新兴县人民医院始建于1931年,是新兴县唯一一家集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的三级综合性医院,也是新兴县急救中心。2021月8月,医院胸痛中心通过国家认证;2021年CMI值全省57家县级医院排名第2位,DRG能力在全省二级综合医院排名第1名;2022年6月份获批设立广东省博士工作站和通过广东省防治卒中中心评审;2023年3月,由中国县域医院院长联盟、中国医学装备协会主办的2022中国县域健康大会授予医院为“县域慢病管理中心创建单位”。现医院实行一院两区管理:总院(新院区)位于新兴县二环北路1号,按三甲医院标准设计,总占地面积14.64万平方米(约220亩),一期建筑面积约11.36万平方米,开放病床800张,2022年12月26日完成新院搬迁工作。城南院区(旧院区)占地面积1.2万平方米(约19亩),建筑面积45170平方米,现开展门诊相关业务工作。医院现有职工1187人,具有高级职称135人(其中正高职称29名,副高职称106名),中级职称284人。医院学科门类齐全,专科特色明显。其中市级重点专科、特色专科5个(神经内科、呼吸内科、重症医学科、检验科、心血管内科)。医院已配有2台数字减影血管造影X线机(DSA)、3台医用磁共振成像设备(MRI)、5台CT设备,16套数字化X射线摄影系统、全自动样本处理系统和全自动血液体液分析流水线等大型医疗设备。专科设备齐全,可以开展心脏血管介入、神经血管介入、肿瘤介入、微创等高难度的手术,服务当地群众。在县委县政府和县卫生健康局的坚强领导下,新兴县人民医院坚持以党建引领促服务提升,优化服务流程,提升诊疗能力。以创建三甲医院为抓手,“以评促建、以评促改、评建结合”,切实提升医院整体综合实力,助推医院高质量发展。加快推动县域医共体建设工作,发挥县医院“龙头”作用。积极建设临床服务“五大中心”(肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心);建强急诊急救“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心);组建县域医疗资源共享“五大中心”(医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心)和县域医共体高质量管理“五大中心”(医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理五大中心)。加快推进医共体和各县域医疗中心建设,使优质资源下沉,最大限度地实现县域医疗卫生资源的优化配置,进一步提高全县疾病诊断和救治能力,全心全意为广大人民群众的健康保驾护航。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。