佛山市第一人民医院始建于1881年，跨越三个世纪，院名、院址几经迭变。从昔日简陋的教会诊所、循道医院，如今发展成为具有鲜明特色集医、教、研为一体的大型现代化综合医院。回顾百年历史，佛山市第一人民医院的发展走过了不平凡的道路；一路坎坷颠簸、一路执着前行、一路仁爱普济…… 清朝光绪七年（1881年）4月，一位叫查尔斯·云仁(charles.wenyon)的英国惠师礼教会传教士来到佛山，先在永兴街福音堂开办诊所，并于当年10月14日在缸瓦栏一间大货仓内创办“广济医局”。这是“佛山用西法治病之嚆矢”，是百年名院佛山市第一人民医院之发轫，亦是近代中国最早的西医院之一。 广济医局规模虽小，但设有门诊部、手术房、实验室、私家病房、男女专用病房、小礼拜堂等，病床达80张。 光绪十六年（1890年），广济医局迁至太坪坊（今上沙），并更名为“佛山西医院”。光绪二十七年（1908年），医院迁至文昌沙尾高岗墩一带，扩建成新式西医院，名“循道医院”，但医院仍在门口挂“西医院”牌。因医院大门为圆形，坊间称“圆门口医院”。1946年，医院再次更名为循道医院。 1883年，云仁开办了“惠师礼医学堂”，首次招收7人医学班，学生需接受三年培训。在随后的几十年里，先后培养100多名医学生。 1924年，英籍护士彭爱莲又开办了循道高级护士学校。 1949年6月，著名热带病学家伍学宗从英美留学回国，接替英籍院长卢约翰，成为首位中国人院长。 医院从初创时就引进西方的先进技术，并以救死扶伤的人道主义为宗旨，不仅传播了先进的技术，不断扩大规模，而且大量培养人才。中法战争期间，云仁及广济医局人员受清政府之邀，赴广西中越边境营救伤员，受到清政府嘉奖。为了培养西医人才，早在循道医院时期，医院已与北平协和医院、广州博济医院、上海医学院、汉口普爱医院、山东齐鲁医科大学、广州夏葛女子医院等海内外知名的教会医院齐名并保持着密切联系，经常派送工作人员前往国内外学习深造，始终掌握着国际先进的医疗技术，并推动着中国医学的发展。 这一时期产生的杰出医学专家有：云仁、安德（瑞典）、麦路德、马佐生、许诚恩、晏惠霖、叶腓力、彭爱莲、何霖士、卢约翰、克伯勒（越南）、区士顿、卜惠文、伍学宗、陈自强、郑漱澜等。 1953年11月，循道医院正式由佛山市人民政府接管，改名为广东省粤中行署人民医院。此时医院地址仍在文昌沙，有职工165多名，病床191张，其中医生10名。伍学宗任院长。设有内、外、妇、儿、五官、x光、检验、药房等临床医技科室。1956年，更名佛山专区第一人民医院。 伍学宗院长山东齐鲁大学七年制毕业，曾在北京协和医院工作。后留学英美，成为英国皇家热带病学会会员。回国担任佛山循道医院院长后，以严谨的学风和科学的医院管理，延续了循道医院的“救死扶伤、关爱民众”的人道主义精神。尤其是注重抓好业务技术和人才培养。对新毕业生实行24小时负责制，严格规范病历书写。同时，大量派出技术骨干赴上海、北京、天津、沈阳、山东、武汉、湖南、广州等地先进医院进修。 “文革”期间，医院发展遭受严重挫折。专家挨批，制度废弃。106位医务人员被下放到佛山市13个县的农村、工厂劳动。留下不到一半的人员艰难维持医院运作。医院缓慢前行，发展处于半停滞状态。 1978年12月，党的十一届三中全会召开，开启了我国改革开放历史新时期，医院迎来跨越发展的春天。 1981年，传染病专家邝启洪出任院长。他带领全院员工励精图治，恢复被废弃的各项制度，如恢复三级查房……等核心制度，鼓励开展新技术，再塑百年医院品牌。医院重现谨务实的学风、院风。培养了一批优秀人才，为医院后来发展打下了良好基础。 1983年佛山地区实行地、市合并，医院更名为佛山市人民医院；1984年3月，更名为佛山市第一人民医院。这一时期，由于专家治院，院风日正，学风日浓，医疗技术水平不断提高。1982年，外科施行体外循环心内直视手术成功。1988年，佛山市第一例使用精子库的人工受精婴儿在妇产科出生。次年9月，外科肾移植手术获成功。1991年，医院被评为广东省首家三级甲等医院。 1992年，佛山市委、市政府高瞻远瞩，决定在城南新区兴建一座现代化大型综合性医院；1993年1月，新医院工程奠基。1997，一座被誉为“中国医院现代化建设起点”的大型现代化医院在城南崛起。