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三峡大学中医医院,湖北中医药大学附属宜昌医院胃肠道出血专家

简介:

宜昌市中医医院始建于1960年,地处宜昌市城区中心,位于夷陵长江大桥北岸桥头,是宜昌及渝东鄂西唯一的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等中医医院。医院现为宜昌市职业病防治院、三峡大学中医医院、宜昌市劳动能力鉴定指定鉴定诊断医院,同时也是国家级中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医师规范化培训基地、国家中医药管理局治未病中心建设单位。医院现有建筑面积8.45万平米,设25个临床科室和23个病区,8个医技科室,编制床位1000张,设名医堂、治未病中心、体检中心、中医住院医师规范化培训基地、中医药传承创新中心等。医院现有国家临床(中医)重点专科1个(烧伤科),国家中医药管理局重点专科4个(烧伤科、心病科、眼科、脾胃病科),省级中医重点专科8个(脑病科、肛肠科、骨伤科、耳鼻喉科、肾病科、针灸科、中医护理、内分泌科),市级中医重点专科专病6个(肿瘤科、呼吸科、治未病科、外科乳腺病、妇科月经病、中医临床药学)。医院现挂牌国家标准化心脏康复中心、妇孺国医堂、省级功能性消化系统疾病中医临床医学研究中心、宜昌市中医药传承创新中心、宜昌市中医验方传承与创新重点实验室、宜昌市烧伤临床医学研究中心、宜昌市心脏康复中西医结合临床医学研究中心。医院现有在职职工821人,其中高级职称117人,中高级专业技术人员365人,硕、博士研究生113人。拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3人,全国中药特色技术传承人1人,国家中医药管理局会计领军型人才1人,湖北省有突出贡献中青年专家1人,省老中医药专家学术经验继承工作指导老师2人,省中医名师2人,省知名中医2人,省中青年知名中医4人,省名医工作室1个,优秀市管专家1人、市中医名师9人,市中青年知名中医6人,市名医工作室3个,市直卫生系统名医工作室4个,创新工作室2个。医院拥有西门子双源CT、3.0T磁共振成像仪、飞利浦高清悬吊心血管造影机、数字胃肠机、全自动生化流水线、高端进口彩色超声诊断仪等大型设备百余台。医院是国家级中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医师规范化培训基地,获批三峡大学中医医院研究生工作站,拥有湖北中医药大学、三峡大学兼职教授28人,硕士研究生导师23人。医院挂牌三峡大学中西医结合心血管内科研究所、三峡大学中西医结合骨伤研究所、三峡大学脾胃病研究所、三峡大学针灸研究所、三峡大学中西医结合肛肠病研究所和三峡大学颈腰痛诊疗研究中心。近年来,医院完成国家自然科学基金项目1项、湖北省自然科学基金项目4项,湖北省卫健委、省教育厅科研项目近30项,市级科研项目40余项,国家级继续教育项目10项。医院先后获得各类型专利15项,湖北省科技进步二等奖1项,三等奖3项,宜昌市科技进步一等奖2项,二等奖3项。医院坚持以病人为中心,坚持中医特色,不断完善综合服务能力,先后获得“三级优秀中医医院”、“全国中医药系统创先争优工作先进集体”、“全省知名中医医院”、“全省中医药工作先进集体”、“全省卫生系统文明创建先进单位”、“全省思想政治工作先进单位”和“宜昌市十佳诚信单位”等荣誉称号。面对未来,医院将继续秉承“传承、创新、精勤、尚德”的院训,聚焦培养名医、研制名药、打造名科、创建名院,努力把医院建设成为区域性中医医疗中心。胃肠道出血一般存在于长期不良的饮食和生活习惯之后,长期不良的饮食和生活习惯,胃部,一般治疗、积极补充血容量,止血处理等。其中止血的治疗分为非静脉曲张性上消化道出血的治疗和食管-胃底静脉曲张出血的治疗,主要是跟呼吸道出血进行鉴别诊断,忌饮酒,忌烟草,忌浓茶、浓咖啡,禁辛辣及刺激性食物,CT检查,消化内镜检查,胃镜检查,。

夏晓鹏 副主任医师

擅长中西医结合治疗心血管疾病,比如:冠心病,高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭等,并在冠心病介入治疗(冠脉造影、心脏支架、起搏器)有一定的经验

