京东健康互联网医院
网站导航

武大中南医院腰椎骨折专家

简介:

武汉大学中南医院建于1956年,坐落在武昌东湖之滨,毗邻武汉中央文化区楚河汉街。医院编制床位3300张,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、社区服务为一体的国家三级甲等医院。医院坚持党建引领,注重科技创新和转化。医院的综合实力位列复旦版中国医院排行榜百强,科研学术影响力跃居全国30位,王行环教授团队获得国家技术发明奖二等奖,国际最新Nature指数跻身全国医疗机构前十,入选全国进步最快医院榜单。医院连续3年位居中国医院科技影响力排行榜前100名,2016年成为国家重点研发计划重点专项牵头单位,依托中南医院建设了湖北省人类遗传资源保藏中心、武汉大学人类遗传资源保藏中心。 医院为中国医学科学院武汉感染性疾病及肿瘤研究中心、国家药物临床试验机构、国家干细胞临床研究机构、科技部创新人才培养示范基地、国家医疗器械临床试验机构。 医院承担着武汉大学临床医学、医学检验等专业本科生、“5+3”一体化、八年制(含中法班)学生以及港、澳、台地区学生和20多个国家留学生的临床课程教学和教育管理工作,同时承担博、硕士研究生的教育任务。与法国洛林大学合作创办“中法医学实验班”17年、与美国芝加哥大学合作“临床医学教学改革试点班”8年。获批为国家级虚拟仿真实验教学中心、国家医学考试中心医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、省级实验教学示范中心、首批国家级住院医师培训基地,首批“全省住院医师规范化培训示范基地”、湖北省继续医学教育工作先进单位。通过教育部临床医学专业认证有效期八年(最高等级)。 在湖北省率先推出预约诊疗,实现扫码支付,将微信、支付宝等移动支付贯通就医全过程,为就诊患者带来了便捷高效的线上全流程就医服务体验。 医院积极响应医改政策,推动优质医疗资源下沉,与45家基层医院建立紧密型医疗联合体,与河南、新疆等地医院建立合作关系,将影像、检验、病理平台建设深入社区。 医院推行“以患者为中心 以奋斗者为本”的理念,把“及时去治疗 常常去帮助 总是去安慰”的人文医学理念贯穿于日常医疗活动中,注重培育医务工作者关爱病人、热爱医学、献身医学的人文精神,承载服务社会的责任担当,不断提升“就医体验和执业体验”。医院厚重的文化底蕴和良好文化熏陶,为医护人员的成长提供了良好的氛围和“土壤”,涌现出了以“人民医学家”桂希恩教授、“国之大医”叶啟发、“国之名医”周云峰教授、“国之名医”王行环教授为代表的“德艺双馨”的医学大家。 在新冠肺炎抗疫工作当中,医院勇于担当,采取1+3模式,先后接管了武汉雷神山医院、武汉客厅方舱医院、武汉市第七医院,最高峰时统筹安排了4个医疗点近5400张床位用于新冠肺炎患者的救治,是武汉市收治新冠肺炎患者人数最多的医院。率先出版了防疫指南,为国家和国际防疫做出了贡献,获得了中国科协颁发的全国创新争先奖。 医院先后被国家卫计委授予首批三级甲等医院、全国文明单位、全国百佳医院、爱婴医院、全国卫生系统先进集体、全国援外医疗工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进单位、武汉市创建全国卫生城市先进集体、武汉市创建全国卫生城市突出贡献单位等荣誉称号,是湖北省文明单位、为湖北省医保异地就医转诊定点医疗机构、武汉市城镇职工、居民医保定点医院、AAA级新农合省级定点医疗机构。 医院与美国、英国、法国、德国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国及港澳台地区医学院或医院建立了良好的合作关系,与法国南锡大学、洛林大学、里尔大学、里昂大学、图卢兹第三大学等学术交流频繁。自2001年起,学院与法国南锡大学、法国洛林大学先后开展合作培养临床医学专业七年制、八年制学生项目,中法班至今共招收学生400余名。 武汉大学中南医院正向国际一流综合性研究型教学医院目标稳步迈进!以腰椎局部肿胀、疼痛,骨折处两侧肌肉紧张,不能站立,翻身困难,运动障碍等为主要表现,发生在腰椎部的骨折,直接暴力、间接暴力、神经系统疾病、肿瘤等因素所造成,腰椎,1、保守治疗:适用于骨折较轻、无神经症状的患者,平卧休息,在腰背部横垫软枕,卧床一段时间后,在支具保护下适当下床活动。2、手术治疗:适用于骨折压缩超过椎体高度一半、暴力性骨折导致神经损伤的患者,手术支撑可以将椎体固定,减轻疼痛及骨折移位导致的神经损伤,尽量恢复到理想状态。,腰椎间盘突出,不建议吃辛辣、刺激的食物,不建议饮酒,腰椎CT,X线摄片,腰椎磁共振成像检查(MRI),。

