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北京朝阳医院,朝阳医院陈旧性脑梗死专家

简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院建于1958年,是北京市政府举办的集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院;是首都医科大学第三临床医学院,北京市呼吸疾病研究所所在医院,也是北京市基本医疗保险A类定点医疗机构。 医院现有本部、西院和东院三个院区。其中,本部和西院总占地面积10.28万平米、建筑面积21万平米;东院正在建设当中,占地面积7.22万平米,建筑面积19.8万平米,计划于2022年竣工。 医院职工4300余人。开放编制床位1880张;共设59个临床、医技科室,综合救治能力强大。医院年门急诊量约405万人次,年收治住院病人近10万人次,手术4万余例次。 医院拥有包括1.5T和3.0T先进磁共振成像系统、PET-CT、超高端CT、全数字直线加速器、数字减影血管造影X线机、数字化彩色超声波诊断仪、平板数字胃肠造影机、全自动生化免疫流水线等等国际一流的医疗设备。 医院党委以新时代中国特色社会主义思想为指导,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,始终把党的政治建设摆在首位,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,以党的创新理论铸魂塑形、引领使命,以党的全面领导完善治理、推动发展,以党的自我革命凝心聚力、保驾护航,为圆满完成重大任务和中心工作提供坚强引领和保障。 二、学科技术优势突出 医院拥有1个教育部国家重点学科,8个国家卫生健康委临床重点专科,6个北京市重点专科建设项目,6个院内临床中心,3个特色专科。 呼吸病学科为教育部国家重点学科,同时也是北京市呼吸疾病研究所。呼吸学科于1985年成立,创始人是著名内科学、呼吸病学专家翁心植院士。经几代人的不懈努力,呼吸学科亚专业设置齐全、发展均衡、综合实力强,并在肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术、呼吸系感染与新发呼吸道传染病、临床戒烟干预及慢性阻塞性肺疾病、胸膜纵膈疾病诊治及体外膜肺氧合技术(ECMO)等多方面形成有全国影响力的专科特色。 8个国家卫生健康委临床重点专科为:重症医学科、麻醉科、心血管内科、职业病科、临床护理专业、呼吸内科、急诊医学科、检验科。 6个北京市重点专科项目为:3个卓越项目:呼吸病学科“ECMO在重度呼吸衰竭中的应用”、重症医学科“集成血液净化治疗重症急性肾损伤”、检验科“检验医学标准化与临床应用”;3个建设项目:肿瘤科“恶性肿瘤综合治疗模式的建立和推广”、临床心理科“综合医院精神心理优质服务能力平台建设”、综合科“老年医学科专业能力与人文素养提升建设”。 6个临床中心为:器官移植中心、急诊医学临床研究中心、盆底疾病研究中心、消化疾病研究中心、产前诊断中心、脑血管病中心。其中,作为北京市器官移植中心,具有肝、肾、肺三个器官移植资质。目前,已完成肾移植4000余例,存活率超过94% ;肝移植 982例,围手术期存活率95.90%;肺移植52例,存活率82.60%。 3个特色专科为:职业病与中毒医学科、高压氧科、疝和腹壁外科。 设于医院的诊疗及临床质控中心还有:国家化学中毒救治基地临床部、北京市多发性骨髓瘤医学研究中心、北京市临床检验中心、北京市法医物证鉴定中心、北京市高压氧治疗研究中心、北京市职业病与中毒医学中心、北京市化学中毒救治基地、北京市职业病诊断质量控制和改进中心、北京市医学检验质量控制和改进中心。 三、科学研究实力强大 科学研究 近年来,医院先后承担国家重点研发计划、国家科技攻关项目、863计划、973计划、科技部重大专项、国际合作重点项目、国家自然科学基金、国家和北京市“新冠专项”、国家SARS防治紧急科技行动项目、卫生部等各级科研项目及课题,年获得及投入各类科研经费过亿元,年发表SCI论文300余篇。十年间,获得国家级、省部级等各级奖项共计40余项,在NEW ENGL J MED, LANCET, CIRCULATION, CHEST等国际医学权威刊物上发表学术论文30余篇。 医院重视学科建设和研究平台建设,建有国际先进水平的研究中心,为全院的转化医学研究提供平台,并出台了《科研工作奖励办法》等一系列科研激励政策。 附设研究机构 设于医院的研究机构有:北京市呼吸疾病研究所;北京市呼吸和肺循环疾病重点实验室;心血管疾病生物医学工程教育部重点实验室;高血压病研究北京市重点实验室;心肺脑复苏北京市重点实验室;北京市呼吸与危重症诊治工程技术研究中心;妇产科疾病免疫学转化研究北京市国际科技合作基地;声源定位测试及康复训练北京市国际科技合作基地;间质性肺疾病临床诊疗与研究北京市国际科技合作基地,首都医科大学心血管疾病研究所;首都医科大学泌尿外科研究所;医院承办《中国病案》、《国际移植与血液净化杂志》、《中华疝和腹壁外科杂志》、《心血管微创医学杂志》等核心期刊。 人才建设 医院加大人才培养力度,出台促进人才成长的一系列相关政策,建立人才培养长效机制。吸引海外优秀人才。以青年人才培养为主线,深入落实“优秀临床青年培养计划”“优秀毕业生金种子计划”“1351人才培养计划”等为抓手,加强各类各层次人才队伍建设。近年来,医院培养、引进国家级高层次人才55人次,省部级高层次人才253人次,其中,培养国家级高层次人才2人次。 四、教育教学成果显著 首都医科大学国家生命科学与技术人才培养基地挂靠在医院的有5个学系:急诊医学系、麻醉学系、临床检验诊断学系、骨科学系、血液病学系。