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郑州大学附属洛阳中心医院、洛阳市第二人民医院全身性肌萎缩专家

简介:

洛阳市中心医院(郑州大学附属洛阳中心医院)始建于1950年6月,前身是解放军中南军区第四预备医院;1965年,更名为洛阳市第二人民医院;1998年,成为洛阳市首家综合性“三级甲等”医院;1999年,挂牌洛阳市中心医院;2011年,挂牌郑州大学附属洛阳中心医院;2014年,通过国家“三级甲等”医院复审;2020年,整体接收202和014两所医院,形成“一院三区、一体两翼”发展布局;2021年,门诊部南楼投入使用。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性“三级甲等”医院,是国家呼吸区域医疗中心建设单位,同时也是洛阳市紧急救援中心所在地,是国家卫健委肿瘤规范化诊疗、信息化建设及临床路径试点医院,国家卫健委首批脑卒中筛查与防治基地和高级卒中中心,国家心衰中心、国家高血压示范中心,国家妇产疾病临床医学研究中心核心单位,国家卫健委住院医师规范化培训基地和全科医生培养基地,省远程医疗会诊中心洛阳分中心依托医院等,是郑州大学、新乡医学院硕士研究生培养基地,华中科技大学同济医学院、郑州大学医学院等省内外10余所高等医药院校的教学医院。医院目前多院区集团化发展,其中,西工院区占地面积5.11万平方米,建筑面积17.67万平方米,职工2946人,其中高级职称专家441人,博士、硕士733人。设置有70余个业务科室,61个临床病区,开放床位2125张。现有国家区域医疗中心(呼吸)1个、国家临床重点专科建设项目1个、省重点学科7个、省重点培育学科1个、省区域医疗中心2个、市重点学科4个,市重点培育学科2个、市临床医学(诊疗)研究中心5个、市级研究所3个、市级重点实验室5个、市质控中心12个。周山院区占地面积2133.33平方米,建筑面积5700平方米,编制床位100张,工作人员200人,业务方向为妇产儿生殖大专科,内外医技综合发展,下辖1个社区卫生服务中心,1个社区卫生服务站。凯旋院区占地面积5138.77平方米,建筑面积6628平方米,编制床位50张,工作人员71人,业务方向为康复养老、健康管理,下辖1个社区卫生服务站。伊滨院区暨西交大二附院洛阳医院位于伊滨区立雪路与提驾庄街交叉口,占地面积260亩,是国家呼吸区域医疗中心建设项目,设置床位2000张。一期建设床位1000张,主要建设门诊楼、医技楼、1号病房楼、2号病房楼,目前主体结构已封顶,计划2023年底完工,具备开诊条件。2022年9月,西交大二附院洛阳医院揭牌,西交大二附院派驻专家进驻我院,豫陕两家医院的合作从呼吸、胸外、泌外、皮肤、骨科、耳鼻咽喉、消化、重症等学科展开。按照规划,到2025年,将形成以区域医疗中心为核心的呼吸系统专科联盟和远程协同医疗网络,全面辐射带动和提升区域内医疗技术水平和服务能力,实现跨省、跨区域就医大幅减少,推动分级诊疗制度建设取得突破性进展。万安院区暨豫西公共卫生中心位于万安山南麓,总用地面积约188.1亩。一期占地面积84.6亩,建筑面积12.03万平方米,容纳病床数500张。万安院区是洛阳市委市政府进一步提高洛阳全市医疗救助、应急救援能力,决定新建的市重大民生实事工程和公共卫生项目补短板重点工程,是国家呼吸区域医疗中心的重要组成部分。陈兴澎博士带领的心脏外科团队开展的主动脉夹层动脉瘤、急诊冠脉搭桥、超低龄低体重复杂先心病等手术处于国内领先水平,创新性开展了先心病、冠脉搭桥的微创手术。国家重点专科妇科开展的恶性肿瘤综合治疗技术、三四类腔镜手术、盆底障碍性疾病诊疗技术等始终走在全省的前列。医院为洛阳市较早被正式批准成为“中华骨髓库造血干细胞捐献采集/移植中心”的地市级医院,血液内科2019年顺利完成全市第一例非血缘造血干细胞移植,目前患者完全康复,2020年完成第二例非血缘造血干细胞移植,均获得良好效果。