邓洲铭 副主任医师

擅长脊柱疾病,颈椎病,腰椎间盘突出症,各种骨恶性肿瘤的保肢治疗,良性骨肿瘤的微创治疗

好评 100%
接诊量 88
平均等待 -
擅长:擅长脊柱疾病,颈椎病,腰椎间盘突出症,各种骨恶性肿瘤的保肢治疗,良性骨肿瘤的微创治疗
更多服务
李鹏程 主治医师

骨科常见病(如崴脚、腰腿痛、手脚骨折、腕关节骨折、踝关节骨折等)、运动系统慢性损伤(如腕、踝、肘、膝关节和手、脚疼痛)及疑难杂症(骨外露、骨不连、骨髓炎、骨折畸形愈合等)的诊断和处理。尤其对四肢骨折、软组织(肌肉、肌腱、血管和神经)损伤、慢性难治性创面(压疮/褥疮、糖尿病足)、骨折不愈合以及肢体畸形矫正的治疗具有独到见解。并对骨折术后康复、伤口愈合的管理经验丰富。

好评 100%
接诊量 46
平均等待 1小时
擅长:骨科常见病(如崴脚、腰腿痛、手脚骨折、腕关节骨折、踝关节骨折等)、运动系统慢性损伤(如腕、踝、肘、膝关节和手、脚疼痛)及疑难杂症(骨外露、骨不连、骨髓炎、骨折畸形愈合等)的诊断和处理。尤其对四肢骨折、软组织(肌肉、肌腱、血管和神经)损伤、慢性难治性创面(压疮/褥疮、糖尿病足)、骨折不愈合以及肢体畸形矫正的治疗具有独到见解。并对骨折术后康复、伤口愈合的管理经验丰富。
更多服务
肖浩 主治医师

擅长骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折等关节疾病的诊治和髋、膝关节置换手术。同时擅长关节镜下膝关节交叉韧带撕裂、半月板损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等关节疾病的微创治疗。

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折等关节疾病的诊治和髋、膝关节置换手术。同时擅长关节镜下膝关节交叉韧带撕裂、半月板损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等关节疾病的微创治疗。
更多服务
何世铭 住院医师

治疗运动系统、骨与关节的疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨质增生、腰腿痛、腰肌劳损、落枕、骨质疏松症、轻度退行性胸腰椎压缩性骨折、痛风、强直性脊柱炎、网球肘、各类型的骨关节炎、脊柱侧弯、骨折后功能障碍、肌腱和关节损伤后功能障碍、运动创伤、风湿和类风湿性关节炎、关节置换术后等。 擅长治疗运动系统、骨与关节的疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨质增生、腰腿痛、腰肌劳损、落枕、骨质疏松症、轻度退行性胸腰椎压缩性骨折、痛风、强直性脊柱炎、网球肘、各类型的骨关节炎、脊柱侧弯、骨折后功能障

好评
接诊量
平均等待
擅长:治疗运动系统、骨与关节的疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨质增生、腰腿痛、腰肌劳损、落枕、骨质疏松症、轻度退行性胸腰椎压缩性骨折、痛风、强直性脊柱炎、网球肘、各类型的骨关节炎、脊柱侧弯、骨折后功能障碍、肌腱和关节损伤后功能障碍、运动创伤、风湿和类风湿性关节炎、关节置换术后等。 擅长治疗运动系统、骨与关节的疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨质增生、腰腿痛、腰肌劳损、落枕、骨质疏松症、轻度退行性胸腰椎压缩性骨折、痛风、强直性脊柱炎、网球肘、各类型的骨关节炎、脊柱侧弯、骨折后功能障
更多服务
王珊 住院医师

颈肩腰腿痛,如肩周炎、颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、腰椎滑脱,运动损伤、骨关节炎、骨关节损伤、周围神经损伤等相关疾患的康复; 骨折、脊髓损伤、关节置换、颈胸腰椎等各类骨科手术术前、术后康复;膝关节滑膜炎,膝关节骨性关节炎,关节肿痛、关节积液等。骨质疏松症的用药及康复

好评
接诊量
平均等待
擅长:颈肩腰腿痛,如肩周炎、颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、腰椎滑脱,运动损伤、骨关节炎、骨关节损伤、周围神经损伤等相关疾患的康复; 骨折、脊髓损伤、关节置换、颈胸腰椎等各类骨科手术术前、术后康复;膝关节滑膜炎,膝关节骨性关节炎,关节肿痛、关节积液等。骨质疏松症的用药及康复
更多服务
廖维靖 主任医师

