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宣城市人民医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

宣城市人民医院始建于1976年,是省辖宣城市规模最大的公立医院、三级甲等综合医院、皖南医学院附属宣城医院、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家级胸痛中心、皖东南区域医学中心。曾获全国文明单位、国家爱婴医院、全国三八红旗集体、省级诚信医院、省级医德医风示范医院、省先进基层党组织、省卫生系统先进集体、省卫生先进单位和市人才工作先进集体等称号。现开放床位1350张,开设临床医技学科42个,年门诊逾100万人次、出院逾5万人次、住院手术逾1.6万台次。在岗职工1400余人,其中高级职称267人(正高49人)、硕士研究生导师4人、博士9人、硕士173人、中级职称500余人。多人次入选省先进工作者、省江淮名医、省卫生健康杰出人才和骨干人才、市优秀人才、市拔尖人才和市十佳科技工作者等。医院承担市域医教研和预防保健等任务,承担公共卫生事件和突发事件医疗救援救治任务,向市域人民群众提供代表宣城市高水平的综合性医疗健康服务。拥有省重点学科5个、市重点学科19个、院重点学科(特色专科)4个。三甲医院专科技术齐备,常规开展心脏直视手术、冠脉搭桥术、射频消融术、颈胸腰椎前后入路手术、腔镜下胰体尾肿瘤切除术、腔镜下泌尿系肿瘤根治术及原位代膀胱术、ERCP、ESD、自体造血干细胞移植术、脑梗塞介入治疗术、腔镜下肺癌(食管癌)根治术、导航内镜下脑肿瘤切除术、肝脏中叶肿瘤切除术、腔镜下卵巢癌及宫颈癌根治术、喉癌根治术等先进技术。同时拥有全市领先水平的超声诊断科、病理科、影像科、检验科、输血科、电生理科、临床药学科等。医院始终坚持社会主义办院方向,秉承“博爱、仁和、诚信、创新”的医院精神,公益为先,励精图治,着力建设患者放心、人民满意的现代化医院和高水平皖东南区域医学中心。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

范新宇 副主任医师

擅长混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、肛门瘙痒症、便秘以及结直肠癌的诊治;熟练掌握吻合器痔上粘膜切除术(PPH、TST),痔套扎术(RPH),痔注射术,肛周脓肿根治术,经括约肌间瘘管结扎术(Lift),复杂性混合痔外剥内扎术,肛瘘挂线术等。

好评 99%
接诊量 922
平均等待 2小时
擅长:擅长混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、肛门瘙痒症、便秘以及结直肠癌的诊治;熟练掌握吻合器痔上粘膜切除术(PPH、TST),痔套扎术(RPH),痔注射术,肛周脓肿根治术,经括约肌间瘘管结扎术(Lift),复杂性混合痔外剥内扎术,肛瘘挂线术等。
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何军 副主任医师

脑血管病 神经变性病 帕金森 痴呆 眩晕症 头痛及未分化病

好评 99%
接诊量 410
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病 神经变性病 帕金森 痴呆 眩晕症 头痛及未分化病
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朱江源 主治医师

🍀地级市 三甲医院 消化内科 主治医师 🍀从事消化内科 临床一线工作10余 🍀擅长消化内科胃肠及肝胆常见病及疑难危重症疾病的诊治 🍀擅长消化内镜相关操作:胃肠镜检查,消化道止血,消化道异物取出,消化道息肉切除,ESD,ERCP等。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:🍀地级市 三甲医院 消化内科 主治医师 🍀从事消化内科 临床一线工作10余 🍀擅长消化内科胃肠及肝胆常见病及疑难危重症疾病的诊治 🍀擅长消化内镜相关操作:胃肠镜检查,消化道止血,消化道异物取出,消化道息肉切除,ESD,ERCP等。
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林磊 主治医师

风湿免疫科常见疾病,如痛风性关节炎,高尿酸血症,骨关节病,类风湿关节炎,系统性硬化症,系统性红斑狼疮,干燥综合征,炎症性肌病等疾病诊治。

好评 99%
接诊量 300
平均等待 -
擅长:风湿免疫科常见疾病,如痛风性关节炎,高尿酸血症,骨关节病,类风湿关节炎,系统性硬化症,系统性红斑狼疮,干燥综合征,炎症性肌病等疾病诊治。
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吴伟 主治医师

慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 肺气肿 肺炎 支气管哮喘 支气管扩张 肺癌等呼吸系统常见病及多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎 肺气肿 肺炎 支气管哮喘 支气管扩张 肺癌等呼吸系统常见病及多发病的诊治。
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黄楚潼 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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胡艳 主治医师

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擅长:
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江桥 副主任医师

颈肩腰腿疾病诊治、脑血管病(脑栓塞、脑出血、脑外伤术后)康复治疗等

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平均等待
擅长:颈肩腰腿疾病诊治、脑血管病(脑栓塞、脑出血、脑外伤术后)康复治疗等
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蔡琦 副主任医师

新生儿颅脑、心脏监护等

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擅长:新生儿颅脑、心脏监护等
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肖潇 主治医师

乳腺、甲状腺、妇科、产科、腹部常规、血管等超声诊断

好评
接诊量
平均等待
擅长:乳腺、甲状腺、妇科、产科、腹部常规、血管等超声诊断
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患友问诊

宝宝46天大,手指尖发黄,鼻梁上有一条青筋,担心是否正常。
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2024-11-14 18:59:32
孩子出生时胳膊上就有红色血管记,不知是否影响健康。患者男性9岁
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2024-11-14 18:59:32
宝宝突然血管显露,伴有哭闹,不愿意洗澡,疑似消化系统问题。患者女性21天
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2024-11-14 18:59:32
8个月大的宝宝不爱喝水,尿液颜色黄,尿常规中有蛋白质,血小板高,中性粒细胞低,经常出汗,是否是缺钙或其他健康问题?患者女性7个月28天
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2024-11-14 18:59:32
宝宝鼻梁上青色血管,怀疑积食症状。患者女性2个月20天
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2024-11-14 18:59:32
宝宝出生后背上出现红点,血常规显示凝血功能异常,需补充维生素K。患者女性33岁
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2024-11-14 18:59:32
新生儿抽血后留下一个包块,至今未消,需咨询是否需要特别处理。患者男性2岁8个月
58
2024-11-14 18:59:32
宝宝出生时皮肤薄,血管明显,无家族史。患者女性19天
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2024-11-14 18:59:32
宝宝凝血功能不佳,刚满月,已输五针K1,血常规正常,精神状态好,吃奶正常,是否可以接回家中观察?患者女性30天
63
2024-11-14 18:59:32
宝宝两个月大,血管明显,住院期间未查明原因,咨询育婴师。
58
2024-11-14 18:59:32

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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