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南方科技大学第二附属医院,深圳市东湖医院痛风性肾病专家

简介:

深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)始建于1985年,是由深圳市政府举办的一所“强专科,大综合”的现代化三级甲等研究型医院,目前已建设成为深、港、澳及珠、莞、惠等珠三角地区规模大、设备先进、功能完善的感染性疾病诊疗与研究中心,主要承担深圳和周边地区传染病与重大疫情的防控任务并开展综合医疗服务。医院于2017年获得肝脏、肾脏器官移植“牌照”,2018年成为第二批广东省高水平医院建设单位;2019年5月获批国家感染性疾病临床医学研究中心(深圳市唯一、广东省第三家),2020年成为中国医学科学院深圳传染性疾病诊疗研究中心,并通过医疗信息互联互通成熟度四级甲等评审,2022年通过国家电子病历系统功能应用水平六级评审。在中国医院科技量值医院五年综合ASTEM排名中位列全国第80位(广东省内第10位),是深圳唯一进入前100名的单位。在2021年度医院综合STEM排行榜中排名全国第76,为广东省第10位,深圳市第1位;结核病学排名全国第5,传染病学排名全国7,双双拿下全省第1;呼吸病学排名第24位,消化病学排名第46位,护理学排名第60位,科研实力较2020年度明显增强。在2021年发布的《2020年度中国医院排行榜》,我院首次进入全国百强医院榜单,这也是深圳首家医院进入复旦版中国百强医院;结核病学科结核病专科进入复旦版《中国医院专科综合排行榜》第四名。深圳市第三人民医院借助深圳市“先行先试”的体制机制优势与创新环境,结合市委/市政府的战略部署,在市卫生健康委的正确领导下,坚持大湾区所需、医院所为,以推动医院高质量发展为主题,完善医院学科建设为主线,创新医疗服务技术为根本动力,不断赋予医院改革与发展的新内涵、新元素。专科发展以感染医学、器官移植和肿瘤生物治疗“三驾马车”并驾齐驱,以点带面发展专科学科群,全面提升学科国内外影响力。响应国家健康中国号召,医疗服务实现“院前、院中、院后”全覆盖,坚定“以病人为中心”的服务理念,提出“看一次病,管一辈子”的服务口号,做好患者延续服务,真正做到对患者全生命周期的治疗和照料。医院占地面积19.84万平方米,现有建筑面积22.3万平方米,编制床位2416张(含应急院区负压病床1008张)。现有员工两千余人,其中中高级职称1145人,博士(后)157人,硕士463人,研究生导师90人,先后自主培养了两位深圳市卫生系统国家自然科学基金杰出青年基金学者。医院设有深圳市肝病研究所,建设有BSL-3实验室和全市医院所独有的SPF级动物室,购置的科研设备总价值超过2亿。医院拥有深圳市首个顶级复合手术室,配备第四代达芬奇机器人;拥有中国第一家智能化整合实验室;配置有全流程高度自动化的“医院火眼”系统。放射科配备最先进的256排CT,3.0T高场强核磁共振,大平板数字减影血管造影机(DSA)及C臂血管机,乳腺机,数字化双板X线摄影系统和数字化胃肠机等一系列现代化影像检查。医院设有医疗医技科室56个,完成“强专科,大综合”的战略布局,形成综合学科反哺传染病学科的局面,逐步由三级甲等专科医院向三级甲等综合医院转变。科研方面,我院以科技创新为引领,临床需求为导向,积极承担及参与COVID-19课题项目研究,病毒学研究、诊断试剂研发、致病机制研究、临床特征研究、药物及血浆治疗研究等,系列硬核“成果”的取得,不仅极大地推进了医院的高质量发展,连续发布5版中英文《深圳“COVID-19”感染肺炎的临床诊疗方案》,2019年至今以第一或通讯作者在国际顶尖杂志发表SCI论文373篇,包括NEJM,JAMA,Science,NatMed等,影响因子3133.61分,申请了国际专利6项和国内专利5项。彰显了“国家感染性疾病临床医学研究中心”的引领作用,获得政府与社会的广泛关注与认可,也在全球抗疫临床研究的“并跑”竞赛中实现了“领跑”,促进了医院更高质量、更有效率的可持续发展。专科特色医疗方面,医院是国家感染性疾病(结核病)临床医学研究中心、中国医学科学院深圳传染性疾病诊疗研究中心。医院重点学科感染病科,由结核病科、肝病科、艾滋病科、传染病科、感染ICU、人工肝室、深圳市肝病研究所、广东省新发传染病诊治重点实验室等组成,下设有肝病、肺病、艾滋病、新发传染病、器官移植研究所5个医学中心。在突发传染病方面,妥善应对2003年非典疫情、2006年、2013年禽流感疫情、2009年猪流感疫情等突发重大传染病疫情,患者救治成功率均高于全国水平。2020年新冠疫情来袭,医院作为深圳唯一定点收治医院,在应对COVID-19重大疫情的临床救治实践中,不断创造了传染病救治医院的防控新模式。未来,深圳市第三人民医院将以“国际一流、世界领先”为目标,按照医疗水平国际化、环境设施现代化、医疗服务精细化、诊疗流程规范化、运营管理智慧化的标准,构建集医疗、教学、科研、预防,以及预警预测为一体的国家感染性疾病临床医学研究中心和国家综合性区域医疗中心,形成“学科-人才-项目-平台-成果-产品”的一体化的创新发展模式。痛风性肾病简称痛风肾,是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。痛风性肾病在西方国家常见,国内以北方多见,无明显的季节性,肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。,尿酸升高,肾脏,1.一般治疗 大量饮水,每日饮水量在2000毫升以上,每日尿量维持在2000~3000毫升以上。稀释尿液可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发,如并发感染,尿量多可促进引流,有利于控制感染。 2.药物治疗 有持续性酸性尿痛风患者,应定时有规律地碱化尿液,例如可服用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠颗粒等。对痛风性肾结石可应用别嘌呤醇,它能降低血和尿中的尿酸,可使痛风患者尿酸结石得到很大的改善。 3.手术治疗 对有些痛风性肾结石患者,如果符合激光碎石治疗的条件,可采用激光碎石术治疗。它是近年来开展的治疗肾结石的新疗法,对人体损伤少,痛苦小,简便又经济。,其他类型肾病,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,1.超声检查 早期结石小而广,分布在肾的乳头部,后方无伴随声影。晚期肾脏体积缩小,形态不规则,表面凹凸不平,肾实质变薄。整个锥体回声增强,呈放射状排列在集合系统周边,强回声的锥体后方无声影。 2.实验室检查 可见血尿酸偏高。,。