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擅长:擅长中西医结合治疗心血管疾病,比如:冠心病,高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭等,并在冠心病介入治疗(冠脉造影、心脏支架、起搏器)有一定的经验
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李渭江 副主任医师

擅长中西医结合治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,膝关节骨性关节炎,半月板损伤,四肢关节骨折,骨质疏松症,尤其是对脊柱,膝关节疾病的治疗造诣颇深。

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擅长:擅长中西医结合治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,膝关节骨性关节炎,半月板损伤,四肢关节骨折,骨质疏松症,尤其是对脊柱,膝关节疾病的治疗造诣颇深。
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付婷婷 主治医师

擅长治疗银屑病、带状疱疹、湿疹、损容性皮肤病(如痤疮、酒渣鼻、黄褐斑、脂溢性皮炎等)、过敏性皮肤病(如化妆品皮肤病、日光性皮炎等)、老年人常见皮肤病、各类浅表肿物(皮内痣、皮脂腺囊肿、脂溢性角化、扁平疣等)。

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擅长:擅长治疗银屑病、带状疱疹、湿疹、损容性皮肤病(如痤疮、酒渣鼻、黄褐斑、脂溢性皮炎等)、过敏性皮肤病(如化妆品皮肤病、日光性皮炎等)、老年人常见皮肤病、各类浅表肿物(皮内痣、皮脂腺囊肿、脂溢性角化、扁平疣等)。
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赵锋 副主任医师

中医药内服外治综合调理治疗蛋白尿血尿,慢性肾炎,慢性肾衰竭,透析并发症,尿路结石,痛风,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,骨性关节炎,虚病,阳痿早泄,月经不调。 以家传秘方治疗慢性肾炎,不孕不育,肝肾囊肿,宫颈囊肿,子宫肌瘤,类风湿性关节炎,尿路结石疗效尤佳。

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擅长:中医药内服外治综合调理治疗蛋白尿血尿,慢性肾炎,慢性肾衰竭,透析并发症,尿路结石,痛风,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,骨性关节炎,虚病,阳痿早泄,月经不调。 以家传秘方治疗慢性肾炎,不孕不育,肝肾囊肿,宫颈囊肿,子宫肌瘤,类风湿性关节炎,尿路结石疗效尤佳。
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祝君红 主任医师

擅长应用中医辨证思维及西医精准手术治疗耳鼻咽喉疾病。能用中医经方解决耳鼻咽喉疑难病症。

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擅长:擅长应用中医辨证思维及西医精准手术治疗耳鼻咽喉疾病。能用中医经方解决耳鼻咽喉疑难病症。
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陈云平 主治医师

口腔溃疡,口腔扁平苔藓,牙痛,智齿,牙龈出血,唇炎,舌炎

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擅长:口腔溃疡,口腔扁平苔藓,牙痛,智齿,牙龈出血,唇炎,舌炎
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古佩 主治医师

擅长针灸治疗麻痹性斜视、视神经萎缩,擅长干眼症、泪道疾病、角结膜病变、白内障、青光眼的诊断与治疗。

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擅长:擅长针灸治疗麻痹性斜视、视神经萎缩,擅长干眼症、泪道疾病、角结膜病变、白内障、青光眼的诊断与治疗。
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李欣 主治医师

擅长于运用中西医结合方式治疗慢性劳损类疾病以及慢性风湿性疾病,如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎等。

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擅长:擅长于运用中西医结合方式治疗慢性劳损类疾病以及慢性风湿性疾病,如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎等。
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王国平 主治医师

中西医结合治疗腰椎间盘突出(第三腰椎横突综合征、腰痛、肾虚腰痛、补肾强腰),颈椎病(颈型颈椎病、项痹),肩周炎,膝关节骨性关节炎(骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、肱骨内上髁炎),各种骨折创伤:(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)。

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擅长:中西医结合治疗腰椎间盘突出(第三腰椎横突综合征、腰痛、肾虚腰痛、补肾强腰),颈椎病(颈型颈椎病、项痹),肩周炎,膝关节骨性关节炎(骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、肱骨内上髁炎),各种骨折创伤:(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)。
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章澜 主治医师

