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大医一院慢性淋巴细胞性甲状腺炎专家

简介:

大连医科大学附属第一医院始建于1930年,经过90余年的发展,现已成为集医疗、教学、科研为一体的综合性现代化三级甲等医院。医院建筑面积39.19万平方米,由长春路院区、联合路院区、金普院区、泉涌院区、张前路医院五个院区组成。现编制床位3700张,是辽宁地区综合实力最强、百姓最信赖的三级甲等医疗研究型大学附属医院之一。医院持续“一院五院区”协同发展,打造“一体两翼”战略布局,全面推动医院各项事业实现创新协调高质量发展,稳居辽南龙头地位,连续八年进入中国顶级医院百强。医院下设教研室29个,三级学科41个,医疗科室82个,医技科室13个,行管科室25个,建有25个教学基地,承担8个层次、18个专业的临床教学任务。中西医结合和临床医学为国家一级学科博士点,临床医学学科评估跃升进入全国前30%。中西医结合临床为国家教育部重点学科、国家中医药管理局重点学科、辽宁省中西医结合疑难危重病重点实验室;拥有辽宁省肝胆胰肿瘤分子靶向药物重点实验室和辽宁省心律失常机制研究重点实验室。临床护理学、心血管内科、肾病科、重症医学科、骨科、中西医结合外科、神经内科、普通外科、内分泌科、皮肤科、急诊科为国家临床重点专科,数量在地市级医院处于领先地位;同时拥有省级重点学科7个,45个省级临床重点专科,4个省中医重点专科,市级重点学科16个。大连市快速提升医疗软实力,医院以绝对优势获批脑血管、心血管诊疗中心、临床实践技能培训中心、重症医学中心4个中心17个基地。在国内率先整合急诊、门诊、住院于一体,按国际化标准打造的心血管病诊疗中心全新开诊,平均救治时间60分钟,超过心血管病国际“黄金90分钟”的救治标准。干细胞临床研究机构被国家科技部授为“国家级干细胞移植与再生医学科技合作基地”,使医院成为该领域全国第二个国家级国际科技合作基地医院;首次获批2016年度干细胞与再生医学技术国家地方联合工程实验室,被发改委授予“国家基因检测技术应用示范中心”,并入选首批30家国家级干细胞临床试验备案机构,为东北唯一备案干细胞临床研究项目。作为国家重点支持6个项目之一,获批成为全国唯一开展小儿脑瘫干细胞治疗研究单位。2018年,大连市与我院共建东北首个校地合作新型研发机构——大连干细胞与精准医学创新研究院,打造新型、高效的一对多研发及生产模式。2022年顺利完成中国首个干细胞治疗小儿脑瘫,获国际认可。2023年,国家中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位落户医院,辽南唯一。医院以“急症患者、疑难病患、高新技术、危重病患”为医疗服务定位。拥有3个国家区域医疗中心,心血管学科获批委省共建国家区域医疗中心建设单位,神经疾病区域医疗中心、骨科区域医疗中心顺利通过国家区域医疗中心省级评估。中西医结合临床外科获评国家区域专科诊疗中心。2015年,中国胸痛中心落户医院,大医一院成为辽宁省首家省直医院的国家级胸痛中心。全国自贸区率先成立干细胞与中医药协同创新示范中心,成立东北首个腹痛中心。获批中国“妇科恶性肿瘤MDT示范单位”、全国慢性气道疾病规范化管理建设项目,为首批28个国家日间医疗质量规范化管理哨点医院之一,蝉联国家“五星高级卒中中心”。辽宁省中西医结合疑难危重病重点实验室为省级重点实验室;拥有辽宁省首个再生医学与生物治疗重点实验室、辽宁省神经系统重大疾病发病机制研究重点实验室。神经病学已成为辽宁省高等院校一流特色学科。拥有5个省级临床医学研究中心,9个省级重点实验室/工程实验室/工程研究中心。拥有8个省级医疗中心,分别为辽宁省干细胞临床应用研究中心、辽宁省急症医学中心、辽宁省心律失常治疗中心、辽宁省骨关节疾病治疗中心、辽宁省中西医结合胆胰疾病治疗中心、辽宁省心身疾病治疗中心、辽宁省远程会诊区域医疗中心、辽宁省急症护理培训中心。2014年,首次获批四个重大项目——国家卫生计生委重大行业公益项目、国家自然科学基金重点项目、科技部国际合作项目及辽宁省省直医院重大疾病临床诊疗能力重点建设项目相继落户。医院拥有职工4000余人,有1000余人具有高级职称,32.6%的医生具有博士学位,医院拥有众多国内外知名的医学专家,其中南丁格尔奖章获得者1名;国务院学位办学科评议组成员2名;国家自然科学基金终审评委1名;享受政府特殊津贴的专家42名;博士生导师67名;300余人有国外研修经历;1332人次在相关学术团体任职,其中8人次在国际级学术团体,389人次国家级学术团体任职,523人次在省级学术团体任职,21人担任SCI期刊编委,51人担任中华牌杂志编委。