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武汉市医疗救治中心新生儿低钾血症专家

简介:

武汉市金银潭医院(华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院),2022年12月份获批湖北省公共卫生临床中心,集医疗、教学、科研、预防为一体,主要承担湖北省和武汉市传染病及重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务,正以“国内一流研究型传染病医院”为目标,加速打造全国领先的感染性疾病临床医学研究中心。全院占地面积277亩,编制床位900张,全院专业技术人员740人,正高24人、副高80人。其中卫技人员685人,占92.3%。中国医师奖1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,武汉黄鹤英才2人,武汉英才1人,市中青年医学骨干人才19人、各学会主任委员2人,各学会副主任委员以上职务3人,各学会委员以上职务人员50余人,拥有中国科技大学、华中科技大学和湖北中医药大学硕博研究生导师11人。在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值(STEM)中,我院结核病学(10名)在中国医院排名中跻身前十。传染病学(25名)、呼吸病学(40名)、胸外科学(49名)名列榜单前五十名,均创历史最高水平。在五年总科技量值排名中,结核病学全国第十一,位居湖北榜首。医院拥有国家级临床重点专科1个(感染性疾病科),国家级临床重点建设专科1个(呼吸内科),省级重点专科3个(感染性疾病、呼吸内科、重症医学),市级重点专科(感染性疾病、重症医学,呼吸内科、儿科、消化内科)和医疗质量控制中心11个,是湖北省医院协会传染病专业委员会、湖北省医学会结核病学分会主任委员单位,是湖北省传染病专科联盟理事长单位。是全球艾滋病基金中国项目核心临床基地、全球耐多药结核病治疗项目中国的领军医院。血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。,血钾过低,全身血液血管,治疗方法:药物治疗支持性治疗,新生儿高钾血症,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:肾功能尿钠尿钾血清钾血清钠,。

李华东 副主任医师

擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。

好评 100%
接诊量 78
平均等待 1小时
擅长:擅长感染性疾病:支原体肺炎,腺病毒,呼吸道合胞病毒,新冠感染,发热待查,肝功能异常待查,乙肝丙肝抗病毒及危重症,感冒,流感,手足口,水痘,狂犬病,麻疹,轮状病毒,诺如病毒感染,猩红热,痢疾等相关感染性疾病诊疗。
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刘炜 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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罗剑锋 副主任医师

从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。

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接诊量 14
平均等待 -
擅长:从事感染性疾病的临床和研究20余年。对各类常见和多发传染病有丰富的临床经验,擅长新型冠状病毒感染、重症流感、重症手足口病等传染病的诊治。对重症麻疹、水痘、流行性腮腺炎等儿童常见传染病有丰富的临床救治经验。
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曹荣 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
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许俊 副主任医师

待补充

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接诊量 7
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擅长:待补充
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陈清 副主任医师

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接诊量 71
平均等待 30分钟
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程海林 副主任医师

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平均等待 -
擅长:待补充
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姚戈 主治医师

本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。

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接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
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朱木新 副主任医师

肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。

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擅长:肺结核,结核性胸膜炎,脑膜炎,以及耐多药肺结核的诊断以及治疗。
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余振兴 副主任医师

呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病

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接诊量 2236
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统疾病,新冠肺炎,流感,结核病
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患友问诊

患者因低钾血症需要购买药物,通过网上平台向医生咨询并请求开具处方。医生询问了患者的病情、用药情况、既往病史和特殊生理状态等信息,并根据患者的回答开具了相应的处方。
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2024-11-13 19:48:02
我最近总是感到疲劳,想知道是否与饮食有关?
1
2024-11-13 19:48:02
宝宝在医院检查后被诊断为低钾血症,精神状态不佳,食欲下降,化验结果显示钾水平偏低,想了解补钾的速度和方法。
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2024-11-13 19:48:02
孩子体检发现血钾和球蛋白偏低,尿素偏高,无腹泻,精神食欲正常。患者女性2岁
7
2024-11-13 19:48:02
22天大的宝宝,想了解足跟血筛查的相关信息,包括费用、时间和注意事项。
38
2024-11-13 19:48:02
患者因疲劳无力、四肢麻木等症状被诊断为低钾血症,寻求医生的治疗建议和日常生活改善方法。
62
2024-11-13 19:48:02
孩子有时低钾低钠,严重时很危险,查不出原因。患者女性6岁
64
2024-11-13 19:48:02
宝宝一周2月龄,出现腹泻并伴随低钾血症,想了解如何治疗和预防。患者女性2个月27天
13
2024-11-13 19:48:02
我的孩子被诊断出低血钾症,需要长期补充氯化钾,如何获取处方并正确用药?
27
2024-11-13 19:48:02
新生儿足跟血检查中有哪些英文缩写项目?我家宝宝的甲功和PEH检查结果不正常,医生提到过一个CIH的英文缩写,但我忘记了具体是哪项检查。请问这可能意味着什么?
33
2024-11-13 19:48:02