神经系统疾病的康复(颅脑损伤、卒中后的运动功能障碍、语言障碍、认知障碍和吞咽障碍的治疗);骨、关节、肌肉疾病的康复(颈椎病、腰椎病、脊髓损伤、手外伤的治疗及骨折后的功能训练);周围血管疾病的康复

好评
接诊量
平均等待
擅长:神经系统疾病的康复(颅脑损伤、卒中后的运动功能障碍、语言障碍、认知障碍和吞咽障碍的治疗);骨、关节、肌肉疾病的康复(颈椎病、腰椎病、脊髓损伤、手外伤的治疗及骨折后的功能训练);周围血管疾病的康复
更多服务
雷军 副主任医师

四肢骨关节创伤;骨外露、骨感染、骨不连、骨软组织缺损、骨坏死;断肢(指)再植以及血管神经损伤的修复重建;诊治髋、盆部疾患;脊柱骨折脱位;脊柱退行性疾病( 如颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱峡部裂,椎管峡窄症等);脊柱的感染和畸形;脊柱、骨盆、四肢的骨软组织良恶性肿瘤的诊治

好评
接诊量
平均等待
擅长:四肢骨关节创伤;骨外露、骨感染、骨不连、骨软组织缺损、骨坏死;断肢(指)再植以及血管神经损伤的修复重建;诊治髋、盆部疾患;脊柱骨折脱位;脊柱退行性疾病( 如颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱峡部裂,椎管峡窄症等);脊柱的感染和畸形;脊柱、骨盆、四肢的骨软组织良恶性肿瘤的诊治
更多服务

患友问诊

我在过年时从4米高的梯子上摔下,导致T4椎体骨裂,接受了保守治疗。现在我仍然感到腰部困乏力,担心工作会使我的腰部更糟。同时,我之前有过一氧化碳中毒的经历,住在小县城,担心当地的医疗水平。请问我应该如何处理?
13
2024-11-15 11:53:11
患者6月1号外伤导致腰椎1骨折,经过卧床休息和治疗,最近两次的检查结果显示有所恢复,想知道接下来该怎么做?
60
2024-11-15 11:53:11
17岁女孩腰椎肿起伴随小腹疼痛,疑似与之前的尿道损伤有关,求助于医生。
62
2024-11-15 11:53:11
患者最近腰疼严重,甚至洗头发和弯腰都会感到疼痛,考虑购买医用护腰进行保护。
50
2024-11-15 11:53:11
本次咨询主要针对腰椎压缩性骨折的护理与康复问题,病人需要每天佩戴外固定器24小时,包括睡觉时间。外固定器的使用可以帮助减轻病人的不适感,促进康复。病人在佩戴外固定器时,需要注意保持舒适度,避免过紧或过松。同时,病人也需要遵循医生的建议,进行适当的休息和康复训练,以加速康复进程。
40
2024-11-15 11:53:11
患者出现腰疼症状,医生初步判断可能是腰肌劳损、腰扭伤或受风受凉导致的。
44
2024-11-15 11:53:11
患者因腰椎骨折正在接受保守治疗,包括卧床休息和使用支具。医生建议在起床后再开始使用支具,并可以考虑中医针灸作为辅助治疗方法。
1
2024-11-15 11:53:11
腰疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括肌肉或韧带拉伤、椎间盘问题等。对于轻度到中度的腰疼,药物治疗和适当的休息通常可以有效缓解症状。
31
2024-11-15 11:53:11
患者突然出现腰部疼痛,不能弯腰,平躺时无明显不适。医生初步判断可能为肌肉拉伤或韧带损伤,建议患者进行冷热敷交替,并使用消炎止痛膏药进行局部治疗。
36
2024-11-15 11:53:11
我有腰椎4—5滑脱,导致腿疼和膝盖疼,晚上都睡不着,医生建议手术,但我想先试试保守治疗,能不能开些止痛药?我有高血压,糖尿病和冠心病。
64
2024-11-15 11:53:11

科普文章

#腰椎骨折#腰椎脱位#腰椎多发性骨折
5

麦德威医用护腰带穿戴方法

#腰椎骨折#腰椎术后#腰椎骨折术后#流产
11

麦德威医用护腰带佩戴方法

#腰椎不稳定#腰椎术后#腰椎骨折
2

麦德威医用护腰带加热垫的操作方法

#胸腰椎融合术#腰椎骨折#腰椎内固定术后
1

佳普加高款胸腰椎固定支具穿戴方法

#腰骶横突骨折#腰椎骨折
9

单纯腰椎横突骨折是不需要手术治疗的。治疗的注意点包括一下几个方面:

一、卧床休息与营养

腰椎横突骨折发生后,首要的治疗措施是卧床休息,以减轻腰椎的负重和压力,促进骨折部位的愈合。在卧床休息期间,患者应保持适当的体位,避免腰椎的扭转和弯曲。

 

二、支具外固定稳定

对于腰椎横突骨折,使用支具进行外固定是一种常见的治疗方法。支具可以提供稳定的支撑,限制腰椎的活动范围,减少骨折部位的移位和疼痛。患者在使用支具时应注意正确佩戴和调节,避免过紧或过松影响疗效。卧床休息的时候不需要佩戴支具。

 

三、局部用药缓解疼痛

在骨折初期,患者可能会感到明显的疼痛。此时,可以局部使用止痛药或贴敷膏药来缓解疼痛。临床上常用的膏药有泽普思,乐松贴,吡罗昔康,久悦等。

四、口服药物减轻痛感

除了局部用药外,患者还可以口服止痛药来减轻疼痛感。口服药物可以通过血液循环作用于全身,对于整个腰椎的疼痛有较好的缓解作用。口服药物比如西乐葆,恒扬,乐松等。

五、饮食补充钙质

钙质是骨骼生长和修复的重要营养素。腰椎横突骨折患者在康复期间应注意补充钙质,以促进骨折部位的愈合。可以适量增加牛奶等富含钙质的食物摄入,同时注意保持饮食的均衡和多样化。

综上所述,腰椎横突骨折的治疗涉及多个方面,包括 卧床休息与营养、支具外固定稳定、局部用药缓解疼痛、口服药物减轻痛感及饮食补充钙质等。

#腰椎横突骨折#腰肌劳损
14

腰椎横突骨折不会发生骨不连。腰椎的肌肉非常的丰富,血运非常好,很少会有骨不连的问题。骨不连也不会有活动感觉有戳到东西,腰痛通常是腰肌劳损,或者是肌肉力量还没有恢复,跟骨不连没关系。

在临床中,腰椎骨折以后出现了腿疼方面的临床症状,考虑和神经分布相关的,因为控制腰部的这些神经基本上都是从腰椎椎管里面出来的,腰椎骨折影响了腰椎的椎管,影响了马尾神经的功能,所以导致下肢疼痛症状的出现。当然,也可能是下肢血管出现栓塞方面的问题。所以出现了腿疼方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做下肢肌电图,下肢血管彩超,详细的了解一下下肢神经血管方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如做腰部针灸治疗,下肢针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

#棘突骨折#腰椎横突骨折
11

横突骨折可由直接暴力引起,亦可由间接暴力如汽车撞伤腰部造成横突骨折,直接暴力损伤较多见于腰部弯向一侧的情况下,突然猛力竖直躯干,由于肌肉的强力收缩造成横突的撕脱骨折。伤后腰部剧烈疼痛、翻身困难,咳嗽时疼痛加重,X 线正位片可明确横突骨折的数量、移位程度。

如果是肥胖患者腹腔内有大量气体存在诊断有困难者,可行灌肠后拍片或行 CT 薄层扫描确诊:单一横突骨折,只需卧床休息 1 个月,多能自愈。多发的横突骨折的治疗,主要是对症处理和卧床休息,卧床时间可适当延长,一般无需外固定。

单纯棘突骨折多发生于第 7 颈椎:如最常见的铲土者骨折,多发生于铲土工或篮球运动员急剧猛烈抬头,第 7 颈椎棘突在肌肉和韧带的牵拉下发生撕脱骨折;在胸腰椎很少见,发生于胸腰椎压缩骨折的棘突骨折,多在治疗胸腰椎损伤的同时,予以适当处理。由于棘突骨折多不影响脊柱的稳定性,无需特殊治疗,卧床休息多能治愈。

见于重体力劳动者的陈旧性棘突骨折:可引起腰部无力和疼痛等症状,影响正常劳动,可行局部封闭或骨折棘突骨块切除术。

#陈旧性腰椎骨折#腰椎横突骨折
19

脊柱后凸畸形所引起的病理改变主要由于畸形压迫并影响胸腹腔脏器功能和畸形局部不稳定,以及可能发生的进行性椎管狭窄等引起一系列变化。

(一)脏器功能损害

  • 由于胸椎后凸导致胸廓畸形,限制肺功能而引起限制性通气障碍,甚至引起肺源性心脏病;多数患者活动时即出现心悸、气短等心、肺功能不全的症状体征。
  • 由于胸腰椎后凸导致腹腔容积变小,使胃肠道受压和肠道蠕动减慢,从而导致消化吸收不良,食欲减退,形体消瘦。