624人次在中华医学会、中国医师协会、中国医院协会、中国中西医结合学会任职,其中国家级115人次,省级288人次,任国家级主任委员2人次(含学组),国家级副主任委员7人次(含学组),省级主任委员11人次,省级副主任委员45人次。2000年至今共承担市级及以上各级各类科研课题1960余项,其中主持国家级课题312项,包括国家自然科学基金304项,国家重点研发计划、国际合作项目等8项;获得国家和省部级科研成果奖246项。SCI收录的文章达1844篇。近年来有数百项新技术应用于临床,其中以心房颤动的介入治疗、肺栓塞介入治疗、中西医结合治疗急腹症、多层螺旋CT冠状动脉成像术、干细胞移植术、钬激光和关节镜治疗关节疾病、小肝癌和小肺癌早期诊断、微创外科、膀胱癌的综合治疗、脑血管疾病的治疗、波前相差引导下准分子激光个体化角膜切削术等为代表的一批医疗技术达国内先进水平。在发挥传统技术的基础上,近两年,医院不断鼓励创新技术,完成国内首例术中结合腹腔镜的SpyGlass胆道探查术;全国首例兼具生理性起搏及自动核磁检测功能的ICD植入术;全国首批CartoV7PRIME高密度标测指导下复杂房扑消融;完成东北地区首例INBONE踝关节置换;泌尿外科成功完成东三省首例泌尿系统3D腹腔镜手术;完成东三省首例“核磁共振+三维立体超声融合前列腺穿刺活检术”;胃肠外科在东三省率先开展早期胃癌的PPG技术、免疫导航引导下胃癌根治术;耳鼻喉科在东三省率先开展良性阵发性位置性眩晕的semont和barbecue法复位技术,并成为东北地区唯一的中华医学会“眩晕临床诊疗中心”;在东三省率先应用Rhythmia智能高密度标测系统完成2例复杂心律失常射频消融术。完成东北地区首例运用VR及3D打印技术完成脑肿瘤手术;完成东北首例4K胸腔镜下肺癌根治术;东北首例输尿管覆膜支架(URS)置入手术;东北首例腔镜甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术;东北首例关节镜下喙锁韧带重建术;东北首例开角型青光眼CLASS手术;东北首例超选择性肾上腺动脉化学消融术;率先在东北地区运用虚拟及3D打印技术完成脑肿瘤手术、自体软骨细胞移植治疗技术、应用Rhythmia智能高密度标测系统完成复杂心律失常射频消融术。消化内镜科成功完成辽宁省内首例“经口内镜下环形肌切开术(POEM手术)”;胸外科在省内成功实施首例3D螺旋CT定位导航+3D胸腔镜下肺癌根治术;腹腔镜外科在省内率先开展腹腔镜下的胰头十二指肠切除手术;腹腔镜外科成功将腹腔镜技术应用到减重手术中;在省内率先开展心衰超滤治疗新技术;完成省内首例腹腔镜胆囊切除+术中同期ERCP胆总管取石术。患者在大连就能得到高精尖的诊疗服务。编撰国内首部肿瘤心脏病学临床实践指导专著《肿瘤心脏病治疗手册》,完成《实用外科手术学》再版工作。医院为国家卫生计生委专科医师培训首批试点基地、国家药物临床试验基地、国家卫生计生委冠心病介入诊疗培训基地和心律失常介入诊疗培训基地、国家卫生计生委骨科内镜诊疗技术培训基地、国家神经介入进修与培训基地、国家甲状腺微创介入进修与培训基地、中华医学会介入治疗推广培训基地、中华医学会中华国际医学交流基金会头痛中心、欧洲皮肤病性病学会国际视窗交流项目中国中心、中华医学会中国医师协会胃肠动力研究中心暨培训基地、全国准分子激光手术培训基地、全国先天性唇腭裂治疗中心、辽宁省急症护理培训中心、辽宁省“防盲治盲”培训基地、辽宁省造血干细胞移植医院。随着学术地位的不断提高,医院每年主办和承办多次国际性、全国性学术会议,并与美国、日本、瑞典、荷兰、德国、英国等十几个国家和地区的大学与医院建立了友好合作关系。与美国路易斯维尔大学合作,成立“中美妇科腔镜微创合作中心暨联合实验室”;与美国霍普金斯医学院合作,成立全国首家挂牌、东北唯一的“中美合作神经胃肠动力中心”;与英国基尔大学,英国牛津大学合作,成立全国唯一“中英软骨治疗研究中心”;与法国勒阿弗尔医院集团合作,成立“中法腹腔镜临床培训中心”;与中国台湾长庚纪念医院签署合作协议;与美国加州大学圣地亚哥分校合作,成立辽宁省首家中美联合精准医学中心;与美国耶鲁大学纽黑文医院合作成立东北首家中美日间手术麻醉合作中心。提高医院学术与国际化水平,扩大医院影响力。医院现拥有目前国内配置最高性能最先进的西门子双源CT、PET-CT、宝石能谱CT、3.0磁共振仪、RevolutionCT、DSA、直线加速器、ECT、彩超、数字化肠胃机、辽宁省首台最先进的第四代达芬奇手术机器人Xi系统等高精尖端诊疗设备。2015年,我院继成为“亚太地区宝石能谱CT临床培训基地”、引进东三省第1台、全国第3台RevolutionCT之后,成为全球三大RevolutionCT科研及临床基地之一,也是亚太地区唯一一个同层次基地。