医院承担着五年制、长学制和留学生六年制的临床教学; 26个博士研究生培养点、33个硕士研究生培养点的工作;有硕士生导师142人、博士生导师53人。承担护理大专、本科、硕士研究生的教学工作。医院有国家卫生健康委和北京市卫生健康委住院医师规范化培训基地17个,承担住院医师规范化培训等多项教学任务,其中全科医学科培训基地为国家重点专业培训基地。呼吸与危重症医学专科、心血管病学专科、普通外科学专科、重症医学专科是国家专科医师规范化培训制度试点培训基地。有国家级、市级、区级继续医学教育项目200余项。 五、医院管理规范高效 医院不断加强现代医院管理制度建设,逐步实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进完成新时期公立医院各项工作任务奠定坚实基础。 医院深入推进预约诊疗服务,实施非急诊全面预约挂号、分时段就诊,开展无假日门诊、专病专症、知名专家团队和多学科联合门诊,拓展一站式服务功能,完善大型检查预约制度,让患者“少跑路、快办事”。优化老年人就医服务流程,开通互联网诊疗,全面推行日间手术,让群众就医更安全更便捷。加强急救体系建设,畅通急救绿色通道。全面实施优质护理服务,加强危重症护理、围术期护理、移植护理。 认真落实党委领导下的院长负责制,强化民主管理和科学决策,促进党建和业务工作的深度融合。推行多院区一体化、职能管理垂直化、工作流程高效化的行政管理机制,建立灵活的用人机制,实施护士岗位垂直管理,调整薪酬结构,实行主诊医师负责制,探索住院床位共享制。坚持公益性,调动积极性,完善绩效考核体系,促进医院高质量发展。 加强医疗质量与安全管理。落实医疗安全核心管理制度,增强医务人员的法律、责任意识,降低医疗纠纷发生率。发挥信息技术优势,建立医疗质量管理体系。完善医务人员培训考核体系。 提高医院运营管理水平,使用预算管理模块工具,严格预算管理,强化成本核算与控制,加强精细化管理。实现医院运营管理中的人财物的统一管理。 六、社会责任勇于担当 作为公立医院改革的综合试点单位,医院承担了北京市各项改革任务:建立法人治理运行机制、推行医药分开试点、开展医保付费机制和财政价格补偿机制改革,并推进了医药分开综合改革和医耗联动综合改革,坚持改革和改善同步,持续优化服务流程。 创新服务模式,优化服务流程。建立医疗联盟、托管怀柔医院、与河北燕达医院合作共建等措施,推进分级诊疗,落实京津冀一体化协同发展的国家战略,使群众获得更便捷、更优质的医疗服务。 践行责任担当,全力阻击疫情。医院党委始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,以“提高政治站位、强化责任担当”为引领,全力打好新冠肺炎疫情防控攻坚战。党员职工积极递交请战书要求到疫情防控一线工作;派出中央和北京市指导组(联络组)专家、援武汉医疗队员、援北京市集中治疗基地和执行其他临时任务人员百余人;坚持上下一盘棋,统筹协调三院区(本部、西院和怀柔医院)疫情防控各项工作,严格落实三级预检分诊,全力保障急危重症患者、特殊群体患者救治;首创缓冲区域管理,建立平疫结合管理机制,构建疫情防控“朝阳体系”;快速提升核酸检测能力,完成院内、院外核酸检测任务,筑牢疫情防控安全防线;按时完成发热门诊改建工作,迅速搭建起互联网在线复诊平台,保障慢病患者日常救治;积极推进契合疫情常态化防控下的改善医疗服务,切实增强人民群众看病就医的安全感、获得感和幸福感。 组织开展国际医疗援助,圆满完成中国第三批援助多特、第26批援助几内亚医疗队任务。扎实做好援疆、援藏,博士服务团等干部选派工作,组织开展对革命老区、民族地区、边疆地区等10多家医院的对口支援。持续开展对江西瑞金人民医院、内蒙苏尼特右旗和锡林郭勒盟医院重点帮扶。积极探索对承德、秦皇岛等地医疗机构有效帮扶路径,推动京冀医疗协同发展。 七、荣誉榜 近年来,医院获得局级及以上先进集体荣誉称号25个。医院职工共有31人次获得局级及以上荣誉称号。 医院先后获全国模范职工之家称号、全国文明单位称号,获国家卫生健康委医管司和健康报社授予的医院改革创新奖。获北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体、北京市优秀基层党组织称号、首都民族团结进步先进集体、首都精神文明标兵单位称号,北京市第十二届思想政治工作优秀单位称号等荣誉。连续多年在北京市医管中心绩效考核中获得一等奖,并获得北京市社保中心的一等奖。 职业病与中毒学科、药师团队荣获全国巾帼文明岗称号,职业病与中毒学科、呼吸重症监护病房(RICU)获得北京市三八红旗集体称号。童朝晖创新工作室、陈杰疝和腹壁外科创新工作室获市级示范性职工创新工作室,检验医学标准化与实验室质量管理创新工作室、急诊科脓毒症的大数据研究创新工作室获市级职工创新工作室称号。 童朝晖、孙兵、唐子人获得中共中央、国务院、中央军委授予的“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号,童朝晖、李绪言、刘小娟获得“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号。药事部刘丽宏获“全国五一巾帼标兵”荣誉称号。药事部于晓佳、急诊科梅雪获“首都劳动奖章”称号。陶勇获“北京市先进工作者”称号。李媛、叶俏、谷丽、张瑞、刘莉、袁雪等6人荣获“北京市三八红旗奖章”荣誉称号。王子惠荣获共青团中央授予的“崇德向善好青年”称号。唐子人入选中央文明办举办的“中国好医生”2019年度3月榜人物。唐子人、王子惠获得北京榜样提名奖,唐子人、童朝晖、陶勇获中国医师奖。 八、医院文化   战略定位:以先进文化为引导、人才培养为基础、科研创新为动力、疑难病症为重点、专病专科为特色,建设多学科协调发展的国际化现代医学中心。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

