一、听觉过敏、恐声症、厌声症、耳鸣耳聋有什么区别和联系？

 

 

听觉过敏是听觉耐受下降的表现，听觉耐受下降还包括恐声症、厌声症。听觉过敏症状主要是对声音的容忍度降低，使声音刺激变得异常敏感，声音稍微有点大，就会出现全身不舒服的症状，可出现畏声、焦虑等情绪。厌声症是指对某种特定声音的强烈不喜欢或厌恶，是对某种特殊声音的方式和内容有负面情绪，声音的物理特性比如强度和频谱居次要地位。当害怕的情绪占主要地位时，就是恐声症，是一种特殊的厌声表现，是边缘系统和自主神经系统的反应。厌声症和恐声症通常和听觉过敏相关，可由严重的听觉过敏发展而来。耳鸣患者主要表现为在无声源的情况下，主观感觉可以听到声音，与年龄增长、巨大噪音以及各种类型的听力丧失等有关。耳聋患者主要表现为听力的下降甚至丧失，可伴有耳鸣、听觉过敏、头痛等症状，其病因根据耳聋类型不同而不同，家族性耳聋病史、自身有耳病史、应用耳毒性药物等均为本病的风险因素。

 

二、如何更好的照顾听觉过敏病人？

 

 

1、饮食调理：听觉过敏的患者，其饮食原则没有特殊要求，但是最好清淡易消化，且要吃富有营养的食物。进食高热量，高蛋白，高维生素的饮食，可以吃一些八宝粥或鱼肉，同时避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

 

2.日常护理：听觉过敏会给患者的正常生活带来巨大影响，因此要做好听觉过敏的护理，才能更好地帮助患者回归美好生活，其护理方面主要是治疗原发病、保持心情舒畅、适度迎接声音刺激等。根据原发疾病进行相应的日常护理。积极治疗原发病，避免原发病引起其他症状。保持心情愉快，适当放松，不要给自己太大压力。舒缓心情，避免神经过敏。适当进行声音刺激，不要因为过敏把自己隔绝在声音之外，要适当经受声音刺激，重建正常的听觉耐受能力。

 

3.心理护理：听觉过敏患者受困扰程度越严重，焦虑症状越严重，这些精神心理问题又进一步加重听觉过敏，形成恶性循环。因此，一方面安抚患者的焦虑心态，让其有正确的认识，另一方面让患者更多的接触声音，积极地配合治疗，提高病人的生活质量。

听觉过度敏感影响所有的声音，尽管依据其频谱或强度，某些特殊噪声可能更让人烦恼。听觉过敏必须与其他症状（可能同时存在或作为孤立的形式发展）区别开来。大多数听觉过敏患者病因复杂，常见的诱因有近期突发的耳鸣、压力紧张、劳累、长期接触噪声等。听觉过敏可能涉及周围听觉系统，也可能涉及中枢听觉系统，或者两者皆有参与。

 

 

一、外周听觉系统疾病

颜面神经麻痹、耳硬化症术后、外淋巴管病变、梅尼埃病、内耳迷路破坏、耳咽管开放症等。例如梅尼埃病的患者，由于内耳淋巴液循环障碍，压力失衡，内耳原本感受声音的功能就出现了障碍，就会导致听觉过敏的情况发生。再如耳咽管开放症的患者，由于异常开放导致中耳鼓室内压力失衡，也会出现听觉过敏症状发生。

 

二、中枢听觉系统疾病

偏头痛、抑郁、颅脑外伤、威廉综合征、学习障碍、脊髓疾病、中脑动脉瘤、脑血栓、多发性硬化等。例如抑郁症患者，其脑神经功能异常，因此会引发听觉过敏症状出现。

 

三、内分泌系统疾病

包括促肾上腺激素增多症。促肾上腺激素增多症时，腺垂体功能出现异常，因此会引发听觉过敏症状。

 

四、感染性疾病

包括莱姆病等。由于患者受感染出现多器官、多系统受累情况，当神经功能受累时即可出现听觉过敏症状。

 

五、精神疾病

精神异常疾病中，例如忧郁症、恐慌症、自闭症，病患常合并有听觉过敏或害怕声音。自闭症主要见于儿童，与大多数老年人无关。患者可能对某些声音听力不足，但对某些声音又特别敏感，会异常清楚听到墙壁水管水流声，或是楼上马桶冲水声，下雨时雨滴变得大声，就像雷鸣。部分患者终日听到血液在自身血管流动的声音，或是自己的呼吸声。甚至因不喜欢听说话声，所以不想开口说，以致学习语言困难。

 

 

六、引发耳鸣的相关疾病

 

梅尼埃病、抑郁症、耳咽管开放症、偏头痛、耳硬化症术后、颜面神经麻痹、自闭症

 

七、非疾病因素

 

长期精神过度紧张、压力过大，可导致患者对外界环境感受敏感，从而表现出听觉过敏。手术后遗症，当患者接受一些脑部或耳部术后，可能会出现听觉过敏的症状。

听觉过敏定义为对环境声音耐受下降或对声音（对一般人群来说不是让人烦恼的）异常的躲避反应。对环境噪声响度不适级(LDL)的下降见于听觉过敏分数低于90dBHL的患者或低于100dBHL的患者。那么听觉过敏病人的临床症状有哪些呢？