2016年引进世界最先进的第三代心脏双源CT,为全国第四台、东北地区首台。2021年引进全国第二台、北方首台uMROMEGA超大孔径3.0T磁共振。医院建立千分制及质量、绩效、管理“三位一体”的考核体系,从科学化管理逐步实现精益化管理。日臻完善的网络系统,使医院管理逐步向数字化管理过渡。从患者感受出发,创新医疗服务模式,促进医院转型发展,2022年CMI值排名蝉联全省第二、全市首位。建立综合医院─协作医院—社区卫生服务中心防治一体化健康管理模式。成立东三省首个糖尿病多学科协作一站式诊疗平台。建立东北唯一胃肠动力多学科诊疗协作门诊,实现难治性胃肠动力疾病的多学科综合诊断和个体化治疗。获批全国16家之一的大肠癌MDT中心,新建成国家首批、东北唯一的“国家标准化代谢性疾病管理中心”,全国首家“肿瘤心脏病学门诊”、东三省首家炎症性肠病(IBD)诊治联盟,东北首家呼吸睡眠障碍中心、东北唯一“中国人民解放军总医院(301)介入超声多中心基地”和肺血管病多学科诊疗中心、东北首家中国帕金森病一站式诊疗中心、东北首家腹痛中心。发起成立辽宁省心律失常临床医学协同创新联盟、国家呼吸临床研究中心呼吸专科联盟(辽宁首个)、大连市风湿免疫专科联盟和大连市医学影像专科联盟。以信息化为手段,缓解患者“看病难”问题。省内率先推行“双实名制”,启动支付宝服务窗,推出“掌上医院”,在全市率先实行门诊提前半小时开诊,全面推开预约挂号,建立东北地区首家集成区块链技术的互联网医院。医院坚持公立医院公益性,开通“心”健康快车、“干细胞治疗小儿脑瘫志愿服务项目”“大连名医社区行”等,人才“组团式”援藏创建世界海拔最高的“三甲”医院,在援非、援疆、乡村振兴、疫情防控中均有出色表现。近年来,大医一院以医院管理年活动为契机,围绕“质量、服务、管理”三个关键点,本着“服务、创意,做什么都要好”的医院院风,通过开展“改善医疗服务专项提升活动”等方式,积极探索医院管理的新思路,将“以病人为中心”的理念落到实处,不断提升百姓的获得感、幸福感。医院连续三次荣获“全国卫生系统先进集体”称号,并获得“全国百佳医院”、“全国创建文明行业工作先进单位”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“中国百佳最受消费者信赖的健康管理机构”、全国城市医院“思想政治工作先进单位”、全国健康促进与教育优秀实践基地创建单位、“全国医院文化建设先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”、“全国模范职工小家”及团中央授予“号、手”活动优秀组织奖荣誉称号;国家卫生计生委患者满意度调查,我院在全国各大医院中位列第五,其中四个单项位列第一;在2014中国医疗机构最佳雇主大型调查中,我院位居全国12位。在“2014中国最具公信力医疗机构(三甲医院)”排行榜中,以全国第七名的优势居东三省之首。在国家卫计委举办的“改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”中,获得全国十佳优秀管理奖、“2015年度创新服务示范医院”、“2015—2017年全国医院擂台赛最具创新力医院”、十大人气医院、“十大价值案例”、全国医院擂台赛获全国医院擂台赛抗疫特别案例奖、全国医院擂台赛总决赛银奖及铜奖等荣耀。荣获2015博鳌•第三届中国健康服务业品牌榜“中国百家百姓信赖的精神卫生医疗服务机构”。2015年三甲医院日平均门诊量TOP100榜单,我院排名第56位,是辽南地区唯一进入榜单的三甲医院。由复旦大学医院管理研究所牵头研制的2014年度中国最佳医院排行榜,东北区医院综合实力排行榜发布,我院位居第六。我院喜获“2015年全国医院微信服务号”前十强、位列全国第三,北方首位。在“2015中国医院竞争力•地级城市医院100强”排行榜中,我院位居第五。获中国管理科学奖卓越奖、辽宁省公安厅“集体一等功”。2018年8月,获颁全国“人文爱心医院”,是本年度辽宁唯一获此殊荣的省直医院。2020年9月,大医一院援鄂医疗队获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。七年五次代表大学参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛,获2次全国总决赛特等奖和1次一等奖的优异成绩。病理特征是血清中含有针对甲状腺的自身抗体,甲状腺存在大量的淋巴细胞浸润,与家庭遗传以及环境有一定的关系,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

