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贵阳市口腔医院再生障碍性贫血专家

简介:

贵阳市口腔医院(贵州大学口腔医院),始建于1982年1月,原名贵阳口腔病防治院,医疗、教学、科研、预防为一体的贵州省规模最大的三级甲等口腔专科医院之一;国家医师资格考试实践技能(口腔类别)考试与考官培训基地;贵州省首家国家级口腔住院医师规范化培训基地;贵州省、贵阳市口腔疾病防治指导中心挂靠单位;贵州省高等医学院校教学医院;贵州大学战略合作单位和遵义医学院附属非直属医院;中国人口福利基金会“幸福微笑-唇腭裂儿童救助项目”合作单位。医院在解放路、观山湖和兴关路设三个院区,总建筑面积约4.48万平方米,开放椅位293张,床位80张,三院区实行一体化管理。设口腔颌面外科、口腔正畸科、口腔修复科、综合急诊科、预防口腔科、口腔黏膜病科、口腔种植科、儿童口腔科、牙周病科、麻醉科、牙体牙髓病科、口腔综合科等13个临床科室及医学检验、医学影像5个医技辅助科室,15个行政职能科室。职工513人,其中,省管专家1名,市管专家1名,国际牙学院院士1名;正高职称25名,副高职称46名;博士研究导师2名,硕士研究生导师15名,博士、硕士研究生151名。现有2个省级重点学科,6个省级临床重点专科。获批国家、省部级等科研项目101项,在国内外学术期刊发表论文343篇,获市级以上科研奖励31项。医院配置有口腔专用CBCT、根管显微镜、CAD/CAM椅旁修复系统、正畸咬合运动轨迹分析系统、种植导航仪、口腔数字印模仪、口内扫描仪、正颌外科动力系统等先进口腔诊疗设备,年门诊量37万人次。医院始终坚持公立医院公益性,从1986年起即开始承担口腔公共卫生工作,先后承担幸福微笑、微笑列车、嫣然天使基金和孤残儿童口腔疾病防治示范项目等公益慈善项目。1996年贵州省牙病防治指导中心挂靠我院,由我院牵头组织全省口腔医疗机构开展“9·20”全国爱牙宣传活动,承担全国第三、四次口腔健康流行病学调查以及贵州省第一次和贵阳市第一、二次口腔健康流行病学调查等口腔公共卫生项目,其中,“全国儿童口腔疾病综合干预项目”每年免费为适龄儿童进行窝沟封闭,累计完成口腔检查39万余人,封闭牙数111万余颗,惠及儿童31万余人。在开阳县民族学校开展长达3年的口腔健康知识普及、健康行为养成和口腔健康措施推广活动,受到世界牙科联盟(FDI)表彰,于2022年9月在瑞士日内瓦世界牙科大会(WDP)上获“最佳牙科社会实践奖”(BestCampaignbyaDentalPracticeorClinicAward),为中国唯一获奖单位。现为中国牙病防治基金会“健康口腔指导中心”“健康口腔推广基地”和贵州省科协授予的“贵州省科普教育基地”。医院长期秉承“专于业、仁于心、善于行”的院训和服务理念,坚持以“以病人为中心”,通过提升医疗质量、改善就医环境、优化就医流程等措施,推动医院高质量发展,努力把医院打造成人民满意、政府放心、职工幸福的人民满意医院。再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素,全身,支持治疗和疾病针对性目标治疗,阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全细胞减少、急性白血病以及恶性组织细胞病,无,血象检查、骨髓象检查,骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描,。

刘雪婷 住院医师

各类口腔黏膜病(包括口腔扁平苔藓、复发性口腔溃疡、白斑、萎缩性舌炎及灼口综合征等)、牙体牙髓病(牙髓炎、龋齿)及牙体美白。

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擅长:各类口腔黏膜病(包括口腔扁平苔藓、复发性口腔溃疡、白斑、萎缩性舌炎及灼口综合征等)、牙体牙髓病(牙髓炎、龋齿)及牙体美白。
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吴海波 副主任医师

