廉江市人民医院始建于1934年,是中共廉江县第一个党支部成立所在地,廉江市重点文物保护单位,爱国主义教育基地。医院秉承红色历史文化,发扬光荣的革命传统,经过八十多年的风雨历程和几代廉医人的不懈努力,已经发展成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的三级综合医院、广东医科大学非直属附属医院、硕士研究生教学点。医院总面积6.7万平方米,规划面积10万平方米,建筑总面积7.4万平方米,业务用房建筑总面积6.4万平方米,绿化面积达65%,是一所别具人文特色的花园式生态型医院,开放床位1100张,门诊量达85万人次,住院量超5万例,手术量达5万台。医院现拥有员工2245人,其中卫技人员1766人,硕士研究生导师2人,博士2人,硕士研究生29人,正高级职称39人,副高级职称以上170人,本科学历1264人。医院科室齐备,设有院办、医务、护理、质控等23个职能科室;拥有肿瘤、内、外、妇、产、儿、眼、耳鼻喉头颈、烧伤整形、口腔、中医、传染、介入、腹腔镜诊疗、高压氧治疗专科、重症医学科等40多个二级专业临床科室和检验、放射、电诊、手术麻醉、病理、药剂等9个医技科室和十间百级层流及洁净手术室,其中:湛江市重点专科10个(消化内科、心血管内科、骨科、新生儿科、乳腺外科、泌尿外科、妇产科、胃肠肛门外科、呼吸内科、神经外科)。医院设备先进,拥有德国西门子1.5T超导核磁共振、美国瓦里安肿瘤治疗直线加速器等大批进口先进仪器应用于临床诊疗。医院承担省、市级科研立项项目共300项,其中,省级科研项目37项(资助项目5项);市级科研项目263项(资助项目7项)。医院获得广东省科技进步三等奖1项,湛江市科技进步二等奖3项、三等奖4项,廉江市科技进步奖一等奖4项、二等奖6项、三等奖6项。发表各类医学论文1118篇,其中,SCI论文15篇、国家核心期刊论文25篇、卫生系列高级职称评审期刊论文1078篇。先后获得全国院务公开示范点、全国健康扶贫先进集体、全国首批管理创新示范单位、全国医药卫生行业诚信品牌示范单位、广东省先进基层党组织、广东省创争活动先进单位、广东省文明单位、广东省培育和践行社会主义核心价值观示范点、广东省卫生健康系统党建“四有工程”首批试点医院、广东省人文管理最具凝聚力单位、广东省诚信示范单位、广东省满意度最高的20家医院等多项荣誉;在“中国县级医院·竞争力”排行榜中排名第27位、“广东省县级人民医院医疗服务能力”排行榜中排名第2位。近年,医院入选广东省建立健全现代医院管理制度试点单位、南方杂志共建党建智库研究基地、县域心血管疾病急救体系建设项目试点建设单位,入列全国2398家三级公立医院绩效考核单位。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。