杨一帆 副主任医师

微创治疗肥胖症、胃食管反流、甲状腺疾病、腹壁疝疾病、胆囊结石胆囊息肉

好评 100%
接诊量 149
平均等待 1小时
擅长:微创治疗肥胖症、胃食管反流、甲状腺疾病、腹壁疝疾病、胆囊结石胆囊息肉
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刘丹 主任医师

博士学位,主任医师,教授,硕士研究生导师。对内分泌代谢病科常见病如糖尿病及其急慢性并发症、妊娠糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症与痛风、高血压、血脂紊乱、肾上腺疾病等有较丰富的临床经验,对内分泌疑难重症也有一定的临床积累。获辽宁省教育科学“十二五”中期优秀成果二等奖及辽宁省教育科研优秀成果三等奖。主持两项并参与多项辽宁省教育科学规划课题。发表Sci论文多篇。

好评 100%
接诊量 263
平均等待 5小时
擅长:博士学位,主任医师,教授,硕士研究生导师。对内分泌代谢病科常见病如糖尿病及其急慢性并发症、妊娠糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症与痛风、高血压、血脂紊乱、肾上腺疾病等有较丰富的临床经验,对内分泌疑难重症也有一定的临床积累。获辽宁省教育科学“十二五”中期优秀成果二等奖及辽宁省教育科研优秀成果三等奖。主持两项并参与多项辽宁省教育科学规划课题。发表Sci论文多篇。
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周海成 主任医师

博士学位,主任医师,硕士研究生导师。兼任辽宁省医学会内分泌学分会青年委员会委员。曾于加拿大纽芬兰纪念大学访问学习。擅长糖尿病优化血糖管理、血脂紊乱、高血压、甲状腺及肾上腺疾病的诊治。主持辽宁省教育厅科学研究课题1项,参与国家自然科学基金课题、辽宁省自然科学基金课题、辽宁省临床能力建设项目各1项。获大连市科技进步二等奖1项,发表论文10余篇,副主编著作2部。

好评 100%
接诊量 176
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擅长:博士学位,主任医师,硕士研究生导师。兼任辽宁省医学会内分泌学分会青年委员会委员。曾于加拿大纽芬兰纪念大学访问学习。擅长糖尿病优化血糖管理、血脂紊乱、高血压、甲状腺及肾上腺疾病的诊治。主持辽宁省教育厅科学研究课题1项,参与国家自然科学基金课题、辽宁省自然科学基金课题、辽宁省临床能力建设项目各1项。获大连市科技进步二等奖1项,发表论文10余篇,副主编著作2部。
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刘震 主治医师

血管外科相关领域,包括主动脉夹层,主动脉瘤,下肢深静脉血栓,下肢动脉硬化闭塞症等

好评 100%
接诊量 155
平均等待 -
擅长:血管外科相关领域,包括主动脉夹层,主动脉瘤,下肢深静脉血栓,下肢动脉硬化闭塞症等
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患友问诊