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马丽霞 副主任医师

儿童口腔常见病、多发病的诊治

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陈怡 副主任医师

儿童口腔科常见病及疑难病的诊治

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杨红 主治医师

前牙美学修复、氟斑牙美白治疗、全口义齿修复等。

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成璐 主治医师

口腔美学修复、牙齿美白、氟斑牙序列治疗,牙齿缺失修复

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田茂能 副主任医师

口腔内科牙体牙髓、牙周粘膜病的诊治

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罗祎 副主任医师

前牙美学修复 种植修复 美白 微创修复

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杨贵平 副主任医师

口腔内科牙体牙髓病的诊治

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陈黎明 主任医师

牙体牙髓、牙周、粘膜疾病的治疗

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患友问诊

32岁男性患者血小板低,曾经患有慢性再生障碍性贫血,想知道复方皂矾丸是否适合治疗。
31
2024-11-07 08:50:32
我最近感觉身体虚弱,想了解如何改善营养状况,尤其是关于锌营养撒剂的使用和注意事项。
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2024-11-07 08:50:32
我想知道复方皂矾丸是否适合治疗脑梗,45岁男性,身体状况良好。
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2024-11-07 08:50:32
61岁男性患有再生障碍性贫血,想了解如何正确用药和改善生活方式。
55
2024-11-07 08:50:32
再生障碍性贫血患者是否可以服用消积丸来改善便秘?
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2024-11-07 08:50:32
17岁患者,检查显示缺铁,询问是否可以使用某药品治疗再生障碍性贫血?
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2024-11-07 08:50:32
10岁男孩被诊断出再生障碍性贫血,医生开了药,但家长在网上找不到这款药,担心用药不当会对孩子健康造成影响,想了解如何正确使用这款药。
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2024-11-07 08:50:32
我想知道环孢素软胶囊是否可以治疗再生障碍性贫血?
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2024-11-07 08:50:32
我想了解再生障碍性贫血的治疗方法和是否可以通过补品来辅助治疗,听说有些补品可以帮助提高血红蛋白和白细胞计数,能否推荐一些适合的补品?
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2024-11-07 08:50:32
我患有再生障碍性贫血7年多,血糖也偏高,想了解中药辅助治疗的可行性和注意事项。
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2024-11-07 08:50:32

科普文章

#再生障碍性贫血#特发性再生障碍性贫血#继发性再生障碍性贫血#输血
18

小明最近总觉得身体不舒服,脸色苍白,动不动就喘。妈妈带他去医院检查,医生看了血常规结果后,脸色凝重地说:"小明可能患上了再生障碍性贫血,需要进一步检查确诊。"

什么是再生障碍性贫血?为什么会得这种病?该如何治疗?今天我们就来一探究竟。

一、再生障碍性贫血:骨髓的"罢工"风波

再生障碍性贫血(以下简称"再障"),顾名思义,就是骨髓造血功能出现了障碍,无法再生足够的血细胞。骨髓是我们体内的"血液工厂",负责生产红细胞、白细胞和血小板。当这个"工厂"罢工时,就会导致全血细胞减少。

小明妈妈听了医生的解释,不禁担心地问:"医生,这病常见吗?会不会很严重啊?"

医生回答说:"再障在我国每年的发病率约为0.74/10万人,虽然不算常见,但也不罕见。它可以发生在任何年龄段,但主要高发于15~25岁的青少年和65~69岁的老年人。男女发病率差异不大。至于严重程度,要根据具体情况而定。"

二、再障的"罪魁祸首":T细胞"叛变"引发的骨髓之殇

"那究竟是什么原因导致骨髓'罢工'的呢?"小明爸爸追问道。

医生耐心解释:"目前研究认为,在获得性再障中,最主要的原因是我们体内的T淋巴细胞出现了异常活化,就像'叛变'了一样,攻击自己的骨髓造血细胞。此外,还有一些免疫细胞,如调节性T细胞、NK细胞等功能异常,也参与了再障的发病过程。"

"简单来说,就是我们身体的'警察'(免疫细胞)误把'好人'(骨髓造血细胞)当成了'坏人',展开了无情的打击。"医生补充道。

三、再障的诊断:全面体检,不放过任何蛛丝马迹

为了确诊再障,医生为小明安排了一系列检查。

  1. 血常规检查:这是最基本的检查,可以看到全血细胞减少的情况。

  2. 骨髓穿刺和活检:这是关键的检查,可以直观地看到骨髓中造血细胞的情况。

  3. 流式细胞术:检测骨髓中的CD34+细胞数量和是否存在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆。

