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上海交通大学附属第一人民医院,上海市红十字医院专家

简介:

上海市第一人民医院(ShanghaiGeneralHospital)始建于1864年3月1日,是全国建院最早的综合性百年老院之一。1877年更名公济医院,1981年挂牌上海市红十字医院,1992年率先成为全国首批三级甲等综合性医院,2002年加冠上海交通大学附属第一人民医院,2022年1月24日加冠上海交通大学医学院附属第一人民医院。2006年积极推进优质医疗资源均衡化,率先在松江区设立分部,开创医院发展新格局。医院现为全国文明单位、上海市文明单位,曾多次荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进单位、全国创建精神文明先进单位、全国红十字模范单位、全国医德建设活动先进单位、全国医院文化建设先进单位、全国“五一”劳动奖章等荣誉。2021年国家三级公立医院绩效考核列全国综合医院第19名。2022年入选上海市公立医院高质量发展试点单位,获批工信部首批人工智能辅助诊断医疗器械临床试验中心揭榜挂帅潜力单位、上海市人工智能辅助诊断医疗器械评价平台和上海市医学技术转移转化服务机构。医院分设虹口和松江两部,占地约453.8亩。医院始终秉承“一切以患者为中心”的服务理念,倡导“公溥仁心,济世臻程”的医院使命,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理为患者提供优质医疗服务。全院在岗职工4138人,核定床位1820张,南北两部临床三级学科和医技学科共118个。2022年门急诊量422.82万,出院人次10.09万,住院手术人次6.57万,四级手术率29.48%,微创手术率21.56%,平均住院天数6.27天,各项指标处于上海市领先水平。均次费用保持在同级同类医院平均水平。158年来,市一医院在国内、市内卫生系统中一直处于领先地位。医院名医荟萃,在上世纪中后叶涌现了乐文照、任廷桂、胡懋廉、林元英、赵东生、张镜人、蔡小荪、谢桐、张皙、庄心良、唐孝达、肖明第教授等国内著名医学专家,在医学上创出了众多国内第一,如:第一例肝叶切除、第一例足趾移植再造拇指、第一例针麻手术、第一台国产心向量图描记器研制、首个国产心脏临时起搏器样机研制等。医院现拥有1个国家临床医学研究中心,1个教育部重点学科,8个国家临床重点专科建设项目,多个上海市临床医学中心、急救中心、医学领先重点学科、重点实验室、医疗质量控制中心、眼科研究所等。近年来,医院着力推动南北两部融合发展,开展新一轮“尖峰、高峰、高原”重点学科建设;在成立眼科临床医学中心、泌尿外科临床医学中心的基础上,新成立骨科、普外、心血管病、神经疾病和介入治疗5个临床医学中心;成立临床研究院,大力开展与中科院自动化研究所、上海大学、原能细胞、微创、联影、奥胜、Airdoc等科研院所和企业的合作,加大医工交叉和医用人工智能的研发力度,聚焦微创医疗器械和技术、医学影像与人工智能、医用新型材料研发与应用研究、手术机器人等方向开展联合攻关,技术平台体系涵盖了引领性首席科学家研究平台、中心生物样本库以及临床大数据中心等。2022年,眼科STEM排名全国第6、复旦榜排名全国第8。泌尿外科作为上海牵头单位,申请国家临床医学研究中心,STEM排名继续保持全国第2。近年来,医院大力开展创新技术。成功开展国内首例MAKO机器人辅助微创全髋关节置换术、国内首例三维重建下扩大袖式肺切除手术、国内首例心腔内超声指导的二尖瓣及主动脉瓣人工瓣瓣周漏介入封堵术、国内首例第四代达芬奇机器人单孔胃肿瘤切除术、上海首例KODEX-EPD三维标测系统介导房颤冷冻消融手术、上海首例经眼上静脉成功介入治疗海绵窦动静脉瘘等一系列首创创新技术共32项。诊疗模式不断优化。持续推进5G支撑下的急诊急救一体化及总协调人制度,牵头创建医警联动“北外滩急救联盟”,胸痛中心在市级医院胸痛中心名列前茅;消化系统肿瘤MDT中心获中国医师协会/中国肿瘤MDT联盟授权认证;肝脏外科获全国肝脏外科示范病房;急诊获批全国急性上消化道出血救治快速通道示范中心(全国仅10家);妊娠内分泌门诊荣获“上海市多学科门诊建设优秀案例”。医疗服务持续改善。构建“医·护·康·社·志”五方联动服务模式,医院获得“全国学雷锋四个100最佳志愿服务项目”“2021年度上海市志愿服务先进集体”;创新打造“互联网医院+养老机构”服务模式,获国家民政部与上海市主要领导批示与肯定,被评为第五届“上海十大医改创新举措”。健康科普服务广泛开展,入围“2021年上海市医务人员健康科普影响力排行榜百强”6人。医院科研成果丰硕。获得以国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技成果二等奖为代表的科技奖励多项。2022年医院重大科研项目取得突破,牵头国家科技部重点研发计划项目3项,总经费5000万元,数量位居上海医疗机构首位;获批国家自然科学基金72项,其中重点项目2项。论文发表刷新纪录,以第一或通讯作者单位发表SCI论文576篇,其中在CellResearch,Radiology,SciencetranslationalMedicine等IF>10的期刊发表论著48篇。医院人才建设和教育教学成效显著。多人次入选国家自然科学基金杰出青年项目、长江学者特聘教授、新世纪百千万人才工程国家级人才、卫生部突出贡献中青年专家等殊荣。2022年入选国家杰青计划1人,入选上海市优秀学术带头人计划和上海市医学学科带头人计划3人,入选上海市科技启明星、浦江、扬帆、新优青、上海交大医学院“九龙医学优秀青年人才奖”“双百人”等人才共44人。医院现有住院医师规范化培训国家基地20个,专科医师规范化培训国家基地3个、上海市基地24个。医院住规培结业考首次通过率位列上海市三甲综合医院首位;急诊、康复基地获评国家重点专业基地。现有博导106名,硕导152名,博士点27个,博士后流动站27个,硕士点37个。代表中国参加世界医学教育联合会评定,高质量通过评审,获得国际认可,被评为国家级临床教学培训示范中心(培育)单位。医院始终以质量持续提升作为医院的核心管理目标,在国内率先提出“六梁六柱”医院全质量管理(h-TQM)理论体系并付诸实践,通过结合卓越绩效准则标杆引领,倡导“质量•创新•共享”的医院文化,即以质量保障患者安全、以创新引领改革方向、以共享承担社会责任。医院将持续追求医院高质量发展、群众高满意度就医、员工高品质生活的“三高”目标,将医院发展的每一项工作以钉钉子精神贯彻落实到“最后一公里”,为早日实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献智慧与力量。。

