荆门市第一人民医院是一所综合性国家三级甲等医院。2023年3月22日,荆门市第一人民医院更名为荆门市中心医院。视网膜脱离是眼科常见疾病,是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离。 视网膜脱离并不是视网膜从其他组织脱离,而是其自身的两层组织之间出现分离。 视网膜是眼球后方的感光层面,脱离后无法正常感知外界光刺激作用,引发视力下降。,孔源性视网膜脱离 视网膜周边部的格子状和囊样变性使视网膜变薄,玻璃体液化变性、牵拉和视网膜粘连。当眼球受到轻微震动或外伤,引起视网膜破裂,形成裂孔,液化的玻璃体在视网膜下汇集,使视网膜脱离。 好发于中老年人,尤其是有高度近视的患者,可能与老年人或高度近视的玻璃体和视网膜有变性有关。 渗出性视网膜脱离 继发于全身疾病及眼部疾病。常见原因包括: 视网膜或脉络膜肿瘤,如视网膜血管瘤、视网膜母细胞瘤、脉络膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤和转移瘤等。 炎症病变,如巩膜炎、葡萄膜炎等。 色素上皮病,如大泡性视网膜病变和葡萄膜渗漏等。 视网膜血管性疾病,如视网膜血管瘤(vonHippel-Lindau综合征)和Coats病等。 全身性疾病,如高血压视网膜病变、妊娠高血压、血液病和胶原病等。 牵拉性视网膜脱离 是由出血性眼底病变引起视网膜玻璃体内机化,条索牵引造成。 与增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞及早产儿视网膜病变等缺血性视网膜疾病、视网膜手术伴发的增殖性瘢痕组织(增殖性玻璃体视网膜病变)、眼外伤等密切相关。,视网膜,药物治疗、手术治疗,中心性浆液性脉络膜视网膜病变 视物变形、变小、色视、眼前黑影、轻度视力减退,并有暂时性远视。可通过眼底检查及荧光血管造影进行鉴别诊断。 视网膜劈裂症 遗传性视网膜劈裂者因黄斑有病变,视力常受影响,一般在0.1~0.5之间。有因玻璃体出血而视力骤减。变性性视网膜劈裂者早期常无症状,视力亦不受影响。当病变进展至后极部时,患者可有闪光感。视野缺损常见于鼻上方。可通过眼底检查进行鉴别诊断。,无,眼球B超检查或OCT检查 眼底检查难以确诊时,可做眼球B超检查或OCT检查。可以确诊视网膜脱离,也可以查到视网膜的裂孔。 眼球B超:以了解视网膜脱离的范围,是否存在增生性牵引力和是否存在脉络膜脱离。 OCT检查:全称为光学相干断层扫描,临床中主要用来诊断黄斑水肿、视网膜脱离层次、青光眼等眼部疾病。可以清晰显示患者眼部病变所在的具体位置和层次。采用红外线探测光波,无创伤而且为非接触性检查。,。