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湖北省妇女儿童医院新生儿低钾血症专家

简介:

湖北省妇幼保健院(湖北省妇女儿童医院)成立于1977年,为湖北省卫生健康委直属三级甲等妇幼保健院,华中科技大学同济医学院附属医院,原国家卫生部、世界卫生组织、联合国儿童基金会首批授予的“爱婴医院”。医院承担湖北省妇女儿童医疗、保健、生殖健康技术指导、健康教育、妇幼卫生信息管理、科研教学等六大任务,为湖北省妇幼保健业务指导中心。  全院占地面积300余亩,现有业务用房面积15.8万平方米,分为街道口院区、光谷院区、洪山院区、徐东门诊部、丁字桥特殊儿童训练中心5部分。编制床位1900张,开放床位1400张。现有职工2800余人,卫生技术人员2600余人,副高以上职称370余人,硕博士714人,8名专家享受国务院津贴,200余名专家分别担任各级各类学术团体理事以上职务。2019年门诊人次277万,出院患者9.3万,分娩量2.9万。  医院设一级临床科室32个,医技科室6个,保健科室4个,二级专科近60个。医院承担湖北省产前诊断中心、湖北省出生缺陷精准医学中心、湖北省宫颈癌防治中心、湖北省遗传医学中心、湖北省新生儿疾病筛查中心、湖北省新生儿急救转运中心、湖北省危重孕产妇救治中心、湖北省新生儿急救医学临床研究中心、湖北省新生儿专业医疗质量控制中心、湖北省儿童发育行为中心、湖北省出生缺陷防治管理中心、湖北省新生儿疾病筛查遗传代谢诊治中心、湖北省妇科恶性肿瘤临床医学研究中心等多个中心职责。  医院高度重视学科建设。中医妇科为国家培育建设重点专科,产科、妇科、新生儿科、儿科、生殖医学、超声诊断科、儿童保健科、小儿外科、病理科、临床护理为省级重点专科。妇产科、儿科、临床病理、小儿外科、超声医学科、放射科、口腔内科为国家级住院医师规范化培训基地。妇科为全国妇科内镜诊疗技术培训基地、宫颈病变防治基层进修培训基地,新生儿科为全国新生儿专业医师培训基地,超声诊断科为国家级产前诊断超声骨干与师资培训基地、全国出生缺陷防治人才培训基地,中医科为中国妇幼保健协会中医和中西医结合培训基地、医学影像科为中国妇幼保健协会妇产介入标准化基地,产科为国家级助产士规范化培训基地、国家级孕产期保健特色专科、国家级母婴安全优质服务单位,儿童保健科为国家级儿童早期发展示范基地。医院为李家杰珍惜生命基金定点合作单位。  医院高度重视技术提升。产科开展单绒毛膜多胎射频消融减胎术,成立高危孕产妇救治快速反应团队,开展多学科治疗,运用妇产介入和腹主动脉球囊术成功抢救大量高危孕产妇。生殖科通过PGT和AID评审,开展第三代试管婴儿技术。儿童呼吸内科开展快速现场评价(ROSE)和气管镜下吞咽功能视频检查,儿童消化内科开展双球囊小肠镜诊疗、胃镜下上消化道狭窄扩张术。儿童血液内科开展儿童实体瘤治疗,儿童心血管内科开展儿童心律失常射频消融,新生儿科开展连续性肾脏替代治疗。多学科协作的产前诊断模式为省内首创,年确诊畸形儿近万例。  面向未来,医院将按照现代医院管理要求,进一步加强党的建设、进一步深化改革,进一步加大建设力度,进一步重视人才培养,进一步加强专科建设,进一步拓宽对外交流,力争建设成服务功能完善、服务理念先进、医疗技术领先、政府百姓满意,国内一流、世界知名的省级妇幼保健院。血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。,血钾过低,全身血液血管,治疗方法:药物治疗支持性治疗,新生儿高钾血症,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:肾功能尿钠尿钾血清钾血清钠,。

汤丽红 主治医师

妇科炎症、人流、备孕及避孕、月经不调、妇科良恶性肿瘤的微创治疗、宫颈病变、宫外孕、先兆流产等

好评 100%
接诊量 1213
平均等待 1小时
擅长:妇科炎症、人流、备孕及避孕、月经不调、妇科良恶性肿瘤的微创治疗、宫颈病变、宫外孕、先兆流产等
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彭慧兰 主任医师

对产科孕期的监测与管理、胎儿宫内发育的监测、产前诊断、分娩前的评估、对产程的处理,尤其是头位难产的预测及处理有较为丰富的经验,对产科各种合并症/并发症的处理,产科急危重症的抢救,疑难病例的诊治均有较为丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 914
平均等待 15分钟
擅长:对产科孕期的监测与管理、胎儿宫内发育的监测、产前诊断、分娩前的评估、对产程的处理,尤其是头位难产的预测及处理有较为丰富的经验,对产科各种合并症/并发症的处理,产科急危重症的抢救,疑难病例的诊治均有较为丰富的临床经验。
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姚冬梅 副主任医师

阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调
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吴文娜 副主任医师

内科常见多擅长呼吸内科常见多发病的诊疗,包括妊娠期合并的常见内科疾病,妊娠高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积等相关疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 136
平均等待 15分钟
擅长:内科常见多擅长呼吸内科常见多发病的诊疗,包括妊娠期合并的常见内科疾病,妊娠高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积等相关疾病的诊疗
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黄碧琴 主治医师

擅长中西医结合治疗复发性流产、先兆流产、不孕不育、试管前调理、产后子宫切口愈合不良、月经不调、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、更年期综合症、盆腔炎、亚健康调理等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗复发性流产、先兆流产、不孕不育、试管前调理、产后子宫切口愈合不良、月经不调、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、更年期综合症、盆腔炎、亚健康调理等。
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罗红 主任医师

临床工作30年,擅长儿童眼保健,儿童眼病,如先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、睑内翻倒睫、先天性白内障、原始永存玻璃体增生症、先天性青光眼、早产儿视网膜病变、家族性渗出性视网膜病变、视网膜母细胞瘤的诊断及治疗。在成人青光眼白内障、玻璃体视网膜病变、泪道及眼眶疾病、眼整形方面有丰富经验。。

好评 100%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:临床工作30年,擅长儿童眼保健,儿童眼病,如先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、睑内翻倒睫、先天性白内障、原始永存玻璃体增生症、先天性青光眼、早产儿视网膜病变、家族性渗出性视网膜病变、视网膜母细胞瘤的诊断及治疗。在成人青光眼白内障、玻璃体视网膜病变、泪道及眼眶疾病、眼整形方面有丰富经验。。
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黄涛 副主任医师

擅长矮小症,性早熟等及儿童呼吸消化等儿科常见疾病诊治及急危重症救治。副主任医师,医学硕士,留美学者,毕业于华中科技大学同济医学院,武汉中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与主持多项科研课题,发表国内外论文十余篇。

好评 99%
接诊量 445
平均等待 1小时
擅长:擅长矮小症,性早熟等及儿童呼吸消化等儿科常见疾病诊治及急危重症救治。副主任医师,医学硕士,留美学者,毕业于华中科技大学同济医学院,武汉中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与主持多项科研课题,发表国内外论文十余篇。
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侯洁 副主任医师

1111

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1111
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易念华 主任医师

女童及青春期保健、孕期生殖道感染、产后康复、更年期保健、生殖健康、妇女营养咨询和治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:女童及青春期保健、孕期生殖道感染、产后康复、更年期保健、生殖健康、妇女营养咨询和治疗
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罗兰 副主任医师

儿童生长发育评估,儿童营养性疾病、儿童发育障碍性疾病(ADHD,ASD)康复诊治、高危儿早期识别与随访、儿童早期发展促进、特殊儿童预防接种咨询、儿童心理咨询。

好评 -
接诊量 1
平均等待 3小时
擅长:儿童生长发育评估,儿童营养性疾病、儿童发育障碍性疾病(ADHD,ASD)康复诊治、高危儿早期识别与随访、儿童早期发展促进、特殊儿童预防接种咨询、儿童心理咨询。
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患友问诊

宝宝在医院检查后被诊断为低钾血症,精神状态不佳,食欲下降,化验结果显示钾水平偏低,想了解补钾的速度和方法。
56
2024-11-13 19:44:49
孩子现在低钾血症,正在服用阿莫西林和甲硝唑,询问用药是否会影响钾水平。患者男性5岁
1
2024-11-13 19:44:49
孩子患有低钾血症,已住院治疗并服用氯化钾,但钾离子水平仍低,疑有遗传代谢性疾病可能。患者男性4岁
38
2024-11-13 19:44:49
新生儿筛查复查,甲基丙二酰基肉碱0.63偏高,担心宝宝健康,求医生建议,宝宝刚出生第八天。
67
2024-11-13 19:44:49
患者自述自小以来,在哭泣时会出现手脚无力、发麻的症状,考虑可能与低血钾有关,建议进行相关检查以确诊。
70
2024-11-13 19:44:49
孩子四天来没力气,发烧37.5度,大便成型,体内低钾。患者女性6岁
59
2024-11-13 19:44:49
我的孩子体重10kg,今天不小心服用了10毫升药物,想知道是否有影响,以及这个药物的不良反应是什么?患者男性9个月13天
31
2024-11-13 19:44:49
新生儿不到三个月大,50多天时发现钾高5.8,吐奶严重,住院八天后钾正常,但隔月检查钾又高,家长担心反复增高的危险性。
16
2024-11-13 19:44:49
新生儿34周早产,足跟血筛查显示TSH值异常高,可能是甲状腺功能减低症的表现,需要进一步检查和评估。
59
2024-11-13 19:44:49
宝宝3个月大,体重5公斤,有低钾症状,咨询用药情况。
37
2024-11-13 19:44:49

