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邯郸市铁路医院痛风石专家

简介:

邯郸市人民医院(原邯郸市铁路医院),始建于1958年,是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体,编制350张床位的国家二级甲等综合医院。2004年由铁路企业移交邯郸市政府管理,成为市直十家医疗卫生单位之一。2009年10月,正式更名为邯郸市人民医院。现为邯郸市城镇职工医保、城乡居民医保、河北省省直职工医保定点医院和邯郸市公安局法医医院、河北省本级工伤保险定点医疗机构、是首都医科大学附属北京世纪坛医院对口协作单位、北京市肛肠医院邯郸协作医院、中国中医科学院望京医院协作医院、沧州人民医学高等专科学校教学医院、邯郸市红十字会特困前列腺增生病患者救助定点医院,邯郸市新农合乳腺癌、终末期肾病、食道癌、肺癌、胃癌、结肠癌、急性心肌梗塞、脑梗塞及甲亢等救治定点医院。医院荣誉近年来,医院先后荣获河北省“三星级”文明服务窗口单位、河北省公安厅2010年度企业事业单位内部治安防范工作先进单位、防范工作先进单位、邯郸市先进集体、邯郸市文明单位、邯郸市AA级和谐医院、邯郸市爱卫会爱国卫生运动60周年先进集体、邯郸市红十字会工作先进单位、邯郸市无偿献血先进集体,邯郸市第三届优秀志愿者服务组织,市直卫生系统先进基层党组织、创先争优工作先进单位、创建诚信医院先进单位、“白求恩杯竞赛”先进集体、医疗急救工作先进单位、村村通配置心电图机项目突出贡献单位,安全维稳先进单位,120优秀急救站荣誉称号。技术精湛特色突出医院专业科室齐全,设有门诊部、住院部、急诊科,分为消化病区、脑血管病区、心血管病区、呼吸病区、肾内科、老年病科和普外、胸外、泌尿、骨科、创伤、肛肠外科、妇产科、口腔科、耳鼻喉科、中西医结合肿瘤科等30多个医疗业务科室;现有在职职工460人,有主任医师、副主任医师50余人,主治医师130余人。创伤外科是邯郸市医学重点发展学科,对各种类型的创伤、损伤的救治有较高水平;神经内科是邯郸市卫生系统“双十”示范科室,采取中西医结合治疗脑血管病,在全市有一定的专业优势;心血管内科是邯郸市卫生系统“十佳优质护理服务示范科室”,是邯郸市较早开展冠状动脉造影和介入治疗的科室之一,在邯郸市率先开展了经前臂桡动脉路径冠脉造影和支架植入手术;超声科开展超声诊断和超声介入治疗的科室,在长期的工作实践中积累了丰富的经验和技术。医院与首都医科大学附属北京世纪坛医院、北京市肛肠医院、中国中医科学院望京医院、安贞医院、积水潭医院、协和医院、北京大学第一医院、第三军医大学附属医院、河北医科大学附属第二医院等国内知名医院建立技术协作关系,为广大患者提供优质的医疗服务。设备先进检测精准医院配备有大批高端医疗设备,包括德国西门子核磁共振、NeuViz64排128层CT、荷兰飞利浦超高端四维彩超、德国西门子多功能数字平板胃肠机、美国GE彩色多普勒超声仪、意大利SIAS数字减影血管造影机、DR数字照相系统、意大利贝尔克透析机、日本奥林巴斯胃肠镜、美国伟伦胆道镜、德国狼牌胸腔镜、日本全自动生化分析仪、美国全自动化学发光分析仪、菲利普遥测心功能监护仪、意大利科时迈肺功能仪、德国熊牌呼吸机、德国科曼腹腔镜、电动产床、高档全套手术设备等,为患者提供准确、便捷的检查、治疗。服务优质,让利于民医院坚持“百姓健康为己任,人民医院为人民”的宗旨,不断提高医疗服务水平,降低医疗费用,切实解决群众“看病难、看病贵”问题。医院实行24小时昼夜开诊、门诊及化验检查、放射、超声、CT、收费等窗口实行24小时值班。医院实行信息化网络管理,严格执行河北省医疗收费标准,实行明码标价、住院患者实行“一日清单”制及贵重药品、项目知情同意制,随时接受患者的查询。医院实施多项医疗惠民便民项目,所有门诊患者免收挂号费,为全部住院患者和体检人员免费提供早餐,对城乡贫困患者及低保户实行“一减四免”,对单纯性阑尾炎等11种单病种实行最高限价治疗,体检中心实行一站式星级自选项目服务。病区内设有家庭化病房,医院内有小花园,安装多种健身器材,为住院患者提供了良好的休养环境。志愿服务公益为民医院坚持公立医院公益性,积极开展义诊和医疗下乡等志愿服务活动。2012年底,医院开展了“万名农民健康工程”,组织对农村空巢老人、孤寡老人、低保户及贫困群众实施免费体检,受到社会的广泛好评。医院积极开展对口支援乡镇卫生院工作和“1+1帮扶”活动,对口支援6个卫生院工作,与魏县牙里镇34个村卫生室开展1+1结对帮扶,充分发挥该院医疗技术的优势,支援农村卫生事业的发展。医院常年坚持组织志愿医疗服务队深入到农村、社区开展义诊和健康宣传活动,服务人民群众健康,医院“健康行”志愿服务队荣获邯郸市第三届优秀志愿者服务组织。文化生活丰富多彩医院结合实际,组织开展各种趣味性较强的文体活动和医护专业人员岗位大练兵活动,丰富和活跃职工文化生活,舒缓了工作压力,增强了集体荣誉感和凝聚力,为职工营造了一个良好的文化活动和业务学习氛围。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

