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上海市第七人民医院先天性水痘专家

简介:

上海市第七人民医院,始建于1931年,是三级甲等中西医结合医院,上海市区域医疗中心,上海中医药大学附属医院。医院位于浦东新区外高桥区域,紧邻上海自由贸易试验区。医院开放床位880张,年门急诊人次150余万、年出院人次3万余人,年手术量3万余台,现有职工1450余名,其中高级专业技术职称人员230余名,硕士、博士研究生学历人员近400名,硕、博士研究生导师120余人。医院是国家健康管理学科建设与科技创新中心、中国卒中中心联盟单位、中国胸痛中心成员单位、国家代谢性疾病规范诊治和管理中心、国家药物临床试验机构,设有上海中医药大学健康管理与产业发展研究所,同时是中国康复医学会医康融合工作委员会、中国医药教育协会医用生物材料与技术专业委员会、中国医药教育协会重症康复专业委员会主任委员单位,已连续七年入围全国中医医院百强榜单,国家三级医院综合绩效考核全国中西医结合医院排名全国第三。名中医工作室医院有国医大师工作室2个,国家中管局名老中医传承工作室2个,上海市(省)级名中医工作室8个。医院有1个国家中医药管理局重点专科,7个上海市重点学科/专科,2个上海市中医专科联盟牵头科室,9个浦东新区高峰、高原和特色学科,30个浦东新区重点学科群、重点学科、专科,5个海派中医流派传承浦东分基地。人才科研医院大力支持医学人才培养,拥有上海市公共卫生学科带头人、上海市青年科技英才扬帆计划获得者,各类市、区级人才培养对象120余人。医院积极推动临床研究发展,加速突破科研成果转化,建有博士后工作站,I期临床试验研究室,中西医结合成果转化平台,校级健康管理与产业发展研究所,院级生物样本库,正在筹建全国康复年鉴编辑部、中西医结合临床研究中心。近年来,医院获得国家自然科学基金27项,在研各级各类科研项目400余项,获得华夏医学科技奖、上海医学科技奖等各类国家级、省市级科技成果奖25项。教学体系医院现为上海中医药大学硕、博士研究生培养点,是国家中医药管理局中医住院医师规范化培训基地、国家中医药管理局中医类别全科医生规范化培训基地、上海市中医专科医师规范化培训基地、中国康复医学会继续教育培训基地、美国心脏协会(AHA)培训基地;是海军军医大学、大理大学、上海健康医学院、宁夏医科大学、蚌埠医学院、承德医学院等院校的临床教学医院;是上海中医药大学国际教育学院和浦东新区国际留学生临床教学和培训基地。每年承担国际留学生、规培生,研究生、实习生、进修生培养任务达400余人次。医疗设备现有各类医疗设备5000余台,累计投入资金约5.17亿元;超过50万元以上的医疗设备320余台(套),有PET-CT1台、MRI3台、CT6台、DSA3台,其中包括3.0TMRI和320排超高端CT等高端影像设备。医院坚持“做浓中医、做好西医、做实做特中西医结合”,加快高质量发展步伐,努力建设成为全国一流三级甲等中西医结合研究型医院。先天性水痘综合征是胎儿在孕早期感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致,病毒可经胎盘感染胎儿,主要影响皮肤、肢体、眼和脑,所生新生儿偶尔发生先天性水痘。预后差,目前无特效疗法。,孕妇在妊娠20周前患水痘,2%胎儿可发生水痘-带状疱疹病毒胚胎病,全身都有可能,药物治疗,无,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,X线检查、实验室检查、病原学诊断,。

张圣熙 副主任医师

泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺及男科疾病的诊断治疗

好评 99%
接诊量 2845
平均等待 4小时
擅长:泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺及男科疾病的诊断治疗
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顾育明 副主任医师

眩晕头晕,脑血管各类疾病

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擅长:眩晕头晕,脑血管各类疾病
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宋旭 主任医师

泌尿系肿瘤及结石的微创手术,复杂前列腺炎、尿道综合症的中西医结合治疗。

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平均等待 -
擅长:泌尿系肿瘤及结石的微创手术,复杂前列腺炎、尿道综合症的中西医结合治疗。
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韩振翔 主任医师