擅长眼整形(重睑成形术,眼袋整形术,切提眉,上睑下垂等),鼻综合整形,歪鼻畸形矫正,抽脂术,面部及胸部脂肪填充,双平面假体隆胸,巨乳缩小,奥美定取出,男性乳房发育,“国字脸”截骨矫形,颧骨截骨内推整形,各种瘢痕切除及整形手术,体表肿物切除,面部年轻化,肉毒素注射,各种光电治疗,玻尿酸填充等

好评 100%
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擅长:擅长眼整形(重睑成形术,眼袋整形术,切提眉,上睑下垂等),鼻综合整形,歪鼻畸形矫正,抽脂术,面部及胸部脂肪填充,双平面假体隆胸,巨乳缩小,奥美定取出,男性乳房发育,“国字脸”截骨矫形,颧骨截骨内推整形,各种瘢痕切除及整形手术,体表肿物切除,面部年轻化,肉毒素注射,各种光电治疗,玻尿酸填充等
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患友问诊

肠镜息肉术后,胃出血,无肛门液体渗出,无疼痛感,已服用康复新液两周。
31
2024-11-13 12:06:43
胃痛出血,十二指肠溃疡,烫伤烧伤,用药咨询。
38
2024-11-13 12:06:43
32岁男性,经常胃出血,饮酒后加重,嘴巴干。
70
2024-11-13 12:06:43
胃溃疡和胃出血,想了解相关用药情况。
17
2024-11-13 12:06:43
75岁老人,胃反酸、吃东西被呛到,曾有胃出血史,询问康复新液的使用安全性和是否适合糖尿病患者。
14
2024-11-13 12:06:43
患者咨询关于黑色大便的原因,医生询问了饮食和症状后,建议患者先观察。患者表示感谢并询问其他药理问题。
37
2024-11-13 12:06:43
61岁男性患者,一个半月前胃出血,胃肠镜检查发现胃溃疡。
17
2024-11-13 12:06:43
胃痛出血,医生建议使用中药治疗,询问用药细节。
57
2024-11-13 12:06:43
胃出血,咨询适合的补品
15
2024-11-13 12:06:43
胃出血后出现胃胀和反酸症状,寻求用药建议。
5
2024-11-13 12:06:43

科普文章

#肠功能紊乱#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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在日常生活中,如果经常挑食,或者是已经养成了挑食的习惯,对于身体的影响是比较大的,比如说经常挑食容易导致胃肠消化功能紊乱,胃肠道疾病的出现,所以挑食的人很多人消化功能都是不好的,有胃肠道疾病的存在。

第二方面,经常挑食容易导致身体营养不良,身体里面营养素缺乏方面的问题,这样的话也就容易影响身体的发育,这样就不利于身体健康了。所以需要改掉这种不良的生活习惯,改掉挑食的这种毛病,这样才有利于身体健康。

当然,如果长时间这个样子,还是需要完善胃肠道方面的检查,排除胃肠道本身有病变的可能性,根据检查结果再选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做腹部方面的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸,tdp 照射的治疗,这些治疗措施对于挑食症状的改善也是有帮助的。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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  大脑是人体各种生理活动,包括精神情绪活动调控的最高司令部,自然涉及对外反应。人们知道,在脑内有一族肽类物质与大脑的神经活动密切关联,如抑郁时一种称为TRH的肽在脑内含量上升。
 
  科学家对胃肠道神经进行深入研究后有两个重大发现。
 
  一是肠神经系统的发现。整个胃肠道有1亿多个神经细胞覆盖着,从黏膜层、肌层直到浆膜层分布得密密麻麻,其总数仅次于大脑,被称为“肠脑”或“第二大脑”。它在胃肠壁内有自身的完整反射系统,通俗地说,它可以不需经过大脑“司令部”的命令而自行其是——对胃肠生理活动作出调节,也可将处置过程上传到“司令部”,影响“司令部”的活动。
 
  第二个重大发现就是肠道有特殊细胞分泌与大脑内完全相同的那些肽类来完成肠神经系统的各种指令,使消化道运动、分泌、消化、压力甚至温度得到调控以适应各种变化。脑内的肽类激素竟和远离大脑的肠内肽类激素完全相同,因而给予它们一个总称——脑肠肽。
 
