汕尾市人民医院坐落在全国最大的泻湖——美丽的品清湖畔,毗邻妈祖广场,交通便利,是全国屈指可数的海滨医院之一。医院始建于1900年,历经一个多世纪的洗礼和几代医护工作者的努力奋斗,从一所小小的英国教会福音医院发展为一家集预防、保健、医疗、康复、科研、教学为一体的非营利性大型公立综合医院。医院目前占地面积近30000平方米,建筑面积约53000平方米,开放床位数619张,现有在职员工923人。学科建设齐全,其中骨科、神经内科、肾内科为广东省、市重点学科,心血管内科、妇产科、普外科等为医院重点学科。系国家住院医师规范化培训基地——南方医科大学第三附属医院协同医院。目前已开展冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉球囊扩张术、心脏起搏器植入术、股动脉狭窄球囊扩张术及支架植入术、全脑血管造影术、颅内支架植入术、肝破裂止血栓塞术、肝癌化疗介入治疗术、经皮肾镜取石术、肾动脉狭窄介入治疗术、腹腔镜肿瘤根治术(如胃癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌等)、肾动脉破裂止血栓塞术、梗阻性黄疸介入治疗术、子宫肌瘤介入治疗术、盆腔大出血介入、微创保胆取石术、人工膝关节、髋关节置换术、断指、断臂再植术、单向式胸腔镜肺癌切除术、淋巴结清扫术、肺叶切除术、膀胱肿瘤切除术等百余项三级医院诊疗项目。仪器设备齐全,拥有西门子ADVIAWorkcell全自动生化免疫流水线系统、飞利浦1.5T超导磁共振成像系统、GE血管造影系统、64排宝石能谱螺旋CT、全自动生化分析仪、全自动化学发光仪、数字化拍片机(DR)、数字化胃肠X光机、ProMax3D数字化全景X射线机、电子胃镜、电子肠镜、支气管纤维镜、腹腔镜、胆道镜、等离子电切镜、经皮肾镜等仪器设备。汕尾市人民医院遵循“以人为本,尊重生命”的核心价值观,牢固树立“以患者为中心,以满意为目标”的服务理念,秉承“博爱、奉献、务实、进取”的医院精神,以规范的管理提升职工素质,以真诚的服务感动患者,以良好口碑提升医院声誉,以品牌战略促进医院发展。通过进一步加大人才培养力度,加快信息化建设步伐,使汕尾市人民医院发展成为汕尾领先、省内知名、功能齐全、特色突出的三级甲等区域医学中心(集团),为汕尾地区人民群众的健康福祉和医疗事业的进步做出新的更大的贡献!人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。