京东健康互联网医院
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中日医院,中日友好,北京中日医院结节待诊专家

简介:

中日友好医院(简称“中日医院”)是国家卫生健康委员会直属大型综合性三级甲等医院,于1984年10月23日开院。时任中共中央总书记胡耀邦同志、时任全国政协主席邓颖超同志分别题写院名。 中日医院现编制床位1610张(含北区、西区),集医疗、教学、科研和预防保健等多项功能为一体,并承担中央保健医疗任务、国家卫生应急救援队任务,附设中日友好临床医学研究所,同时还是世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心、国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心。 中日医院是我国在改革开放后首批国外无偿援助项目,是当时中国最富于国际色彩、设施最为先进的现代化医院。自诞生之日起,中日医院就站立在了时代的前列,承载了国家引领医院体制改革、实现医学卓越创新,建设中国最现代化医院的重托。 医院的内分泌科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、老年医学科、急诊医学科、胸外科、疼痛科、中医风湿病科、中西医结合肿瘤内科、中医肺病科、肛肠科、临床护理专业等科室及专业被评为国家临床重点专科建设项目。 中日医院现有副高级技术职称以上人员500余人,硕士研究生学历以上人员1000余人,博士和硕士生导师200余人。先后承担了400余项国家级、省部级科研课题,曾获多项国家级、省部级科技奖励。医院是北京大学和北京中医药大学的临床医学院,北京协和医学院的教学医院,与北京航空航天大学等国内知名学术机构建立战略合作关系,与日本、美国、英国等多个医疗机构和大学建立了长期友好合作关系。 医院是北京市A类定点医疗机构。国际部被外国人在京协会评为“外国人在京就医国有医院满意率第一单位”,目前已与国内外40余家商业保险公司开通直付业务。 医院在党建及精神文明建设方面成绩突出,获得全国文明单位、首都文明单位标兵、国家卫生计生委直属机关文明单位、全国卫生系统创先争优先进集体等荣誉称号。 当前,全院上下秉承“昌明进取,正道力行”的院训和“以教为政,为职工建设良好的事业发展平台”的核心管理理念,以“照护生命与健康”为使命,以“做中国医疗事业先进的思想源和强劲的动力源”为愿景,确立而立之后“一年转观念、二年入轨道、三年开局面”的阶段性发展目标,构建以业务技术管理体系和经济经营管理体系为主要内容的现代医院管理体系,共同创造中日医院更加美好的未来。。

杨华 副主任医师

各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。

好评 100%
接诊量 876
平均等待 30分钟
擅长:各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
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朱广迎 主任医师

肺结节性质判断、肺癌精准放疗、包括手术、放疗、化疗、靶向、免疫等多学科综合治疗方案会诊

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:肺结节性质判断、肺癌精准放疗、包括手术、放疗、化疗、靶向、免疫等多学科综合治疗方案会诊
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黄铁群 主任医师

呼吸常见病和疑难疾病,如呼吸道感染,哮喘,慢性阻塞性肺病,肺间质病,肺结节和肺肿瘤等,呼吸危重病的诊治,老年呼吸病合并其它系统疾病

好评 100%
接诊量 206
平均等待 6小时
擅长:呼吸常见病和疑难疾病,如呼吸道感染,哮喘,慢性阻塞性肺病,肺间质病,肺结节和肺肿瘤等,呼吸危重病的诊治,老年呼吸病合并其它系统疾病
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林江涛 主任医师

①难治性哮喘的诊治;②慢性咳嗽的诊治;③慢性阻塞性肺疾病患者的稳定期治疗;④烟草依赖的综合治疗

好评 98%
接诊量 214
平均等待 -
擅长:①难治性哮喘的诊治;②慢性咳嗽的诊治;③慢性阻塞性肺疾病患者的稳定期治疗;④烟草依赖的综合治疗
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陈欣 主任医师

慢性气道疾病(慢阻肺,哮喘,慢性咳嗽)的诊断治疗;肺部小结节的诊断和管理;卧床老年复杂肺部感染的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 12
平均等待 15分钟
擅长:慢性气道疾病(慢阻肺,哮喘,慢性咳嗽)的诊断治疗;肺部小结节的诊断和管理;卧床老年复杂肺部感染的诊断和治疗
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赵青 主治医师

呼吸系统常见病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病
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李丽娟 副主任医师

呼吸感染,支原体,病毒,细菌,真菌,只看感染

好评 99%
接诊量 613
平均等待 1小时
擅长:呼吸感染,支原体,病毒,细菌,真菌,只看感染
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张泽宇 主治医师