科普文章

#低钾血症#新生儿低钾血症
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1.小儿腹泻时,由于大便的次数增多,并且多为黄色稀水便,可同时伴有恶心、呕吐,甚至有些孩子可以伴有发烧,并且由于腹泻可造成食欲不振,这些原因都可以导致钾的摄入量不足,以及通过消化道丢失的过多,是容易引起低钾血症的。
 
2.低钾血症一定要引起重视,轻微的低钾血症可能除了原发病的症状,没有什么特殊的临床表现,但如果严重的低钾血症可以造成神经肌肉以及心血管,肾脏等的损害。在神经肌肉可以表现孩子走路无力,软弱,严重者也可以造成呼吸肌的麻痹导致呼吸困难,胃肠道如果平滑肌受累可引起胃扩张,麻痹性肠梗阻。心血管方面在低钾血症时会导致心脏的收缩功能降低,心电图可表现T波低宽并且出现U波,严重者血压下降,甚至心力衰竭。低钾会使肾脏浓缩功能差,出现多尿。
 
3.当孩子存在腹泻时,一定需要查血清离子。如果存在低钾血症,要积极给予纠正,如果没有明显的呕吐,腹泻也较轻,可以给予口服补钾。严重者,特别是呕吐比较严重,不能进食的患儿可静脉补钾。静脉补钾时一定要注意见尿补钾,钾的浓度不能超过0.3%,补钾速度宜稍微放慢,如果静脉补钾没有补足钾的需要量,可同时给予口服补钾。
 
4.严重的低钾血症,需要住院治疗,最好给予心电监护,防止患儿出现致死性心律失常。
#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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通常来说,在进行利尿治疗或者患者本身存在一些相关疾病,钾离子会存在紊乱的情况,那么钾离子会造成什么样的影响呢?下面简单介绍一下:

1)骨骼肌损害:钾对骨骼肌的血流量具有调节作用。这里有个很重要的点。细胞间液的钾离子浓度升高能够引起血管舒张。儿茶酚胺籍 beta-2 受体增加钠钾泵的活性来调节这一过程,低钾血症时,细胞间液的钾离子浓度下降,从而运动时骨骼肌释钾减少,这样就导致骨骼肌血流量需求与血管扩张之间的矛盾,以致发生横纹肌痉挛,坏死和溶解。

2)肾脏损害:低钾血症时,肾小管上皮细胞的保钾特性所致,必然导致钾-钠交换减少,从而钠-氢交换增多,此时钠钾泵的活动也对应减弱,从而在形态上表现出上皮细胞的肿胀和增生,对 ADH 的反应性下降,出现类似间质性肾炎样表现。功能上表现为尿浓缩障碍而出现多尿。

3)酸碱平衡异常:低钾低氯碱中毒,这是我们考研的时候就经常记得的一句话。主要原因是由于细胞内外的氢钾转移和肾小管处的钠氢交换增多,还会出现反常性酸性尿。

因此,临床上对于进行利尿治疗的患者进行钾离子的监测尤为重要。

#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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血清钾小于 3.5mmol/L,为低钾血症。常见病因有:

  • 摄入不足。
  • 排出过多:
    • 胃肠道失钾:长期或大量呕吐、腹泻、持续胃肠引流、肠瘘等可因消化液的大量丢失而失钾。
    • 肾性失钾:肾小管酸中毒、各种伴盐皮质激素过多的疾病(原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、恶性高血压、库欣综合征)
    • 攀利尿剂或噻嗪类利尿剂的应用。
    • 难以重吸收的阴离子排泄过多;大剂量青霉素家族药物、酮体等。
  • 钾转移到细胞内:
    • 大量胰岛素及葡萄糖静脉滴注;代谢性或呼吸性碱中毒;甲亢或家族性低钾性周期性麻痹;棉子油中毒、氯化钡中毒等。
#低钾血症#新生儿低钾血症#妊娠合并低钾血症
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轻度的低钾血症大概需要 1-2 天就能够补回来,但是重度的低钾血症可能需要一周的时间才能够恢复正常。

低钾血症主要是由于营养不均衡,或者是摄入含钾元素比较少的食物所导致的。

低钾血症的患者一定要保持一个良好的生活习惯,可以适当的补充一些含钾元素比较丰富的食物,同时要注意休息,避免劳累。

低钾血症患者在治疗的过程中,可以适当的补充一些含维生素和微量元素比较丰富的食物,如果说出现肌肉无力或者是头晕恶心等临床症状的话,一定要及时的去医院里面进行检查治疗。

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