张鸿 主任医师

呼吸系统常见病及疑难病,如上呼吸道感染,感冒,咳嗽,气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,新型冠状病毒肺炎,流行性感冒等

好评 99%
接诊量 3847
平均等待 1小时
擅长:呼吸系统常见病及疑难病,如上呼吸道感染,感冒,咳嗽,气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,新型冠状病毒肺炎,流行性感冒等
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王栋 主治医师

病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等

好评 100%
接诊量 654
平均等待 15分钟
擅长:病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等
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孙小蒙 副主任医师

糖尿病及其并发症,高脂血症,高尿酸血症,肥胖症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎等

好评 100%
接诊量 2172
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病及其并发症,高脂血症,高尿酸血症,肥胖症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎等
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邓健楠 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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郭兮恒 主任医师

难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。

好评 99%
接诊量 669
平均等待 2小时
擅长:难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。
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隋峰 副主任医师

重症医学科医生,15年三甲医生经验,擅长孕产妇肺炎,肺部感染、感冒、流感、呼吸衰竭,多器官功能不全综合征,急性肾功能衰竭,休克等疾病。

好评 99%
接诊量 6035
平均等待 15分钟
擅长:重症医学科医生,15年三甲医生经验,擅长孕产妇肺炎,肺部感染、感冒、流感、呼吸衰竭,多器官功能不全综合征,急性肾功能衰竭,休克等疾病。
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许兰萍 主任医师

神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等

好评 100%
接诊量 155
平均等待 15分钟
擅长:神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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曾维根 副主任医师

擅长治疗便秘、痔疮、肛门瘙痒、肛裂、肛周脓肿、腹股沟疝、脐疝、切口疝、腹直肌分离、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、脂肪瘤、微创手术减肥、肛瘘、肛周瘙痒、肛门肉球、内痔、肛门痒、外痔、腹胀、便血、肛周炎、严重便秘、血栓性痔疮、肛门松弛。京东健康特邀嘉宾、科普达人@曾博士。

