武汉市汉阳医院，即湖北省人民医院汉阳医院，武汉科技大学附属汉阳医院，是武汉科技大学第三临床学院，武汉文理学院临床教学医院。创立于1953年8月，前身是汉阳铁路中心医院，是一家集医疗、教学、科研、预防和保健于一体的三级综合性非盈利性医院。医院为国际SOS急救网络医院、武汉市汉阳创伤急救医院、武汉市“120”医疗急救联动医院，医保跨省异地就医直接结算医院、湖北省抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院位于汉阳区墨水湖路53号，面临汉阳大道，毗邻武汉动物园，交通便利，环境优美。医院占地面积50余亩，目前开房床位1200余张，分设34个一级临床科室、11个医技科室、16个职能科室。其中，创伤急救学科已成“武汉样本”，被中国创伤救治联盟授予“创伤救治中心建设单位”；神经内科为武汉市临床重点专科、武汉市高级卒中中心、湖北省综合卒中防治中心、湖北省及武汉市卒中急救地图推荐医院；泌尿外科为武汉市临床重点专科，成立了湖北省泌尿外科疑难疾病会诊中心；心血管内科为武汉市临床建设专科，设立有“江洪团队工作室”，为国家胸痛中心认证单位、湖北省急性心血管疾病医疗救治分中心；妇科为武汉市临床建设专科。医院年门诊量70万余人次，收治患者4万余人次，完成手术1万余台次。贤者云集，医心致远。医院现有员工1400余人。其中，高级职称200余人，博士、硕士近200人。2018至2020年，主持和参与国家科研项目4项；主持省、市级科研项目40余项；完成省市级继续教育项目20余项；获武汉黄鹤英才、中青年医学骨干、中医人才和知音英才10余人；参编专著近20部，发表SCI文章及国内核心期刊论文300余篇。2007年成为武汉科技大学附属医院，是武汉科技大学第三临床学院，承担医学专业本科生和硕士研究生的理论与临床实践教学；2018年成为武汉大学人民医院住院医师规范化培训协同基地，每年承担湖北省住院医师的规范化培养任务。每年培养医学人才百余人。设备优良，设施配套。医院拥有3.0T核磁共振（MRI）、飞利浦数字减影血管造影机（DSA）、64排螺旋CT、基因测序仪、4K高清腹腔镜、乳腺钼靶等100余套诊疗仪器设备，大大提高了诊疗能力；医院投资2亿多元，规划于2023年底建成15层“平战结合”医疗综合楼，大幅度改善就医环境。战略联盟，创新驱动。2014年3月，成立湖北省泌尿外科疑难疾病会诊中心，由同济、协和等医院近100名权威专家坐镇，全国患者慕名而来；2021年5月，与湖北省人民医院建立紧密型战略联盟，省人民医院近40名专家及组团“常驻”汉阳医院，并成为各学科带头人，每周定期坐诊、会诊、查房、手术，让患者能更便捷地享受到国家级、省级医疗服务。医者仁心，无私奉献。医院积极参与舟曲泥石流、5.14龙卷风等突发事故的医疗抢救，以及军运会和汉马等大型活动的医疗保障任务；每年举办大型义诊和讲座百余场次；长期组织内容丰富、形式多样的技能比武，让“尊重生命精益求精”的汉医精神代代相传。白衣执甲，勇于担当。在2020年抗击新冠肺炎疫情中，千余名党员干部职工不计生死，齐心抗疫。医院先后成为定点发热门诊、新冠定点、清洁医院，还托管了有1100张床位的方舱医院和40张床位的康复驿站等。截止4月8日，先后接诊发热患者17000余人次，收治新冠肺炎患者553人，接诊非新冠病人8万余人次，收治住院非新冠病人4558人，开展各类急诊手术1125台次，在抗击新冠肺炎和收治普通病人两条战线上赢得了政府的表扬和人民的信赖。国家卫健委副主任、湖北省委常委王贺胜同志考察时指出：“汉阳医院在关键时刻，拉得出、冲得上，为老百姓着想，为老百姓解忧，经受住了大考。我们党不能忘了，政府不能忘了，人民也不能忘了。”255个集体和个人荣获表彰，其中1人获得“全国抗击新冠疫情先进个人”，医院获得“湖北省抗击新冠疫情先进集体”。大医精诚，大爱无疆。“汉医人”始终斗志昂扬、凝心聚力，在创建国家知名、区域一流三级甲等综合性医院征程上奋力迈进，共同谱写汉阳医院更为壮丽的悬壶乐章！胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。