(二)脊柱的失衡与代偿

  • 脊柱后凸导致脊柱重力线移位,躯体前倾,人体为了克服前倾趋势,颈椎和腰椎前凸必然增大,以保护整个躯干平衡,当后凸严重、胸腰椎前凸代偿不完全时,还会继发髋膝关节屈曲,引起一系列退变症状。此类患者常常合并下腰椎退变性滑脱或不稳即是典型后果。
  • 由于脊柱力线前移,引起腹部肌肉软组织广泛挛缩,进一步加重后凸,同时也是导致脊柱动力性不稳的主要原因。此类患者常慢性腰背酸痛,易疲劳,长时站立、坐着和行走活动后疼痛加重,并且随着病情加重逐渐出现继发性腰椎退变、椎管狭窄表现。

(三)脊髓神经系统表现

  • 特别好发于角状后凸畸形病例,脊髓马尾受压时出现大小便无力、会阴部麻木等症状体征。

(四)外观局部后凸畸形,胸腰段局部压痛等。

#腰椎横突骨折
27

(一)椎体成形术

国内外研究报道,椎体成形术或椎体后凸成形术是治疗胸腰段骨质疏松性骨折切实、可靠的方法,其创伤小,能有效的恢复椎体高度,增强伤椎强度,具有明显的止痛效果,患者可以早日下地,生活质量明显提高。但是该术式的并发症也不容忽视,主要包括肺栓塞、骨水泥热损伤、骨水泥渗漏(椎管内渗漏、椎旁渗漏和硬脊膜渗漏),以及神经损伤。骨水泥渗漏是最长见的并发症,发生率为 4%~65%,神经损伤是最严重的并发症,发生率为 2.52%。目前大部分学者认为骨水泥的注人量和术后并发症关系较为密切,胸腰段椎体建议注人为 5~8mL,我们建议骨水泥的注入量达到伤椎体积的 25%,效果最佳。

(二)固定融合

对于椎体严重变形,或者伴有明显的神经症状,或存在潜在神经损伤可能的时候,椎体成形术可能无法满足临床的需要,此时,需行后路固定融合术。为了增加螺钉的把持力,我们建议植钉内倾角度应适当增大,行双皮质固定,固定节段最好包括伤椎上下各两个节段。

(三)常规方法

对于胸腰椎骨质疏松性骨折传统常采用后路切开复位融合内固定术,由于骨质条件差,往往固定节段长,术中出血多,创伤大,术后内固定松动、移位发生率高。

(四)骨水泥强化钉道

研究表明骨水泥钉道强化能有效地改善固定界面,增加螺钉的把持力,稳定性维持术后脊柱的稳定性。实际操作中为了获得良好的骨水泥弥散,应该在钉道的不同部位进行注入,保证骨水泥尽量弥散在钉道周围。制备钉道时,尽量保证一次成功,避免多次反复穿刺,破坏局部的骨性结构。

(五)膨胀螺钉

椎体骨质疏松已成为导致椎弓根螺钉固定能力下降、螺钉松动,融合失败的一个重要原因。有学者提出,膨胀式椎弓根螺钉的设计在膨胀后其纵轴切面成三角形,不增加椎弓根螺钉的基础上,使椎体内的螺钉直径增大,使抗拔出能力增加。特别是其膨胀后产生张开的"爪"状鳍,潜人周围的骨质,可以有效地对抗轴向拔出负荷产生的旋出扭矩,达到螺钉固定稳定性的效果。膨胀式椎弓根螺钉能在不断增加螺钉长度和在椎弓根内直径,降低椎弓根处骨折风险的前提下,提供更加可靠的固定强度,是老年骨质疏松性胸腰椎骨折的较理想的固定器,但是不能耐受手术或严重的骨质疏松的患者不适用。

(六)前路手术

有学者提出,后路椎弓根钉复位,融合固定是治疗胸腰段脊柱骨折的常用方法,但对于骨质疏松患者往往复位不理想,固定不牢,后期常有假关节形成,矫正度丢失。采用前路空心螺钉固定也是一种较好的选择。该方法采用左侧前外侧人路,用自体髂骨植于上下椎间隙,融合上下椎体,在骨折椎体的上下位椎体中心定点插人定位针,安装 2 枚装有白体骨的空心螺钉,进行复位固定。手术资料显示,此方法并发症少,内固定良好,患者恢复情况好,效果满意。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号