好评 100%
接诊量 1010
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗便秘、痔疮、肛门瘙痒、肛裂、肛周脓肿、腹股沟疝、脐疝、切口疝、腹直肌分离、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、脂肪瘤、微创手术减肥、肛瘘、肛周瘙痒、肛门肉球、内痔、肛门痒、外痔、腹胀、便血、肛周炎、严重便秘、血栓性痔疮、肛门松弛。京东健康特邀嘉宾、科普达人@曾博士。
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胡子龙 主治医师

痔疮 肛裂 便血 内痔 混合痔 肛瘘 肛周脓肿 肛周瘙痒 湿疹 胃癌 结直肠癌 疝气 阑尾炎 胆囊炎 胆囊结石 淋巴结肿大 甲状腺疾病 乳腺疾病 挫伤 创伤 脂肪瘤 下肢静脉曲张等

好评 100%
接诊量 62
平均等待 15分钟
擅长:痔疮 肛裂 便血 内痔 混合痔 肛瘘 肛周脓肿 肛周瘙痒 湿疹 胃癌 结直肠癌 疝气 阑尾炎 胆囊炎 胆囊结石 淋巴结肿大 甲状腺疾病 乳腺疾病 挫伤 创伤 脂肪瘤 下肢静脉曲张等
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郑毅 主任医师

肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等

好评 100%
接诊量 24
平均等待 2小时
擅长:肛肠良性疾病:痔、肛瘘、肛裂、出口梗阻性便秘(直肠前突、直肠粘膜内脱垂等)、潜毛窦等
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患友问诊

头晕,陈旧性脑梗死,高血压,高血脂,左半身麻木。患者女性62岁
29
2024-11-24 23:57:00
患者问诊,主诉有脑梗症状,询问治疗方案和生活注意事项。患者女性53岁
27
2024-11-24 23:57:00
头疼,怀疑是急性脑梗或陈旧性脑梗。患者女性65岁
40
2024-11-24 23:57:00
陈旧性脑梗,用药咨询
16
2024-11-24 23:57:00
患者咨询检查结果含义,特别关注骨瘤问题。医生给出解释和建议。患者女性41岁
10
2024-11-24 23:57:00
患者咨询关于母亲左侧头部和手部发麻的问题,有高血压、陈旧性脑梗和短暂性脑缺血病史。医生询问了相关情况并建议进行相关检查。患者女性56岁
11
2024-11-24 23:57:00
这是一位68岁的老年患者,确诊新冠感染,肝肾功能正常。患者有多种基础病,包括换瓣手术、脑梗后遗症和心衰。
15
2024-11-24 23:57:00
接种新冠疫苗后出现左手疼痛和手抖,检查结果显示左侧基底节区有陈旧性梗死,疑似与手抖有关。患者女性63岁
33
2024-11-24 23:57:00
患者因眩晕症状持续数小时来咨询,有糖尿病史。医生询问了症状及病史,发现脑核磁和颈部血管超声有异常。患者询问如何治疗陈旧性脑梗、颈部动脉硬化及眩晕。患者男性66岁
30
2024-11-24 23:57:00
我去年化疗结束,最近复查发现了陈旧性脑梗和其他问题,想了解更多信息。患者女性66岁
55
2024-11-24 23:57:00

科普文章

#脑梗#陈旧性脑梗
16

据世界卫生组织统计,全世界每六人中就有一人罹患卒中,每六秒有一人死于卒中,每六秒有一人因卒中而致残。对于发生卒中的人来说,时间就是大脑、时间就是生命,所以我们要牢记快速识别卒中的“120”口诀,一旦有卒中表现不要有顾虑,要立即就医,切莫错过4.5小时的“黄金溶栓时间”。

卒中包括缺血性卒中和出血性卒中两种,也就是我们说的脑梗死和脑出血。其中多数为脑梗死,影响脑卒中的原因有很多,有内因也有外因,其中最主要的有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒等等。

 

脑梗发生后的每分钟,都有190万个脑细胞死亡,脑梗发生后的4.5小时是溶栓的黄金时间。国外有一种卒中的快识别方法——“FAST”评估。我们国内的话,我们要尽早识别脑卒中,牢记卒中识别“120”,第一时间来医院,或拨打120。

“1”代表:看到1张不对称的脸 ;

“2”代表:查2只手臂是否有单侧无力;

“0”代表:聆听讲话是否清晰。

 

