北京中医医院始建于1956年，是北京市唯一一所市属综合性、现代化三级甲等中医医院，承担着北京市中医医疗、教学、科研、预防等任务，是国家区域医疗中心建设输出医院、国家中医临床研究基地、国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地依托中医医院。医院下设北京市中医药研究所、北京市中医国际交流培训中心、北京市赵炳南皮肤病研究中心等，是首都医科大学中医药临床医学院、北京中医药大学教学医院、北京市中医住院医师（全科医生）规范化培训基地。被国家中医药管理局评为治未病基地、中医药国际合作基地、华北区域诊疗中心、中医急诊临床基地、中医适宜技术推广基地、中医药标准化研究推广基地、全国中医医院信息化示范单位。为北京市基本医疗保险A类定点医疗机构。作为新中国成立后北京首家市属中医医院，医院汇聚了御医派、师承派、学院派等名医大家70余人，名医荟萃，流派纷呈。67载薪火传承，医院拥有国医大师3人，全国名中医4人，长江学者1人，岐黄学者2人，青年岐黄学者3人，首都国医名师35人，首都名中医12人，优秀名中医9人，首都中青年名中医7人；全国优秀中医临床人才25人、享受政府特殊津贴28人、北京市新世纪百千万工程市级人选7人、北京市卫生系统“十百千”人才16人、“215”人才20人，北京市中医药人才(125计划)44人。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师45人、北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师59人。国医大师工作室3个，全国名中医工作室5个，全国名老中医药专家传承工作室26个，国家流派工作室-燕京赵氏皮科流派传承工作室1个,北京市中医药“薪火3+3工程”室站30个，是北京地区拥有传承室站最多的医院。医院始终以解除患者病痛为己任，精进医术，探索前沿，在深化医疗改革的浪潮中紧跟时代步伐，加强专科、专病、专家、专术、专药的“五专”建设，实现明院、明科、明医、明术、明药的“五明”战略。获批国家临床重点专科8个、国家中医药管理局重点专科13个、北京市中医管理局重点专科14个。拥有赵炳南皮肤病研究中心、脾胃病中心、针灸中心、治未病中心及肿瘤医疗中心5个北京市临床中心；中医皮科、中医脾胃病科、中医心血管科、中医针灸、中医妇科、中医儿科及中医治未病中心7个北京市中医特色诊疗中心；中医皮肤病、中医脾胃病、中医外科及中医急诊（重症医学）4个国家中医药管理局华北区域诊疗中心。学科是医院发展的根本，是医院核心竞争力的体现。多年来，医院深入学科建设，建立优势学科群，以科研创新带动学科建设能力长足发展。拥有8个国家中医药管理局临床重点学科、5个北京市中医管理局重点学科、6个北京市医院管理中心“扬帆”计划重点医学专业。2018年获批国家中医药管理局“第二批国家中医临床研究基地建设单位”，急诊、肿瘤优势学科成为国家中医临床研究基地重点病种建设学科。2020年被国家中医药管理局评为“国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地依托中医医院”和“国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地依托中医医院”，肩负起国家中医药突发急性传染病和紧急医学救治的重任，在全国发挥引领、带动和示范作用。2021年获批“第三批国家区域医疗中心建设输出医院”，承担起国家区域医疗中心北京中医医院内蒙古医院的主要运营责任，加大医院品牌、人才、技术、管理的输出力度，进一步深化医改示范引领作用。医院发展，人才为先。医院不断完善教育教学体系，2013年成为北京中医药大学的非直属附属医院，创新人才培养模式，招收“5+3”卓越医师计划“京华传承班”，2016年成为北京中医药大学北京中医临床医学院。2015年被首都医科大学批准为中医博士专业学位授权点，开始招收专业学位博士研究生，2018年起医院承担首都医科大学双培班临床课程教学，标志着北京中医医院研究生培养开创了新的局面。截至2023年，建立博士研究生培养点12个，硕士研究生培养点14个，拥有博士研究生在任导师29人，硕士研究生在任导师98人。2014年医院成为国家中医药管理局第一批中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医生规范化培训基地。2021年医院规培基地被确定为首批国家卫生健康委员会、国家中医药管理局中医规培全科重点专业基地，成为高水平培养中医专业优秀住院医师的摇篮。“联”紧百姓心，探路中医医联体建设。医院先后托管顺义中医医院、延庆中医医院、平谷中医医院和怀柔中医医院。启动大科联合建设项目，成立医联体医疗管理中心，落实医疗同质、学科同根、管理同道、文化同源理念，全面提升托管医院临床服务水平。积极发挥引领作用，以承德市中医院、张家口市中医院、保定市中医院为核心，建立区域中医医疗中心，带动初级中医医疗机构，共同组建“北京中医医院京津冀中医医疗联盟”。医院目前已与全国30家医疗机构建立合作关系，开放远程医疗服务、手术示教、教学等合作项目。做文化的传播者，让世界认识中医。建立北京中医医院国际培训中心，开设中医、针灸、按摩、护理、保健、营养等学习班，为世界各地培训了数千名中医师和针灸师，120多个国家和地区的数万人到医院参观、学习、交流。近年来承担了国家技术援外项目，举办了国际中医保健技术、传统医学管理、中医特色护理等研修班，派出专家学者赴世界各地考察、讲学、进修、会诊和学术交流，扩大了中医药在国际的影响，加深了与各国人民之间的友谊。67载传承与坚守，执着与付出，创新与发展，宽街中医人始终赤子丹心，自强不息。承载着前辈中医药人的深厚积淀，肩负着发展中医药事业的职责使命，从党的辉煌历史中感悟初心，从医院的发展历程中汲取智慧。全体宽街人初心不改，传承精华，守正创新，矢志不渝地践行护佑百姓健康的神圣使命，为首都中医药事业发展续绘蓝图，逐梦前行。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。