  这样,大脑和胃肠道不但有“陆路交通”——自主神经系统,还有“水路通道”——脑肠肽。二者紧密联系,不仅能下达指令,下情也可上传,故称双向通道。
 
  从位置上看,调控消化道的自主神经中枢、内分泌系统中枢两个次级司令部与控制情感的皮层下整合中枢位于同一解剖部位,所以消化系统极易受到情绪和心理因素的影响。
 
  著名的哲学大师康德极为重视晚餐,不但菜肴色香味极佳,就餐环境幽雅,且常有两三知己共餐,此时争论不休的哲学问题是绝对禁止的。每到晚餐结束,康德总要说一句,吃了饭要笑一笑,据说笑能促进消化。然后送客。当时哪知脑肠肽、脑肠轴的秘密,其卓越之预见令人钦佩。
 
  季羡林教授的两句忠告更是胃肠病的良药。他说:心态始终保持平衡,情绪始终保持稳定。
#出血#大脑中动脉出血#胃肠道出血
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阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,在人体当中最主要起到的是对抗血栓的作用,我们说血栓形成主要有两个机制,第一个机制是血小板聚集,第二个机制是人体的凝血机制被激活,所以说针对血栓有两大类的药物,一类药物是抗血小板聚集的药物,第二类是抗凝药物,阿司匹林属于抗血小板聚集的药物,所以说它的最大的一个副作用就是说血小板聚集会减少,人体容易出现一个出血倾向。

如果我们在正常剂量服用阿司匹林的情况下,一般来说是不会有问题的,如果我们服用阿司匹林过量的话,可能由于对抗血小板聚集的作用太强,导致人体出现一个出血倾向,患者可能容易出现鼻子出血,或者容易出现胃出血甚至有些可能会出现脑出血,所以它最大的后果就是出血的发生。

#急性消化性溃疡伴出血及穿孔(胃及十二指肠溃疡)#胃肠道出血#十二指肠溃疡伴穿孔和出血
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下列情况时使用阿司匹林应谨慎:

1. 对止痛药/抗炎药/抗风湿药过敏,或存在其它过敏反应。

2. 胃十二指肠溃疡史,包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。

3. 抗凝药合用(见药物相互作用)。

4. 对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如,肾血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件),乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。

5. 对于严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者,乙酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。

6. 肝功能损害;

7. 某些非甾体抗炎药(NSAIDS,如布洛芬或萘普生等)可能减弱乙酰水杨酸对血小板聚集的抑制作用。这些相互作用的临床相关性尚不明确心血管风险增加的患者使用某些 NSAIDS(如布洛芬或萘普生)进行治疗,可能限制乙酰水杨酸的心血管保护作用。如果患者使用乙酰水杨酸和计划服用 NSAIDS,应建议其咨询医师。

8. 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。

9. 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天,可能导致手术中或手术后增加出血。

10. 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。

#胃肠道出血#胃肠道出血
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  • 年龄大于 65 岁慎用,大于 80 岁不用。
  • 原有或现有胃十二肠溃烂史或有家族史者。
  • 现有糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等活动性炎症者。
  • 现有幽门螺杆菌感染者未予以根治者。
  • 曾有服阿司匹林或其它止痛药有出血史者。
  • 同时服用止痛药、强的松等。
  • 伴有有严重肝病、肾病和血液病史。
  • 伴有上消化道梗阻和胃排空不畅病史者。
  • 生活无规律、压力大、喜刺激饮食者。
  • 有特异体质、阿司匹林药物过敏史者。
#胃肠道过敏症#胃肠道出血#胃神经纤维肉瘤
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1、胃肠道副作用:

胃肠道副作用在非类固醇类抗炎药的各种副作用中居首位。轻者表现为恶心呕吐、上腹部不适、饱胀嗳气、食欲减退,重者可出现急性胃黏膜病变,诱发和加重胃肠道溃疡,导致出血甚至穿孔。

2、肠胃道副作用有关的危险因素有:

  • (1)原有胃肠道溃疡及其并发症;
  • (2)饮酒、吸烟、饮用咖啡和酸性饮料;
  • (3)同时使用糖皮质激素或华法令抗凝者;
  • (4)儿童、孕妇和大于 60 岁的老年人;
  • (5)长期大剂量使用非类固醇类的抗炎药;
  • (6)合并心血管病、高血压病等慢性疾病。同时具备二~三种危险因素的患者为高危者,需要药物预防。