马壮 住院医师

内科各系统常见疾病的诊断及治疗。

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擅长:内科各系统常见疾病的诊断及治疗。
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患友问诊

我想知道痛风石是否可以溶解?我是38岁的男性,没有其他慢性病史或过敏史。患者女性
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2024-09-20 09:27:19
大母脚趾侧面有一个大的痛风石,想咨询溶解痛风石的方法和产品。患者女性
70
2024-09-20 09:27:19
患者询问某药膏是否能消除痛风石,并补充自己平时注意饮食和运动但仍有痛风发作的信息。患者女性
48
2024-09-20 09:27:19
使用冷敷凝胶后出现刺痛和局部红疹,担心是否正常,是否会引起大面积红疹瘙痒,痛风石是否会消失?患者女性
28
2024-09-20 09:27:19
患者尿酸高,伴有痛风石,咨询药品选择及相关影响。患者女性
43
2024-09-20 09:27:19
32岁男性,患有痛风,寻求非布司他治疗痛风石的用药指导。患者女性
25
2024-09-20 09:27:19
我想了解痛风石的护理和治疗方法,是否有产品可以帮助缓解不适?患者女性
21
2024-09-20 09:27:19
患者因耳朵上长了不明疙瘩就医,经检查发现高尿酸血症和甘油三酯升高。医生分析病情后怀疑耳朵上的疙瘩可能是感染或炎症引起,需进一步检查。同时提醒患者关注尿酸和血脂的变化,积极减重。患者男性39岁
43
2024-09-20 09:27:19
患者咨询关于小痛风石的治疗,寻求药物及非药物治疗建议。患者女性
51
2024-09-20 09:27:19
脚趾痛风石半年,肿胀内有脓,尿酸值偏高。患者女性
67
2024-09-20 09:27:19

科普文章

枸橼酸氢钾钠可以溶解痛风石吗
尿酸超过420,做好三多三少! 痛风石 痛风

每年4月20日是世界痛风日。各地风湿免疫科大多做相应的科普宣传、义诊,普及痛风防治知识。目前国内高尿酸血症者已超过2亿,而且有年轻化趋势,在门诊甚至有10岁左右的少年儿童尿酸都大于420,有的超过700umol/L,除了遗传、环境、饮食之外,还与外伤、酗酒、长期喝高嘌呤炖汤、含果糖饮料、劳累、局部受凉等因素有关,导致体液中溶解的尿酸盐达到饱和状态,形成尿酸盐结晶,并沉积在关节|肾脏和人体的其他组织中,再经过一系列复杂的生化过程引发炎症反应,进而诱发痛风发作、痛风石、痛风性肾病等。

有些2年以上痛风患者,有可能出现不同部位的痛风石,用双源CT可以查到痛风石,特别是尿酸小于420umol/L的,除了做关节彩超,查双源CT比核磁共振、普通CT和X光DR片更有利于查出隐藏的痛风石。

#痛风石
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痛风石该不该切?
     