如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。发生卒中后千万不要惊慌,更不要盲目用药,因为有可能使病情发生恶化,所以在拨打120后,患者家属尽量做好基础护理,防止跌倒、防止患者呕吐窒息等,等待专业医务人员救援。

 

#脑梗#陈旧性脑梗#脑梗塞待查
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很多的体检中,尤其是做头颅核磁以后,会提示有脑部有缺血灶,其实脑部的缺血灶与脑部的梗死灶只差一步之遥,即缺血再严重,就会变成坏死,出现梗死灶。

所以当发现脑部有缺血灶时,需要积极的进行治疗,按照脑梗死治疗方式进行治疗,可以口服他汀类药物来稳定斑块,可以口服阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,可以应用改善微循环的药物。比如银杏叶制剂或者是丹参制剂,这些都是可以应用。当然应用中成药,还是建议患者在中医师的指导下,根据个人体质来进行相关的用药。

同时患者必须要控制好基础疾病,控制好血压、血糖、血脂,以及同型半胱氨酸等这些基础疾病,才是防止缺血灶进一步恶化的关键,自身要改善不良生活方式,要低盐、低脂饮食,能保持乐观,保障睡眠,远离烟酒,适量运动,建议每半年体检 1 次,根据体检结果调整药物治疗。

#陈旧性脑梗#脑梗塞待查
7

身体出现这几种症状,或许是脑梗的前兆,需警惕

◇ 耳内神经损伤,听力下降;

◇ 经常出现眼前发黑的情况;

◇ 四肢控制能力下降、肢体不灵活;

◇ 面部肌肉控制能力下降,出现口眼歪斜的现象;

◇ 言语和吞咽功能出现障碍。

预防脑梗,首先要养好血管,这两件事要常做

1、多喝水

人体中的水分会带动血液的循环,可以有效地促进血液中毒素和垃圾的排泄,使血管更健康。只依靠喝水养护效果并不明显,喝水时添加一些养护血管的食材——怀灵菊,效果会更佳。怀灵菊中含有较多的菊甙、生物碱类、氨基酸等养护血管健康的营养素,具有“菊之王”的称号。

根据现代医学已经证实:菊甙和生物碱类可以修复受损血管,并能降低毒素的堆积,灭活有害的自由基,保证血管内壁细胞膜的完整性,并且为身体供给得越多,血管状态越健康。氨基酸具有“养护血管健康”的称号,在压制血管硬化、增加血管弹性方面有着显著的成效。开水冲泡会更容易被吸收的。

2、少喝酒

喝酒是生活中比较常见的现象。但是,喝酒时会引起交感神经兴奋,容易刺激到血管壁,引起血管收缩异常或痉挛,会更加容易导致脑梗等血管疾病的发生,为了身体的健康,一定要少喝酒,平时最好能够用茶水来代替酒水,对血管健康会很有帮助的。

#脑梗#陈旧性脑梗#脑梗塞待查
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红烧肉的味道比较香,深得人们的喜爱,但偶尔吃一次可以,若经常食用,就会导致血脂越来越高。

因为红烧肉是一种高热量的食物,摄入体内后,容易导致身体中的脂肪含量增加,血液中的脂肪微粒增多,这时候血液就会变得粘稠,容易使血管内垃圾附着在血管壁上,从而形成血栓,增加患脑梗的几率。

红烧肉等这类高脂食物一定要控制食用量。

除了红烧肉,这 3 种食物经常食用,也容易给血管“添堵”

  • 烟熏的腊肉
  • 动物内脏
  • 各式各样的甜点

冬天的到来,很多人家里开始准备熏制腊肉、腊肠这些食物,这种食物虽然味道极好,可是吃多了,会对身体存在一定的危害。

腊肠在腌制的过程中不仅会导致营养成分流失,并且在腌制的过程中会加入大量的食盐,过多的食用还会导致血压升高。

而长时间血压过高,就会对血管形成一种压迫,引发血管出现许多问题,例如堵塞血管或者是血管硬化,增加患心脑血管疾病的几率。

在多数人的印象中,动物的内脏是极有营养的,可是动物的内脏中含有大量的胆固醇,胆固醇进入到体内容易导致血液粘稠,血脂升高。

并且还可能导致血管的弹性变差,使血管变得脆化,增加血管病变的几率。

许多人都喜欢吃桃酥、蛋糕类食物。

可是这些食物中含有反式脂肪酸含量较高,且含有大量的糖分,经常食用,很容易增加血液中的脂肪微粒,导致血流速度减慢,诱发心脑血管疾病,如:脑梗、心梗等多种并发症的出现。

