汕尾市人民医院坐落在全国最大的泻湖——美丽的品清湖畔,毗邻妈祖广场,交通便利,是全国屈指可数的海滨医院之一。医院始建于1900年,历经一个多世纪的洗礼和几代医护工作者的努力奋斗,从一所小小的英国教会福音医院发展为一家集预防、保健、医疗、康复、科研、教学为一体的非营利性大型公立综合医院。医院目前占地面积近30000平方米,建筑面积约53000平方米,开放床位数619张,现有在职员工923人。学科建设齐全,其中骨科、神经内科、肾内科为广东省、市重点学科,心血管内科、妇产科、普外科等为医院重点学科。系国家住院医师规范化培训基地——南方医科大学第三附属医院协同医院。目前已开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉球囊扩张术、心脏起搏器植入术、股动脉狭窄球囊扩张术及支架植入术、全脑血管造影术、颅内支架植入术、肝破裂止血栓塞术、肝癌化疗介入治疗术、经皮肾镜取石术、肾动脉狭窄介入治疗术、腹腔镜肿瘤根治术(如胃癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌等)、肾动脉破裂止血栓塞术、梗阻性黄疸介入治疗术、子宫肌瘤介入治疗术、盆腔大出血介入、微创保胆取石术、人工膝关节、髋关节置换术、断指、断臂再植术、单向式胸腔镜肺癌切除术、淋巴结清扫术、肺叶切除术、膀胱肿瘤切除术等百余项三级医院诊疗项目。仪器设备齐全,拥有西门子ADVIAWorkcell全自动生化免疫流水线系统、飞利浦1.5T超导磁共振成像系统、GE血管造影系统、64排宝石能谱螺旋CT、全自动生化分析仪、全自动化学发光仪、数字化拍片机(DR)、数字化胃肠X光机、ProMax3D数字化全景X射线机、电子胃镜、电子肠镜、支气管纤维镜、腹腔镜、胆道镜、等离子电切镜、经皮肾镜等仪器设备。汕尾市人民医院遵循“以人为本,尊重生命”的核心价值观,牢固树立“以患者为中心,以满意为目标”的服务理念,秉承“博爱、奉献、务实、进取”的医院精神,以规范的管理提升职工素质,以真诚的服务感动患者,以良好口碑提升医院声誉,以品牌战略促进医院发展。通过进一步加大人才培养力度,加快信息化建设步伐,使汕尾市人民医院发展成为汕尾领先、省内知名、功能齐全、特色突出的三级甲等区域医学中心(集团),为汕尾地区人民群众的健康福祉和医疗事业的进步做出新的更大的贡献!胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。