1998年6月，新医院全面启用，医院实现历史上第三次全面搬迁。2009年，医院建筑被评为建国60周年全国300项优秀建筑奖之一。 气势如虹、典雅的现代化建筑楼群，人性化流程，优美的环境，先进的设备，一流的技术，为百年老院带来了新的契机。近年来，医院坚持公益性办院，在临床技术、科研教学、人才培养、数字化医院建设、文化建设等各方面，都实现了跨越式发展。 目前，医院占地面积12万平方米，建筑面积达22万平方米，员工3500多人，其中正高职称131人，副高职称312人，博士36人，硕士222人。开放床位2200张，临床科室58个，医技科室22个，行政科室19个。2010年门急诊诊疗人次达299万，出院人数达6.87万，住院手术达4.04万台。 拥有256层ict（极速ct）、pet/ct、3.0t磁共振仪（mri）、大口径16排螺旋ct、瓦里安trilogy直线加速器、varian23ex直线加速器、单光子发射计算机断层扫描仪（spect）等先进医疗设备5000余台，医疗设备资产总值达6.5亿元。 医院在学科建设、博士后培养、研究生教育、继续医学教育、临床教学、附属医院建设、科研课题、科研成果、新技术开展、知识产权、论文与著作、制度创新等方面取得长足进步。2000年至2010年，共有114项获奖成果，其中省部级奖15项(含合作奖6项)，市级一等奖14项(含合作奖1项)，市级二等奖28项，市级三等奖47项(含合作奖5项)。在各类刊物发表论文4456篇，编写专著79部，其中主编专著23部。目前，承担国家863课题1项，参与国家863课题6项，参与国家“十一五”科技支撑计划课题4项。 临床上在微创、介入、器官移植等多领域技术居省内乃至国内先进水平。曾在国内率先开展内镜（腹腔镜）手术，目前已在妇科、肝胆外科、胃肠外科、小儿外科、胸外科、泌尿外科、消化内科、呼吸内科、耳鼻喉科等科广泛开展。并开设内镜培训中心，至今已为全国各地培训内镜医生1000多名，并成为卫生部妇科内镜培训基地。心血管介入、神经介入、超声介入、放射介入等也迅速发展，成为重要的内、外科共享的新技术。先后开展肾移植、肝移植、活体肝移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植、心脏移植、肺移植手术。2011年9月，完成佛山市首例公民器官捐献并成功移植。 先后在抗击非典、抗击手足口病、抗震救灾、抗击甲流等重大公共卫生事件中，做出重要贡献。2010年，被第16届广州亚运会组委会授牌成为佛山唯一的亚运会定点医院，并圆满完成亚运会（佛山赛区）医疗保障任务，被授予“广州亚运会亚残运会先进集体”荣誉称号。 坚持“关爱民众、服务社会”的办院宗旨，切实解决群众看病难问题，落实“三好一满意”，对门诊流程进行改造，加速数字化建设。先后成立静脉药物配置中心、疑难病会诊中心，实施住院探视制度，门诊开通预约挂号系统和114预约挂号平台，成立大型客服中心，并启动国内首个医院自助挂号、自助交费银联创新支付系统。开展电子病历无线查房等。 斗转星移，医院130年的发展，时代在变，环境在变、院址在变、规模在变、人员在变，但医院“救死扶伤、诚信关爱”的宗旨没有改变！一代又一代的市一医院人奋发进取、薪火相传，为人民健康保驾护航，谱写了仁爱普济、大爱无疆的动人诗篇。医院先后荣获“全国办得最好的十二家专区医院之一”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化先进单位”、“全国医院文化建设先进集体”、“全国教科文卫体系统先进工会组织”、“全国厂务公开先进基层单位”、“全国改革创新医院”、“全国首批无烟医院”、“广东省抗击非典模范单位”、“广东省模范职工之家”、“广东省厂务公开先进基层单位”……等荣誉。 今天，王跃建院长提出“安全、优质、发展”，坚持“以病人为中心，质量为核心、病人满意为标准”的管理理念，传承和弘扬百年医院“救死扶伤、诚信关爱”的文化。全院员工豪情满怀，迈着坚实的步伐，向着“数字化管理、人性化管理、高科技创新、低成本高效运营”在某些方面取得示范效应的现代化研究型医院目标阔步前进！胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。