2018年顺利完成洛阳市第一例嵌合抗原受体T细胞(CAR—T细胞)治疗复发难治急性淋巴细胞性白血病的治疗,获得完全缓解,后作为开展CART技术的专科,逐渐完成非霍奇金淋巴瘤的CART治疗,缓解率达90%以上。生殖医学科为河南省首批获得国家卫生部批准开展试管婴儿技术的地市级医院,技术水平达到省内领先,成为洛阳市乃至豫西地区本专业的排头兵。充分利用国家高级卒中中心建设契机,多学科汇聚搭建急诊生命绿色通道,打造中原一流的心脑血管病诊疗中心,挽救了众多急危重症心脑血管病患者的生命。胸外科、泌尿外科、普外科、骨科、耳鼻喉科、神经外科等应用胸腔镜、腹腔镜、关节镜、鼻内窥镜等开展各种复杂疑难疾病的微创手术,腔镜手术率达到80%左右……消化内科开展的ERCP、ESD、EUS技术,超声引导下肝血管瘤的介入技术等引领了豫西地区微创外科潮流。2011年12月,中心医院成为郑州大学附属医院,实现了从社会医院到大学医院的跨越。经过近几年的不懈努力,医院教学培训能力、科研学术得到快速提升。连续多年荣获河南省科教工作先进集体。目前设有河南省肿瘤细胞免疫与再生医学国际联合实验室、博士后研发基地、全院科研共享平台转化医学中心,洛阳市肝癌个体化治疗等5重点实验室,并顺利通过国家药物临床试验机构(GCP)资格认定,有效促进科研成果向临床的快速转化,造福区域百姓。2016年——2022年,共获得国家、省、市级科研立项387项,其中国家及省部级项目51项;省、市级科研获奖:21项;共发表论文4071篇,其中SCI274篇,中华及核心期刊论文287篇。真诚关爱服务理念坚持以患者为中心,围绕患者需求做文章,始终把患者满意作为追求的目标。为进一步改善门诊服务流程,医院充分利用信息化手段,实行就诊“一卡通”、多途径预约挂号服务,实现自助缴费、打印检查报告等,方便患者就医,减少等候时间;坚持院长接待日和门诊值班主任制度,开展一站式服务、志愿者服务活动,及时为患者解决各种问题。不断创新护理服务模式,从细微处彰显人文关怀。设立临床服务中心、床位调配中心,为住院患者提供全程方便快捷的服务;鼓励护理服务创新,以小创新带动服务理念的大变化(至2022年底,共开展护理创新1080项)。开展延伸服务,志愿者常年坚持义务上门为行动不便病人更换胃管,为病人及家属提供康复指导和健康教育服务。勇于担当,谱写大爱坚持实施“先住院,后付费”的诊疗模式,确保病人得到及时治疗。每年免费救助无主病人,彰显人道主义和社会责任。常年组织“健康教育专家巡讲团”深入社区、机关、农村进行健康讲座和义诊服务,扎实开展对口支援、援疆、援外等工作,免费接收县、乡及社区基层医务人员进修学习,开展远程会诊服务,惠及基层百姓。医院先后荣获全国卫生系统先进集体、河南省文明单位、河南省卫生教育工作先进单位,河南省“三好一满意”先进单位,河南省卫生系统行风建设先进单位,连续荣获“河南省群众满意医院”等荣誉。医院始终坚持以人民健康为中心,秉承“诚信、仁爱、笃学、精医”的院训,发扬“团结、敬业、务实、创新”的医院精神,坚持“患者至上、真诚关爱”的服务理念,以党建高质量推动医院发展高质量,为实现“高水平大学医院和中原名院”的梦想,努力拼搏,接续奋斗,力争为人民群众提供更满意的医疗健康服务,为健康中原和洛阳都市圈建设贡献力量。肌肉萎缩(myatrophy)是指肌肉的容积、形态较其正常缩小、变细,肌纤维变小或数量减少甚而消失。,肌源性疾病及神经源性疾病,全身,首先应尽快找到病因,针对不同的病因采用针对性的治疗。营养缺乏者需尽快补充营养,可给予维生素、蛋白质、氨基酸等营养性药物;有微循环障碍者需使用药物来改善微循环。此外,按摩、推拿等康复疗法也有一定的治疗效果。,神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩的鉴别,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,医生首先会对患者进行体格检查,如肌肉外观、有无压痛、肌强直、肌力、肌张力、肌腱反射、肌纤维颤动和肌束震颤等检查,初步了解肌肉的情况。然后根据患者的个体状况,选做肌电图、肌酶谱、脊髓诱发电位测定等。必要时可做肌活检、尿液及血液生化等检查。,。