中西医结合治疗神经系统疾病、风湿免疫性疾病,擅长中药及针灸治疗脑血管病、运动障碍(偏瘫)、周围性面神经炎、帕金森病、认知障碍等神经退行性病变及风湿性关节炎、类风湿等风湿免疫性疾病

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平均等待 -
擅长:中西医结合治疗神经系统疾病、风湿免疫性疾病,擅长中药及针灸治疗脑血管病、运动障碍(偏瘫)、周围性面神经炎、帕金森病、认知障碍等神经退行性病变及风湿性关节炎、类风湿等风湿免疫性疾病
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姜升阳 副主任医师

冠心病,高血压,心肌梗死,心律失常,房颤,心力衰竭,高脂血症,心肌炎

好评 100%
接诊量 20
平均等待 5小时
擅长:冠心病,高血压,心肌梗死,心律失常,房颤,心力衰竭,高脂血症,心肌炎
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韩世雄 主治医师

双眼皮 提眉 眼袋 面部注射美容 毛发移植体形雕塑 急诊美容缝合 急慢性伤口的处理 瘢痕治疗 腋臭治疗

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接诊量 157
平均等待 30分钟
擅长:双眼皮 提眉 眼袋 面部注射美容 毛发移植体形雕塑 急诊美容缝合 急慢性伤口的处理 瘢痕治疗 腋臭治疗
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杨馥霞 主治医师

帕金森 认知功能障碍

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擅长:帕金森 认知功能障碍
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李佩 主治医师

慢性咽炎、咽异感症、声带小结、声带肉芽肿、胃-食管反流性咽炎、过敏性鼻炎、神经性耳鸣耳聋等耳鼻喉科常见病多发病的诊疗;耳鼻喉科常见手术的围手术期中医调理,以综合调理为主,减少临床上抗生素及激素的使用

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:慢性咽炎、咽异感症、声带小结、声带肉芽肿、胃-食管反流性咽炎、过敏性鼻炎、神经性耳鸣耳聋等耳鼻喉科常见病多发病的诊疗;耳鼻喉科常见手术的围手术期中医调理,以综合调理为主,减少临床上抗生素及激素的使用
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王永朋 住院医师

脑血管病的诊断与治疗,包括脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,动脉瘤,动静脉畸形等血管源性疾病

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平均等待 -
擅长:脑血管病的诊断与治疗,包括脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,动脉瘤,动静脉畸形等血管源性疾病
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梁世佳 住院医师

擅长中西医结合诊治阳痿、早泄,不育、精索静脉曲张,前列腺炎、前列腺增生等疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合诊治阳痿、早泄,不育、精索静脉曲张,前列腺炎、前列腺增生等疾病
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患友问诊

小孩出水痘疱疹,寻求缓解和改善方法。
61
2024-11-27 14:27:18
出水痘喉咙痛,想咨询利巴韦林喷剂的使用。
3
2024-11-27 14:27:18
七岁儿童出水痘,询问是否可以用破皮用药。
1
2024-11-27 14:27:18
孩子十周岁半,出水痘十天,已结痂,用过炉甘石和阿昔洛韦膏。
20
2024-11-27 14:27:18
三岁儿童长水痘,有瘙痒症状,无疼痛,无其他用药史。
46
2024-11-27 14:27:18
婴儿1周9个月,发烧后出现水痘,宝宝私处和脸部都有水痘,痒且有破皮。患者女性1岁11个月
48
2024-11-27 14:27:18
孩子出水痘伴随湿疹,痒得厉害,用药疑问。
63
2024-11-27 14:27:18
宝宝五周大,水痘初期,皮肤痒,用过内外用药,无溃破。
61
2024-11-27 14:27:18
8岁小孩出水痘,咨询是否需要用药及护理建议。
65
2024-11-27 14:27:18
9岁儿童水痘留下的印迹,想咨询合适的治疗方法。
54
2024-11-27 14:27:18

科普文章

#先天性水痘#水痘
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水痘是一种病毒性的传染病,它潜伏期的时候,有一些前驱症状,比如说有轻度的发热,精神不振、饮食差。然后再就接着就是发疹,它起的疹子是比较特殊的,是从头面然后往躯干四肢蔓延,一般是在红斑的基础上,有小的水疱,水疱内的疱液是清亮的,一般两两相间。再接着它会有一个消退,然后结痂脱落,大概整个过程一般是两周左右。

