井冈山大学附属医院始建于1973年,位于革命摇篮井冈山所在地--江西省吉安市中心城区,是唯一一所集医疗、教学、科研、培训、预防保健、康复、急救为一体的省直综合性三级甲等医院。医院分为南、北两个院区,占地面积共50余亩,建筑面积约12.2万平方米。内设37个临床科室、10个医技科室和25个职能科室。编制床位数1510张,开放床位1136张。2022年,出院病人21851人,门急诊人次404446人次。医院平台建设成效显著,为省级急危重症区域医疗中心建设单位、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验基地,是国家放射与治疗临床医学研究中心核心单位、江西省第一批康复医疗示范医院(示范科室)建设单位、吉安市首家“互联网+护理服务”单位,拥有国家高级卒中中心、省2级胸痛中心、市药物筛查与临床评价技术创新中心、市眼底病诊治光明中心以及9个市级医疗质量控制中心等。医院学科建设成果丰硕,卒中中心获批国家高级卒中中心,胸痛中心获批省2级胸痛中心,循证医学科被评为省领先学科,神经内科、神经外科、重症医学科、骨科是省级临床重点建设专科,中医风湿病科是中医临床省级重点建设专科,口腔科、眼科、中医科是吉安市领先学科,耳鼻喉科为吉安市重点学科,心血管内科、介入室、重症医学科(ICU)、胸外科、消化内科、疼痛科、辅助生殖科等近年来发展迅速,是医院重点建设学科。医院坚持“人才强院”战略,现有在职人员1012人,其中专业技术人员823人,高级职称174人,博士、硕士等高学历人才208人。全国五一劳动奖章获得者1人,赣鄱“555”英才1人,全省医师优秀个人1人,硕士生导师4人,江西省卫生系统学术和技术带头人培养对象9人,江西省名中医6人,江西省名中医培养对象2人,吉安市卫生系统学术和技术带头人11人,吉安市新世纪学术带头人3人,吉安市优秀医师、杏林圣手、十大名中医14人。医院医疗设备先进,现有医科达医用直线加速器、GE及飞利浦3.0T核磁共振成像系统(MRI)、上海联影PET-CT、GE64排螺旋CT、西门子双源CT及62排CT、GE数字化X射线摄影系统(DR)、GE及飞利浦数字减影血管造影系统(DSA)、贝克曼AU5800全自动生化分析仪、希森美康全自动血细胞分析仪、罗氏全自动血凝分析仪、科医人钬激光系统、波科血栓抽吸控制系统、火山冠脉内超声、优福通1470nm环形激光,爱尔博氩气刀系统、索林人工心肺机、飞利浦IU22高档彩超、迈瑞ResonaR9Pro高档彩超、富士超声胃镜系统、YAG激光、眼科光学生物测量仪、拓普康OCT(光学相干断层扫描仪)、斯睿美良性阵发性位置性眩晕诊疗系统等。医院大力提升疑难急危重症诊疗技术和急救能力,特别是三四级手术水平和能力,能够独立开展体外膜肺氧合(ECMO)、肝脏、肾脏、消化道等内脏介入栓塞止血术、主动脉夹层原位/预开窗技术、胸腹主动脉瘤开放和介入手术、大咯血介入栓塞术、经颈静脉门体分流术(TIPS)、颈动脉内膜剥脱术、下肢动脉人工血管搭桥及、口腔显微根管治疗、肝癌的DEB-TACE治疗、急性心肌梗死的介入治疗、急性心衰的IABP植入术、腹腔镜胃肠癌根治术、腹腔镜+胆道镜双镜联合微创治疗胆石症、右半肝巨大血管瘤切除术、颅底肿瘤切除、椎管肿瘤切除、脑动脉瘤夹闭、椎间盘微创消融术、椎间盘切吸术和三叉神经微创射频消融术及癌症病人神经阻滞镇痛术等领先技术。医院作为井冈山大学直属单位,承担了井冈山大学3个层次、7个专业、170多门课程的医学教学任务,为地方卫生计生领域培育优秀人才。近年来,医院科研工作取得重大突破,获批国家自然基金10项(其中面上项目3项)、省市级科研课题近300项,发表SCI、核心期刊论文300余篇。