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平昌县人民医院阴囊肿大专家

简介:

平昌县人民医院建于1950年,是一所规模较大、学科设置齐全、技术力量雄厚,集医疗、急诊急救、分级诊疗、预防保健康复、教学科研于一体的国家三级综合性医院。是巴中市首家“三星”数字化医院、是四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、重庆医科大学儿童医院、上海长海医院、川北医学院附属医院、自贡市第四人民医院定点帮扶和业务指导对象、是全县全科医生培训基地,是川北医学院、四川大学附属华西卫校、达州市职业技术学校、达州市中医药职业技术学校、巴中职业技术学校的实习基地。先后获得“先进单位”“文明单位”、全国“巾帼文明岗”、中国医院人文品牌建设创新案例奖、四川省质量报社“重医德诚信示范医院”、四川省卫生协会“四川省县级医院管理优秀奖”、四川省医院协会“援鄂抗疫先锋”等荣誉称号、巴中市委市政府“巴中十年创辉煌红旗单位”、巴中市抗击新冠肺炎疫情先进集体、巴中市“先进基层党组织”、平昌县委“共产党员实践三个代表示范集体”。平昌县人民医院地处平昌县同洲街道办事处新平街145号和信义大道32号,有三个院区(本部、信义院区及在建的马家坪院区),总占地面积有131068.3㎡,其中本部及信义院区占地面积51879.8㎡,马家坪院区79188.5㎡(在建),目前业务用房面积48258.8㎡;马家坪院区为我院在建第三个院区,占地面积281亩。设置70个科室或部门,其中行政职能后勤科室33个,医疗业务建制科室37个,一级诊疗科目25个。设编制病床850张,实际开放床位1471张;在岗职工1106人(不包含物业、运输、保安),专业技术人员956人,高级职称人员150人,博士研究生3人,硕士研究生8人。医院搭建了博士工作站,市级重点专科12个(心血管内科、泌尿外科、消化内科、骨科、神经外科、麻醉科、重症医学科、超声科、妇产科、神经内科、护理学、肝胆外科)。申报省级重点专科1个(心血管内科)、立项建设省级重点专科2个(消化内科、神经外科)、开展新项目新技术6项(H型高血压分子分型研究、CT引导下经皮肺穿刺活检术、心脏电生理检查+射频消融术、显微镜下精索静脉结扎术、镇痛分娩、盆底肌功能筛查及康复治疗的临床应用)。医院每年在医学A类期刊和B类期刊上发表及学术交流科研论文100篇。近年来获得市县两级科学技术进步奖30余项。医院拥有医用血管造影X射线系统(DSA)、移动式C型臂X射线机(中型DSA)、超导1.5T磁共振成像系统、X射线计算机体层摄影系统128CT、高档多排螺旋CT,等一大批高精尖医疗设备。建院70年来,经过几代人的艰苦奋斗,平昌县人民医院已经成为巴中市首家县级三级甲等综合医院。医院以“党的二十大”精神为指引,砥励奋进,锐意改革,创新创造,以提升人民美好健康生活为目标,把医院建成服务好、技术好、质量好、群众放心的三级综合医院。阴囊肿大(oscheocele),指阴囊壁或鞘膜睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变、肿瘤等使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液,急慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变、肿瘤等,男性生殖器官,治疗应查找阴囊肿大的原发疾病,针对病因进行治疗。,阴囊水肿,注意不要进食辛辣的食品,刺激性的食物。不要吸烟和饮酒,,超声检查,B超检查,。

杜琼 副主任医师

对妇产科常见病,多发病,疑难杂症有独到的见解。

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擅长:对妇产科常见病,多发病,疑难杂症有独到的见解。
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吴超 主任医师

骨科脊柱创伤关节

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擅长:骨科脊柱创伤关节
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刘峰 副主任医师

肾脏内科、主要从事内科常见疾病诊治,急重症、疑难病的诊治,如心、脑、肺部等系统疾病、肾脏疾病、风湿免疫性疾病的诊治等

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擅长:肾脏内科、主要从事内科常见疾病诊治,急重症、疑难病的诊治,如心、脑、肺部等系统疾病、肾脏疾病、风湿免疫性疾病的诊治等
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杨刚 主任医师

甲状腺、乳腺疾病的良、恶性疾病诊断、治疗,甲状腺癌的颈部淋巴结清扫及乳腺癌的保乳根治术手术

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擅长:甲状腺、乳腺疾病的良、恶性疾病诊断、治疗,甲状腺癌的颈部淋巴结清扫及乳腺癌的保乳根治术手术
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罗燕妮 副主任医师

感染科的常见病及多发病,如肝炎,肝硬化,肺结核等的诊治

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擅长:感染科的常见病及多发病,如肝炎,肝硬化,肺结核等的诊治
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李标 副主任医师

麻醉、疼痛科、擅长围手术期麻醉手术患者安全管理,无痛胃肠镜麻醉管理,产科镇痛分娩麻醉管理、疼痛患者诊疗,危急重症患者监护治疗等。

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擅长:麻醉、疼痛科、擅长围手术期麻醉手术患者安全管理,无痛胃肠镜麻醉管理,产科镇痛分娩麻醉管理、疼痛患者诊疗,危急重症患者监护治疗等。
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郑乾 副主任医师

泌尿/普外科、练对胃肠肿瘤:如胃癌、结直肠癌等疾病给予准确诊断术治疗,能熟练掌握以下手术如:腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、普通疝及复发疝修补术,常见泌尿系疾病如:输尿管结石、膀胱结石微创手术治疗等

