济南市第四人民医院创建于解放战争时期的1946年，最早是渤海军区卫生部干部疗养院，1951年合编为山东省人民政府卫生厅第一康复医院，后移交地方政府，1973年，改名为“济南市第四人民医院”，1990年，并称“泰山医学院第二附属医院”，1998年，并称“泰山医学院附属济南市第四人民医院”，2004年并称“泰山医学院济南临床学院”。2019年12月25日，组建成为山东第一医科大学第三附属医院山东第一医科大学教学医院。多年来，医院坚持以“建设信息化医院管理，人性化医疗流程，高水平科技创新，低成本高效经营全国一流的现代化医院”为发展愿景，现已成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健等任务于一体的三级甲等综合医院，设有“胡大一名医工作室” “李德才心脏名医工作室”。医院是济南市心脑血管病医院、济南市心血管病研究所、济南市脊柱外科研究所、国家级住院医师规范化培训基地、中国心衰中心认证单位、国家标准化心脏康复中心、第三批次中国房颤中心、山东省康复医师转岗培训基地。设有济南市食管狭窄治疗中心、济南市脊柱关节病诊疗康复中心、济南市中医药预防保健中心、济南市北部医学检验中心、国家心血管病中心高血压专病医联体济南市第四人民医院分中心。医院总占地面积72806.9平方米，总建筑面积153927.3平方米（其中，医疗占地面积44834.9平方米，建筑面积115461平方米）。设有68个医疗、医技科室，4个社区卫生服务中心。设置床位1460张，实际开放床位1236张。现有职工1564人，其中专业技术人员1534人，高级职称324人，二、三级岗32人，兼职教授、副教授86人，博士、硕士生导师52人，博士、硕士生316人。省级学会主任委员2名、副主任委员38名，市级学会主任委员35名、副主委108名。20名同志分别被市委、市政府授予“济南专业技术拔尖人才”、“济南市青年学术技术带头人”荣誉称号，7名同志分别获评“泉城卫生学者”、“泉城卫生科技明星”，3名同志分别获评“泉城十大名医”。每年承担400余人的进修实习等多项教学任务。近年来，医院年门诊量100多万人次，年急诊量约5万人次。医院拥有核磁共振2台（1.5T、3.0T）、高端螺旋CT 5台、直线加速器2台、数字减影血管造影机4台，以及数字胃肠机、心脏彩超、妇产彩超、血液透析机、全自动生化免疫分析仪、腹腔镜、电子胃肠镜等万元以上高端设备1200余台（件）。心血管病专业是山东省医药卫生重点专业、山东省著名医疗专科、济南市A级重点专业；脊柱关节病专业是山东省医药卫生重点专业、济南市A级重点专业；心内科是省级重点临床专科建设期专业。胸痛中心、脊柱关节疾病诊疗中心为济南市临床整合医疗中心。骨外科、心血管病、全科医学、肿瘤科、中医康复科为济南市医学重点专业，微生物及分子生物学实验室、脊柱关节疾病实验室是济南市医学重点专业（实验室）。临床检验、骨科、心血管内科、妇科、呼吸内科、普外科、风湿免疫科、康复医学科、神经内科、肿瘤科、临床护理、医学影像科、麻醉科、脊柱外科、老年医学科是济南市临床重点专科。医院是济南市骨科专业、消化内科专业、新冠病毒核酸检测、病案专业、急诊医学专业、日间手术、甲状腺乳腺外科专业、全科医学专业、临床细胞分子遗传学专业、临床感染免疫专业、肿瘤MDT、肿瘤放射治疗专业、呼吸介入专业、心脏康复专业、减重与代谢外科、外周血管介入、糖尿病足、医院标准化建设、医患体验管理与评价专业19个医疗质量控制中心挂靠单位。医院与美国美伊美医院、美国RUSH医学中心、北京阜外心血管病医院、加拿大麦吉尔和渥太华大学等国内外知名院校建立长期友好合作关系。是山东第一医科大学硕士生培养基地、山东省医学科学院研究生联合培养基地、青岛大学博士研究生联合培养基地、青岛实验动物联合研究基地、大连大学-济南市第四人民医院同等学力人员申硕联合培养基地。坚持公立医院公益性，挂牌成立我市首家“慈善医院”，实施便民惠民医疗工程。不断深化公立医院改革，推进分级诊疗与医联体建设。医院已与33家基层医疗卫生机构、11家社会养老机构及护理院签订了医联体合作协议，承担基层医疗机构的学科建设规划、人才培养、查房手术、专业培训、疑难重症会诊、教学等；落实重点专科建设帮扶工作，促进技术共享、协作与交流。与山东黄河医院、大桥镇卫生院分别签约成立济南市第四人民医院北院区及大桥院区，这是贯彻省市新旧动能转换和“携河发展”重大战略部署，支持优质医疗资源向黄河两岸辐射的具体行动。起步区整合医疗中心综合医院项目已经纳入建设规划。将以优质特色专科、医养、康养为突破点，充分发挥智慧医疗优势，创新优质社区服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。