桥本甲状腺炎,甲亢期,自身免疫抗体升高,需补充硒酵母,定期复查。患者女性33岁
12
2024-09-30 14:13:04
家人甲状腺手术后,切片化验单显示患有乳头状癌并伴有淋巴细胞性甲状腺炎改变,想知道这意味着什么?患者女性46岁
41
2024-09-30 14:13:04
患者咨询淋巴甲状腺疾病的用药问题,出现喉咙不适和肿块的症状。患者女性
31
2024-09-30 14:13:04
我最近总是感到头晕和乏力,特别是在早上起床时,想知道是否有可能是甲状腺问题?
2
2024-09-30 14:13:04
患者脖子颈部粗大,医生初步判断可能是炎症引起的,但消炎药治疗无效,医生建议患者检查甲状腺功能以排除甲亢的可能性。
54
2024-09-30 14:13:04
患者身高160cm,体重128斤,颈部不适,可能是甲状腺问题,已做消融手术。
15
2024-09-30 14:13:04
我最近总是心率高、出汗,检查后发现有桥本氏甲状腺炎合并甲亢,想了解更多关于这两种疾病的信息。患者,女性,30岁。
23
2024-09-30 14:13:04
我右侧甲状腺切除并做了病理,结果显示是乳头状癌,淋巴结有一个转移了,需要做131碘治疗吗?
47
2024-09-30 14:13:04
甲状腺淋巴结有结块,想咨询可用药物。患者女性
45
2024-09-30 14:13:04
患者咨询体检报告异常及是否需要进一步医院检查。医生询问详细情况并提供关于24小时心电图的建议。患者女性26岁
54
2024-09-30 14:13:04

科普文章

#自身免疫性甲状腺炎[桥本病]#慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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随着体检项目中甲状腺相关检查的普及,越来越多的朋友被检出一种“看不见”“没感觉”但是“名字有点怪”的疾病——桥本甲状腺炎。有些朋友不禁会问:我为啥会得这个病?这病能治好不?今天我们来说说桥本甲状腺炎。

 

桥本“身世”需明了

桥本甲状腺炎,又名“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”或简称“桥本氏病”,是一种甲状腺慢性炎症性疾病,是由日本的桥本医生于1912 年首次发现并报道的疾病。虽然名称中带有“炎”字,但它和通常的扁桃体炎、胃肠炎并不一样,

并不是由细菌、病毒等病原体感染引起的,而是一种自身免疫性的炎症。由于自身免疫功能紊乱,免疫系统敌我不分,把自身的甲状腺组织作为攻击目标,产生了针对甲状腺组织的特异性抗体,如甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),对甲状腺造成持续的损伤及破坏,可以导致甲减的发生。

 

典型桥本分三期

桥本甲状腺炎的病因尚未明确,一般认为是在遗传因素基础上,由环境因素诱发的。本病起病缓慢而隐匿,疾病初期的患者通常没有明显自觉症状。典型桥本甲状腺炎的病程可分为三个时期,即甲亢期、稳定期和甲减期。

 

甲亢期 

通常是一过性的,甲亢症状较轻、持续时间短,多数患者没什么感觉;少数患者会出现怕热、多汗、心慌、手颤、食欲亢进、容易急躁、体重下降等症状。甲亢期一般不主张使用抗甲状腺药物,症状明显的患者可以服用β 受体阻断药如普萘洛尔、美托洛尔等来改善心慌、手抖的症状。

稳定期 

又称甲状腺功能正常期,这个阶段尽管患者的甲状腺组织遭到破坏,但分泌的甲状腺激素尚能满足机体代谢所需,所以患者甲状腺功能是正常的,患者往往没有什么症状,仅仅表现为甲状腺自身抗体增高和甲状腺肿大。

甲减期 

通常出现在病程的最后阶段,此时患者会出现一系列甲减症状,如怕冷、汗少、心跳过缓、纳差、腹胀、便秘、易疲劳、反应迟钝、情绪低落、抑郁、体重增加、颜面部浮肿等。一旦进入这一阶段,患者就需要终身服用甲减药物左甲状腺素钠(如优甲乐)进行替代治疗。

需要注意的是,并不是所有的患者都会经历以上3 个时期,有的患者可能一直都处在稳定期。

 

科学应对是关键

桥本甲状腺炎是终身存在的,目前尚无针对病因的治疗措施,只能对症治疗。目前主要的治疗方法有以下几种。

饮食治疗 

合理的饮食可以帮助桥本甲状腺炎患者延缓或避免进入永久性的甲减期。比如,控制碘摄入,减少进食高碘食物(如海带、紫菜等),有助于延缓甲状腺的自身免疫破坏进程;无麸质饮食(完全不含麸质的食品,包括不含小麦、黑麦或大麦的食品)对减轻甲状腺免疫紊乱可能有作用。