 

它的治疗上就是,小孩子一般可以吃一些清热解毒的中药,然后多喝水,多吃蔬菜、水果、维生素类的东西。

有一种水痘就是成人水痘,它可能会比较严重,它的前驱症状有高烧,然后可能会有水疱会转为脓疱,脓疱因为炎症反应比较重,有可能后期会落疤,这种需要积极的抗病毒的治疗,比如说可以用一些干扰素,然后再加上一些中药的治疗,一般效果都还不错。

#先天性水痘#水痘
5

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的,主要经呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹液传播,主要发生在婴幼儿或学龄前儿童的急性传染病。而水痘病人就是唯一的传染源。水痘的传染性很强,多见于2-6岁的小朋友、以及免疫力低下的人群例如老人、孕妇等。

水痘的预防包括以下措施:

1.注射水痘疫苗,接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘,症状也比较轻微,有的甚至不出皮疹;

2.控制传染源,患者应该隔离至皮疹全部结痂为止,接触过水痘病人的孩子最好也隔离观察(3周)。

3.生活中的预防,养成良好卫生习惯,以避免交叉感染。经常开窗通风,保持室内环境整洁。疾病流行期间尽量不到公共娱乐场所,以防接触传染。

#先天性水痘#水痘
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水痘的潜伏期一般为 12 到 21 天,感染的患儿主要症状为发热,感染后 24-48 小时出现皮疹,也就是进入出疹期。皮肤与粘膜出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹等症状,皮疹会首先发生在头、面和躯干部位,继而扩展到四肢,末端稀少,呈现向心性分布的趋势,也可能会出现在口腔、生殖器等部位,伴有剧烈的瘙痒感。

最初的皮疹为红色斑疹和丘疹,继而变成饱满透明的水泡。一般在 24 小时后,水泡开始变得浑浊,中央开始凹陷、干枯。水痘破溃后,大约 2-3 天会迅速的结痂,周围皮肤的红晕就消失了,几天后痂皮就会脱落。在同一部位,可能会出现皮疹、水疱、结痂同时存在的情况。

#先天性水痘#水痘
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水痘是生活中经常遇到的一种出疹性疾病。水痘多发生于儿童,尤其是学龄前儿童。成人相对来说少见。水痘的感染主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染,侵犯人体皮肤等脏器从而引起的一种传染病。
 
水痘的诊断,主要是根据流行病学史,临床症状,以及相应的辅助检查。其实,水痘的皮疹相对有一定的特异性,发病初期一般是红色斑疹,几小时以后就变为丘疹,进一步发展成为疱疹。水痘的疱疹壁一般是薄,而且很容易破,疱疹的疹液呈现透明状,常常伴发有瘙痒不适。根据水痘的特征性疹子情况是不难诊断的。
 
水痘多发生于儿童,那么,小时候得过水痘的孩子,长大后还会感染吗,具体有以下几种情况:
 
(一)水痘感染后,痊愈后一般可以获得持久性的免疫,一般二次感染发病发病的人极其少见。在人体免疫力低下时有极少的复发可能性,但是,临床医学上一般是不会发生水痘感染的!
 
(二)水痘感染痊愈后,由于水痘和带状疱疹均是由于水痘-带状疱疹病毒引起的感染。所以,当水痘治愈时,还病毒可以潜伏在神经根处,在人体免疫力低下的情况下是可以发生带状疱疹的。
 
 终上所述,一般感染过水痘的患者,在保持正常免疫力的情况下,是不会再次感染的。感染水痘后,注意清淡饮食,多多喝水,适当使用抗病毒药物,是可以完全治愈的!

水痘是一种常见的出疹性疾病,主要由水痘-带状疱疹病毒引起的,传染性强,可以通过水痘患者呼吸道空气飞沫传播,或者接触水痘患者疱疹的浆液,也容易感染水痘。

人群普遍对水痘易感,但主要见于儿童,可能和儿童的免疫力低下、容易交叉感染等有关,2 到 6 岁的儿童是水痘的一个高发年龄。

预防儿童水痘,首先就是按时接种水痘疫苗,疫苗可以使得绝大多数的孩子产生抗体,使得孩子对水痘有免疫力,而且免疫力持续时间比较久,一般可以持续十年以上。

其次,在水痘的流行季节,不带孩子去人多的公共场所,在家要注意开窗通风,保持室内空气清洁。

第三,如果接触了水痘或者装疱疹病毒感染的患者,建议可以及时带宝宝去接种水痘带状疱疹免疫球蛋白,进行被动免疫,起到预防水痘的作用。

#先天性水痘#水痘
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水痘是一种常见的出疹性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起的,主要好发于儿童,2-6 岁以下的小儿多见,传染性强,可以通过水痘患者呼吸道空气飞沫传播,或者接触水痘患者疱疹的浆液,也容易感染水痘。