医院获得诸多国家、省、市级荣誉,是全国综合医院中医药工作示范单位、全省“优秀卫生计生机构”、省级青年文明号、全省基本医疗保险AA级定点医疗机构、全省教育系统群众满意窗口单位、全省卫生系统创先争优先进集体、全省卫生系统纠风工作先进单位、省卫计委部门决算及部门预算编制先进单位、省教育厅公共机构节能工作考核优秀单位、全省尿毒症免费血透救治工作先进单位、全市首家社区护理省级专科护士培训基地、上海市护理学高峰学科脑卒中示范建设基地、全市首家“互联网+护理服务”单位等,涌现出众多优秀干部职工,获省部级以上先进表彰200多人次。红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的全身性疾病,一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病,前者以广泛的红斑浸润伴有糠秕状脱屑为特征,而后者存在广泛性水肿性红斑,伴有大量脱屑。皮肤受累面积≥90%是诊断本病的先决条件。,常见原因可能是: 1.银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、扁平苔藓等恶化而引起。 2.淋巴瘤及其他恶性肿瘤,如蕈样肉芽肿、霍奇金病、恶性淋巴瘤、白血病等可发生红皮病,预后严重。 3.药物过敏所致。 4.其他原因,包括落叶型天疱疮、挪威疥、皮肌炎或结节病等。 5.原因不明者。,皮肤,1.全身治疗 (1)病因治疗尽量寻找病因,针对不同病因进行适当治疗。 (2)支持治疗给予高蛋白饮食,补充多种维生素,维持水、电解质平衡。有感染时应及时应用抗生素。 (3)激素治疗可缓解症状、缩短病程。一般可用强的松口服,病情重者可采用地塞米松静脉滴注。 (4)阿维A、氨甲喋呤、雷公藤可用于银屑病、毛发红糠疹所引起的红皮病,以减少激素用量且有益于原发病的治疗。 (5)抗组胺剂有镇静、止痒作用,瘙痒明显者可使用。局部治疗治疗原则是止痒、保护皮肤防止感染。 2.局部治疗 (1)糜烂渗出明显者,用3%硼酸湿敷。 (2)干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏,如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等。 (3)眼、口腔及外阴损害应给予相应护理。 3.药物变态反应引起者 应及时停止使用引起过敏的药物,及早给予大剂量皮质类固醇激素,尽快控制病情,外用药应尽量简单,避免使用高浓度的或有刺激性的药物。 4.预防感染 加强护理,预防继发感染。 5.外用药 根据皮肤情况决定外用药治疗。,Sézary综合征,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,常见有轻度贫血,白细胞数增加,血沉增快,血白蛋白减少,血球蛋白增多和高尿酸血症等,当为特应性皮炎和药物反应时IgE增加,Griffiths等报道有CD4T细胞计数下降(无HIV病),在Sezary综合征>20%可见循环Sezary细胞,免疫表型,特别是B细胞和T细胞基因重排分析有助于诊断淋巴瘤,光线性类网织细胞增生症有CD8+增加(与Sezary综合征区别)。 实验室检查可总结如下: 1.基本检查:体重、体温、脉搏、呼吸、液体摄入和排出、血常规、血沉、肝肾功能、血电解质、皮肤组织病理检查、心电图和胸片。 2.特异性检查:皮肤刮片/真菌直接镜检(挪威疥/泛发性体癣);斑贴试验(接触性皮炎,光敏性接触性皮炎);血清IgE(特应性皮炎);血清和尿蛋白电泳(多发性骨髓瘤);血管紧张素转换酶水平、血清钙(结节病);CD4+T细胞计数/CD8+T细胞计数,HIV检测,包括Westernblot试验(艾滋病);细小针穿刺细胞学,淋巴结和骨髓检查(淋巴瘤/白血病);直接免疫荧光(落叶型天疱疮、扁平苔藓、红斑狼疮、移植物抗宿主病);免疫表型,流式细胞,尤其是B细胞和T细胞基因重新排列分析(淋巴瘤);如疑有恶性肿瘤:应作胸片、CT、腹部B超、大便潜血、前列腺检查、宫颈涂片、结肠内镜检查、乳房X线摄片等检查。,。