 

 

一、听觉过敏的症状有哪些？

 

听觉过敏临床特征主要表现为对环境中正常的声音耐受度降低，并带有不良情绪反应，严重者表现出精神症状和神经症人格特征，给患者带来生活上的负面影响。引起患者不适的声音强度和频率变化范围较广，比如进食吞咽声、咳嗽声、掂腿声、撕纸声、开门声、正常交谈声等，从远处的爆炸声到一些正常人听起来很微小的声音，都会引起患者的不适，其反应取决于声音的物理特性。患者会有意避免暴露在有声环境中，时常戴着耳塞，甚至停止工作，闭门不出。

 

1.典型症状：听觉过敏的典型症状是对声音过度敏感，轻微的声音就会导致患者不舒服，同样听一样东西，别人没有感觉，而听觉过敏的人在声音刺激下可变得异常敏感。

2.伴随症状：梅尼埃病患者，可能出现听觉过敏的症状，同时还会出现耳鸣、发作性眩晕等。抑郁症患者，除了出现听觉过敏症状，还会出现兴趣缺乏、情绪低落、少言无语等症状。耳咽管开放症患者，除了出现听觉过敏症状，其他症状最多出现的是耳鸣。

3.并发症：由于听觉过敏的患者对声音刺激异常敏感，但声音又是日常生活中不可缺少的一部分，所以患者在听到声音之后就可能会表示出抑郁或者焦虑、烦躁等症状，久而久之可能出现自杀情况。

 

二、如何预防听觉过敏？

 

 

听觉过敏一旦发生，将给患者的正常生活带来诸多不适，因此要防患于未然，做好听觉过敏的预防工作。其预防主要是治疗原发病，避免过度保护耳朵，避免长时间不接触声音等，做好预防工作，将在很多程度上杜绝听觉过敏的发生。

 

不要经常使用耳塞，避免过度保护耳朵。但是游泳潜水时，则需要戴上耳塞，避免耳朵进水，注意保护耳朵。保持愉快的心情、乐观的生活方式，学会合理宣泄压力，避免神经过敏导致的听觉过敏。患有咽炎和鼻炎等基础疾病时应该及时治疗，不要拖延，避免出现咽鼓管异常开放病症，从而引起的听觉过敏症状。不要长时间把自己关在安静的房间，应该适度听一听声音，避免长时间封闭耳朵，不接触声音。

引起听觉过敏症状的原因有很多，且严重影响患者生活质量，所以一旦患者出现听觉过敏的症状，如对声音感到厌烦等，伴有眩晕、耳鸣等症状，出现情绪低落、兴趣缺乏的症状，就应该立即就医，避免发生并发症，避免后期增加心理上的烦恼。同时保持心情愉快，不要给自己太大压力。

 

 

一、听觉过敏需要做哪些检查？

 

脑部核磁共振:当考虑是由梅尼埃病引起的听觉过敏症状时，可采用核磁共振检查，对其具有诊断意义。
咽鼓管功能测定；可对咽鼓管异常开放而引起的听觉过敏症状作出诊断。
耳镜检查:了解是否是由于耳朵内部因素导致的听觉过敏。
响度不适阈值测定:通过对引起患者不适的响度阈值测定来判断患者病情。
通过临床表现，即患者听到声音以后表现出对声音响度的容忍度降低，听到任何声音都感觉不舒服，声音刺激变得相当敏感，可初步确诊为听觉过敏。结合病史与耳镜检查、核磁共振等检查的结果，可初步判断出引起听觉过敏的病因诊断。

 

二、听觉过敏的治疗方式有哪些？

 

很多患者逃避环境中的所有声音，过度保护耳朵以缓解不适的症状，这样反而加剧了听觉过敏的症状。因此，听觉过敏患者的治疗，一方面要避免过度护耳，另一方面要进行脱敏治疗，并根据引起听觉的过敏症状的病因进行对症治疗。

 

 

1.家庭处理：让患者接触各种声音如白噪声、宽带噪声、粉红色噪声、音乐声等，其中粉红色噪声(200~6000Hz)更可取，对正常听力患者推荐使用声音发生器，对于听力下降者可使用助听器，让其处于有声环境中，对患者重新建立正常的听觉耐受能力。

2.药物治疗：长春西汀针对梅尼埃病的治疗，长春西汀可以改善内耳微循环，调节神经，从而改善听觉过敏的症状。草酸艾司西酞普兰是抗抑郁的药物，适用于抑郁症引起的听觉过敏症状。三氯醋酸适用于咽鼓管异常开放患者的治疗，通过涂抹三氯醋酸可以使咽鼓管咽口关闭。

3.手术治疗：如为咽鼓管异常开放所致，可行腭帆张肌腱松解术进行治疗。

4.其他治疗：助听器适用于听力下降以及中、重度听觉过敏患者，在佩戴助听器之前需要处置。该症状可能导致患者拒绝助听器。也有听觉过敏和耳鸣增加的可能性。

医生您好：

 

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？