张江国 副主任医师

消化内科 消化内镜 胃肠病学 胰腺疾病 肝脏疾病

好评 100%
接诊量 142
平均等待 2小时
擅长:消化内科 消化内镜 胃肠病学 胰腺疾病 肝脏疾病
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黄捷 主任医师

擅长常见皮肤病痤疮,脱发,湿疹,荨麻疹等;性传播疾病,如各种复杂的尖锐湿疣,生殖器疱疹,衣原体支原体感染等等以及泌尿男性病的前列腺炎,包皮龟头炎等等的诊治

好评 99%
接诊量 362
平均等待 30分钟
擅长:擅长常见皮肤病痤疮,脱发,湿疹,荨麻疹等;性传播疾病,如各种复杂的尖锐湿疣,生殖器疱疹,衣原体支原体感染等等以及泌尿男性病的前列腺炎,包皮龟头炎等等的诊治
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刘智 主任医师

擅长治疗各种肺结核尤其是及耐药结核病、结核性胸膜炎、结核病合并呼吸衰竭等。

好评 100%
接诊量 107
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗各种肺结核尤其是及耐药结核病、结核性胸膜炎、结核病合并呼吸衰竭等。
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李轩 主治医师

肝功能异常,病毒性肝炎,自身免疫性肝病,药物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌,寄生虫肝病等

好评 100%
接诊量 65
平均等待 15分钟
擅长:肝功能异常,病毒性肝炎,自身免疫性肝病,药物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌,寄生虫肝病等
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张丽娜 副主任医师

慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化。大三阳,小三阳,慢乙肝,乙肝,乙肝携带。丙肝,慢丙肝。乙肝预防,母婴阻断。

好评 100%
接诊量 77
平均等待 15分钟
擅长:慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化。大三阳,小三阳,慢乙肝,乙肝,乙肝携带。丙肝,慢丙肝。乙肝预防,母婴阻断。
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曹孟丽 副主任医师

擅长肝病,呼吸道感染,肺炎,艾滋病,艾滋病阻断,传染病筛查,真菌感染,寄生虫病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肝病,呼吸道感染,肺炎,艾滋病,艾滋病阻断,传染病筛查,真菌感染,寄生虫病
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蔡庆贤 主任医师

擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化的诊治。首创“三步转阴”策略治疗慢性乙型肝炎,熟练运用中西医结合治疗“肝纤维化”,特别擅长肝癌风险的精准预判和规避。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:擅长乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化的诊治。首创“三步转阴”策略治疗慢性乙型肝炎,熟练运用中西医结合治疗“肝纤维化”,特别擅长肝癌风险的精准预判和规避。
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袁静 主任医师

感染病,肝病,新发再发传染病

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:感染病,肝病,新发再发传染病
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林元龙 副主任医师

感染病相关领域:乙肝,丙肝,肝硬化,HIV,新冠,各型呼吸道感染,肺炎等,日常养生保健

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:感染病相关领域:乙肝,丙肝,肝硬化,HIV,新冠,各型呼吸道感染,肺炎等,日常养生保健
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王平 副主任医师

从事肝脏病临床工作 20 余年,具有丰富的临床经验。擅长慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝癌等肝病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事肝脏病临床工作 20 余年,具有丰富的临床经验。擅长慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝癌等肝病。
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患友问诊

患者肌酐偏高,咨询进一步检查及治疗建议。患者男性52岁
23
2024-11-13 22:17:07
患者咨询肾脏功能检查异常问题,涉及痛风病史、中药使用、生活习惯等。患者男性34岁
34
2024-11-13 22:17:07
肝肾功能正常,无痛风高尿酸,询问复合蛋白长期食用健康指导。
26
2024-11-13 22:17:07
患者咨询关于痛风尿酸高情况下是否可服用鱼油及提高高密度胆固醇的方法。
16
2024-11-13 22:17:07
痛风性肾炎患者咨询药品使用及治疗方案。患者想了解关于二十五味儿茶丸和如意珍宝丸的选择以及用药注意事项。
31
2024-11-13 22:17:07
患者询问植物蛋白粉的食用时长和适宜人群,医生建议根据个人健康状况和需求适量食用。
12
2024-11-13 22:17:07
我有肝肾功能损伤、尿少、浮肿等症状,之前有乙肝体和高尿酸血症的病史,想了解如何处理这些问题。患者男性30岁
36
2024-11-13 22:17:07
体重189,肌肉120斤,高尿酸血症,去年尿常规蛋白1+,血压血糖正常,有慢性肾脏病疑问。患者男性23岁
7
2024-11-13 22:17:07
63岁男性患者,痛风15年,脚肿、乏力,尿液泡沫多,肌酐89,尿酸600多,服用非布司他,如何治疗?患者男性62岁
41
2024-11-13 22:17:07
血肌酐升高,高血压病史,痛风,夜尿多,求诊原因及治疗方案。患者男性32岁
42
2024-11-13 22:17:07

科普文章

#痛风性肾病
4

痛风性肾病的治疗需要综合多种方法,包括日常饮食疗法、降尿酸治疗、改善肾功能的治疗等。

1.日常饮食疗法:增加日常饮水量,保持尿量在2000~3000ml左右,以促进尿酸的排泄。同时,根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。