高国政 副主任医师

早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、肾虚、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。

好评 99%
接诊量 4.3万
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擅长:早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、肾虚、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。
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王会林 主任医师

焦虑状态,疑病症,抑郁状态,头痛,头晕,失眠,癫痫,面瘫,脑血管病,脑炎。 主任医师,中共党员,硕士。 互联网问诊经验超10000人次,好评率99.39%。 擅长科普宣传。 先后荣获:洛阳市五四青年奖章、洛阳市卫生系统优秀共产党员、洛阳市优秀青年志愿者、洛阳市优秀员工,十佳医生。 为河南省健康科技学会神经内科疾病诊疗常务委员,河南省科普学会健康促进委员会委员。 在上海华山医院神经内科进修半年,郑州大学第一附属医院进行3月。 先后在神经内科重症监护室、神经介入病房、脑卒中绿色通道及卒中单元病房工作,临床经验丰富。 医者理念:医者,父母心。最佳治疗效果取决于良好医患沟通。医者,爱护患者;患者,信赖医生;因为我们共同的敌人是疾病。尽我所能,以科普式回答为你解决健康方面的所有疑惑。 互联网从医理念:患者缺乏的不仅是医疗资源,更多是医疗知识的匮乏,并由此引发出许多不必要的过度焦虑和误解。  

好评 100%
接诊量 96
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擅长:焦虑状态,疑病症,抑郁状态,头痛,头晕,失眠,癫痫,面瘫,脑血管病,脑炎。 主任医师,中共党员,硕士。 互联网问诊经验超10000人次,好评率99.39%。 擅长科普宣传。 先后荣获:洛阳市五四青年奖章、洛阳市卫生系统优秀共产党员、洛阳市优秀青年志愿者、洛阳市优秀员工,十佳医生。 为河南省健康科技学会神经内科疾病诊疗常务委员,河南省科普学会健康促进委员会委员。 在上海华山医院神经内科进修半年,郑州大学第一附属医院进行3月。 先后在神经内科重症监护室、神经介入病房、脑卒中绿色通道及卒中单元病房工作,临床经验丰富。 医者理念:医者,父母心。最佳治疗效果取决于良好医患沟通。医者,爱护患者;患者,信赖医生;因为我们共同的敌人是疾病。尽我所能,以科普式回答为你解决健康方面的所有疑惑。 互联网从医理念:患者缺乏的不仅是医疗资源,更多是医疗知识的匮乏,并由此引发出许多不必要的过度焦虑和误解。  
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王修勇 副主任医师

湿疹、荨麻疹、面部敏感肌等过敏性皮肤病,银屑病、斑秃、瘢痕等炎症性皮肤病,带状疱疹、寻常疣、尖锐湿疣等病毒感染性皮肤病,色素痣、囊肿等皮肤包块的精细化皮肤外科手术切除,太田痣、雀斑、黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病以及光老化和面部年轻化的激光治疗,肉毒素注射治疗面部动态纹和面部年轻化

好评 100%
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擅长:湿疹、荨麻疹、面部敏感肌等过敏性皮肤病,银屑病、斑秃、瘢痕等炎症性皮肤病,带状疱疹、寻常疣、尖锐湿疣等病毒感染性皮肤病,色素痣、囊肿等皮肤包块的精细化皮肤外科手术切除,太田痣、雀斑、黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病以及光老化和面部年轻化的激光治疗,肉毒素注射治疗面部动态纹和面部年轻化
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夏艳丽 副主任医师

擅长胃肠、肝胆胰等疾病的诊治,在胃肠功能紊乱、消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、胆总管结石、肝硬化、肝性脑病、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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擅长:擅长胃肠、肝胆胰等疾病的诊治,在胃肠功能紊乱、消化性溃疡、消化道出血、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、胆总管结石、肝硬化、肝性脑病、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊治有丰富的临床经验。
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肖胜伟 主任医师

小儿常见病多发病诊断治疗,尤其小儿神经系统疾病诊断治疗。

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擅长:小儿常见病多发病诊断治疗,尤其小儿神经系统疾病诊断治疗。
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仉俐 副主任医师

儿童和成人常见呼吸,消化,内分泌,神经等疾病

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擅长:儿童和成人常见呼吸,消化,内分泌,神经等疾病
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常学伟 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常,心肌炎,心力衰竭,高血脂及各种心脏危重症,从事冠心病和先天性心脏病的介入诊疗

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擅长:高血压、冠心病、心律失常,心肌炎,心力衰竭,高血脂及各种心脏危重症,从事冠心病和先天性心脏病的介入诊疗
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李一欣 主任医师

治疗儿科各种常见病以及过敏性鼻炎,支气管哮喘、腹泻病,矮小症、多发性抽动症等等

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擅长:治疗儿科各种常见病以及过敏性鼻炎,支气管哮喘、腹泻病,矮小症、多发性抽动症等等
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张国强 主任医师

对乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝等慢性肝病以及因此导致的肝硬化、肝癌的治疗有丰富经验。 对感染发热性疾病以及艾滋病的诊治有深入研究。

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擅长:对乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝等慢性肝病以及因此导致的肝硬化、肝癌的治疗有丰富经验。 对感染发热性疾病以及艾滋病的诊治有深入研究。
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周玉飞 副主任医师

从事妇科疾病诊疗工作十余年,对妇科常见病及疑难病诊治有丰富的临床经验及独到的见解,擅长开腹及腹腔镜下子宫全切术、输卵管及卵巢肿瘤手术、子宫肌瘤剥除手术等;熟练开展开腹及腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治性手术、各类宫腔镜手术以及盆腔脏器脱垂等三四级手术。

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擅长:从事妇科疾病诊疗工作十余年,对妇科常见病及疑难病诊治有丰富的临床经验及独到的见解,擅长开腹及腹腔镜下子宫全切术、输卵管及卵巢肿瘤手术、子宫肌瘤剥除手术等;熟练开展开腹及腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治性手术、各类宫腔镜手术以及盆腔脏器脱垂等三四级手术。
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患友问诊

科普文章

肌萎缩有肌肉萎缩无力、动作受限、运动协调障碍等表现。

1.肌肉萎缩:肌萎缩的主要特征是肌肉组织的体积减小,受影响的肌肉可能看起来比正常肌肉更细小,肌肉可能感到疲劳、无力或无法保持长时间的收缩。肌萎缩可能伴随肌肉酸痛感,尤其在使用受影响肌肉后。

2.动作受限:肌萎缩可能导致肌肉无力和功能减退,从而影响日常活动,受影响的肌肉可能无法产生足够的力量来完成正常的动作,比如抓握物体、行走、爬楼梯等。

3.运动协调障碍:肌萎缩可能影响神经系统与肌肉之间的正常通信,导致运动协调障碍,患者表现为不稳定步态、手部震颤或其他协调困难。

每个患者的病情程度不同,肌萎缩所表现的症状可能存在差异,出现有不适建议及时就医治疗。

#肌萎缩
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不少肌萎缩患者会出现不由自主的肌跳,且游走不定、此起彼伏,甚至昼夜不息。失去神经支配的肌肉,为何会产生如此多的“收缩”?“命令和冲动”从何而来?这使许多病人感到困惑。那么肌萎缩患者出现肌跳的原因究竟何在呢?

原来,失去神经支配的肌肉,受到一定的刺激后,本身会“自发”地产生震颤。也就是说,肌肉在失去神经支配的情况下,虽不会有正常的收缩,却有自发电位。肌纤维失去了神经对它的正常抑制性调节作用,其兴奋的敏感性明显增高,甚至在没有任何刺激的情况下也会产生阵发性肌跳。这就是健康人偶尔出现肌跳,而肌萎缩病人频繁出现肌跳的原因。研究表明,肌跳程度越重、面积越广,表明失去神经支配的肌肉越多,肌萎缩就越严重;而患者越是紧张,肌跳就会越明显,病情也会相应地加重。

对于肌跳的治疗,必须治疗其原发病──肌萎缩,惟有如此方能改善肌跳。我科室在大量临床实践中发现,奇经八脉与肌萎缩症的发生有密切的关系。奇经八脉中的督脉,其循行路线在脊髓和脑的中轴线上,而肌萎缩的发病就是由于脊髓、脑和神经的损伤所致。在“扶元起萎、养荣生肌”的治则指导下,运用补益奇经的肌萎灵系列中药制剂(参芪强力胶囊等)促使肌肉增长、肌力增强,然后加用养肝熄风、温阳柔筋的药物(枣连安神散),可明显减少肌跳,使疾病向平稳或改善的方向发展。

我们在临床实践中还发现,不良情绪会影响植物神经的功能,而植物神经功能的紊乱会加重肌跳的发展。因此,保持乐观情绪,坦然面对现实,配合药物治疗是很重要的。

 

不少肌萎缩患者会出现不由自主的肌跳,且游走不定、此起彼伏,甚至昼夜不息。失去神经支配的肌肉,为何会产生如此多的“收缩”?“命令和冲动”从何而来?这使许多病人感到困惑。那么肌萎缩患者出现肌跳的原因究竟何在呢?