#陈旧性脑梗#脑梗塞待查#脑梗
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预防脑梗不吃脑白金,4条建议胜黄金。

 
吃清淡一些
大脑动脉粥样硬化是脑梗的重要病因之一。高盐饮食引起的高血压,和高脂饮食引起的高血脂都是动脉粥样硬化的高危因素。因此清淡饮食,是日常对老年人心血管的有效维护措施。根据《中国居民膳食指南(2016版)》中指出,盐每天摄入量不超过6克,烹调用油不超过25-30克。清淡饮食,只要是强调低盐低油,而不是每天粗茶淡饭,对于中老年人,丰富的蛋白质摄入也是必须的,例如鸡蛋、牛奶、豆制品以及各种肉类等。

 

 

 
多吃可以保护心血管的食物——水果、蔬菜、粗粮和奶类
水果、蔬菜、粗粮中含有丰富的膳食纤维,有助于降低血胆固醇,降低血脂,降血糖,减少动脉粥样硬化的诱因。
水果和蔬菜中含有丰富的维生素C、维生素E以及其他具有抗氧化的植物化学物,这些物质都是保护心血管的好帮手。
奶类中含有丰富的钙、钾和镁等矿物质,是降血压的好帮手。
 

 

 

戒烟戒酒
抽烟喝酒是脑梗的高危因素,虽说抽烟喝酒能带来愉悦感,但想活得长长久久,看到儿孙满堂,这点努力和牺牲还是相当值得的。
 
适当运动,增强体质,防治感冒
体力活动减少也是动脉粥样硬化的危险因素。年过50,不能快跑暴走或举铁,但也能多散步,练练太极或瑜伽,做做八段锦等较和缓的运动,保护强身健体,还得靠自己。

 

 

 
总结一下,50岁后,健康饮食,低盐低油,戒烟戒酒,蔬菜水果牛奶样样吃,和缓运动天天有,预防脑梗齐做起。

凌晨,救护车的叫声划破了黑夜的寂静,一辆救护车在路上飞奔,最终到达急诊中心的门口,车上一名男子已经处于重度昏迷的状态,医生就立即对他进行了脑部CT检查,最终被诊断为脑梗塞,医生马上为他安排了手术。

 

但是手术已经进行了两个小时还没有结束,家属在焦急地等待着。手术室的们终于打开了,家属马上上前去询问状况,医生很遗憾地告诉大家,最终没能挽回男子的性命。

 

经家属介绍,了解到这名男子今年45岁了,大家喜欢叫他老刘,今天老刘升职了,大家就起哄说让老刘请吃饭,大家一群人去吃饭,免不了喝酒,老刘平常不怎么喝酒,但是今天是升职的好日子,许多人都来给老刘敬酒,老刘心里也高兴,也不好意思不喝驳了大家的面子。

 

一来二去,老刘就喝醉了,回到家之后,老刘觉得头昏脑涨,有点不舒服,就起床去洗了个澡,以为洗完澡醒醒酒能好一点,妻子一直在等他洗完澡回来睡觉,但是一直没等到老刘回来,就去浴室看看什么情况,没想到却看见了老刘倒地不起。

 

妻子被吓坏了,赶紧拨打了120,把老刘送到了医院。

 

医生叹息到:酒后这件事,尽量不要做。

 

饮酒后,立即洗澡不可取。

 

喝完酒之后,身体中摄入大量的酒精,会使血管受到刺激,还会诱发动脉硬化的出现。

 

如果此时洗澡的话,就会导致血管极速收缩,不仅会产生晕倒,还会增加脑梗塞的出现概率。

 

 

关于脑梗

脑梗也就是说脑部血液在流动的时候受到了阻碍,血管被堵塞,还会导致缺血、缺氧,血流不能正常运行的一种疾病。

近几年,脑梗的发病率与死亡率一直居高不下,被称之为“健康杀手”。

 

饮酒者,注意:酒前“3必要”,酒后“4不能”!

