（重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院、重庆市中毒控制中心）基本情况介绍医院始建于1948年，其前身为中国人民解放军第二野战军中原卫生部直属医院，经过75年的传承和积淀，医院发展取得长足进步，至今已发展成为一所以职业病防、治、研及中毒处置为特色，以医疗、教学、科研、预防及保健为一体的国家三级甲等综合医院。现为重庆医药高等专科学校附属第一医院，南京医科大学公共卫生学院职业病与中毒研究院，重庆医科大学、重庆理工大学等高校的教学医院；国家自然科学基金依托单位；国家级助理全科医生培训基地、市级住院医师规范化培训基地；国家二类化学中毒救治基地、重庆市核辐射定点救治医院；国家突发中毒事件处置队承建单位，是国内最早承建国家突发中毒事件处置队的医疗机构。医院先后荣获全国“人文爱心医院”、全国“工人先锋号”、全国“敬老文明号”、国家级“节约型公共机构示范单位”“全国卫生应急技能竞赛团体二等奖”“重庆市卫生应急技能竞赛一等奖”、重庆市“美丽医院”建设示范单位等40余种殊荣和奖项。设施设备完善。着力构建“一院三区”发展格局（重庆医药高专附一院；南坪院区、永川院区、北部院区），南坪院区地处重庆市南岸区核心地段，占地5.2万平方米，业务用房面积8万平方米，编制床位800张；永川院区占地约9000平米，编制床位220张；正积极推进北部院区建设。拥有价值约3.5亿元的医学装备8000余台，主要有1.5T核磁共振、128排CT、160排CT、DSA、ECMO、四维彩超、超高清胃肠镜系统、超高清神经内镜系统、高压氧舱、方舱CT等多种精良检查、治疗大型设备，以及全自动染色体扫描仪、全自动生化分析仪、基因测序系统、气质联用仪、液质联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等大型检测设备，较好满足医院医疗业务发展和科研项目开展。科室设置齐全。设有临床医技科室41个、行政职能类科室18个。拥有市级重点学科1个（职业病中毒科），市级临床重点专科3个（眼科、呼吸内科、放射科），市级公共卫生重点专科（学科）4个（职业病防治、理化与卫生毒理、慢性内分泌疾病防治、心血管疾病防治），区级临床重点专科6个（内分泌科、放射科、心血管内科、普通外科、中医科、实验医学中心），区级公共卫生重点学科1个（职业卫生与健康管理学科），重庆市重点实验室1个（职业病防治与中毒救治实验室），重庆市博士后科研工作站1个，区级科普基地1个（职业病防治与中毒救治科普基地）。人员配置合理。截止2023年4月30日，在岗职工1220人，其中专业技术人员1073人，占87.95%；高级职称180人，占专技总人数16.78%；博士及硕士研究生186人，占总人数15.25%。申报成功入选国家百千万人才工程人选1人，重庆英才·青年拔尖人才1人，重庆市学术技术带头人1人、后备人选1人，重庆市中青年医学高端人才5人，西部之光访问学者1人，享受国务院政府津贴1人，获得重庆市自然科学基金项目杰出青年科学基金项目1人。启动“2432”人才战略工程，即到2025年实现投入2000万，打造高层次人才、博士骨干人才、急需紧缺人才、知名专家人才四支人才队伍，实施学科带头人提升计划、学科骨干成长计划、青年后备人才培育计划三大人才培养工程，优化人才激励约束、人才评价两个机制，壮大人才增量、盘活人才存量、提高人才质量。特色优势显著。在职业病防治和中毒救治方面综合实力位居全国前列，拥有职业卫生技术服务资质和放射卫生技术服务资质，能有效诊断10大类132种职业病、精准检测197项工作场所有害物质和111项生物样本有毒物质，可提供中毒处置、职业病患者伤残等级鉴定、中毒特效解毒剂、血液净化治疗等技术服务；在全国率先推行尘肺病康复站建设，在全市建成并运行尘肺病康复站91个。主导研发的百草枯快速检测技术实现成果应用转化，将百草枯、敌草快检测时间从传统的6小时缩短至5分钟内，为最大限度减少突发中毒事件对公众健康造成的危害和维护社会稳定提供强有力的技术支持；正积极推进尘肺病易感性芯片临床验证。发展定位明确。秉承“厚德、精诚、创新、卓越”的院训，坚持“服务赢得信任，发展凝聚人心”的办院理念和“仁心仁术、至善至诚”的服务理念，致力于建设成为以职业病与中毒为特色的高水平、高质量的国家三级甲等综合附属医院，努力打造职业健康国家医学中心，全力申报国家职业病与中毒重点实验室，建强国家化学中毒应急处置队，建设重庆市核辐射救治基地，实现医院高质量跨越式发展。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
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