3、防治措施包括:

  • (1)使用对胃黏膜刺激作用小的药物剂型,如肠溶剂、缓释剂、外用栓剂、乳胶剂等;
  • (2)服用前体药物,如萘丁美酮、洛索洛芬,前体药物以非活性形式经胃肠道吸收后,在体内代谢为活性形式发挥作用;
  • (3)应用 C O X 一 2 抑制剂,如塞来昔布、美洛昔康等;
  • (4)联合应用胃黏膜保护剂,值得注意的是,组胺 H2 受体拮抗剂如雷尼替丁只能预防胃肠道副作用的发生,对已存在的胃损害无疗效。
 
#阿司匹林过敏#阿司匹林三联征#胃肠道出血
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为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血?

阿司匹林是可脂溶性有机酸,可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生,氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子,两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用,因此,两者合用抗血小板凝聚作用亦最强,同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡,侵袭黏膜下血管导致出血,侵袭到毛细血管导致小量出血,侵袭小静脉时中等量出血,侵袭小动脉时可导致大量出血,并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大,出血可能越大,多数发生在服药后3个月内,但出血的可能性有时难以预见,个体间存在很大差异,可能与个体基因改变相关。

作为临床工作之中的常用药物,我们随处可见利伐沙班、华法林、达比加群、阿司匹林、氯吡格雷等等药物的身影,那么服药后胃肠道损伤和出血更是非常常见,患者及其家属警惕胃肠道出血的宣教便显得尤为重要,那么消化道出血的表现有哪些呢?

(1)当出现腹部不适、腹痛、反酸、嘈杂、大便习惯改变时,说明有了胃肠损伤症状;

(2)当感到乏力、头昏时,查出血有贫血、大便隐血试验阳性时,说明已有小量胃肠道出血;

(3)当大便解出呈柏油样时,说明已经有小到中等量胃出血;

(4)当解柏油样便同时呕血伴有头昏、心悸时,说明已是中等至大量出血,

(5)当呕血同时解暗红色便血伴有冷汗、少尿、黑蒙时,说明胃内大出血,

若出现上述症状,患者需立刻停药并到附近正规医院就诊完善相关检查,早预防、早诊断、早处理是尤为关键的。

#胃肠道出血
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大便变色的原因有很多,有些人是因为吃了一些不干净的食物,有些人可能是吃了一些药物,或者痔疮,胃肠道破裂出血,消化不良等原因所导致的。这些都会引起胃肠道功能的消化不良,从而造成食物在肠道内的积聚,导致食物,血液,大便等互相混合,从而出现大便颜色而改变的现象。

轻度的大便变色患者可以在医生的指导下服用一些调理胃肠道功能的药物进行治疗。重度的大便变色患者或者是出血比较严重的患者,一定要及时的去医院进行检查治疗,同时要注意休息,尽量不要劳累。

#功能性消化疾患#胃肠道出血
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食物在我们体内消化是需要胃的蠕动(机械性消化)与腺体分泌的消化液(化学性消化) 相互配合所完成的, 那么经常运动可以使我们的胃肠蠕动增强,同时消化液分泌也会增多,因而可以使消化吸收能力提高,使人食欲增加,有利于我们增强体质! 所以,那些消化吸收不好、体质偏弱的小伙伴,一定要多运动哦。

但我们在日常生活 工作中经常遇到一些在家里或者在公司、学校等,为了赶时间或者其他的事,吃完饭就来锻炼的,中间隔不了十几分钟,其实这是不可取的 原因是: 饭后我们胃肠道需要血流量较多,要消化我们摄入的食物,如果立即运动或间隔过短,将会影响消化,可能造成因食物滞留造成的胃膨胀,出现腹痛,恶心,呕吐等运动性胃肠道综合征。 同时消化变慢=吸收变慢,人体供能物质(糖,脂肪,蛋白质)不能及时被吸收,将会直接影响我们正常训练。

运动时人体“交感神经”处于高度兴奋,骨骼肌(目标肌群等)的血管扩张,血流量增加,内脏器官血流量会大大减少(尤其是胃肠道血流量减少明显,近2/3),致使腺体分泌消化液量下降,所以我们应注意练后应适当休息(建议40min左右),待胃肠道供血量基本恢复再进餐以免影响消化吸收机能。

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