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温州医科大学附属苍南医院陈旧性脊柱结核专家

简介:

苍南县人民医院,苍南人民医院,苍南县人民医院创建于1987年,座落于浙闽边界贸易重镇苍南县城灵溪镇。历经25年的建设,如今是全县规模最大的一所集医疗、保健、康复、科研、教学为一体的综合性医院。医院先后被授予省级“文明医院”、“爱婴医院”、“绿色医院”和“平安医院”等称号。医院核定床位600张,实际开放床位705张,2012年门诊量约70万人次,出院病人2.6万多人次,业务总收入3.52亿元。医院设置心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、肾内科、普外科、妇科、产科、骨科、神经外科、泌尿外科等30个临床科室和检验、放射、超声等15个医技科室,16个病区,27个行政职能科室。拥有职工992人,其中专业技术人员845人,高级职称118人,中级职称219人,其中研究生学历56人,本科生学历412人。医院拥有完备先进的医疗设备,有美国GE1.5T核磁共振、美国GE八排螺旋CT、美国GE血管造影机、日本日立7600全自动生化仪、西门子Sequoia512彩超、奥林巴斯内镜、德国费森尤斯血透机等高档设备。2004年11月,苍南县人民医院加盟上海仁济医疗集团,成为上海仁济医疗集团托管医院之一,并签约成为上海交通大学医学院附属仁济医院苍南分院。上海仁济医院各科专家定期来院指导和开展临床工作。根据专科不同特点,医院还与浙江大学医学院附属第一医院等附属医院相关学科建立协作关系。近年来,医院利用上海仁济医疗集团的托管平台和上海、杭州各大三甲医院的专科协作,提升了专科技术服务水平,医院专科建设取得了长足发展。目前,肾内科、儿科被列为浙江省医学龙头专科;康复科被浙江省卫生厅列为浙江省基层卫生适宜技术示范基地;神经外科、泌尿外科等8个专科被列为温州市重点专科,同时内、外、妇、儿等10个专科通过了浙江省住院医师规范化基地的验收。2009年成为温州医学院实习医院,2010年成为安徽医科大学教学医院,2012年成为福建省中医药大学教学医院。多年来医院始终坚持“以病人为中心”的服务理念,秉承“医疗质量为核心”的指导思想,发扬“团结、进取、诚信、敬业、奉献、惟勤”的苍医精神,坚持“仁、信、锐、智、严”的苍医院训,为人民群众提供优质的医疗服务。目前规划床位1500张,占地220亩,投资10.7个亿的医院迁建工程正在如火如荼建设中。不久的将来,一座现代化的三级综合性医院将以最优质的医疗服务、最精湛的医疗技术、最先进的管理理念、最优美的医疗环境服务于苍南百万群众。陈旧性脊柱结核是指以往曾经感染结核杆菌引起脊柱结核,通常可以自己愈合留下陈旧病灶,或者经过全身抗结核治疗,病灶没有完全吸收,留下的陈旧病灶,患者既往有结核病史,或隐匿性结核分枝杆菌感染,治愈或自愈后遗留的影像学表现。,脊柱,一般无需治疗,但既往有活动性结核病病史,但未按结核 规范治疗过的陈旧性结核,需参照结核规范治疗,活动性脊柱结核,无,体格检查,影像学检查,结核菌素试验,。

张欣 主治医师

康复医学科

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擅长:康复医学科
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林庆知 主治医师

专治癫痫,帕金森,老年脑血管,失眠

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擅长:专治癫痫,帕金森,老年脑血管,失眠
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钱招海 主治医师

颈椎病、肩周炎、肩关节痛、肩袖损伤、腰痛,腰椎间盘突出、腰肌劳损,膝关节痛,骨刺增生,踝关节痛及常见运动损伤、神经系统的脑出血、脑梗死、面瘫、面神经炎、带状疱疹后遗神经痛、脊髓损伤以及骨科术后康复及中药治疗内科相关疾病

