滨海县人民医院始建于1946年,国家三级综合医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性医院、“爱婴医院”、南京医科大学康达学院附属医院、东南大学附属中大医院集团医院、扬州大学医学院临床学院,是南京、上海、北京等多家知名“三甲”医院技术支持医院、医联体医院,是国家标准版胸痛中心,服务全县120万人口的健康需求。医院核定床位800张,开放床位850张。有30个病区,32个临床科室,10个医技科室,有13个市级临床重点专科,3个市级医学重点学科,6个市级医学创新团队。全院现有全员职工1590人,卫技人员1197人,工程技术29人,博士7人,硕士106人,高级273人,中级317人。医院各科医疗技术力量雄厚,承担着本地区的常见病、多发病和疑难病症的诊治任务,抢救急危重症和突发自然灾害事件的急救工作。能够开展ECMO、CRRT、ICD植入术、DSA下冠状动脉造影及支架植入术、左心耳封堵术、卵圆孔未闭封堵术、经食管心脏超声检查、开颅和修颅手术、微创颅内血肿清除术、全身血管性疾病和多科疾病的DSA下微创介入诊疗、脑血管病相关的神经介入治疗、各类肿瘤的切除根治手术和综合规范化治疗、各类腔镜手术、脊柱关节手术、新生儿监护、皮肤病光动力治疗、康复医学治疗、中医治疗等多项诊疗技术。医院拥有核磁共振3台、CT5台、DSA2台、直线加速器1台、电子胃镜和肠镜、彩色B超机、全自动生化分析仪、直接数字化摄片机(DR)、多科腔镜、标准化层流手术室、高压氧舱、现代化消毒供应中心等国内国际先进的医疗设备设施。电子病历达到五级标准四级互联互通水平,智慧诊疗、智慧医院、互联网加医疗技术得到广泛应用。投入23亿元、设置1300张床位的整体迁建大楼即将投入使用。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。