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昭通市中医院女性不孕专家

简介:

(一)基本情况。昭通市中医医院始建于1981年,系三级甲等中医医院、云南中医药大学附属医院,国家级中医住院医师规范化培训基地、省级中医药文化宣传教育基地、省级老年友善医院,同时也是国家标准化心脏康复中心、昭通市危重孕产妇救治中心、职业病检查诊断中心以及健康体检、护理、药事、中药饮片、针灸、推拿、皮肤病质控中心。(二)医院规模。医院现有团结路总院、南顺城分院、团结路分院、望海门诊4个院区,其中总院占地约46亩,业务用房面积9万余平方米。编制床位1200张,开设临床科室42个、医技科室11个。(三)人才队伍建设。医院现有职工1500余人,其中正高职55人、副高职98人、中职332人、硕导6人、硕士研究生113人、云南省名中医2人、昭通名医6人、市直名医9人。(四)重点专(学)科建设。有国家级重点专科2个(眼科、推拿科)、省级重点专科3个(针灸科、肛肠科、内分泌科)、省级中医特色专科4个(老年病科、妇科、儿科、心血管科)、省级重点学科1个(推拿学)、省级区域中医诊疗中心2个(眼科、脑病科)、省级中医临床医学中心分中心3个(推拿科、皮肤科、脾胃病科)、院级重点专科4个(儿科、外一科、肿瘤科、康复科)、院级重点专科在建13个。(五)专家工作站建设。医院建立全国名老中医工作室7个(吴佩衡、管遵惠、夏惠明、梁繁荣、李斯文、吕光荣、熊磊),省级名中医工作室3个(张琦、范冠杰、陈文慧),“凤凰计划”专家工作站8个(王金贵、李时悦、朱梅、郭涛、陈涛、姚黎清、孟照辉、蔡业峰),省内外专家工作站6个(王伟、李志鹏、邰先桃、郭立云、何军明、韩丹),市级名医工作室15个。(六)医疗设备。医院配备有西门子128排光子双源CT、钴60立体定向放射治疗系统(伽马刀)、骨科天玑手术机器人、3.0T、1.5T核磁共振、医用血管造影X射线机、数字钼靶、眼科显微手术系统、DR系统、基因扩增实验室等先进的医疗设备。(七)科研教学成果。近年来获省级科研立项24项,市级在研重点项目1项,获市级科技成果奖90余项;举办国家级继教项目8项、省级40项、市级20项。承担云南中医药大学及各院校实习生、成教生的教学任务。同时,医院建立了现代化、具有中医特色的临床技能训练中心,配备3G高端模拟人等设施设备80余种和教学考核系统,遴选一支高素质的师资队伍,满足住培工作需求。(八)新技术新业务。开展陀螺刀治疗肿瘤疾病、碘131治疗甲亢,常规开展生物角膜移植术、人工晶体植入术、白内障超声乳化、超声引导下肢大隐静脉硬化治疗、甲状腺结节微波消融、冠心病介入、先心病封堵、颅内脑膜瘤切除术、喉癌手术、胃癌手术、关节置换术、凶险性前置胎盘手术以及各类腹腔镜手术,能为群众提供急危重症、疑难病症诊疗和高水平的综合性医疗服务。(九)中医药特色优势。医院充分利用中医药技术方法和现代科学技术,不断推进中医药传承与创新,推广运用中医医疗技术12类98项、中医护理项目65项,学习引进“津沽脏腑推拿”“夏氏推拿”“管氏针灸”“吴氏扶阳”“龙砂医学”等中医流派,将中医特色诊疗技术贯穿患者入院诊疗和健康管理的全过程,强化中医药参与危急重症的救治。(十)智慧医院建设。医院全面推进智慧化医院建设,开通预约挂号、刷脸支付、诊间支付、智慧病房、智能叫号、影像检查结果自助打印、各类信息查询等功能,开展远程会诊、远程超声诊断、远程病理诊断、远程心电监测等业务,是昭通首家开展“5G+智慧医疗”和医保电子凭证支付的医疗机构,逐步实现对医院内的设备、药品、器械、场所、医护管理、病患、制度和文化进行全岗、全程、全面的信息技术应用。(十一)医联体建设。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求,与昭通市各县区中医医院及医疗机构(共30余所)签订医联体协议,推进医疗集团、专科联盟、共享医疗、远程医疗协作网等多种形式的医联体组织模式。积极到各医联体单位开展对口支援、学术交流、技术示范、教学查房、人员培训等工作,帮助基层医疗机构提高服务能力。(十二)发展目标。把医院建设成为云贵川三省结合部,集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、文化、产业于一体的,管理现代、设备先进、技术精湛、服务优质、特色明显的三级甲等中医集团医院。。

张咏瑶 住院医师

擅长中西医结合治疗妇科常见病,如痛经,多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,月经不调等。

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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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刚刚测出来怀孕,就来月经是怎么回事?

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有过一次胎停,需要去检查什么?

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30年告诉你输卵管,到底会起什么作用?

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你知道什么是排卵障碍,都会有哪些症状出现?

腮腺炎、阑尾炎八竿子打不着的疾病,竟然还会影响不孕!

输卵管造影的片子,为什么要拍6张?

医生眼中伤卵巢的4件事,快看看你有没有做过!

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