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接诊量 14
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擅长:颈椎病、肩周炎、肩关节痛、肩袖损伤、腰痛,腰椎间盘突出、腰肌劳损,膝关节痛,骨刺增生,踝关节痛及常见运动损伤、神经系统的脑出血、脑梗死、面瘫、面神经炎、带状疱疹后遗神经痛、脊髓损伤以及骨科术后康复及中药治疗内科相关疾病
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李茂兵 主任医师

疼痛性疾病诊治

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擅长:疼痛性疾病诊治
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郭爱红 副主任医师

小儿呼吸、消化等系统疾病

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余宇龙 副主任医师

从事儿科及新生儿临床医疗、教学、科研工作20余年,积累了丰富的临床经验,擅长新生儿、早产儿各种危重病的抢救和治疗。擅长儿童呼吸、消化、神经系统疾病的诊疗,儿童生长发育和营养性疾病的诊治!

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擅长:从事儿科及新生儿临床医疗、教学、科研工作20余年,积累了丰富的临床经验,擅长新生儿、早产儿各种危重病的抢救和治疗。擅长儿童呼吸、消化、神经系统疾病的诊疗,儿童生长发育和营养性疾病的诊治!
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薛晓冬 主治医师

专治脑血管病,紧张性头痛,帕金森病

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擅长:专治脑血管病,紧张性头痛,帕金森病
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张晓晓 主治医师

治疗失眠,卒中,帕金森,脑血管等疾病

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擅长:治疗失眠,卒中,帕金森,脑血管等疾病
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潘振威 主治医师

专治手指,脚指,手腕,小臂,骨折。

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擅长:专治手指,脚指,手腕,小臂,骨折。
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陈方星 主治医师

心脏康复,骨折康复,卒中康复

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擅长:心脏康复,骨折康复,卒中康复
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患友问诊

患者两年前因腰椎四结核接受手术,近期腰部不适,想了解手术后复查的必要性和内固定取出的条件,担心可能的后遗症。
7
2024-10-09 10:20:19
我在俄罗斯,强直性脊柱炎患者,做了血清检测,IgG值高达400,想知道是否感染了新冠肺炎?
9
2024-10-09 10:20:19
我在上海做了腰椎结核病的手术,花费八万元,想知道新农合报销的比例和流程。患者男性48岁
35
2024-10-09 10:20:19
我是贵州黔西南的居民,背部疼痛,拍片子后医生说可能是脊柱结核,需要手术治疗。之前有肺炎,住院12天,出院后服用了一个月的药物。现在已经治疗第9天了,但还没有做手术。想了解手术的具体情况和费用问题。
36
2024-10-09 10:20:19
我有一个肺部结节,最近咳嗽和右后背部疼痛,朋友说可能是陈旧性结节,不知道具体要紧吗?患者男性46岁
36
2024-10-09 10:20:19
我有陈旧性肺结核和强直性脊柱炎,想知道能否接种新冠疫苗,目前在服用双氯芬酸钠缓释片。
68
2024-10-09 10:20:19
我最近经常感到腰部疼痛,伴有低热和盗汗,担心自己可能患有某种疾病,想知道可能的病因和需要做哪些检查?
63
2024-10-09 10:20:19

科普文章

#陈旧性脊柱结核#结核性脊柱炎
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脊柱结核是最常见的骨结核,常继发于肺结核,是由于循环障碍及结核杆菌感染引起的椎体病变,可出现骨质破坏、坏死、干酪样改变、脓肿形成,病变进一步发展可导致畸形或截瘫。

脊柱结核分为三个时期,急性、进展性和愈合性。如果肺结核在早期转移到骨骼,就会出现慢性炎症和其他表现。当疾病发生时会出现剧烈疼痛,或者剧烈症状在活动后会恶化,通常伴有发热症状。在最初的 3 个月里,疾病更有可能发生,并且可能会有功能上的改变。像死骨或化脓这样的问题可能会在中期发生,病人洗澡时可能会背部长一些肿块,在六个月的时候可能会导致慢性损伤问题,以及神经侵蚀和脊柱损伤。