 

酒前3必要

 

1、酒前要喝牛奶

在喝酒前的半个小时,最好喝一杯纯牛奶,或者和一些含糖分的牛奶,酸奶也可以。

喝牛奶能够使乙醇的分解速度加快,还可以对胃黏膜产生一定的保护,能够减小喝酒后产生胃炎的概率。

 

2、酒前要吃五分饱

 

最好先吃个五分饱,在喝酒,既不能吃的过饱,也不要空腹喝酒,空腹的话,就会导致酒精被吸收的更快,还会对血管造成一定的压力。

 

在喝酒之前,最好先吃一些油质食物,油脂食物中的脂肪能够使胃部受到一定的保护。

 

3、酒前要吃馒头

 

在喝酒之前,如果有馒头在,最好先吃一个馒头,这样喝酒时所摄入的酒精就会被馒头吸收,身体对酒精的吸收量就会相对减少。

 

馒头中含有大量的淀粉,就会对胃部形成一层保护膜,还会使酒精对胃壁的刺激减少。

 

酒后4不能

 

1、酒后不能立即抽烟

喝酒之后身体中就会含有大量的酒精,会使体内的血管扩张,吸烟会使血管极速收缩,还会使心脏的负担增加。

 

2、酒后不能立刻睡觉

 

当喝完酒之后,不要让自己立即进入睡眠状态,酒精会对呼吸系统造成影响,会使肺部在运行的时候受到侵害。

 

3、酒后不能立即吃榴莲

 

榴莲中含有硫的化合物,如果饮酒后食用的话,就会使醉意更加严重,甚至还会导致酒精中毒的出现。

 

4、酒后不能立即吃药

 

酒后不能立即吃药,因为喝酒会抑制我们的脑部神经,较轻的话会导致精神恍惚,昏昏欲睡,严重的时候就会导致呼吸困难,晕倒。

 

做好以下3点,软化血管,预防脑梗

 

一、保持乐观的心态

 

俗话说:笑口常开,长命百岁。一个好的心态,对于身体健康和寿命都有着很大的益处。

 

二、补充营养

 

据统计,70%高血压血管硬化,都是因为长期缺乏鞣花酸元素导致的。

 

健康的血管柔软且附有弹性,当人体缺鞣花酸时,血管壁就会失去应有的弹性。血管弹性下降,血压会随之升高,从而诱发各种各种的心脑血管疾病。

 

研究表明,石榴,葡萄都含有这种元素。

 

三、多运动

 

平常多做一些运动,不仅会增加自身的免疫力,对于预防脑梗也是有一定的作用的。

 

但是运动的时候要注意循序渐进,多做一些有氧运动,比如:散步、慢跑、打太极等。

 

不可“三天打渔两天晒网”,要坚持才会有效果。

人至中年以后,身体的各个器官开始走下坡路。

此时,最容易找上门的就是心脑血管疾病,“脑梗”就是常见的一种。长年累月的积攒,血管内垃圾会逐渐增多,容易形成血栓,诱发脑梗。

 

不论男女,一旦头部出现3个表现,小心脑梗上身!

 

表现1、频频出现头晕头痛

 

头痛是脑梗最常见、也最容易被忽视的的症状之一,若发现自己突然出现不明原因的头痛,很可能是大脑发出的求救信号。

当血栓堵塞血管严重时,会导致大脑缺氧缺血,导致头晕、头痛,当血液循环正常时,这种状况就会消失。

 

表现2、视物模糊

 

随着年龄的增长,视力有所退化是在所难免的,如果突然出现眼前一黑,数秒后恢复正常,很可能是脑梗导致的。

 

这是因为血栓影响到视觉神经和视网膜血液循环,导致视野模糊或者发黑的情况发生。

 

表现3、流口水

在排除了睡姿错误等外因后,若睡觉时经常发生流口水,且总是偏向一侧的话,很可能是脑梗的前兆。

 

这是因为,当大脑发生梗塞时,会导致肌肉神经不协调,容易导致流口水、吞咽困难等表现。

 

提醒:脑梗帮凶不止是酒,3种食物多吃一口,血管多堵一分!

 

食物1、高糖食物

 

其实大多的糖类食物中都含有不饱和脂肪酸,它会使我们的血管负担越来越大,严重的甚至会引起血管堵塞。

 

而且,这种食物中还含有大量的糖分,食用过多,会导致体内多余的糖分转化为脂肪,使得血液粘稠,加速动脉粥样硬化。

 

食物2、高盐食物

 

脑梗的出现与我们平时摄入的食盐量也是有关的。

 

食盐中的主要成分是氯化钠,食用过多,会导致体内水分潴留,血液粘稠,使得血压升高,诱发脑梗。

 

食物3、动物内脏

动物内脏中含有很高的胆固醇和脂肪,如果食用过多的动物内脏,容易导致动脉血栓、以及动脉硬化,增加血管堵塞的风险。

 

3件事做太多,小心血管堵死!

