青岛市市立医院始建于1916年，是一所拥有107年悠久历史，辖本部、东院、西院、市皮肤病防治院、徐州路院区5个院区，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、疗养于一体，市属规模最大的综合性三级甲等医院，是山东省综合类别区域医疗中心。2022年8月，成为康复大学直属附属医院。集团现有职工5025人，78名国际专家、28名国家级主委副主委定期来院工作，自我培养国务院特贴专家、泰山学者、省部级突贡等专家41名，青岛市领军人才、拔尖人才、优秀学科带头人等市级专家158名，形成了脑科中心泰山学者团队、心脏中心国际标准诊疗团队、各专科急危重症诊疗团队等一大批有影响力的人才队伍。编制床位4092张，发展规模进入全国前30强。门急诊量位列全国第74名，手术量位列全国第64名，技术难度系数CMI名列全省第六位。在国家三级综合医院绩效考核中，名列全国第103名，实现历史性飞跃。现有山东省临床精品特色专科1个、山东省医药卫生重点专业7个、山东省临床重点专科17个，青岛市Ａ类重点学科５个、Ｂ类重点学科16个，青岛市专科质控中心18个、青岛市临床研究中心５个、青岛市重点实验室４个。学科科技影响力位居中国医院科技量值百强榜第89位，上榜数量连续７年位居全省第四。拥有全球最先进的第四代达芬奇机器人、ROSA机器人、PET-CT等高端设备，获准开展人类辅助生殖技术，成为卒中、胸痛、心衰、房颤、高血压等国家级专病中心，挂牌消化道肿瘤、辅助生殖、呼吸康复等国家级临床基地，入选了全国罕见病诊疗协作网，TAVR、3D打印、数字导航、左心耳封堵术、人工智能等一大批新技术领先。搭建了国家重大科技专项研究、国家干细胞临床研究、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等高端平台，国家自然基金等科研立项、中华医学科技进步奖等科研成果、SCI等高水平论文成倍增长，两次站上了中华护理学会的最高领奖台。作为国家首批住院医师、全科医师等规范化培训基地，挂牌成为山东大学非隶属附属医院，成为青岛大学直属附属医院，以优异成绩通过教育部临床教学认证，步入国家高等医学教育的行列。创新推进城市公立医院改革，组建城市医疗集团推动分级诊疗，推出了绩点制绩效分配、医疗标准化建设、智慧医疗建设、药品耗材精准管理等一系列改革行动，取得了一大批改革成果，在全行业树立了标杆和典范。出色完成了2018年上合峰会和2019年海军成立70周年医疗保障任务，形成重大活动医疗保障“市立标准”，成为国家应急救治体系建设的范例。集团将秉承“服务百姓、奉献社会”的宗旨，贯彻“改革、创新、发展”的理念，传承百年的历史文化底蕴和良好的社会信誉，坚持人才引领、技术进步与内涵发展的指导方针，构筑高质量发展新体系，立足胶东半岛，以世界眼光、国际标准，努力建设国际水准的医学中心、员工爱戴的温馨家园、患者信赖的品质医院。市立医院（集团）本部：位于胶州路1号，青岛市市立医院的发祥地。始建于1916年，时称新町医院，1919年建成普济医院，1922年普济医院与新町医院合并，改称胶澳商埠普济医院，1931年定名为青岛市市立医院。院区占地面积4.4万平方米，建筑面积6.57万平方米，编制床位1250张。设有42个专业科室，设备先进，拥有3.0T核磁共振系统(MR)、1.5T核磁共振系统(MR)、64层螺旋CT、16排SPECT、直线加速器、数字化x线摄影系统（双板DR）、综合性平板探测器血管造影系统（DSA）、高档数字化钼靶乳腺机、全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声诊断仪、超声电子支气管镜、超声电子胃镜、超高清电子胃肠镜、荧光显微镜、高清电子腹腔镜、电子关节镜、电切镜和超声刀等微创手术设备系统等先进设备,能够广泛开展冠心病、脑血管病介入手术、超声刀肿瘤消融术、关节镜、显微外科微创手术、复合杂交手术等各种高难度手术。市立医院（集团）东院：位于东海中路5号，该址前身为核工业部疗养院，2006年9月门诊病房楼一期工程投入使用；2018年4月门诊病房楼二期工程建成并投入使用，拥有国内最先进、承重量最大的直升机停机坪，可满足空中医学救援和转运的需求。院区占地面积9.2万平方米，建筑总面积20.2万平方米，编制床位2500张，设有43个专业科室，设备先进，拥有3.0T核磁共振系统(MR)、1.5T核磁共振系统(MR)、256层螺旋CT、64层螺旋CT、16排SPECT、直线加速器、数字化x线摄影系统（双板DR）、复合手术室DSA、综合性平板探测器血管造影系统（DSA）、全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声诊断仪、眼底造影机、超声电子支气管镜、超声电子胃镜、超高清电子胃肠镜、荧光显微镜、3D电子腹腔镜、高清电子腹腔镜、电子关节镜、电切镜和超声刀、神经外科手术机器人系统、颌面外科手术导航系统等微创手术设备及多关节等速肌力测试系统等先进设备，能够广泛开展冠心病、脑血管病介入手术、超声刀肿瘤消融术、关节镜、显微外科微创手术、复合杂交手术等高难度手术。