补硒治疗 

在桥本甲状腺炎的早期,补硒疗法能减少甲状腺抗体,降低对甲状腺细胞的破坏,恢复甲状腺细胞功能,有效延缓甲状腺功能减退进程,但需要在医生指导下服用。

药物治疗 

进入甲减期的患者也不必“谈激素色变”,目前临床上用于替代治疗的药物左甲状腺素钠,疗效明确,副作用小,遵医嘱服用可以很好地改善症状,并不会对日常生活产生太大影响。

最后,我们要知道,桥本甲状腺炎既不会影响自然寿命,也不会影响日常生活,因此即使查出桥本甲状腺炎,也不要沮丧,好的情绪对治病来说是有百利而无一害的。

小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎也叫自身免疫性甲状腺炎,这种疾病在临床上比较常见,主要是以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性的疾病,而对于此种疾病具体的症状有以下几个方面。

 

第一,发病初期,小儿或者青少年往往会出现甲状腺肿大,部分患者还可能会出现甲亢的症状,比如心动过速、烦躁易怒、焦虑紧张、食欲亢进、喜动恶静等症状,甲状腺功能也表现为甲亢结果,甲状腺的肿大是以不同程度的弥漫性肿大为主,表面光滑,质地比较柔软,不伴有结节。

 

第二,发病中期,往往甲状腺肿大的程度继续加重,可能会伴有结节,质地中等硬度或者坚硬,往往无压痛,但是甲状腺功能是正常的,以甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高为主要表现,这时患者除了甲状腺肿大之外,其他症状不明显,需要定期的复查观察病情变化。

 

第三,发病末期,这时患儿会出现甲状腺功能减退的表现,比如生长缓慢,贫血,胫前粘液性水肿,脱发,皮肤粗糙等情况,这时应该给予患者甲状腺激素替代治疗,临床上首选左甲状腺素钠片口服治疗,主要是避免影响孩子的生长发育,甲减对孩子影响很大,慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲减期一定要积极的进行治疗,避免病情继续加重,对人体造成不可逆的危害,同时需要定期的复查,根据情况调整药量。

在临床上小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎发病率越来越高,家长比较关心的问题是如何预防这种疾病的发生,今天我就来为大家仔细的解读一下,关于预防小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的方法,具体有以下几个方面。

首先,要保持良好的生活习惯,保证良好的休息,避免过度的劳累、熬夜、超强度的学习,需要劳逸结合,可以进行一些有氧的体育锻炼,比如慢跑、慢走、骑自行车、跳绳等等,合理的安排孩子的作息是非常必要的,平时要让孩子多喝一些温开水,保持良好的心情,保持大便的通畅,避免受到不良情绪的影响。

其次,要保持良好的饮食习惯,平时应该多吃一些新鲜的蔬菜和瓜果,这些食物富含有维生素,对预防小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎有很好的作用,同时还可以提高免疫力抵御外邪,同时在饮食上也应该给予高热量、高蛋白、富含有营养以及容易消化的食物食物,避免吃过于油腻的食物以及辛辣刺激性的食物,平时应该多注意生活细节,多注意饮食均衡、营养健康。

最后,预防小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎需要多方面的手段,此种疾病为自身免疫性疾病,随着医学的进步以及检查设备的不断完善,可以早期的进行诊断,需要进行详细的检查以避免漏诊、误诊,最终减少这种疾病的发病率,避免对儿童带来不良的影响。

在临床上,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎也是比较常见的,实际上就是桥本氏甲状腺炎,对于引发这种疾病具体的原因是什么?大致有以下几个方面。

第一,遗传因素:小儿发生慢性淋巴细胞性甲状腺炎多与遗传因素有关,往往这种疾病呈家族聚集性发病,通过调查我们可以发现,这种疾病可能在同一家族中几代人身上发生,同时也有可能会合并其他自身免疫性疾病,比如比较常见的恶性贫血、糖尿病以及其他内分泌系统疾病。

第二,环境因素与免疫学因素:这两种情况也是比较常见的主要诱因,小儿发生慢性淋巴细胞性甲状腺炎与免疫学因素有密不可分的关系,但是目前国际上并没有彻底弄清楚免疫学因素导致小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎发生的机制,同时环境因素对此种疾病的发生有很大的影响,包括感染和膳食中的碘化物摄入等。