 

1、长期熬夜

 

熬夜的过程中,身体处于应激状态,会增加肾上腺激素和去甲状腺激素的分泌,导致血管收缩,血流速度减缓,增加血液的粘稠度。

 

相关数据指出,一个每天都熬夜的人,要比按时作息的人发生脑梗和心梗的概率高出一倍之多。

 

2、久坐不动

长时间保持一个姿势,容易导致相应部位的血管受到压迫,血流速度减慢,血液循环不畅通。

 

长此以往,会使血液粘稠度增加,加速血栓的发生,而血管内脱落的栓子,会随着血液流动到达脑部,引发脑梗塞。

 

3、吸烟

 

吸烟时会产生一氧化碳,进入血液后,与血液中血红蛋白结合,降低血液中的含氧量, 使动脉血管壁受损、血小板聚集增加,诱发血栓形成,引起脑梗。

 

另外,香烟中的尼古丁,也会促进红细胞聚集,白细胞沉积,易形成血栓,诱发血管堵塞。

 

预防脑梗,做好2件事,保护血管健康!

 

1、补充营养元素

 

除了降压药,美国加州大学有研究发现,高血压患者血管长期受人体自由基侵害,导致血管内皮被持续破坏,弹性变差、脂质更容易沉积,随之升高血压。

 

多摄入自由基的天敌-抗氧化剂,可以对抗自由基对血管的攻击,增加血管壁弹性及冠脉血流量,减慢血管老化速度,稳定血压。

 

生活中,多酚类、花青素、硫辛酸、黄酮类、维生素E、C等,都是不错的对抗自由基的抗氧化剂。

 

2、坚持运动

 

适当的运动可以促进身体的血液循环,加速新陈代谢,有利于血管内废物的排出,增强血管弹性,有利于控制体重。

 

坚持运动还可以有效的消耗脂肪,起到预防肥胖的作用。平时可以多做一些有氧运动,如:慢跑、游泳、太极拳等。

 

建议:每周运动3-5次,每次运动30分钟左右,运动量因人而异,以不感到疲倦、劳累为主。

 

做3个小测试,出现一个,也需警惕脑梗,尽早就医

1、语言测试:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;

2、微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;

3、举手测试:请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一只手臂无法维持。

 

#脑梗#陈旧性脑梗#脑动脉供血不足
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    丹参滴丸多用于治疗冠心病、心绞痛,可用于脑血栓合并冠心病的患者。丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,可以改善心血管功能、缓解心绞痛,可用于冠心病心绞痛合并高血压、血脂异常、脑梗死等有血脉痹阻证候者。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

     脑梗死患者建议在神经内科诊治,在临床医生指导下用药,不可擅自用药。丹参滴丸含有冰片,较寒凉。受凉后胸痛等症状加重的寒凝血瘀型心绞痛患者,或平素喜热食、大便易稀溏的脾胃虚寒者,不宜服用,建议孕妇慎用。

#脑梗#陈旧性脑梗#脑梗后遗症#脑梗塞
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轻微脑梗指的是小卒中,要看神经内科。 小卒中包括我们常说的腔隙灶脑梗死,属于脑血管疾病,是最常见的卒中类型,是导致大卒中、其他心脑血管事件及认知功能损害的重要因素,所以要"防微杜渐",及时就诊。

出现轻微脑梗的患者不可掉以轻心,要重视病情,应及时就诊,积极控制脑动脉粥样硬化危险因素,给予抗栓及他汀类药物进行脑血管病二级预防,配合营养神经、改善循环等治疗。患者要严格控制血压、血糖,日常饮食要清淡,低盐低脂,忌辛辣刺激,多吃粗粮、谷类,多吃蔬菜。

#脑梗#陈旧性脑梗#脑梗后遗症
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认不认识人是大脑功能的一个表现,或者一个方面,这种功能称为认知功能,包含学习、认识事物、说话、记忆、逻辑判断、计算等等,这些都属于认知功能的范畴,认识人只是认知功能当中的一个方面。得了脑梗以后,如果认知功能破坏势必会引起相应的一系列的情况发生,其中就包含有认识人。能不能恢复主要是看脑梗死的血管到底有多大的面积,对脑组织破坏程度有多严重,如果脑血管堵塞的面积不大,脑梗死的面积不大,对大脑功能造成的影响比较轻,这种情况是可以恢复的,其中也就包含有认识人的功能。如果大脑梗死的面积比较大,对神经功能造成的损伤比较重,这个时候就容易引起不可逆的功能损伤,当然也包括不认识人,所以能不能恢复还是要看病变部位的大小和损伤严重程度。

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