应作霖 副主任医师

擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。

好评 99%
接诊量 586
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病。
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祝江才 副主任医师

甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
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杨悦旻 副主任医师

产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:产科各种合并症及并发症,如妊娠期糖尿病,高血压,甲状腺疾病,妊娠剧吐,流产早产,胎膜羊水异常,多胎妊娠,前置胎盘,胎盘早剥,胎膜早破,宫颈机能不全,胎位异常,产后出血,分娩并发症,产褥期康复
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杨仕琪 主治医师

结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等

好评 100%
接诊量 228
平均等待 30分钟
擅长:结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等,各类近视眼矫正手术,如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术(LASEK、LASIK)、有晶体眼人工晶体植入术(ICL、T-ICL)等,青少年近视防控,远视、散光及低视力康复治疗等
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王官清 主任医师

包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。

好评 100%
接诊量 131
平均等待 30分钟
擅长:包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。
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庄研 副主任医师

副主任医师,医学博士。长期从事产科临床工作,擅长高危妊娠监督,复杂妊娠合并症的诊治处理,特别是妊娠期糖尿病,妊娠期甲状腺疾病,妊娠期高血压的规范化诊疗,产科高危手术及产科危重症的诊治等。

好评 100%
接诊量 445
平均等待 1小时
擅长:副主任医师,医学博士。长期从事产科临床工作,擅长高危妊娠监督,复杂妊娠合并症的诊治处理,特别是妊娠期糖尿病,妊娠期甲状腺疾病,妊娠期高血压的规范化诊疗,产科高危手术及产科危重症的诊治等。
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向江东 副主任医师

HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。

好评 99%
接诊量 3330
平均等待 30分钟
擅长:HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。
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王丽 副主任医师

擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治

好评 100%
接诊量 814
平均等待 2小时
擅长:擅长产科各类高危妊娠和危急重症的诊治
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王亚男 主治医师

月经不调,阴道炎,宫颈HPV感染,宫颈糜烂,流产,早孕保胎,卵巢肿瘤,子宫内膜病变等妇科疾病的诊治,对于妇科微创手术有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 426
平均等待 15分钟
擅长:月经不调,阴道炎,宫颈HPV感染,宫颈糜烂,流产,早孕保胎,卵巢肿瘤,子宫内膜病变等妇科疾病的诊治,对于妇科微创手术有丰富的临床经验
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李艳丽 主任医师

宫颈疾病,hpv感染,妇科内分泌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,人工流产,药物流产。

好评 100%
接诊量 398
平均等待 30分钟
擅长:宫颈疾病,hpv感染,妇科内分泌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,人工流产,药物流产。
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患友问诊

科普文章

#骨转移#乳腺癌
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乳腺ai骨转移还有救吗?