2.降尿酸治疗:根据肾功能情况,合理使用降尿酸药物,如别嘌呤醇、丙磺舒等,并适当进行碱化尿液,以帮助尿酸排出。

3.改善肾功能的治疗:主要采用中医治疗,包括补肾阴和补肾阳等方面,同时可采用保护肾脏的其它扶正祛邪治疗。积极治疗与肾脏相关的其它疾病,例如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖等疾病,避免肾脏负担进一步加重。

对于痛风性肾病的患者,切勿自行用药,应在医生的指导下进行药物治疗,如果出现肾脏损伤,应及时就医并采取相应的治疗措施。

尿酸高如果时间长,因为尿酸的排泄其实是两个部位,一个部位是在肾里面,大概占2/3,另一个部位占1/3,是在肠道,肠道也可以排泄尿酸,但是相对比较少。所以肾脏如果长期尿酸高,就会超负荷工作,超过工作时间久了容易出现问题。比如痛风性肾病,出现夜尿增多、浓缩功能下降,甚至有些人到晚期出现慢性肾功能不全。另外,尿酸盐沉积在肾小管、肾盂、输尿管上面,会出现尿酸性肾结石,做个B超可以看到是否有肾结石。而如果像肿瘤病人,放化疗之后大量的肿瘤细胞死亡后,尿酸突然之间突发性升高,甚至会突然之间堵住肾小管、输尿管,到最后出现急性肾功能衰竭,非常凶险。

#肾病#痛风性肾病
15

她的肾病逆转了你也要有信心

#痛风#痛风性肾病
4

我被理发小哥认了出来

#痛风性肾病#糖尿病性肾病#肾病
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性生活要“适度”,对于肾病患者更应如此。

防止过频,损害身体。肾病患者如果没有明显的肾功能受损和临床症状,如隐匿性肾炎,可以考虑像健康人过正常性生活。对于肾炎急性期或病情尚不稳定时,不宜过性生活,以免加重病情或不利于疾病的康复。在病情稳定之后,可适当进行性生活,以不疲劳为宜。

肾功能不全的患者一般主要表现为性欲减退,勃起无力,阳痿,精子减少甚至缺乏,精子质量下降等。女性患者主要表现为月经紊乱、月经过多或闭经、性高潮缺乏、等。慢性肾衰患者需要减少、节制性生活。没有严重的并发症,不需要完全禁止性生活。因为适当的性生活,反而能增加患者的信心,对维护心理健康有很好的作用。血液透析患者充分透析的基础上,男性患者也能孕育出健康的后代。建议:慢性肾病患者对待性生活,不要有顾虑,应该努力尝试;不要过度,提高质量;需要配偶的支持和宽容。在专科医生的建议下做到既不损害身体,又可享受鱼水之欢,有益于身心健康和家庭幸福。

提到痛风,想必很多人耳熟能详。

 

但说起尿酸,很多人又不清楚。其实,痛风主要特征是尿酸在体内升高,也就是患上高尿酸血症。

 

体内尿酸一旦超标,就会诱发痛风性急性关节炎症,痛风石,甚至还会出现肾功能衰竭,尿毒症的出现。

 

 

尿酸超标后,如厕时若有3种异常,多半是“痛风性肾病”找上门

 

1、尿色变化

 

肾脏的主要排毒方式是排尿。

 

正常情况下,排出的尿液为淡黄色。

 

此外,30%的尿酸需要通过肾脏来说代谢,若尿酸浓度过高,就会导致肾脏出现受损。

 

从而,尿液的颜色就会出现浓茶色、洗肉水等,严重者会出现血尿的现象。

 

 

2、夜尿频繁增多

 

正常情况下,起夜的次数不会超过2次。

 

一旦超过此范围,说明夜尿的频率有点高,除了考虑是前列腺的问题外,还需要考虑可能是痛风性肾病。

 

因为,尿酸水平在体内升高后,会导致肾功能受损,从而就会出现夜尿增多的情况。

 

若在晚期,就会出现慢性肾功能不全,身体出现水肿、高血压、肌酐升高等现象。

 

3、尿路梗阻、少尿或无尿

 

一旦出现无尿、少尿、尿滴沥等现象。

 

此时就需要考虑是急性肾功能衰竭,因为尿酸过高,大量的尿酸盐结晶会堵塞在肾小管,肾盂以及输尿管处,导致尿路梗阻。

 