 

原来,失去神经支配的肌肉,受到一定的刺激后,本身会“自发”地产生震颤。也就是说,肌肉在失去神经支配的情况下,虽不会有正常的收缩,却有自发电位。肌纤维失去了神经对它的正常抑制性调节作用,其兴奋的敏感性明显增高,甚至在没有任何刺激的情况下也会产生阵发性肌跳。这就是健康人偶尔出现肌跳,而肌萎缩病人频繁出现肌跳的原因。研究表明,肌跳程度越重、面积越广,表明失去神经支配的肌肉越多,肌萎缩就越严重;而患者越是紧张,肌跳就会越明显,病情也会相应地加重。

 

对于肌跳的治疗,必须治疗其原发病──肌萎缩,惟有如此方能改善肌跳。我科室在大量临床实践中发现,奇经八脉与肌萎缩症的发生有密切的关系。奇经八脉中的督脉,其循行路线在脊髓和脑的中轴线上,而肌萎缩的发病就是由于脊髓、脑和神经的损伤所致。在“扶元起萎、养荣生肌”的治则指导下,运用补益奇经的肌萎灵系列中药制剂(参芪强力胶囊等)促使肌肉增长、肌力增强,然后加用养肝熄风、温阳柔筋的药物(枣连安神散),可明显减少肌跳,使疾病向平稳或改善的方向发展。

 

我们在临床实践中还发现,不良情绪会影响植物神经的功能,而植物神经功能的紊乱会加重肌跳的发展。因此,保持乐观情绪,坦然面对现实,配合药物治疗是很重要的。

 
在世界罕见病日之际,关于肌萎缩肌无力、硬皮病等罕见病的话题又成了媒体的热点。
 
肌肉萎缩是指骨骼肌肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失的临床症状。肌无力是指肌肉的收缩无力,肌力下降的临床症状。
 
因为骨骼肌是由数以千计,具有收缩能力的肌细胞所组成。任何体育活动,都是骨骼肌收缩的结果,人体共有600多条骨骼肌,约占全身重量的40%。骨骼肌萎缩必然会导致肌肉的无力。但肌无力并不一定都是由肌肉萎缩引起。
 
很多原因都可能导致肌肉萎缩,比如感染、中毒、代谢异常、免疫功能紊乱、遗传、废用等原因造成的肌肉本身损害或者神经系统损伤都可能会引起肌肉萎缩。肌无力则可能由于免疫功能紊乱导致的神经肌肉的传递障碍或者细胞离子通道相关病变引起。
 
随着近几年的网络宣传,肌萎缩、肌无力似乎成了不治之症,成了疑难危重症的代言词,甚至被称为不是癌症的癌证,让人感觉得了肌萎缩、肌无力就没有了希望。经过我们多年的临床研究证实,其实肌萎缩、肌无力并不都那么可怕。
 
相对来说,不同原因导致的肌肉萎缩、肌肉无力的严重性不同,治疗难度也不同。比如因废用原因导致的肌肉萎缩,比如胳膊打石膏后不能运动,几个月后出现的肌肉萎缩,往往恢复运动后可以不用治疗完全恢复。这种肌肉萎缩并不可怕。
 
单纯的神经损伤引发的肌萎缩,比如外伤后神经损伤,或者腕管综合征,肘管综合征等,有的手术可以治疗,有的药物治疗可帮助神经恢复,这一类患者多数预后好,也不可怕。
 
病理性的废用性萎缩,比如脑血管病变后,偏瘫导致的肌肉萎缩,恢复就较困难,但往往不会再加重,这种情况下,合理的康复运动是肌肉萎缩恢复的希望。这种萎缩也不可怕。
 
炎症性原因导致的肌肉萎缩,往往伴发有免疫方面的原因,比如吉兰巴雷综合征、多发性硬化、脊髓炎、多发性肌炎、皮肌炎等,现代医学应用抗感染,调免疫等治疗方法,多数可以好转,但部分有复发的风险,配合中医药治疗,恢复常常会增快,复发的风险也往往会降低。这也不是很可怕。
 
某些代谢性疾病比如线粒体疾病、脂质沉积性肌病,病情往往较重,病情进展有时较快,但往往明确诊断后,积极地调整代谢治疗,也多数能有较好疗效。这也不可怕。
 
离子通道病变导致的周期性麻痹引发的肌无力,充分补钾治疗,多数效果良好,也不可怕。
 
神经肌肉传递障碍的重症肌无力,病情可以出现危象而危及生命,但明确诊断,合理应用免疫药物、抗酯酶胆碱药物,病情多数可以减轻,甚或临床痊愈,似乎也不可怕。
 
的确,一些肌萎缩、肌无力是可怕的。比如一些遗传性肌肉萎缩、肌营养不良,先天性肌病,腓骨肌萎缩症等,由于基因病变,体内相关蛋白合成出现病变,导致肌肉、神经发生病变,病情呈进行性加重,西医学现在尚无有效治疗方法,病人逐渐瘫痪,甚至死亡。但这些疾病,病程往往都在10年以上,有经验的医生针对病变出现的各个环节进行治疗,比如关节挛缩进行拉伸治疗,肢体无力进行定向肌肉生长法,腰部无力进行骶管疗法,配合合理的康复锻炼,病人病情是可以出现好转的,我们在临床上就有不少早期瘫痪的肌营养不良症患者恢复独立行走,腓骨肌萎缩症患者治疗后行走力量增加,甚或肌肉生长。
 