第三,细胞凋亡:大量的实验研究发现小儿发生慢性淋巴细胞性甲状腺炎与细胞凋亡有直接关系,往往可发现甲状腺细胞的凋亡蛋白表达明显增加,而小儿慢性淋巴细胞甲状腺内的细胞凋亡的程度凋亡较低。

总结,通过以上几点分析,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发生与遗传、免疫、环境、细胞凋亡等因素有关,这种疾病一旦确诊需要长期的治疗,避免病情进一步加重对人体造成不可逆的危害。

小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎在临床上比较常见,严重的影响孩子的健康以及生长发育,积极对小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎进行治疗非常重要,而具体的治疗方法有以下几个方面。

第一,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲亢期:这时患儿会表现为甲亢的表现,比如患儿会出现烦躁不安,易激惹,暴躁易怒,甲状腺肿大,食欲亢进,甚至眼球突出等情况,这时甲状腺功能也是表现为甲亢的表现,同时伴有甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体增高,视情况可给予甲巯咪唑片口服或丙基硫氧嘧啶片口服对症治疗,严重者视情况给予碘 131 治疗或手术治疗。

第二,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎正常期:这时甲状腺功能正常,患儿往往无特殊的表现,甲状腺在彩超的镜像可观察到弥漫性肿大,为典型的桥本氏甲状腺炎改变,这时的治疗方案主要是以增强免疫力为主,同时降低患儿的相关抗体,可以口服中药进行治疗,比如临床上比较常用的夏枯草口服液或者口服西药硒制剂,对于抗体的降低有一定的好处。

第三,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲减期:这也是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的终末期,往往患者最终会发展为甲减,这时最终的治疗方案是以口服甲状腺激素替代治疗,临床上最常用的就是左甲状腺素钠片(优甲乐)口服,同时保持良好的生活习惯和饮食习惯,平时进行体育锻炼增强免疫力对抗疾病。

小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎在临床上发病率越来越高,考虑与遗传因素、环境因素、自身免疫等情况有关,家长比较关心的问题是是患有小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者有哪些饮食注意事项?今天我们就来为大家仔细的分析一下这个问题,大致有以下几个方面。

第一

  • 在饮食上应该给予高热量、高蛋白、高维生素、富含有营养以及容易消化的食物为主
  • 常见的食物包括精瘦肉、牛奶、鸡蛋、牛肉、羊肉、深海鱼等
  • 同时也需要食用容易消化的食物,如面食、小米粥、黑米粥、面条、馄饨等

第二

  • 鼓励患者尽量多饮水
  • 多吃新鲜的蔬菜,饮食搭配营养均衡
  • 选择绿叶的蔬菜食用,如芹菜、菠菜、大白菜、小白菜、苦苣、茼蒿、油麦菜、生菜等
  • 多吃富含维生素 C 和维生素 E 的水果,如苹果、桃子、梨子、香蕉等
  • 避免吃辛辣刺激性的食物,不要吃过于肥腻的食物
  • 孩子不可以饮酒、吸烟

第三

  • 在合理的饮食规划下,也应该保证良好的休息
  • 进行体育锻炼和微量的活动
  • 平时应该进行有氧的运动,如慢跑、跳绳、游泳之类的
  • 家长应该给孩子安排合理的生活起居
  • 保持一个健康积极向上的态度
  • 共同治疗疾病、缓解疾病、最终战胜困难而达到最好的状态
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临床上小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎发病率越来越高,早期的进行检查能够尽早发现这种疾病,积极的进行预防治疗减少对孩子的危害,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎具体应该检查哪些项目?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面:

第一,甲状腺功能的检查,这是临床上小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎最应该检查的项目之一,其中测定 TSH 的水平较为重要,对于 TT3、TT4、FT3、FT4 水平的检查也很重要,同时包括相关抗体的检测,如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等。

第二,131 吸点率的检查以及甲状腺彩色超声多普勒的检查,这两个检查是筛查小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎很重要的检查,通过这两个检查可以区别其他疾病,对诊断有辅助作用,另外,过氯酸钾排泌试验阳性,碘释放率 10%。

第三,其他相关的检查,其中包括细胞学的检查,也就是对甲状腺进行穿刺检查,还可以进行甲状腺核素扫描,同时进行血沉的检测,若絮状试验阳性,γ球蛋白 IgG 升高,血β脂蛋白升高,淋巴细胞数增多。