同时,少数患者会出现少尿、无尿。若不及时就医处理,就会发展为急性肾功能衰竭,甚至因此死亡。

 

其实,尿酸的浓度以及是否出现紊乱与体内嘌呤含量有很大的关系。

 

因此,控尿酸,这3件事尽量少做

 

1、喝

 

我国拥有古老的酒文化,喝酒是一种常见的事情。

 

然而,酒精是尿酸的催化剂,摄入体内过多,就会导致体内尿酸升高,同时还会抑制尿酸排泄,增加痛风以及肾衰的风险。

 

此外,还有一部分人喜欢喝饮料。

 

饮料中含有大量的糖分,研究发现,每天饮用一罐饮料,会导致痛风的风险增加70%以上。

 

其主要的糖分是果糖,会在体内分解产生尿酸,同时也会抑制尿酸排泄,双重作用下,诱发痛风的发作。

 

2、吃

 

高尿酸血症,多数是吃出来的。

 

生活中很多人会“胡吃海喝”,导致嘌呤摄入体内过多,诱发尿酸超标,从而诱发痛风,甚至是肾衰。

 

海鲜:本身嘌呤含量就极高,因此平时一定要少吃,或尽量不吃。

 

调味料:如蚝油,是由生蚝熬制而成,研究发现,吃一勺蚝油,相当于吃一顿海鲜拼盘。

 

动物内脏:不仅含有大量的重金属,还属于高嘌呤食物,尽量少吃。

 

3、熬夜,久坐,不运动

 

现如今,熬夜、久坐等现象已经极其普遍。

 

很多人每天几乎零运动,经常这样,会增加痛风的发作风险。

 

人体作息紊乱,疲劳,会导致身体陷入一个死循环,加上身体的代谢产物持续堆积,导致身体内部环境发生变化,从而就会影响到尿酸的排泄。

 

长时间如此,就会导致痛风、肾衰的袭来。

 

降尿酸,防痛风,睡前做好4件事

 

1、水要多喝一点

 

喝水能加快尿酸排泄,降低尿酸水平。因此,尿酸高一定要多喝水,最好是少量多次。

 

喝水时最好选择苏打水,淡茶水也可以,每天保证能喝2升以上,海鲜汤、火锅浓汤、饮料等要少喝或不喝。

 

有条件的患者,还可多喝可辅助降尿酸、抑制炎症缓解疼痛的花草茶,补充菊甙、类黄酮等物质。

 

这2种植物化学物质,可抑制嘌呤代谢,促进尿酸排泄,降低血尿酸含量,从根本上改善痛风。

 

菊甙、黄酮需要从植物中获取。每日泡服雁台菊,即可满足菊甙、类黄酮的摄入量。

 

此外,雁台菊中含有的丰富的三萜类化合物,可以降低毛细血管通透性,消除炎症,缓解疼痛。

 

在我国,雁台菊产自云台山,去那儿旅游的不妨带点儿回家。

 

2、睡前少吃东西

 

许多人有吃夜宵的习惯,吃完东西在睡觉。

 

其实,这样很不利于尿酸的排泄,若在晚上吃点小龙虾、喝点啤酒。

 

无疑是在雪上加霜,更加不利于尿酸的控制。

 

因此,睡前尽量少吃东西,不仅容易发胖,还不利于尿酸的排泄。

 

3、做做拉伸运动

 

睡前稍微做点拉伸运动,对身体也是一种放松。

 

此方法可以很好的帮助身体睡眠,也更加有利于身体的新陈代谢,促进血液循环,帮助身体代谢掉过多的尿酸。

 

但,需要注意的是,一定要注意运动强度,动作千万不要过于猛烈,避免关节受损,加速尿酸盐结晶沉积于关节处。

 

4、按时入睡

 

睡觉,可以让身体得到充足的调整。

 

好好的休息,能够让身体代谢掉多余的尿酸,同时起到预防痛风的效果。

 