还有一些肌萎缩,至今病因病理尚不清楚,神经系统进行性变性坏死,肌肉萎缩不断加重,患者还出现了呼吸吞咽困难,比如身体就像被冻住的渐动人病,医学上称作“运动神经元病”或“肌萎缩侧索硬化症”,这类患者往往只能存活3~5年,这很可怕。这种疾病的发病率只有十万分之四左右,是发病率很少的肌肉萎缩类疾病,所谓“不是癌症的癌症”就是指的这类疾病。不过这类疾病,在整个肌萎缩、肌无力发病人群中占比不到百分之五。即便是罹患了这样的疾病,比如伟大的物理天体学家霍金,他患病存活超四十年,他已成为肌萎缩患者心目中的明灯。在以岭医院肌萎缩专科,患有渐动症生存超过20年的患者也并不罕见。中医在延缓病情发展,改善症状,提高生活质量,减轻痛苦,延长寿命等方面有着较为确切的疗效。
 
作为一个具有多年临床经验的治疗肌萎缩的专家,有一种情况,是让我们深深害怕的,那就是对这类疾病的“误解”。明明能够治疗的肌肉萎缩,甚或是可以痊愈的肌肉萎缩,患者却被肌萎缩的恐怖所吓倒,不敢去治疗,致使病情严重。有一些需要长时间服药治疗的患者,治疗浅尝辄止,比如重症肌无力,临床一好转就停药,致使病情迁延反复,严重影响了生活质量。还有一些肌肉萎缩,治疗确实很难,比如肌营养不良症,多数患者有20多年病程,针对各种病变采用预防、保健等方法,将会延长患者生命,能明显提高生活质量,而有些缺乏经验的医生却认为得了这种病就不要治疗了,医生要对这种疾病投降了,患者就会在“等死”的恐怖中生活。临床中,很多严重的运动神经元病患者并不是病死的,而是活活吓死的,得病之后一旦没有了希望,病情进展很快。而积极治疗,坚定地与疾病做斗争,性格开朗的患者往往能收到较好的疗效。我们也曾经救治过一些肌萎缩的公众人物,都是被认为的“患有无法治疗的肌萎缩疾病”,比如重庆病友蒋开乾、“警察梦”男孩邹骏億等等,他们治疗前后都发生了很大变化,收到了良好的治疗效果。
 
因此,对肌萎缩类疾病的过度恐慌和不甚了解造成的损害是远远大于疾病本身的,希望能通过本文给更多肌萎缩患者以希望,让更多的肌萎缩患者受益。

 

来河北以岭医院肌萎缩专科就过诊的肌萎缩患者,往往能体会到一种外涂治疗肌萎缩、肌无力的中药膏所带来的疗效。尤其是运动神经元病引起颈部无力的症状,外涂药膏配合分肉之间的特殊针刺,综合治疗后力量就有可能增加。

这小小的一盒中药膏,凝聚着肌萎缩专科破译肌萎缩这一疑难病的大智慧。肌萎缩属于中医的痿证,常规健脾补肾治疗效果并不理想。本科室率先绕过固有的从脾胃论治的模式,思维一次又一次飞向经络,不仅创新性地提出了“从奇经论治,结合五脏分证、三焦分治”的独特系统理论,采用“调补奇经、扶元起痿、养荣生肌”的治疗大法,结合现代医学分子生物技术及最新的研究进展,成功研制了肌萎缩系列口服中成药制剂。这次从《黄帝内经》“形不足则补其阳络”角度,研制出“特色透皮中药养荣生肌膏”,配合具有“取分肉间,无中其经,无伤其络”的特殊针刺方式,达到疏通腠理,营养肌肉的疗效。

运动神经元病引起的颈部无力症状严重影响患者的生活质量及呼吸、吞咽功能。颈部为督脉及手足三阳经交会处,外涂药膏能充分发挥“补阳络”的作用,故颈部力量的增加比其他部位更明显。