科普文章

#低钾血症#新生儿低钾血症
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1.小儿腹泻时,由于大便的次数增多,并且多为黄色稀水便,可同时伴有恶心、呕吐,甚至有些孩子可以伴有发烧,并且由于腹泻可造成食欲不振,这些原因都可以导致钾的摄入量不足,以及通过消化道丢失的过多,是容易引起低钾血症的。
 
2.低钾血症一定要引起重视,轻微的低钾血症可能除了原发病的症状,没有什么特殊的临床表现,但如果严重的低钾血症可以造成神经肌肉以及心血管,肾脏等的损害。在神经肌肉可以表现孩子走路无力,软弱,严重者也可以造成呼吸肌的麻痹导致呼吸困难,胃肠道如果平滑肌受累可引起胃扩张,麻痹性肠梗阻。心血管方面在低钾血症时会导致心脏的收缩功能降低,心电图可表现T波低宽并且出现U波,严重者血压下降,甚至心力衰竭。低钾会使肾脏浓缩功能差,出现多尿。
 
3.当孩子存在腹泻时,一定需要查血清离子。如果存在低钾血症,要积极给予纠正,如果没有明显的呕吐,腹泻也较轻,可以给予口服补钾。严重者,特别是呕吐比较严重,不能进食的患儿可静脉补钾。静脉补钾时一定要注意见尿补钾,钾的浓度不能超过0.3%,补钾速度宜稍微放慢,如果静脉补钾没有补足钾的需要量,可同时给予口服补钾。
 
4.严重的低钾血症,需要住院治疗,最好给予心电监护,防止患儿出现致死性心律失常。
#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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通常来说,在进行利尿治疗或者患者本身存在一些相关疾病,钾离子会存在紊乱的情况,那么钾离子会造成什么样的影响呢?下面简单介绍一下:

1)骨骼肌损害:钾对骨骼肌的血流量具有调节作用。这里有个很重要的点。细胞间液的钾离子浓度升高能够引起血管舒张。儿茶酚胺籍 beta-2 受体增加钠钾泵的活性来调节这一过程,低钾血症时,细胞间液的钾离子浓度下降,从而运动时骨骼肌释钾减少,这样就导致骨骼肌血流量需求与血管扩张之间的矛盾,以致发生横纹肌痉挛,坏死和溶解。

2)肾脏损害:低钾血症时,肾小管上皮细胞的保钾特性所致,必然导致钾-钠交换减少,从而钠-氢交换增多,此时钠钾泵的活动也对应减弱,从而在形态上表现出上皮细胞的肿胀和增生,对 ADH 的反应性下降,出现类似间质性肾炎样表现。功能上表现为尿浓缩障碍而出现多尿。

3)酸碱平衡异常:低钾低氯碱中毒,这是我们考研的时候就经常记得的一句话。主要原因是由于细胞内外的氢钾转移和肾小管处的钠氢交换增多,还会出现反常性酸性尿。

因此,临床上对于进行利尿治疗的患者进行钾离子的监测尤为重要。

#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
4

血清钾小于 3.5mmol/L,为低钾血症。常见病因有:

  • 摄入不足。
  • 排出过多:
    • 胃肠道失钾:长期或大量呕吐、腹泻、持续胃肠引流、肠瘘等可因消化液的大量丢失而失钾。
    • 肾性失钾:肾小管酸中毒、各种伴盐皮质激素过多的疾病(原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、恶性高血压、库欣综合征)
    • 攀利尿剂或噻嗪类利尿剂的应用。
    • 难以重吸收的阴离子排泄过多;大剂量青霉素家族药物、酮体等。
  • 钾转移到细胞内:
    • 大量胰岛素及葡萄糖静脉滴注;代谢性或呼吸性碱中毒;甲亢或家族性低钾性周期性麻痹;棉子油中毒、氯化钡中毒等。
#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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轻度的低钾血症大概需要 1-2 天就能够补回来,但是重度的低钾血症可能需要一周的时间才能够恢复正常。

低钾血症主要是由于营养不均衡,或者是摄入含钾元素比较少的食物所导致的。

低钾血症的患者一定要保持一个良好的生活习惯,可以适当的补充一些含钾元素比较丰富的食物,同时要注意休息,避免劳累。

低钾血症患者在治疗的过程中,可以适当的补充一些含维生素和微量元素比较丰富的食物,如果说出现肌肉无力或者是头晕恶心等临床症状的话,一定要及时的去医院里面进行检查治疗。

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