总结,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎应该尽早的进行检查,早期的检查可尽早的发现疾病而进行预防,积极的治疗可降低风险,建议一旦发现异常可到医院的内分泌科专科就诊进行详细检查。

在临床上小儿急性化脓性甲状腺炎具体都应该检查哪些项目?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面:

第一,小儿急性化脓性甲状腺炎首先应该进行血常规的检查,血常规的检查可发现外周血白细胞明显的增高,中性粒细胞分类也明显增高,同时也会发现中毒颗粒以及核左移,血沉的检查发现血沉明显增快,这是小儿急性化脓性甲状腺炎血象的主要表现。

第二,甲状腺功能的检查,临床上对于甲状腺功能的检查也是抽取静脉血,采用化学发光的方法进行检测,小儿急性化脓性甲状腺炎甲功初期的表现,会出现 FT3、FT4、TT3、TT4 的身高,而血清中 TSH 的水平下降,实际上可能会表现为甲亢的一种表现。

第三,其他相关检查,其中包括病源学以及病理学的检查,比如经皮下穿刺活检,可发现局部穿刺为脓性,同时也可以找到病原菌,然后进行细胞学病理以及细胞培养,同时进行甲状腺彩色超声多普勒的检查,在彩超的镜下可显示甲状腺肿大,并且有炎性的特点,还有一些相关的检查包括放射性核素显像、食管吞钡检查等等。

总结,小儿急性化脓性甲状腺炎应该尽早的进行详细的检查,根据检查确定病情的轻重,积极的早期治疗,只有给予对症治疗的措施,才可以避免病情加重对孩子造成不可逆的严重危害。

在临床上小儿结节性甲状腺肿容易和很多甲状腺疾病相混淆,在临床上应该加以区分,具体应该和哪些疾病相混淆?大致有以下几个方面。

第一,与颈部肌胎瘤相混淆

  • 颈部的肌胎瘤常位于甲状腺当中
  • 在临床检查过程中很容易被误认为是甲状腺
  • 畸胎瘤一般都是在新生儿时期被发现的
  • 一部分患者颈部肌胎瘤可迅速增大,压迫气管,出现呼吸窘迫,这时需要外科手术处理

第二,与甲状腺肿瘤相混淆

  • 甲状腺肿瘤在临床上比较常见
  • 包括良性的甲状腺瘤和恶性的甲状腺瘤
  • 小儿结节性甲状腺肿有时和甲状腺瘤难以鉴别
  • 需要通过彩超、甲状腺细针穿刺、病理学的检查等进行区分
  • 根据肿块的生长速度、是否有浸润、是否发生嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难等情况进行鉴别

第三,和其他甲状腺疾病相混淆

  • 甲状腺功能亢进症与 Graves 病
  • 甲状腺囊肿,甲状腺腺瘤,甲状腺癌,毒性结节性甲状腺肿,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等疾病相混淆
  • 因为小儿结节性甲状腺肿与这些疾病都可能会出现类似的症状
  • 在临床上不经过检查以及分析,很容易漏诊和误诊,平时一定要多加重视

总结

小儿结节性甲状腺肿在临床上比较多见,也容易和其他疾病相混淆,需要有经验的医生通过对患者的仔细观察和辅助进行检查,最终确诊给予对症治疗的措施。

在临床上小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是比较常见,这种疾病发生与自身免疫有关,往往需要终身治疗,而在平时的日常生活中小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎应该如何护理?是家长比较关心的问题,今天我们就来讲一讲这个问题。

 

第一,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病率,女性患儿高于男性患儿,如果孩子确诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎,平时应该多加照顾,无论是饮食上、还是生活上都应该细心照料,尤其是女宝宝更应该细心地照料,这样才可以避免病情继续加重。

 

第二,合理的休息,良好的休息是平时护理方面很重要的一方面,这种疾病与免疫力低下有一定的关系,保持良好的休息可以提高人体的免疫力对抗疾病,休息之后也可以使基础代谢率降低,减少人体的氧耗量,保持早睡早起的习惯,避免劳累、熬夜、应酬等。同时鼓励患者应该多饮水,适当的进行体育锻炼,劳逸结合有利于病情的康复。

 

第三,饮食护理,任何疾病对于饮食的注意都是非常重要的,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎也不例外,在饮食方面应该以清淡饮食为主,多食新鲜的蔬菜和瓜果,平时也要根据情况给予高热量、高蛋白、高维生素、有营养以及容易消化的食物, 目的是为了补充机体代谢亢进所消耗的热量,同时也应该食用一些富含有硒的食物以及富含有维生素的食物。

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