佛山市第五人民医院1979年建院，现已发展成为以康复医学、西医、中医综合诊疗为特色，集医疗、康复、健康管理、教学、科研、劳动能力鉴定于一体的市直三级公立医院。是佛山市五区和全国异地住院、门诊（含门诊特定病种）定点医院，同时也是佛山市五区和省内异地工伤保险医疗（康复）住院及门诊定点医院，佛山市职业病治疗、康复定点医院。医院占地58.5亩，建筑面积：51734.74m2，医疗用房面积47064.56m2。定编床位503张，实际开放床位720张；年门诊量近100万人次，年住院病人近2万人次。在职员工700多人，其中卫生技术人员600多人，其中副高以上人员140多人、博士5人，硕士30余人，6名专家入选佛山市医学领军人才和杰出青年医学人才、医学骨干人才，30余名专家入选《岭南名医录》。2021、2022年市直管医疗机构信用评价等级均为“优秀”。科室设置门诊部开设内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科、康复医学科、体检疗养科、预防保健科、健康咨询室、精神心理等专科诊室。住院部设有内科（心血管、消化、呼吸、神经、内分泌、血液净化室等）、外科（普外、肝胆、泌尿、创伤、神经、骨科、烧伤、手外等）、重症医学科、妇科、儿科、康复医学科等科室。医技科室有功能检查科、医学检验科、医学影像科、病理科、内镜中心、体外碎石室、高压氧舱治疗室等。门诊科室：康复医学科、内科（心血管、神经、内分泌、消化、呼吸、泌尿内科等），外科（普外、肝胆、泌尿、创伤、神经、骨科、烧伤、手足外科等），妇产科，儿科（儿童康复科、儿科生长发育专科、儿童哮喘标准化门诊、中医儿科），耳鼻喉科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科、精神心理科、疼痛专科等。住院科室：内科（心血管、神经、内分泌、消化、呼吸、肾内科等）、外科（普外、肝胆、泌尿、创伤、神经、骨科、烧伤、手足外科等）、妇科、儿科（含儿童康复科）、眼科、耳鼻喉科、重症医学科、康复医学科、麻醉科、手术室等。临床辅助科室：体检疗养科、公共卫生科、血液透析中心、内镜中心、高压氧、病理科、放射科、功能检查科、检验科、消毒供应室、药剂科等。拥有各种先进仪器设备：核磁共振、多层螺旋CT、C臂X光机、DR；全自动血气分析仪、全自动电化学分析仪、重金属检查等；彩超、动态心电图、肺功能仪、运动平板、肌电图、脑电图、经颅多普勒、各种内镜设备如电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、胶囊内镜、电子鼻咽喉镜、电子支气管镜、腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、关节镜、宫腔镜、阴道镜等，还拥有颈椎及腰椎非手术减压治疗系统（“太空舱”）、下肢康复机器人、脑机接口训练系统、经颅磁刺激治疗系统、实时动态步态分析与训练系统、等速肌力评估训练系统、模拟仿真测试评价系统等高阶人工智能康复设备。外科系统能开展颅脑、甲状腺、肝胆、胃肠、肾、输尿管、膀胱、前列腺、骨关节、四肢（断肢再植）、子宫、卵巢、眼、耳鼻喉、口腔等部位大、中型手术，并可利用各种腔镜开展检查、治疗或微创手术；内科可开展急性心肌梗塞静脉溶栓术、急性脑梗死静脉溶栓治疗、肺功能系列检查、支气管激发试验治疗哮喘等，可开展ERCP、支纤镜各类内镜下高尖技术诊疗项目，已建立国家PCCM中心、胸痛中心、卒中中心和创伤中心，获授广东省防治卒中中心单位，纳入佛山市卒中急救地图。儿科哮喘门诊被中华医学会儿科分会和广东省医学会授予“儿童哮喘标准化门诊”称号。特色专科康复医学科：佛山市“十四五”高水平医学重点专科呼吸内科：佛山市“十四五”医学重点专科中医康复科：佛山市“十四五”中医重点专科老年病专科：佛山市“十四五”医学培育重点专科针灸科：佛山市“十四五”中医特色专科培育项目发展方向目前，把“佛山市第五人民医院培育成为三级康复专科医院，建设为市康复区域医疗中心，承担人才培养、医学科研、专科学科建设、全市康复医学质量控制以及相关的公共卫生任务，为疾病稳定期、恢复早期患者提供全程康复治疗，带动全市康复医学专科水平的全面提升。”已列入佛山市卫生健康事业发展“十四五”规划。医院发展思路是依靠康复医学专业的强大实力，以康复医学为龙头，创建“强专科、小综合”三级康复医院。计划按三级康复专科医院的标准进行建设，增加床位。全面发展康复医学各亚专科，全面提升骨关节、神经、儿童、老年、听力视力、疼痛、精神等康复诊疗能力，开展疾病的重症康复，提供专科化的临床康复服务，加强中医传统康复，为疾病稳定期、恢复早期患者提供全程康复治疗，带动全市康复医学专科水平的全面提升。分流综合医院有康复需求的患者，促进分级诊疗的实施。同时围绕“市五医院-樵园医康养”项目，联合打造立足佛山、面向粤港澳大湾区乃至全国的集医疗、康复、养老养生为一体的民生服务基地。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。