典型的水痘一般在出疹前会有低热、全身不适、厌食等前驱症状,24-48 小时后出现皮疹,开始为红斑疹,数小时内可以成丘疹,数小时形成疱疹,疱液起初是清亮透明的,后疱液会变得浑浊,中心出现凹陷易于破溃,最后结痂。皮疹主要呈向心性分布,头部、面部和躯干多,而四肢的疱疹则比较少。除了皮肤,头皮、口腔、咽喉等其他部位都可以见到皮疹。

重症水痘容易发生在免疫功能低下或者有白血病、肿瘤等恶性疾病的患儿。主要表现为持续的高热和全身的中毒症状,比如高热、精神差等,疱疹比较多而且容易融合成大疱型,或者呈出血性的疱疹,容易继发感染,或者是导致血小板减少,而出现暴发性紫癜。

#水痘#先天性水痘
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预防:

  • 接触水痘前预防:可进行水痘灭毒疫苗的接种,分两次接种,每次间隔 3 个月;
  • 接触水痘后预防:易感儿童接触病人后,应该观察三周,对于体弱和新生儿可以在接触后 10 天内注射带状疱疹特异性免疫球蛋白;
  • 抗病毒药物预防:在免疫功能不全或者免疫抑制患者,接触水痘后 9 天内予阿昔洛韦 1 周。

治疗:水痘的治疗主要是预防继发感染和加强隔离治疗。

  • 发热期间应卧床休息,给予易消化的饮食和充足的水分;
  • 热度较高者可以给予退热剂;
  • 皮肤瘙痒厉害者,可口服抗组胺药物,外用炉甘石洗剂止痒;
  • 继发感染者,局部予以夫西地酸乳膏等抗菌药膏;
  • 早期使用抗病毒药物治疗,使用阿昔洛韦每次 10mg/kg 静脉滴注,8 小时一次;
  • 中药治疗以透表、清热、解毒为主,可以用银翘散加减治疗。
#水痘#先天性水痘
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儿童的皮肤比较的娇嫩,是多种皮肤病好发的年龄,其中水痘是一种好发儿童的传染性极强的皮肤病,好发的年纪在 2—10 岁。

水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染引起的,当人体初次感染水痘带状疱疹病毒,就会产生病毒血症,少数感染者就会出现皮疹,就是临床常见的水痘,而大部分人是不会出现皮疹的,成为隐匿性感染,感染后病毒长期潜伏在神经节细胞中,直到以后免疫力下降后再次侵犯人体而发带状疱疹。

水痘的病毒主要是通过患者鼻咽部的分泌物飞沫传染的,而且传染性极强,传染期从发病前的 2 天到发疹后的 5 天,患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒,而且疱液中病毒含量很高,直接接触就会导致传染。

水痘的发病潜伏期在 9—23 天,发病时起病较急,往往开始会有病毒感染的前驱症状,发病期会有发热、全身倦怠、食欲不振等表现,前驱症状出现后的 1—2 天出现皮疹,首先发生在躯干,逐渐向头面部和四肢扩散,呈向心性分布。皮疹起初为针尖大小的红色斑疹,后变成丘疹及单房性水疱,中间会有脐凹。水疱呈清澈的水珠状,疱壁易破,常常瘙痒明显,数小时后疱液浑浊形成脓包。经过 2—4 天水疱干燥结痂。在发病的 2—4 天内,皮疹分批发生,故可见丘疹、水疱、结痂等不同时期皮疹同时出现。此外,皮疹在口腔黏膜是好发部位,特别是上颚部容易出现水泡。水痘的发热从轻微发热到高烧 41℃不等,一般是皮损范围越广热度越高,体温越高就全身症状越重。

 

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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