#骨转移#前列腺癌晚期
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前列腺癌骨转移患者贫血可能是因为骨转移对骨髓产生压迫或破坏,而影响红细胞的产生,可以通过针对病因治疗、药物治疗、输血等方法进行合理治疗。

1.针对病因治疗:首先需要积极针对前列腺癌和骨转移病灶进行治疗,一般可以通过化疗、放疗以及激素治疗等方法控制癌症的进展,进而减轻贫血的症状,常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺和抗雄激素药物,如比卡鲁胺、尼鲁米特等。放疗主要包括体外放射治疗和组织内照射治疗。

2.药物治疗:主要是针对贫血症状进行药物治疗,可通过人工合成的红细胞生成素刺激骨髓产生更多的红细胞,进而减轻贫血的程度,常用药物有达依帕汀α、甲氧聚二醇重组人促红素注射液等。

3.输血:对于在贫血严重的情况下,可能需要输注红细胞浓缩物或全血。输血可以迅速提高血液中的红细胞数量,改善贫血症状。具体的治疗方法,需在专业医生指导下,根据患者的病情进行合理选择。

如果骨转移发生在椎体,脊柱、胸椎、腰椎是承重量的,那么就很容易骨头被肿瘤细胞吃了以后,它的强度抗压的强度会降低,出现压缩性的骨折。这个部位的骨折不像其他部位的骨折,因为椎体的里面是脊髓,脊髓是控制肢体活动的,有很多中枢神经系统。所以一旦椎体发生压缩性的骨折,骨折压迫了脊髓以后,就有可能出现截瘫的风险。

晚期肺癌骨转移疼的厉害,打止痛针也止不住,这种情况一般吃冬虫夏草是提高免疫力的。但是骨转移靠冬虫夏草提高免疫力,效果不会那么快显示出来。所以如果骨转移引起的疼痛,如果是固定一个点疼痛,就可以做放疗。如果是好多个点,就要打骨磷、唑来膦酸促进骨愈合,减轻疼痛。如果是固定一个点的就建议去做放疗,如果是很多个点,而且每天疼痛的位置也不相同,建议还是药物治疗。

肺癌骨转移引起了肋骨的疼痛,肋骨骨折晚上疼痛。需要从根本上去治疗,要有抗肿瘤的治疗。疼痛要治标,疼痛得睡不着也是很难受的,可以用止痛的治疗,止痛就包括药物。如果骨折的地方是有癌细胞转移的,也可以应用一些放疗去处理。还是先止痛,毕竟骨折的疼痛是非常严重。

#肺癌#骨转移
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肺癌骨转移晚期了,病理性骨折。伊班磷酸钠是治疗癌症骨转移的双磷酸盐的药物,能够缓解症状,延长寿命是很好。但是仅仅针对骨质破坏的问题,抗肿瘤的治疗还需要依赖于其他治疗。肺癌骨转移是什么病理类型,做个基因检测,化疗肯定是可以做。目前最好的治疗办法看有没有基因突变,有基因突变就用靶向治疗,没有基因突变也可以化疗加免疫治疗一起用,化疗是比较传统的方式。

肺癌骨转移应该转移到髋骨、骨盆,走路不痛躺下就痛。一般肺癌骨转移的疼痛,这种情况多数患者什么时候都会痛,但有可能这个转移已经造成股骨头坏死,坏死之后可能都已经失去这种感觉。相反有时候可能动的时候,没有感觉很痛,平静下来时候,注意力比较集中,集中于有转移的部位就感觉到疼痛了。肺癌骨转移多数来讲,如果转移到髋骨,转移到骨盆,多数患者走路都是会痛甚至走不了路。临床上有这样的经验,相反有时候病得太重,动起来可能就不痛了,因为已经造成感觉非常不敏感,想痛都不痛了。

首先得了肿瘤的病人,因为转移机会非常大,所以还是要注意骨转移。常见的骨转移肿瘤像肺癌、乳癌以及前列腺癌,是非常容易发生骨转移的。得了这三种肿瘤之后,一般建议每一年做一次全身的骨扫描,这是预防及早发现骨转移的常用办法。

出现骨转移是因为肿瘤细胞在生长过程中,种子细胞也会分泌物质,主要来讲分泌促进肿瘤生长的物质。因为肿瘤生长的过程中,需要更多的养分,所以需要促血管生成的调节因子,来促进血管向肿瘤过度的生长,提供更多的养分,给它更多养分肿瘤就长得更快。为了到新的地方生长,就会分泌出肿瘤相关的物质,主要是促进骨头先进行溶解。骨头里边的破骨细胞先把骨头变得疏松之后,利于种子到那里生长,再通过肿瘤细胞、血管、循环进入到局部破坏的地方,在那里定殖生长。

比如前列腺癌,这种肿瘤会分泌酸性磷酸酶。这个血在治疗过程中,如果前列腺癌治疗控制得好,酸性磷酸酶基本是正常的,这时候转移机会就少。如果酶学升高,一个是原发病可能会控制,另一个可能会出现骨转移。所以比如说前列腺癌在观察过程中,如果原发灶控制了,但是又出现了PSA酸性磷酸酶升高的,这种情况下要小心了,因为可能又发生骨转移。比如肺癌也一样的,肺癌如果发生骨转移,有些特异的血液相关的物质,糖类蛋白19-9,这类可能是反映腺癌成分的可能。

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