  4. 其他辅助检查:包括病毒学检查、免疫相关指标检测、细胞遗传学检查等。

医生强调:"我们还需要排除其他可能导致全血细胞减少的疾病,如骨髓增生异常综合征、急性白血病等。只有经过全面检查,才能做出准确诊断。"

四、再障的分级:从"轻度感冒"到"重度肺炎"

根据疾病的严重程度,再障可以分为非重型和重型两大类。

非重型再障(NSAA):就像轻度感冒,虽然有症状,但不太严重。根据是否需要长期输血,又可分为:

  • 输血依赖型(TD-NSAA):需要每8周至少输血1次,持续4个月以上。

  • 非输血依赖型(NTD-NSAA):不需要频繁输血。

重型再障(SAA):相当于重度肺炎,情况更为严峻。主要表现为:

  • 骨髓细胞增生程度严重下降

  • 外周血细胞明显减少

其中,最严重的情况被称为极重型再障(VSAA)。

五、再障的治疗:对症下药,因人而异

针对不同类型和严重程度的再障,治疗方案也各不相同。

  1. 重型再障(SAA)的治疗:

  • 40岁以下,有HLA相合同胞供者:首选造血干细胞移植。这就像给骨髓"工厂"换了一套全新的生产线。

  • 40岁以上或无合适供者:选择免疫抑制治疗(IST)联合促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。这相当于给"叛变"的免疫细胞"洗脑",同时刺激骨髓多造血小板。

2.非重型再障(NSAA)的治疗:

  • 输血依赖型:治疗方案与SAA类似。

  • 非输血依赖型:可以选择环孢素A联合TPO-RA等药物治疗。

医生告诉小明的父母:"无论选择哪种治疗方案,都要耐心配合。再障的治疗是一个长期过程,可能需要几个月甚至更长时间才能看到明显效果。"

六、再障患者的日常护理:精心呵护,助力康复

除了积极治疗,日常护理也非常重要。医生给小明和家人提了几点建议:

  1. 注意防护:因为免疫力低下,要特别注意预防感染。勤洗手,避免接触人多的场所。

  2. 合理饮食:多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素和矿物质。适当增加蛋白质摄入,但要避免生食。

  3. 适度运动:根据身体状况,进行轻度到中度的运动,如散步、太极等。

  4. 心理调节:保持乐观积极的心态,必要时寻求心理咨询帮助。

  5. 定期复查:按医生要求定期复查,及时调整治疗方案。

七、真实案例:小华的再障抗争之路

说到这里,医生想起了另一个患者小华的经历,便跟小明一家分享:

"小华,今年20岁,两年前被诊断为重型再障。起初他很沮丧,觉得人生被打乱了。但在家人的鼓励下,他积极配合治疗。因为年龄合适,且有HLA相合的哥哥,小华接受了造血干细胞移植。

手术很成功,但术后恢复期也不轻松。小华经历了各种不适,甚至一度想放弃。但在医护人员和家人的支持下,他坚持了下来。现在,小华已经康复,重返校园,继续自己的学业。他说,这段经历让他更珍惜生命,也更坚强了。"

听完小华的故事,小明和父母都受到了鼓舞。小明说:"医生,我也会像小华哥哥一样勇敢的!"

八、再障治疗的新曙光

医生欣慰地看着小明坚定的眼神,补充道:"现在再障的治疗方法在不断进步。比如,我们现在有了更好的免疫抑制药物,造血干细胞移植技术也在不断完善。还有一些新的治疗方法正在研究中,如基因治疗、靶向治疗等。相信在不久的将来,再障患者会有更多更好的治疗选择。"

 

再生障碍性贫血虽然是一种严重的血液系统疾病,但并非不可战胜。通过及时诊断、科学治疗和精心护理,大多数患者都能获得良好预后。面对疾病,我们需要的是信心、耐心和勇气。正如小华的经历告诉我们的:只要不放弃,就还有希望。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解再生障碍性贫血。如果您或身边的人出现可疑症状,请及时就医。生命可贵,健康至上,让我们共同呵护生命之光,携手共创健康美好的未来!

参考资料:Red Blood Cell Disease (Anemia) Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Guidelines for the diagnosis and management of aplastic anemia in China (2022)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2022 Nov 14;43(11):881-888. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.11.001. PMID: 36709177; PMCID: PMC9808872.

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