宝丰县人民医院始建于1952年,是我县规模最大、功能最全、服务能力最强的三级综合医院,作为宝丰县医疗健康集团牵头单位担负着全县及周边县区50余万人的医疗保健服务。医院于1997年被评为二级甲等综合医院,2019年通过二甲复审,2022年晋升为三级综合医院。目前医院正在进行改扩建,总投资6亿元、总建筑面积11.42万平方米。医院现有职工1303人,其中卫技人员1111人,博士研究生1人,硕士研究生25人,高级职称89人,编制床位960张。医院有1.5T磁共振、64排CT、直线加速器、血管造影机、高端心脏彩超等国内先进的大型医疗设备。医院现有31个临床科室,其中眼科、神经外科是河南省县级临床重点专科,病理科、重症医学科、神经外科、儿科重症是平顶山市县级临床重点专科,年门诊量45万人次,住院3.6万人次,年手术1.1万人次。近年来,宝丰县委、县政府高度重视卫生健康事业高质量发展,呼应民生健康需求,不断加强医疗卫生体制改革,推进紧密型医共体建设,成立了以宝丰县人民医院为龙头,覆盖全县医疗、预防、保健机构的医疗健康集团。我院作为牵头医院,迅速“转角色”,持续“强内功”,率力先行、精准下沉,提升基层医疗服务能力,发挥县域龙头作用,全面构建连续医疗服务体系。一是建立和完善县域远程会诊、影像、心电、检验、病理、消毒供应“六大共享中心”,通过统一信息平台,丰富医疗健康服务供给,推动基层检查、县级诊断、结果互认,实现全县信息数据“一体化”、医疗诊断“同质化”。二是推进胸痛、卒中、创伤、危重症孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治、肿瘤诊疗等“六大救治中心”建设,建强急诊急救中心,牵头成立宝丰县胸痛中心联盟,并在全市率先启动了基层胸痛、卒中、创伤“三位一体”救治单元创建,把急危重症抢救业务延伸到基层末梢。向上与三甲医院对接,向下辐射乡镇及村卫生室,上联下通,为县域患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。三是开展“以科带院”做实资源精准下沉,“一科帮一院,一院一特色”,持续输出医院先进技术、管理体系和文化理念,同时,通过“科主任下乡”、“对口支援”等措施,推动分院核心价值观、质量安全观、发展模式和服务理念与我院的融合,逐步实现疾病诊疗规范同质化、员工行为准则同质化和患者就医体验同质化,推动基层医疗服务能力提升,筑牢百姓“健康长城”。宝丰县人民医院作为县医疗健康集团龙头医院,将倾力打造宝丰及周边区域科学、规范、完善的疾病诊疗与健康管理体系,不断提高诊疗水平,始终护佑家乡父老的身心健康,做到百姓信赖、员工幸福、同行尊重、政府满意。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。