市立医院（集团）西院位于市南区朝城路2号甲，始建于1904年，德国政府在威廉街（太平路）建立胶济铁路青岛医院，1920年改称青岛铁路医院，2004年移交青岛市卫生局管理，2017年市卫计委党委同意医院加挂青岛市市立医院西院区牌子。2020年11月27日市卫健委党组宣布市第九人民医院正式并入市市立医院（集团）管理，实施一体化建设。2021年12月21日青岛市卫生健康委员会同意青岛市第九人民医院转型为三级老年病医院，更名为青岛市老年病医院，作为青岛市老年病研究所挂靠单位，成为全市首家以老年医学为特色的市级三级专科老年病医院。院区占地面积7609.31平方米，建筑面积18232.88平方米，编制床位342张，实际开放床位446张。设置心脏内科、呼吸内科、消化内科、干部保健科、临床心理科、康复科、全科医学科、老年医学科等临床科室22个，药剂科、检验科、放射科、物理诊断科等医技科室6个。配备核磁共振、DSA、CT、DR拍片机、奥林巴斯内窥镜及彩超等先进设备。致力于促进老年健康服务体系建设，满足全市及周边老年人多层次、多样化健康养老服务需求。市立医院（集团）皮肤病防治院始建于1936年，位于青岛市市南区安徽路21号，隶属于青岛市市立医院（集团），是山东省内三级甲等医院隶属的规模最大的公立皮肤性病专科医院。皮肤科被评为“山东省临床重点专科”“青岛市医疗卫生重点学科”，皮肤病理专业被评为“青岛市特色专科”。拥有皮肤性病专业人员47人，设有皮肤内科、皮肤外科、性病科、皮肤病理诊断室、激光美容治疗中心、光疗中心、理疗室、化验室等特色专业科室。设立皮肤病理诊断、皮肤激光美容、皮肤外科、银屑病、性病、变态反应性皮肤病、真菌性皮肤病和麻风病等8个学组，在本部和东院区分别设有皮肤科门诊。拥有国内先进的激光治疗仪器设备、病理诊断设备、皮肤外科手术室和皮肤性病化验室，能够开展皮肤科常见病和疑难危重疾病的诊疗救治，特别在皮肤外科及激光美容治疗方面具有领先优势。妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%～75%,甚至更高。，子宫破裂多发生于难产、高龄、多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。，子宫，发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散。应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。 子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗。术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。，1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。 2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。 3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3～4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。 4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。，无，1.例行：产前检查。 2.血常规检查：其变化在部分情况下也可以协助诊断子宫破裂,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化；血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意休克早期,血液浓缩,估计失血量可能少于实际失血量；与阴道失血综合分析；注意血小板的进行性下降；如有可能动态监测凝血功能和D-二聚体的动态变化。 3.腹腔穿刺或后穹隆穿刺：通过腹壁穿刺进入腹腔,对被吸出物进行化验或病理检查,以协助诊断。可明确腹腔内有无出血,腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。 4.阴道检查：下降的先露缩回,扩大的宫口缩小,可见有鲜血流出。 5.B型超声检查：胎儿齐腹腔,胎动、胎心消失；子宫缩小有裂口,腹部有游离液体。，。