呼吸系统常见疾病的诊治: 1、呼吸系统感染:急性上呼吸道感染、肺部感染、支气管扩张、肺结核及非结核分枝杆菌感染、肺脓肿等。 2、慢性气道疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)等。 3、肺部肿瘤及肺部结节。 4、肺循环疾病:肺栓塞、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等。 5、间质性肺疾病/弥漫性肺实质疾病:特发性间质性肺炎(含特发性肺纤维化等)、结缔组织病相关间质性肺炎(含系统性血管炎、抗合成酶综合征等)、过敏性肺炎、肺泡蛋白沉积症、嗜酸细胞性肺炎、淋巴管平滑肌瘤病。 6、胸膜疾病:胸腔积液、气胸等。 7、亚急性及慢性咳嗽。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 30分钟
擅长:呼吸系统常见疾病的诊治: 1、呼吸系统感染:急性上呼吸道感染、肺部感染、支气管扩张、肺结核及非结核分枝杆菌感染、肺脓肿等。 2、慢性气道疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)等。 3、肺部肿瘤及肺部结节。 4、肺循环疾病:肺栓塞、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等。 5、间质性肺疾病/弥漫性肺实质疾病:特发性间质性肺炎(含特发性肺纤维化等)、结缔组织病相关间质性肺炎(含系统性血管炎、抗合成酶综合征等)、过敏性肺炎、肺泡蛋白沉积症、嗜酸细胞性肺炎、淋巴管平滑肌瘤病。 6、胸膜疾病:胸腔积液、气胸等。 7、亚急性及慢性咳嗽。
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刘宝胤 副主任医师

乳腺炎,乳腺结节,乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺肿物,乳腺肿块,乳腺副乳,乳腺囊肿,乳腺疾病,乳腺4A,乳腺4c,乳腺溢液,乳腺导管扩张,乳腺浆细胞性乳腺炎,肉芽肿乳腺炎,慢性乳腺炎,乳腺良恶性微创手术及乳腔镜手术;男乳发育微创手术;微创减重代谢手术及微创疝手术

好评 99%
接诊量 341
平均等待 1小时
擅长:乳腺炎,乳腺结节,乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺肿物,乳腺肿块,乳腺副乳,乳腺囊肿,乳腺疾病,乳腺4A,乳腺4c,乳腺溢液,乳腺导管扩张,乳腺浆细胞性乳腺炎,肉芽肿乳腺炎,慢性乳腺炎,乳腺良恶性微创手术及乳腔镜手术;男乳发育微创手术;微创减重代谢手术及微创疝手术
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吴丽娟 主任医师

肺部感染性疾病(各种肺炎,真菌,结核,支气管扩张合并感染等); 慢性阻塞性肺疾病; 支气管哮喘; 呼吸危重症; 肺部结节; 肺栓塞; 间质性肺疾病; 咳嗽、呼吸困难、咯血等查因; 其他呼吸系统疾病。

好评 91%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:肺部感染性疾病(各种肺炎,真菌,结核,支气管扩张合并感染等); 慢性阻塞性肺疾病; 支气管哮喘; 呼吸危重症; 肺部结节; 肺栓塞; 间质性肺疾病; 咳嗽、呼吸困难、咯血等查因; 其他呼吸系统疾病。
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患友问诊

胸口疼,发现纯玻璃结节,生气时疼痛加剧。
7
2024-11-20 01:26:53
甲状腺结节,寻求用药指导
24
2024-11-20 01:26:53
反复附睾炎发作,伴有尾部结节,求治疗方法。
12
2024-11-20 01:26:53
50岁女性患者,患有结节,咨询钙缺乏症用药问题。
65
2024-11-20 01:26:53
52岁男性患者,体检发现两肺有2至3毫米结节,咨询结节调理及治疗问题。
28
2024-11-20 01:26:53
会厌囊肿,咽炎部有结节,想咨询饮食和用药问题。
38
2024-11-20 01:26:53
37岁女性,掉发一年,无其他症状,结节患者,咨询复方阿胶浆是否适用。
20
2024-11-20 01:26:53
五十多岁男性,有咳嗽症状,医生发现结节,定期复查,未用药。
31
2024-11-20 01:26:53
经常咳嗽,身体有小结节,想了解中医调理方法。
36
2024-11-20 01:26:53
40岁女性,乳房胀痛,生气或劳累后加重,发现结节,心情烦躁易怒。
52
2024-11-20 01:26:53

科普文章

#肺部阴影#结节待诊#肺结节病
145

肺结节为胸部影像学上的定义,为直径 ≤ 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性病灶。

在临床上专家共识实性肺结节常以直径 8mm 为分界点,直径大于 8mm 和直径≤ 8mm 的肺结节 ,在评估良恶性程度、处理流程、诊治方法、患者转归等也不一样。

下面重点介绍一下 ≤ 8mm 的肺实性结节在临床上评估、诊治上需要注意的一些事项:  

(1) 体检发现单个实性肺结节直径 ≤8mm , 且无肺癌危险因素者,可以根据结节的大小 , 选择胸部 CT随访的频率和时间如下。

① 对于肺结节直径 ≤4mm 的患者 ,一般不需要进行随访,但应告知患者不随访的潜在好处和危害;

② 对于肺结节直径 在 4~6mm 的患者 , 应在12个月 内复查胸部 CT , 重新评估肺结节的大小、形态、特征等 , 如果肺结节无明显变化, 其后可以转为常规年度随访;

③ 对于肺结节直径在 6~8mm 的患 者 , 应该在6~12个月之间进行随访复查胸部 CT ,如果肺结节未发生变化,则在18~ 24 个月之间再次随访复查胸部 CT ,其后转为常规年度检查。