#肌萎缩#腓骨肌无力
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罕见病,顾名思义就是极其少见的疾病,世界卫生组织将患病不足总人口千分之0.65_1的疾病定义为罕见病,各国家的认定标准略不同,基本认为发病率低于万分之4_7左右。

和肌萎缩肌无力相关的疾病很多是遗传病、罕见病,如进行性肌营养不良、重症肌无力、运动神经元病、脂类代谢性肌病、糖原累积病、线粒体疾病、先天性肌病、腓骨肌萎缩等,都属于以肌萎缩肌无力为主要表现的罕见病。

近年来,随着科学进步,罕见病诊断技术逐步完善,罕见病治疗也越来越被更多的医生关注,对罕见病患者来说是福音。但是,罕见病的诊治仍然是多数医生不太熟悉的领悟,罕见病患者一定找专业人员诊治,避免延误治疗。我们科室1992年创科,主要研究病种就是多种罕见病,取得了丰富经验,尤其中医药治疗具有强大优势。

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我们都知道长期缺乏运动可能会导致肌萎缩,可是肌萎缩还和糖尿病中的一种——2型糖尿病密切相关,这就鲜为人知了。肌萎缩可能增加我们罹患2型糖尿病的风险,反过来,2型糖尿病也会加重肌萎缩。这究竟是怎么回事呢?

 

 

首先,让我们先来了解一下什么是糖尿病。

 

血糖含量过高,是糖尿病的典型特征。我们常常以空腹血浆葡萄糖浓度作为衡量指标,如果超过7.0mmol/L,就诊断为糖尿病[1]。糖尿病虽然叫做糖尿病,患者却不一定伴有尿糖。正常人的尿液中检测不到葡萄糖,是因为肾脏能将“漏出”到原尿中的葡萄糖全部重吸收回血液;血糖过高,超过了肾脏的重吸收能力,才会形成尿糖,这一阈值在8.9~10mmol/L之间[2]。可见,病情比较轻微的糖尿病患者并不会出现尿糖。

 

一.    2型糖尿病

 

根据不同的特征,糖尿病分为很多型,2型糖尿病正是其中的一种。胰岛素是人体中用来调节血糖浓度的一种非常重要的激素,它能做用于组织细胞上的受体,促进组织细胞摄取葡萄糖,从而起到降血糖的作用。这一受体如果遭到破坏,对胰岛素的敏感性下降,就会导致2型糖尿病。

 

 

此型患者体内胰岛素的绝对含量并不低,所以我们以前把2型糖尿病叫做“非胰岛素依赖型糖尿病”。随着研究的深入,我们发现,2型糖尿病最终也会出现胰岛素分泌的不足,而表现为“胰岛素依赖”。

 

二.    肌萎缩和2型糖尿病的关系

 

1.  肌萎缩“招徕”糖尿病

 

骨骼肌作为人体内的高耗能器官,一旦出现萎缩,就会导致能量的消耗不足,多余的能量就会转化为脂肪组织填充在萎缩的骨骼肌周围,造成肥胖。而肥胖又是2型糖尿病的一大危险因素,填满脂质的细胞处于“饱腹”状态,而不听胰岛素的“指挥”,拒绝摄入葡萄糖,表现为胰岛素抵抗和高血糖,最终就会导致2型糖尿病的发生。

 

 

2.  糖尿病“加重”肌萎缩

 

肌细胞结构和功能的单位是肌原纤维,它们平行排列于肌细胞中,能像“弹簧”一样收缩和舒张。在2型糖尿病的发病过程中,胰岛素抵抗造成了细胞内糖脂代谢的紊乱,进而激活了肌原纤维的分解途径,而抑制了肌原纤维的合成途径,最终就会导致骨骼肌的收缩无力和萎缩[3]

 

肌萎缩和2型糖尿病可以相互“转化”,组成了一个会严重威胁我们身体健康的“恶性循环”,我们要提高警惕!阻止这一“恶性循环”的核心是要平衡好肌肉和脂肪的关系:

 

1、 适量补充蛋白质,以“强肌健体”;

 

2、 要注意低脂饮食,控制体重,预防肥胖;

 

3、 最后也要加强锻炼,促进脂肪向肌肉蛋白的“转化”!