国医名师张宗见痛风工作室科普:我在临床三十年工作中,调理过近万人痛风石康复,均保住关节,避免了手术之苦,就临床经验分享与风友。
   
一、痛风石为痰瘀闭阻聚而成形的痰核结节,宜化痰祛瘀,软坚散结。推荐中药可在辨证基础上加上皂角刺、白芥子、半夏、陈皮等等。
     
二、大多数患者经过门诊中医调理,一个月左右痛风时明显软化,尿酸结晶盐明显溶解,避免了我们很多患者手术之苦,减轻了患者的疾病痛苦及经济压力。
     
三、中医药适合痛风慢性期的长期调理,有助于降低血尿酸,改善症状,减少复发。  为了您的健康,请在评论留言咨询,我看到后会给您拟定调理方案。
 

痛风石又称痛风结节,是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚积形成的结晶,可累及第一跖趾关节、指关节、肘关节、腕关节、膝关节等部位。可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗三种方法去除。1.一般治疗:如果痛风石比较小,且临床症状较轻微,仅出现疼痛等症状,每天要多饮水,饮水量至少要保持在2000毫升以上,避免高嘌呤的食物,例如动物内脏、贝壳类海鲜等,大量饮水有助于尿酸代谢,能辅助去除痛风石。2.药物治疗:如果痛风石的患者出现关节疼痛等症状时,需要在医生的指导下服用降尿酸的药物,例如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,若血尿酸持续降低到一定水平后有利于痛风石的溶解。3.手术治疗:如果痛风石的患者通过上述方法治疗无效严重影响关节功能时,在充分降尿酸治疗基础上可利用手术直接将痛风石切除治疗,但是手术并不能代替使用降尿酸药物。

除了以上方法,患者还应注意改变生活方式,如限制摄入高嘌呤食物、戒烟、戒酒、多饮水,并进行适当有氧运动。同时,积极配合医生的治疗方案,以达到消除痛风石的目的。

有痛风石的患者,可以少量吃鸡肉。痛风石属于高尿酸血症的并发症之一,血尿酸来源于嘌呤代谢,其中80%来源于机体正常代谢,20%来源于食物中的嘌呤。少吃富含嘌呤的食品,可以在一定程度上控制血尿酸。鸡肉嘌呤含量在30-75mg/100g,属于中等含量,可以少量食用,不宜多吃,但要注意,鸡心、鸡肾等内脏器官,属于高嘌呤食品,不宜食用。痛风石患者应该戒酒,避免吃海鲜、动物内脏、肉汤等富含嘌呤的食品。中等嘌呤食品,如鸡肉、牛羊肉,可以少量食用。牛奶、鸡蛋、水果等低嘌呤食品,不受限制。

痛风石也叫痛风结节,早期有突发关节疼痛、皮肤症状、尿路症状等。

1.突发关节疼痛:痛风结节的患者会突发性关节痛,先受累的是大脚趾关节,疼痛剧烈、阵发性,可能在夜间发作,可伴随关节红肿、发热、触痛等症状。

2.皮肤症状:在痛风结节形成早期,皮肤上可能出现痛风性石窝的结节,这些结节是由尿酸结晶在皮下沉积所引起的。

3.尿路症状:尿酸结晶可能沉积在肾脏和尿路系统中,引发尿路结石,伴有血尿、尿路感染等症状。

早期痛风结节症状可能并不明显,易被人忽略,一旦出现上述症状,建议及早就医进行诊断和治疗。

膝关节尿酸结晶溶解了一直痛可以先消炎止痛,也可以局部用一点药。如果尿酸一直控制得很好,其实到后面也没有那么容易反复痛风发作。那如果尿酸一直控制得很好,一般来说,半年到一年的降尿酸的过程当中,也有可能有一部分人也会容易反复出现溶晶痛,还是得坚持一下,把尿酸长期控制好。到后面,即一年以后,出现痛风发作的机会会少很多。但是痛的情况,可以用消炎止痛药或者外用药物,甚至一些局部处理都可以,比如往关节里面打点消炎止痛药或者是长效激素。

#痛风结节#痛风#痛风石
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痛风发作药物治疗效果不佳,要进到关节腔里头去看一看,采用微创的一些方法,比如针刀镜的技术,可以进到关节腔里头看是不是有沉积了痛风石。这个时候,随着降尿酸,注意外围要降尿酸,还有一个是在镜下可以把这些痛风石做清理,便于它早些恢复。如果存在复杂的情况,一定要个性化的、针对性的进一步做清理和治疗。

#高尿酸血症#痛风石
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尿酸高,如果单纯的血尿酸升高,有可能并没有任何症状,只是高尿酸血症,没有痛风发作,没有关节红肿热痛。除非做检查,做体检抽个血发现血尿酸升高。但是,如果出现关节的红肿热痛,尤其下肢关节的红肿热痛,这时候要小心是否有痛风发作。比如第一跖趾关节,即大拇趾处,或者是脚背、脚踝、膝盖等位置,相对比较常见痛风发作的部位。很多时候一开始痛风发作是单一关节,即单关节的发作,比较少会多个关节。但如果时间长,关节肿痛发作会慢慢多起来,有可能频率会越来越高,而且受累关节也会越来越多,甚至部分人会出现上肢关节的肿痛。并且如果时间长,尿酸沉积越来越多到关节里面,甚至会变成痛风石。

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