湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院、湖北省中医药研究院)是国家中医药管理局首批全国示范中医院、国家中医临床研究基地，国家药物临床试验机构、湖北省中医药数据中心，是全国唯一一所“四位一体”发展的省级三级甲等中医院。医院始建于1868年(清同治七年)，前身是英国传教士杨格非博士创办的仁济医院，距今已有154年的历史。经过几代省中医人的辛苦耕耘，目前医院已发展成集医疗、教学、科研、保健、新药研发于一体的大型综合性省级中医院。2017年，医院被评为全国文明单位。2020年11月，湖北省中医院葛店院区建成开诊，开放床位400张，满足当地人民群众的就医需求。2020年被列为国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地依托建设单位。湖北中医药大学附属医院1961年，原湖北省卫生厅批准湖北省中医院前身—湖北医院为湖北省中医学院附属医院。60年多年来，医院已发展成为师资力量雄厚的大型教学医院。每年完成湖北中医药大学课堂教学任务2万余学时，接收实习生、进修生、留学生、硕士生、博士生500余人次。湖北省中医药研究院是根据中共中央[1978]56号文件精神确定建立的全国六所中医药科研基地之一，占地面积10万平方米。内设中西医结合研究所、中药研究所、骨伤科研究所、中医基础理论研究所、临床研究所5个研究所，下设15个研究室。1991年5月，原国家主席李先念同志为研究院题写院名。同年9月，李先念同志夫人林佳媚女士亲临研究院，为院名揭牌。1994年，被确定为“卫生部中药临床药理基地”。2001年，研究院与湖北中医学院附属医院合并组建成湖北省中医院。2017年，研究院成功纳入国家中医药传承创新工程省级中医药科研机构项目。在建中的湖北省中医药研究院中医药研究中心大楼总建筑面积84848㎡，于2019年12月奠基。2022年，成功入选国家中医药传承创新中心项目建设单位。国家中医临床研究基地2008年，医院确定为全国十六家国家中医临床研究基地建设单位之一，重点进行肝病研究。基地项目新建总建筑面积60040㎡的综合大楼，总投资2.83亿元。2015年4月，基地综合大楼正式投入使用，2016年12月，基地建设顺利通过国家中医药管理局综合验收。目前，医院“一院四址”，即花园山院区、光谷院区、凤凰门诊、葛店院区。建筑面积29万平方米，开放床位2500余张。医院专家荟萃。现有在职职工3159人(含三结合)，副高以上职称专业技术人员607人，博士生导师33人、硕士生导师172人。拥有210名从事科研工作的全额事业编制。拥有国医大师2名，全国名中医1名，国家级名老中医41名，湖北中医大师5名，湖北中医名师12名，全国优秀中医临床研修人才28名，湖北省中青年知名中医11名，湖北医学领军人才5名，湖北省医学青年拔尖人才3名，卫生计生行业经济管理领军人才培养学员2人，国家有突出贡献中青年专家，省突出贡献中青年专家，国务院特殊津贴、政府特殊津贴、省政府专项津贴人员共14人等。医院专科齐全。开设临床及医技科室46个，拥有国家卫生健康委重点专科5个、国家中医药管理局重点专科9个、国家中医药管理局重点学科6个、省级重点专科21个、省级重点学科8个。我院现为区域中医诊疗中心(肾病)建设单位和区域中医诊疗中心(肝病)培育单位。医院中医特色突出。始终致力于传承和发扬中医药的精髓，在全国率先开展“治未病”“体质辨识”“冬病夏治”“膏方节”等中医特色服务，拥有国家级名老中医药专家传承工作室21个、国家级中医学术流派传承工作室1个、国家中医药重点研究室和国家中医药管理局科研三级实验室各一个、二级实验室14个。医疗机构中药制剂93个。医院科研实力稳步提升。先后主持或参加了国家“六五”至“十三五”重大科技攻关项目、“973”项目、国家自然科学基金项目等国家级、部省级科研课题400余项，获国际、国内先进成果60余项，获湖北省科技进步一等奖一项。省级重点实验室一个，省级临床医学研究中心一个，省级工程技术研究中心一个。国家药物临床试验机构GCP专业19个，国家、省级学会主任委员30余人，副主委60余人。2022年4月成功入选国家中医药传承创新中心项目储备库，成为全国首批30家建设单位之一。与省科技厅共同出资设立中医药创新发展联合基金，为全省首批设立的5支省自然科学基金创新发展联合基金之一。院生物样本库2022年通过人类遗传资源办公室的审批，获人类遗传资源保藏资质。医院致力协同创新，合作共赢。先后与美国、英国、加拿大、德国、捷克、新加坡、台湾等25个国家和地区建立合作关系。同时，以国家中医药研究基地为引领，整合优势资源，聚焦湖北传统优势中医药研发，广泛借脑引智，聘请国内外十余位知名专家，寻求学术技术支持。与湖北中医药大学、省内外知名药企、知名大学研究室所、国内高水平研发团队进行实质性协作与合作。与我省25家三级中医院组建湖北省中医联盟，与21家基层中医院组建湖北省中医院集团，与15家高校校医院成立湖北省中医院高校校医院医联体。在专学科建设、人才培养、科研协作、中药制剂研发推广等方面开展广泛、深入的合作，全力打造我省集政产学研医于一体、贯通一、二、三产业的协同创新平台。在2020年抗击新冠肺炎疫情期间，医院勇于担当，迎难而上，全力以赴，抗击疫情，发挥中医药治疗优势，出台中医诊疗方案，先后研制湖北“肺炎1号”“强力肺炎1号”，用于全省新冠肺炎患者的中医药救治。率先开设新冠肺炎多学科模式(MDT)康复门诊，组建全国新冠肺炎康复门诊协作网络，发挥中医药诊疗优势和干预特色，加快恢复期患者康复;全院医务工作者白衣执甲、逆行出征，彰显了敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高精神，赢得社会和群众的高度评价。征途漫漫，惟有奋斗。立足新的发展阶段，医院将继续秉承“传承中医文化，服务大众健康”的服务理念，充分把握后疫情时代中医药发展的重大机遇，坚持“做大、做强、做特”的发展战略，进一步发挥中医药优势特色，与时俱进，勇往直前，以“功成不必在我”的胸怀境界和“功成必定有我”的使命担当，不负梦想，勇开新局，奋力谱写医院高质量发展新篇章!胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。