脊柱结核的治疗分为两部分,一部分是医疗,医疗是治疗的基础,也是治疗成功的关键。另一个是外科治疗。具体的医疗方法是充分和全程的抗结核治疗。常用药物包括异烟肼、利福平、环磷酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。当骨破坏严重且医疗无法恢复时,需要外科治疗,包括去除坏死骨、填充塑料骨、固定等。

一、食物种类选择
 
1. 高纤维食物适量摄入
- 可适当食用一些高纤维食物,如全麦面包、蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)。高纤维食物有助于促进肠道蠕动,但不能过量,过量可能会加重胃肠负担,可逐渐增加摄入量,例如从每天少量的蔬菜沙拉开始。
 
2. 易消化食物为主
- 主食选择米粥、面条等,它们容易被消化吸收,减轻胃肠消化压力。像小米粥营养丰富且养胃,可作为日常饮食的一部分。
- 鱼肉、鸡肉等白肉富含优质蛋白质,而且相较于红肉更容易消化,可以适量食用。
 
二、食物禁忌
 
1. 避免刺激性食物
- 要远离辛辣食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激胃肠道黏膜,加重胃肠功能紊乱的症状。
- 减少食用生冷食物,像冰淇淋、生鱼片等,生冷食物会引起胃肠道痉挛,影响消化功能。
- 限制油腻、高脂食物,如油炸食品、肥肉等,这类食物不易消化,会导致胃肠不适。
 
2. 减少产气食物摄入
- 豆类(如大豆、红豆等)、洋葱、土豆等产气食物可能会引起腹胀、腹痛等症状,应适当控制食用量
一、食物选择方面
 
1. 富含营养食物
- 多食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。蛋白质有助于修复受损的胃黏膜组织。例如,牛奶中的蛋白质容易消化吸收,每天可以饮用200 - 300毫升。
- 增加新鲜蔬菜和水果的摄入,如西兰花、苹果等。它们富含维生素和矿物质,能增强机体抵抗力。但要注意避免食用过于粗糙的蔬菜,可将其切碎或煮软。
 
2. 易消化食物
- 主食可选择米粥、馒头等。米粥熬煮后质地软烂,对胃黏膜刺激小;馒头经过发酵,容易消化。
- 适当食用山药、南瓜等食物,它们有一定的养胃功效。
 
二、食物禁忌方面
 
1. 刺激性食物
- 避免食用辛辣食物,像辣椒、芥末等,这类食物会刺激胃黏膜,加重胃部不适。
- 减少油腻食物的摄入,如油炸食品、肥肉等,油腻食物不易消化,会加重胃的负担。
- 限制酒精和咖啡的摄入,酒精会直接损伤胃黏膜,咖啡中的咖啡因会刺激胃酸分泌。
 
2. 腌制和熏制食物
- 腌制食物如咸菜、腊肉,熏制食物如熏肉等含有较多的亚硝酸盐等有害物质,不利于胃黏膜的修复,应尽量少吃或不吃。
一、初期
 
1.禁食
- 急性发作初期,一般需要短暂禁食,尤其是症状严重,如呕吐频繁、腹痛剧烈时。这样做是为了让胃得到休息,避免食物刺激胃黏膜,加重炎症。
 
2. 流食
- 病情稍有缓解后,可先从少量、清淡的流食开始,如米汤。米汤富含碳水化合物,容易消化吸收,而且对胃黏膜刺激小。每次食用量不宜过多,50 - 100毫升左右即可,根据患者的耐受程度逐渐增加。
 
 二、缓解期
 
1. 避免刺激性食物
- 应避免食用辛辣食物(如辣椒、花椒等),这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症和疼痛。
- 避免过冷或过热的食物,过热食物可能烫伤胃黏膜,过冷食物会引起胃黏膜血管收缩,不利于炎症恢复。
- 减少酸性食物(如柠檬、柑橘类水果等)摄入,因为酸性物质会刺激胃酸分泌,进一步损伤胃黏膜。
 