 

当我们对疾病和健康了解的越多,就会更加注重生活方式,从而更好的呵护我们的身体。

 

【参考文献】
[1]中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018,38(04):292-344.
[2]刘新民 主编.内科学·第二卷.北京:军事医学科学出版社.2009.
[3]王继,周越.2型糖尿病与肌萎缩研究进展[J].中国运动医学杂志,2017,36(07):645-650.
#肌萎缩#肌萎缩侧索硬化
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患有肌肉萎缩侧索硬化症大家一定要引起重视,由于肌肉萎缩侧索硬化症并没有任何方法可以治,因此日常生活中一定要及时用药控制,避免病情加重。


目前认识肌肉萎缩侧索硬化症的人越来越多,而肌肉萎缩侧索硬化症就是人们常说的渐冻症。但是大多数人对肌肉萎缩侧索硬化症的了解甚少,下面我们就通过文章内容一起了解一下。

 

 

肌肉萎缩侧索硬化症

 

肌萎缩侧索硬化(ALS)也叫运动神经元病(MND),后一名称英国常用,它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后,导致包括球部(所谓球部,就是指的是延髓支配的这部分肌肉)、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。

 

肌萎缩侧索硬化症(ALS)被世界卫生组织(WHO)定义为全球五大绝症之一,主要临床表现为运动神经系统障碍,肌无力、肌萎缩、肌震颤、肌肉痉挛;同时伴有言语迟缓、吃力失真和吞咽困难。患者肌肉组织萎缩,全身活动能力丧失,身体彷佛被“冰冻”,因此该类患者也被称为“渐冻人”。

 

如果一旦不幸患上这种疾病,患者生活逐渐不能自理,呼吸困难,导致睡眠障碍,严重影响生活质量。早期患者表现并不明显,发病隐匿,误诊率高,容易和颈椎病等混淆,如果发生远端肌肉萎缩则需特别关注,请专门医师判别是否为ALS。

 

患有渐冻人症已经严重影响了患者的身体健康和正常生活,因此建议大家早发现早治疗。而目前渐冻人症的早期治疗手段较为单一药可延缓ALS患者病程,延长患者生存时间,改善生存质量。

 

 

虽然肌萎缩侧索硬化症(ALS)的发病机理尚未完全阐明,但有学说认为谷氨酸(是中枢神经系统主要的兴奋型神经递质)在此疾病中是造成细胞死亡的原因。 利鲁唑的作用机制尚不清楚。利鲁唑通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明了利鲁唑可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。

 

患有肌肉萎缩侧索硬化症大家一定要引起重视,由于肌肉萎缩侧索硬化症并没有任何方法可以治,因此日常生活中一定要及时用药控制,避免病情加重。

肌肉萎缩的症状取决于肌肉组织本身的病理变化,和神经系统有一定的关系,肌萎缩早期症状表现是什么,大家应该对于该病种有一个详细的了解。

 

肌萎缩属于较为常见高发病,属于肌肉营养不良,肌肉体积缩小导致的,肌肉萎缩的症状取决于肌肉组织本身的病理变化,和神经系统有一定的关系,肌萎缩早期症状表现是什么,大家应该对于该病种有一个详细的了解,做好肌萎缩的前期预防和治疗,有助于控制住肌萎缩病症的危害。

 

 

肌萎缩早期症状表现

 

1.神经源性肌萎缩::因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。

 

2.肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。伴肌力减退,无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高,肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。

 

3.其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。

 

 

肌萎缩也是肌萎缩侧索硬化症(ALS)的一个表现。由于ALS治疗难度非常大,患者需要长期依靠药物来控制病情

 

有学说认为谷氨酸(是中枢神经系统主要的兴奋型神经递质)在此疾病中是造成细胞死亡的原因。通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明有的药物可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。

#肌萎缩侧索硬化症(ALS)#肌萎缩
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3、避免各种外伤和慢性重金属接触情况,防止重金属中毒;

4、饮食上要注意调配饮食结构,肌萎缩患者需要高蛋白、高能量的饮食补充,以提供神经细胞和骨骼肌细胞的重建所必需的物质,用于增强肌力、增加肌肉。早期需进食高蛋白,富含维生素、磷脂和微量元素的食物;中期以高蛋白、高营养,富含能量的饮食为主,采用少食多餐的方式维护患者的营养及水、电解质平衡。同时注意进食清淡、稀软、易于消化的食物,防止过于油腻、生冷、黏着的食品影响胃口;

5、进食要慢、防止呛咳。避免食物引起的窒息或吸入性肺炎;

6、从精神上明确认识疾病、保持乐观心态,树立战胜疾病的信心。因为本病病程较长、肌肉萎缩无力,严重影响到生活、工作,也会给患者造成极大的精神压力。目前尚无特效的治疗方法改善病情,因此病人容易出现精神系统的变化;病人出现大脑皮层兴奋和抑制过程的平衡失调,表现为肌肉跳动加重、肌肉萎缩明显。因此,要避免产生过度悲观失望的情绪,采用积极乐观的态度和接受现实、配合治疗,积极延缓病情发展,有助于提高生活质量。

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