平时一定要注意睡觉的时间,切勿超过11点,尽量早点休息,最好保证每天的睡眠时间在7-8小时左右。

 

科普小常识:

 

尿酸在体内的正常值为:男性血尿酸浓度在417μmol/L以内,女性血尿酸浓度在357μmol/L以内。

 

一旦超过此范围,就属于高尿酸血症。

#血尿酸增高#痛风性肾病#肾衰竭
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43岁男子,尿酸高达780,肾衰入院,医生惋惜:1种"水"喝得太多

 

 

尿酸是各种嘌呤的代谢物,在肝脏中合成并被肾脏代谢。一般来说,男性尿酸高的可能性高于女性,因为女性体内的雌性激素,可以起到抑制尿酸的作用。当男性血尿酸值长期高于420μmol/L时,女性高于360μmol/L,就会被诊断为高尿酸血症。

 

 

当尿酸高到一定程度时,处于过饱和状态,还会形成尿酸结晶,加速痛风石的形成,对关节的软组织造成损伤,引起炎症,甚至诱发肾功能衰竭。

 

患者姓吴,今年43岁,患有痛风好几年,但是,平时在饮食上很少会有忌口。最近一段时间,吴先生痛风频繁发作,疼痛难忍,只好让家人到医院就诊。

 

医生了解到他的病史后,对他进行了血液检查,结果显示尿酸高达780,且存在肾衰竭的迹象。医生立即为他安排降尿酸,嘱咐他一定要多喝水并注意饮食,因为就医及时,吴先生这次暂时脱离了危险。回到家后,他每天都会喝很多水,做到饮食节制。但是,几天后吴先生到医院检查后,肾衰竭更严重了,立即将他安排在重症监护室。遗憾的是,吴先生在重症监护室接受了约5天的治疗,还是因肾衰竭离世了。

 

 

为什么严格按照医生嘱咐,患者还是因肾衰竭走了?

  

  

原来,吴先生平时很少喝水,觉得"没滋味",但却十分喜爱喝果汁。吴先生爱人觉得,买来的果汁含有许多添加剂,不健康,所以,就自己榨果汁给吴先生。

 

吴先生每天都要喝上一瓶果汁,却不曾想,正是因此害了自己。虽然,自己鲜榨的果汁,无添加,更营养,但却不宜天天喝。

 

果汁中,含有大量的果糖,在人体内分解后,会直接产生尿酸,导致尿酸飙升。同时,果糖又会减少肾尿酸排泄,进一步导致体内尿酸升高。

 

人体的尿酸排泄,主要依靠肾脏来完成。一旦,体内堆积大量尿酸,沉积在肾脏中,会严重损害肾脏健康,甚至诱发痛风性肾病、肾衰竭、尿毒症。肾脏受损,又会进一步影响尿酸排泄,加重体内尿酸水平,陷入恶性循环。在高尿酸,导致的肾病中,男性要高于女性,需格外注意警惕。要知道,一次吃三个橙子很困难,但三个橙子榨成果汁,却可轻松喝掉。因此,饮料虽好,不可多饮,更不要当水喝。

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#肾病#IgA肾病#痛风性肾病#肾病综合征
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 5由于肿瘤也可能继发肾病综合征,所以B超、CT、肿瘤标志物等检查也要做,以进行肿瘤的筛查。

 6女性病人或者有相关表现的男性病人,为了确定是否免疫性疾病继发,还要检查狼疮全套,当然还有补体检查。

 7除了这些常见的继发原因需要检查,还需要查血凝常规,D二聚体、有时双侧肾静脉彩超、双侧下肢静脉彩超也要查,这是因为肾病综合征时,血液表现为高凝状态,容易继发血栓。

 8最后,最重要的一个检查也是患者常常最纠结的一个检查是肾脏穿刺。这个虽然是一种损伤性检查,但是它对疾病病理类型的诊断至关重要,对疾病治疗和预后的指导意义很大,所以,大多数时间,冒些风险来做肾穿检查还是值得的。