2. 选择易消化食物
- 可以食用一些软烂的面食,如面条。面条以碳水化合物为主,容易消化,煮软的面条不会对胃造成太大负担。
- 适量的鱼肉也是不错的选择,鱼肉富含优质蛋白质,且肉质细嫩,容易被人体吸收,有利于身体恢复。
 
3. 少食多餐
- 不要一次性进食过多,可每天分5 - 6餐进食,这样既能保证身体所需营养,又不会使胃过度饱胀,减轻胃的消化负担。

镶假牙比种牙省钱吗?听听医生怎么说。

在当今社会,2 型糖尿病的发病率日益升高,了解它对于我们的健康至关重要。

 
一、糖尿病诊断
 
2 型糖尿病的诊断通常依据血糖检测结果。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,且有典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重下降),即可诊断为糖尿病。如果没有典型症状,需改日复查确认。
 
二、治疗糖尿病药物种类
 
1. 双胍类:如二甲双胍,可减少肝脏葡萄糖的输出,改善外周胰岛素抵抗。
2. 磺脲类:促进胰岛素分泌,如格列本脲等。
3. 格列奈类:作用机制与磺脲类相似,但起效更快,如瑞格列奈。
4. α-糖苷酶抑制剂:抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,如阿卡波糖。
5. 噻唑烷二酮类:增加机体对胰岛素的敏感性,如罗格列酮。
6. DPP-4 抑制剂:通过抑制 DPP-4 酶而减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,如西格列汀。
7. GLP-1 受体激动剂:以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,如利拉鲁肽。
8. 胰岛素:包括短效、中效、长效胰岛素及预混胰岛素等,用于血糖控制不佳或有急性并发症等情况。
 
三、糖尿病患者饮食注意事项
 
1. 饮食种类:
- 主食可选择富含膳食纤维的全谷物、杂豆类和薯类,减少精细面食和米饭的摄入。
- 多吃蔬菜,尤其是绿叶蔬菜、瓜类蔬菜等。
- 适量摄入低脂肪、优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类。
- 选择低糖水果,如苹果、梨、草莓等,在两餐之间食用。
2. 饮食量:根据个人情况,一般每餐七八分饱为宜,控制总热量摄入。可咨询营养师制定个性化的饮食方案。
3. 饮食次数:一日三餐规律进食,避免暴饮暴食。对于血糖控制不佳者,可在两餐之间适当加餐,但要控制加餐的量。
 
四、糖尿病患者锻炼注意事项
 
1. 锻炼种类:
- 有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,可提高心肺功能,降低血糖。
- 力量训练:如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,有助于增加肌肉量,提高胰岛素敏感性。
2. 锻炼时长:每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,可分 5 天进行,每次 30 分钟左右。力量训练可每周进行 2-3 次,每次 10-15 分钟。
3. 注意事项:
- 运动前要做好热身准备,运动后进行放松活动。
- 选择合适的运动时间,避免在空腹或胰岛素作用高峰时运动,以免发生低血糖。
- 穿着舒适的运动鞋和服装,注意保护关节。
- 随身携带糖果等食品,以便在出现低血糖症状时及时食用。
- 定期监测血糖,根据血糖情况调整运动方案。
 
总之,2 型糖尿病患者通过正确的诊断、合理的药物治疗、科学的饮食和适当的运动,可以有效控制血糖,减少并发症的发生,提高生活质量。

1. 接受情感

分手后的情感波动是正常的。在初期,您可能会经历以下几种常见的情感:

  • 悲伤:失去一段关系往往会让人感到深深的悲伤。
  • 愤怒和怨恨:您可能会因为对方的某些行为而感到愤怒或失望。
  • 孤独:失去伴侣会使您感到孤独,尤其是在习惯于两个人一起生活之后。
  • 否认:您可能在一开始会很难接受分手的现实,常常希望事情能够恢复。

认清和接受这些情感是恢复过程中的第一步。允许自己去感受这些情绪,而不是压抑它们。可以通过写日记、画画或与朋友交流来表达这些情感。

2. 保持距离

在分手后,保持与TA的距离对于愈合至关重要。这一过程中需要采取的具体措施有:

  • 减少联系:不再发送信息或打电话,哪怕是询问对方的近况。避免任何形式的直接或间接联系。
  • 限制社交媒体互动:考虑暂时解除对方的关注,或者将其屏蔽,可以帮助您避免看到与对方相关的内容。
  • 减少共同社交圈的接触:如果可能,避免在短时间内与共同朋友的聚会。这将有助于您远离对方。

3. 整理思绪

整理思绪可以帮助您清晰地理解自己的感受并理清思路:

  • 写日记:每天花一些时间记录下您的情感和想法。写作是一种有效的自我反思工具,可以让您更好地理解自己。
  • 画出情绪图:使用艺术表达的方式来图示化您的情绪变化,可能会帮助您以不同的方式理解自己的感受。

4. 转移注意力

转移注意力能够帮助您减少对过去的思念,从而更快地愈合:

  • 培养新兴趣:尝试学习新的技能或发展新的爱好,例如绘画、摄影、烹饪或运动。通过新活动来丰富自己的生活可以帮助您分散注意力。
  • 锻炼身体:定期的运动不仅有助于身体健康,还能释放内啡肽,提高您的情绪。可以选择跑步、游泳、瑜伽等形式来提升自己的身心状态。
  • 旅行或短途游:去一个新的地方探险,以改变心境。无论是城市游还是自然探险,都能让您的注意力转移到新的体验中。

5. 与朋友交流

与朋友保持良好的沟通很重要:

  • 倾诉您的感受:找能够信任的朋友,向他们倾诉您的感受和经历。倾诉是在情感上得到支持和理解的重要途径。
  • 社交活动:积极参与社交活动,与朋友们聚会、聊天和分享生活的点滴。他们的陪伴会让您感到不再孤单。

6. 设定新的目标

为未来设定目标可以帮助您重新找回生活的动力:

  • 短期目标:设定一些容易实现的小目标,例如每周去健身房三次、阅读一本书或学习一项新技能。
  • 长期目标:思考您未来想要实现的梦想和规划,比如职业发展、提升自我或者其它个人成长的目标。

7. 练习自我关怀

关注自我关怀有助于提升心理健康:

  • 保持健康的生活方式:均衡饮食、充足睡眠、适量运动都是维护身心健康的重要因素。
  • 进行冥想或放松练习:练习冥想、深呼吸或瑜伽,这些方法可以帮助您减轻焦虑和压力,提升内心的平静。

8. 寻求专业帮助

如果觉得情绪难以自我调节,不妨考虑寻求专业人士的帮助:

  • 咨询心理师:心理咨询师可以提供专业的帮助与建议,帮助您更有效地应对分手带来的情感困扰。
  • 团体治疗:参加团体治疗可以让您和经历相似困扰的人们分享和交流,获得更多的支持和理解。

9. 给时间

愈合是一个自然的过程,给自己足够的时间来适应新的生活:

  • 宽容待自己:无论多长时间都要对自己保持宽容,避免因感觉恢复缓慢而自责。
  • 自然接受变化:随着时间的推移,情感的浓度会逐渐减弱,新的生活和体验会逐步填补空白。

10. 反思与成长

经历一次分手往往是自我成长的机会,可以帮助您更好地理解自己和未来的需求:

  • 总结经验:深入反思这段关系中的得失,考虑自己在这段关系中学到了什么,对今后的关系可能会有怎样的启示。
  • 设定未来标准:对今后的伴侣选择有一个清晰的认识,明确自己真正需要的是什么,减少往后可能的情感伤害。

总结

忘记分手的那个人需要时间和努力。通过接受情感、保持距离、整理思绪、转移注意力、与朋友交流、设定目标、练习自我关怀、寻求帮助、给予时间和反思成长等方式,您可以慢慢地从这段关系中走出来,迎接新的生活。

每个人的愈合过程都是独特的,重要的是要找到适合自己的方法,同时保持耐心和积极的心态。相信随着时间的推移,您会发现自己会变得更加坚强和成熟。

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