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绵阳市中心医院职业康复训练和治疗专家

简介:

绵阳市中心医院坐落于绵阳市繁华的城市中心,始建于1939年,秉承“崇尚生命与科学”的价值观,“仁爱、诚信、敬业、创新”的医院精神,在历代中心医院人的不懈努力下,建成了以临床医疗、健康管理为主,集医疗、教学、科研、预防、急诊急救、灾难医学为一体的三级甲等综合医院,是川西北区域医疗中心。2021年1月成为电子科技大学医学院附属绵阳医院。 医院先后荣获中央组织部授予的“抗震救灾先进基层党组织”、全国总工会授予的“抗震救灾重建家园工人先锋号”称号;荣获“全国卫生系统先进集体”,全国“五一”劳动奖状、“全国无偿献血促进奖”“全国医保先进单位”、全国“2004-2014灾害医学突出贡献奖”“中国南丁格尔护理服务十佳志愿服务队”“全国五一巾帼标兵岗”;荣获中共四川省委表彰的“四川省优秀党组织”“四川省抗击新冠肺炎疫情先进基层党组织”,省政府授予的“慈善工作奖”“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“省级文明单位”“四川省卫生计生系统先进集体”、四川省“五一”劳动奖状;荣获市委、市政府颁发的“建设中国科技城和西部现代化强市先进集体”等多项荣誉。。

范宇 副主任医师

男性性功能障碍的系统化诊疗;男性外生殖器私密整形;两性和谐障碍的心理行为治疗;包皮整形手术;男性泌尿系统复杂性感染;男性盆底功能障碍诊疗

好评 97%
接诊量 39
平均等待 30分钟
擅长:男性性功能障碍的系统化诊疗;男性外生殖器私密整形;两性和谐障碍的心理行为治疗;包皮整形手术;男性泌尿系统复杂性感染;男性盆底功能障碍诊疗
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阮军 副主任医师

各类感染性疾病和肝病的诊治

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平均等待 -
擅长:各类感染性疾病和肝病的诊治
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李树华 副主任医师

慢性鼻窦炎、鼻功能异常、过敏性鼻炎、鼻咽癌挽救性治疗(放疗后复发)、鼻眼及鼻颅底相关疾病以及阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症(俗称打鼾,包括成人和儿童)、颌面部多发性骨折的诊疗。反流性咽喉炎诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:慢性鼻窦炎、鼻功能异常、过敏性鼻炎、鼻咽癌挽救性治疗(放疗后复发)、鼻眼及鼻颅底相关疾病以及阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症(俗称打鼾,包括成人和儿童)、颌面部多发性骨折的诊疗。反流性咽喉炎诊治。
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张芸 副主任医师

擅长神经心理、心境障碍与睡眠障碍,卒中与帕金森病等神经系统疾病引起的抑郁焦虑失眠,以及阿尔兹海默病及血管性痴呆等各种类型的认知功能障碍的精准诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长神经心理、心境障碍与睡眠障碍,卒中与帕金森病等神经系统疾病引起的抑郁焦虑失眠,以及阿尔兹海默病及血管性痴呆等各种类型的认知功能障碍的精准诊治。
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陈明勇 主任医师

呼吸系统少见疾病的诊治及呼吸内科的特检特治技术

好评 -
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平均等待 -
擅长:呼吸系统少见疾病的诊治及呼吸内科的特检特治技术
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寇国先 主任医师

各种肝炎、肺结核及其他传染性疾病的诊治,尤其擅长儿童传染病的诊治

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擅长:各种肝炎、肺结核及其他传染性疾病的诊治,尤其擅长儿童传染病的诊治
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王敏 主任医师

主要擅长小儿神经系统疾病,如注意缺陷多动障碍,抽动症,癫痫,脑瘫,高危儿早期脑损伤疾病,也擅长儿科常见的呼吸系统,消化系统以及心理疾病。

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接诊量 133
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擅长:主要擅长小儿神经系统疾病,如注意缺陷多动障碍,抽动症,癫痫,脑瘫,高危儿早期脑损伤疾病,也擅长儿科常见的呼吸系统,消化系统以及心理疾病。
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赵媛 副主任医师

常见眼科疾病,如白内障,青光眼,眼底病,眼外伤等的诊治。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 5小时
擅长:常见眼科疾病,如白内障,青光眼,眼底病,眼外伤等的诊治。
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张明军 主治医师

擅长高血压,冠心病,心衰,心脏瓣膜病等心内科常见疾病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长高血压,冠心病,心衰,心脏瓣膜病等心内科常见疾病的诊断与治疗
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夏少华 主治医师

鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻出血、咽炎、反流性咽喉炎导致的长期慢性咽喉不适;嗓音治疗;外耳道炎(细菌、真菌感染)、中耳炎等耳鼻咽喉科门诊常见病、多发疾病治疗经验丰富。头颈部肿瘤的诊治。对耳鼻喉科疑难杂症及危急重疾病有丰富的临床 经验。熟练掌握纤维鼻咽喉镜的检查与治疗;鼻内镜检查及鼻内镜下难治性鼻出血的治疗;嗓音诊治及功能恢复训练。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻出血、咽炎、反流性咽喉炎导致的长期慢性咽喉不适;嗓音治疗;外耳道炎(细菌、真菌感染)、中耳炎等耳鼻咽喉科门诊常见病、多发疾病治疗经验丰富。头颈部肿瘤的诊治。对耳鼻喉科疑难杂症及危急重疾病有丰富的临床 经验。熟练掌握纤维鼻咽喉镜的检查与治疗;鼻内镜检查及鼻内镜下难治性鼻出血的治疗;嗓音诊治及功能恢复训练。
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患友问诊

康复训练有效果,询问如何安排训练时间和是否可以使用平板学习机。
32
2024-11-27 07:06:50
肩周炎患者,进行康复训练,询问训练效果及生活注意事项。
54
2024-11-27 07:06:50
腿部肌肉无力,询问腿部训练仪使用和日常锻炼方法。
55
2024-11-27 07:06:50
左侧手无力,想了解康复训练方法。
64
2024-11-27 07:06:50
多处骨折,包括肋骨、股骨颈、股骨干、髌骨和骨盆骨折,询问能否使用轮椅。
43
2024-11-27 07:06:50
脑梗后遗症患者,走路不便,右臂力量弱,询问康复锻炼方法及其副作用。
53
2024-11-27 07:06:50
父亲小脑梗死导致走路不稳,平衡性差,询问康复训练方法。
30
2024-11-27 07:06:50
脑梗患者咨询康复锻炼脚踏车是否适用及免费试用问题。
3
2024-11-27 07:06:50
55岁女性,下巴脱臼一个多小时,已到医院按摩复位。
53
2024-11-27 07:06:50
我摔了一跤,导致腰椎1骨折,想知道如何处理和康复?
69
2024-11-27 07:06:50

科普文章

#康复治疗#职业康复疗法
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康复治疗师在工作中要扮演多重角色:这个团队有医师、康复医师、运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师等等,参与评估、参与制定治疗方案、参与治疗、参与沟通、参与安抚、参与处理纠纷等等。

具有能够调节患者心理和调整自我心态的双重能力:每个人都有心理活动,都有自己的想法:治疗过程中了解患儿的心理特点,多沟通得到患儿的积极配合,加强治疗效果;治疗师要全身心投入治疗中去,生活情绪不能影响工作,调整到最佳状态,精神饱满充满激情的工作。

树立学习型的工作态度:“书到用时方恨少”、“活到老学到老”、“人生有涯,学海无涯”,在工作中不断学习不断总结,再运用到实践中,保持良好的学习态度!

注重人文修养:不断提高个人修养和治疗技术,更好的服务病人。熟悉中国文化背景,了解人士风情,通晓各地习俗,掌握不同阶层的心理特征,有针对性交流!

#职业康复疗法#亚急性皮炎#职业暴露乙肝
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医务工作者职业暴露指医务人员在从事各种诊疗护理的活动过程中,接触到有害有毒物质、或有传染性的病原体,从而存在有损害健康、危及生命的一种与职业相关的风险。

化学性职业暴露

化学性职业暴露多因各种化学药品、消毒剂等引起。首先应及时离开暴露源,然后进行相应皮肤粘膜处理,根据暴露情况考虑医疗干预措施。

感染性职业暴露

首先进行局部伤口的紧急处理。轻轻挤压伤口,最好通过挤压可使伤口处可见有血液等流出。

用清水、或者肥皂水冲洗被污染的皮肤,黏膜处可用生理盐水进行冲洗。

伤口处用各种消毒液,比如: 75%的酒精、0.5%的碘伏等进行消毒或者是侵泡伤口及其周边。

处理伤口的同时,逐级向相关部门(单位负责人以及当地疾控中心等)进行报告和暴露后风险评估,考虑是否使用药物、疫苗、免疫球蛋白等进行阻断预防。

处理伤口以及汇报评估的同时,及时进行被暴露者相关的化验,以便评估职业暴露处理后的效果。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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