(2) 如果患者 存在一项或更多项肺癌危险因素的直径 ≤8mm 的单个实性结节的患者,可以根据结节的大小选择胸部 CT随访的频率和持续时间如下。

① 对于肺结节直径 ≤4mm 的患者 , 应 在12个月 内复查胸部 CT , 重新评估肺结节的大小、形态、特征等 ,如果肺结节没有变化 , 则转为常规年度检查;

② 对于肺结节直径为4~6mm 的患 者 , 应在6~ 12 个月之间随访复查一次胸部 CT ,如果肺结节没有变化,则在18~ 24 个月之间再次随访复查胸部 CT ,其后转为常规年度随访;

③ 对于肺结节直径为6~8mm 的患 者 , 应在最初的3~ 6 个月之间随访复查胸部 CT ,随后在9~ 12 个月 还需要随访复查 ,如果 肺结节没有变化,在24个月内再次随访复查 ,其后转为常规年度检查。

  ( 3 ) 上述肺结节在随访复查中,如果有以下变化时,多考虑为恶性肺结节 :

①肺结节 直径增大,倍增时间符合肿瘤生长规律 ,恶性实性结节的中位倍增时间为 139 天 ,相当于 4 个半月多时间 ;

②肺结节 病灶稳定或增大,并出现实性成分;

③肺结节 病灶 虽然 缩小 了 ,但出现实性成分或其中实性成分增加;

④肺结节中有 血管生成符合恶性肺结节 的 规律;

⑤肺结节出现分叶、毛刺或胸膜凹陷征。

体检发现小于 8mm 的实性肺结节,应遵从专科医生的建议,根据结节的大小,定期随访复查,肺结节在随访复查过程中发现恶性特征,临床上考虑为恶性肺结节时,应尽早采取积极的诊疗方法,可以获得良好的预后。

#肺结节病#结节待诊
49

2019 年新冠病毒疫情发生以来,因新冠肺炎排查的需要、新冠疫情后期长新冠综合征因素、以及人群普遍健康体检意识的提高,做胸部 CT 检查的人越来越多,也发现了很多人有肺结节,尤其是多发性的肺结节,也让人非常担心是不是肺癌?不知道怎么办好?

在医学上,肺结节是影像学上的定义,胸部 CT 检查时发生为直径≤ 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性病灶,称为单发肺结节或多发肺结节。

对于这种多发性肺结节如何评估?中国肺结节诊治专家共识给出了处理原则和注意事项 。

1. 如果胸部 CT 检查发现有1个占主导地位的 肺 结节或者多个小结节者,建议需要单独评估每个结节。

2. 除非有组织病理学证实是转移性肺结节 ,否则不能否定采取根治性治疗措施 。

3. 对于多发性纯磨玻璃结节,至少有 1个 肺结节的病变直径>5mm,但 <10mm ,又没有特别突出的恶性特征病灶,推荐首次检查后3个月再进行胸部 CT 检查 随访;如 果肺结节无明显变化,其后至少3年内每年 1 次 CT 复查随访, 再其后还应长期随访,但间隔期可以适当放宽 。

如果发现肺结节的病灶发生了变化,应及时调整随访周期 ; 如果肺结节增多、增大、增浓 , 应该缩短随访周期 , 或通过评估病灶部位、大小和肺功能情况, 可以采取积极的办法 择性局部切除变化明显的结节病灶;如果发现肺结节减少、变淡或吸收则延长随访周期或终止随访。

4. 目前 尽管PET-CT 还 较难以鉴别直径 ≤8mm 肺结节的性质,但是PET-CT扫描仍然有助于诊断转移性肺癌, 对指导进一步评估 肺结节具有重要意义 。

5. 对有 1 个以上肺结节的肺癌患者进行分类和采取最佳治疗存在困难时, 需要进行多学科诊疗讨论 ,决定下一步诊疗方案 。

6. 部分患者可以 考虑新技术,如EBUS、 VBN 和 ENB ,可在一次检查操作中对多个较小的周边结节病灶进行活检和组织病理学评估 ,获得病理学诊断证据 。

7. 一般认为 >10 个弥漫性 的肺 结节,很可能伴有相关症状,可能是由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致,原发性肺癌的可能性相对较小。但是, 单一的主要肺结节伴有一个或多个小结节的现象越来越普遍,需要临床医生进行仔细鉴别诊断。

对于多发性肺结节的精准诊治,临床上存在着一定的难度,与医疗机构的条件设备、相关专业人员的技术能力及诊疗经验、肺结节疾病的复杂性、患者的依从性等等密切相关,随着医疗技术的不断发展,人工智能技术的推广应用,肺结节的诊治会得到更加精准、更加智能化发展。

体检发现了多发肺结节,需要及时到医疗机构相关专科就诊,寻求专科医生的帮助,选择合适的诊疗方案,定期随访,精准诊治。

身上多发结节,用一个方子给全身洗洗澡副本

不想结节癌变,这三件事要注意

不想结节恶变,这些基本常识还得知晓

#结节待诊
3

#医学科普 #健康 #热点

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