#高尿酸血症#痛风石#痛风性肾病#高尿酸血症
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高尿酸血症已经成为继高血压、糖尿病、高血脂外的第四高,尿酸控制不好不仅会引起关节红肿热痛,还可能出现痛风石、痛风性肾损害、代谢综合征等,所以控制好尿酸水平很重要,下面给大家介绍一下常见中药食疗及代茶饮方:

①苡仁木瓜粥:薏苡仁50克,木瓜15克,大米100克,洗干净煮粥服用即可,有健脾化湿、舒经活络的作用,对于轻度尿酸升高,有轻微关节疼痛者可用,无毒副作用,可长期服用,阴虚者慎用。

②冬瓜苡仁汤:冬瓜300克,薏苡仁50克,洗干净煮汤,加少量盐,有健脾化湿利尿的作用,可以降低血尿酸,适用于轻度血尿酸升高者,无毒副作用,可长期服用,阴虚者慎用。

③利湿化浊茶:车前草10克、土茯苓10克、玉米须30克,三种药物洗干净后放在养生壶中煮半小时,当茶饮,有利湿化浊的效果,对于湿气重者比较适合,现代研究上面三味药有降尿酸的作用,适合于轻度高尿酸血症的患者,对于中度、重度高尿酸血症的患者可以配合西药降尿酸药同时应用,服用期间不能喝茶叶,阴虚者慎用。

④葛根苡仁百合粥:葛根15克、薏苡仁50克、百合30克、大米100克,洗干净煮粥服用即可,有健脾化湿、舒经活络、养阴安神的作用,对于轻度尿酸升高者可用,无毒副作用,可长期服用,阴虚者可用此粥。

温馨提示,以上推荐的调理方法主要针对轻度高尿酸血症和没有明显关节疼痛的患者,如果尿酸太高或关节疼痛明显不能单独运用上面的食疗方法,还是需要运用药物治疗,以上食疗方法及剂量主要针对没有重大疾病的成年人,孕妇、备孕妇女不建议使用,儿童需要根据体重减剂量使用。

#痛风性肾病#慢性肾病#肾病综合症
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急性肾小球肾炎,俗称“腰子病”,对许多家长来说也许并不陌生,因为它的发生和扁桃体炎、猩红热、脓皮病可谓是形影不离。但令许多家长感到不可理解的是:为什么有些孩子扁桃体感染控制后仍然会发生急性肾炎?

临床许多观察和资料显示:在曾经发生过扁桃体炎、猩红热的儿童中,急性肾炎的发病率出奇得高。进一步的研究证明:β溶血性链球菌才是最主要的罪魁祸首。虽然急性肾炎并不是细菌直接感染所造成的化脓性炎症,肾组织也未找到链球菌感染的直接证据。但免疫学研究已经证实:正是β溶血性链球菌胞壁或胞浆的某些成分促发了机体的免疫反应,造成了肾脏的损伤,直接导致了肾小球滤过率的急剧下降,临床才出现急性肾炎所特有的少尿、血尿、浮肿和高血压的典型表现。

眼睑浮肿和少尿是急性肾炎最早出现的症状,而显微镜下的血尿几乎是所有患儿最具特征的表现,其中约 30%—50%的病人还会出现肉眼血尿,看上去如同浓茶色、酱油色或烟灰色,那是因为血尿在酸性情况下的缘故,而一旦在弱碱性或中性情况下,血尿则可表现为鲜红色或洗肉水样。值得一提的是:许多家长都非常在意孩子尿中红细胞数量的多少,其实,血尿的轻重和急性肾炎的严重程度并无相关性,而临床持续少尿甚至无尿则是急性肾炎预后不容乐观最重要的标志。

急性肾炎作为小儿时期常见的疾病,其发病率约占泌尿系统疾病 53.7%。虽然绝大多数急性肾炎都有自愈的倾向,预后良好,但部分不典型的急性肾炎,如无症状性肾炎、肾外症状性急性肾炎,则容易造成误诊或漏诊;少数病例也可转变为迁延性或慢性肾炎而影响预后;严重的病例还可因合并心衰、高血压脑病或急性肾功能衰竭而导致死亡。因此,家长必须给予足够的重视。

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