彭湃纪念医院是一所以革命先烈彭湃烈士英名命名的公立综合医院,座落于海丰县城繁荣商业中心区红场路18号,交通十分便利,至深汕高速路埔边出口约15分钟车程。建院半个世纪,尤其是改革开放以来,在上级领导和社会各界人士的大力支持下,医院发展日新月异,现已发展成为汕尾市业务量最大、设备最精良、技术力量最强的集医疗、保健、教学、科研于一体的综合医院,担负着汕尾市及周边地区群众的医疗、预防、保健任务,承担各种突发公共卫生事件的紧急抢救任务。1995年被卫生部评定为二级甲等医院和国家级爱婴医院,2001年被省卫生厅和省教育厅评定为汕尾市唯一一家广东省高等医学院校教学医院,2013年被省卫生厅和省教育厅评定为广东医学院附属医院,是汕尾市首家高等医学院校非直属附属医院,是广东医学院、汕头大学医学院和南方医科大学等高等医学院校教学医院。医院先后被评为广东省文明医院、广东省行业作风建设先进单位、广东省百佳医院。此外,2013年,医院被确定为广东省第一批县级公立医院综合改革试点单位,实行药品零差率销售;2014年被国家卫计委确定为“全面提升县级医院综合能力”试点医院。医院是汕尾市规模最大、业务量最大、综合效益最好的医疗机构。现开放病床738张(2014年底开放床位数达850张),年门诊量约50万人次,年出院病人2万多人次,年手术量约6000人次。医院门诊设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、感染科等专科门诊,住院部设有外科、内科、儿科、妇产科、五官科、中医科、肿瘤科、感染科等病区,有微创外科、新生儿监护病区、重症监护室、颅脑外科、肿瘤科等特色专科。医院学科建设和设立达到三级甲等医院标准细则的要求,目前正在对住院大楼部分学科进行重新规划和建设,拟增设神经内科,适当扩大普外科的规模。医院技术力量雄厚,有多名专家在汕尾市医学领域各相关学术团体中任职。现有在职职工1024人,其中医护人员约819人(高级职称共118人,其中正高级专业技术资格人才24名,副高级专业技术资格人才94名,中级职称143人),行政管理和后勤人员182人。医院配置有有市唯一的处于世界领先地位的高速无创采集图像设备PHILIPSBrilliance64排多层螺旋CT、全市首台1.5T超导核磁共振、单排螺旋CT、DR、CR、数字造影胃肠X光机、HIS和Pacs等信息影像系统、全自动生化分析仪、彩色B超、腹腔镜、前列腺电灼镜、电子胃镜、结肠镜、钴60放疗机、模拟定位机、德国西门子直线加速器、钴60后装治疗机、全自动呼吸机、多参数监护仪等先进医疗设备。医院环境优美,规划合理。现占地面积约3万平方米,建筑面积6.8万多平方米。1957年底建成的医技楼,1991年建成的门诊大楼,1999年底建成一幢建筑面积15800平方米、配置齐全的住院大楼,2000年底建成一幢建筑面积为3300平方米的肿瘤综合治疗楼和一批配套建筑。医院病房设有中心供氧、空调、电视及独立卫生间,24小时供应热水,为群众提供了一个舒适的就医环境。近年来,在当地党政领导的高度重视和大力支持下,通过邀请广东现代医院管理学会和现代医院建筑设计院的论证、调研、规划、设计,确立了医技门急诊综合大楼改扩建工程。工程设计具有现代化医院气息、景观新颖、功能齐全、布局合理,设有地下停车场及顶层空中别墅式疗养病房。总建筑面积3.2万平方米。2007年建成医技大楼和一批配套建筑。2011年8月份落成的门急诊综合大楼无论在设计和管理上充分体现了人性化、现代化、信息化、社会化的三级综合医院气息。医院现已成为广东医学院附属医院,目前正在努力创建三级甲等医院,着力打造粤东一流现代化医院。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。