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擅长:泌尿/普外科、练对胃肠肿瘤:如胃癌、结直肠癌等疾病给予准确诊断术治疗,能熟练掌握以下手术如:腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、普通疝及复发疝修补术,常见泌尿系疾病如:输尿管结石、膀胱结石微创手术治疗等
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白浪蛟 副主任医师

普外独立开心腹腔镜胆囊切除,腹腔镜阑尾切除,对甲状腺肿瘤、甲状腺恶性肿瘤根治术,术中喉返神经保护性操作,乳腺疾病诊断治疗,乳腺肿瘤手术切除及腺体重建,乳腺癌改良根治术

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擅长:普外独立开心腹腔镜胆囊切除,腹腔镜阑尾切除,对甲状腺肿瘤、甲状腺恶性肿瘤根治术,术中喉返神经保护性操作,乳腺疾病诊断治疗,乳腺肿瘤手术切除及腺体重建,乳腺癌改良根治术
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何天称 副主任医师

神经外科常见病,神经介入及脑出血、动脉瘤、神经肿瘤及功能神经外科的治疗

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擅长:神经外科常见病,神经介入及脑出血、动脉瘤、神经肿瘤及功能神经外科的治疗
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覃武林 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如:急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,尿路感染,狼疮性肾炎,单纯性蛋白尿,血尿,急性肾损伤,慢性肾衰竭,血液透析及腹膜透析并发症的处置等。

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接诊量 2.6万
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擅长:肾内科常见疾病的诊治,如:急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,尿路感染,狼疮性肾炎,单纯性蛋白尿,血尿,急性肾损伤,慢性肾衰竭,血液透析及腹膜透析并发症的处置等。
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患友问诊

阴囊偏大,摸到两个肿块,不知原因。患者男性1岁5个月
59
2024-10-17 19:32:50
阴囊坠胀,摸到附睾囊肿,下端摸着不光滑,左侧睾丸处性生活后疼痛。患者男性35岁
55
2024-10-17 19:32:50
孩子阴囊包皮发红,无疼痛哭闹,精神状态正常。患者男性1岁8个月
15
2024-10-17 19:32:50
婴儿阴囊红肿,询问是否可以使用红霉素软膏。患者男性27岁
48
2024-10-17 19:32:50
父亲服用医生推荐的成人剂量600mg药品后出现阴部肿大。患者女性
64
2024-10-17 19:32:50
阴囊红肿破皮两天,用药疑问。患者女性
62
2024-10-17 19:32:50
宝宝七个月大,阴囊部位红肿,不痒,有四五天了。患者男性8个月4天
25
2024-10-17 19:32:50
妈妈53岁,会阴部左边肿,无其他症状,无用药史和过敏史。患者女性
35
2024-10-17 19:32:50
阴囊红肿,有粘液,伴有痛痒。患者女性
9
2024-10-17 19:32:50
附睾尾部小血管疼痛半年,阴囊内部及后面3-4根血管疼痛。患者男性25岁
2
2024-10-17 19:32:50

科普文章

阴囊肿大的原因包括:阴囊水肿、阴囊象皮肿、鞘膜积液、感染、肿瘤等。

1.阴囊水肿:由阴囊壁组织内积聚过多的水分引起,可能与心功能不全、肾病综合征、肝硬化、慢性消耗性疾病等疾病有关。

2.阴囊象皮肿:丝虫寄生在人体淋巴系统内,使淋巴管阻塞,淋巴液回流受阻,刺激阴囊皮肤及皮下纤维组织大量增生,形成象皮肿。这种情况常见于丝虫病流行区内。

3.鞘膜积液:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液,表现为阴囊肿大,呈囊性,有波动感,可以透光。

4.感染:由细菌(如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、产气夹膜杆菌、大肠杆菌、炭疽杆菌等)或病毒(如梅毒螺旋体、淋球菌、结核杆菌、念珠球菌、隐球菌等)引起的感染,都可能导致阴囊肿大。

5.肿瘤:阴囊、睾丸、附睾、精索肿瘤等,由于肿瘤增生引起阴囊肿大。

除了以上因素,其他疾病如精索静脉曲张、腹股沟疝、睾丸扭转及睾丸附体扭转等都会导致阴囊肿大,若出现以上健康问题,建议及时就诊,找出病因并进行针对性治疗。

男人阴囊大可能与生理因素、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等因素有关。

1.生理因素:每个男性的阴囊大小不一,有部分男性阴囊较大,没有其他临床症状,属于正常现象,不需要进行特殊治疗。

2.睾丸炎:如急性细菌性睾丸炎,发病较急,导致睾丸局部组织受损,可引起睾丸肿胀、增大、疼痛等症状。确诊后可应用阿莫西林、环丙沙星等药物治疗。

3.精索静脉曲张:可能与静脉瓣功能不全以及静脉回流障碍有关,可导致阴囊增大,伴有阴囊坠胀、轻度疼痛,严重时可引起男性不育。确诊后,可应用迈之灵、地奥司明片等药物治疗,严重时需考虑手术疗法,如腹腔镜下精索静脉结扎术。

4.睾丸扭转:可能与姿势不当以及外力作用有关,可导致睾丸扭转,引起剧烈疼痛、肿胀,使阴囊增大,严重时可导致睾丸缺血坏死。

需及时就医行手术治疗,如睾丸复位固定术。男人阴囊大还可能与其他因素有关,伴有明显症状,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱用药

#鞘膜积液#阴囊肿大
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许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大,通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见,平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液,而值得警惕的是,在儿童保健检查时可能比较隐匿,不易被发现,因此容易被延误诊断及治疗。

 

鞘膜积液是儿科的常见病,据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%,大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重,例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

 

目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液,患儿家长可以进行彩超的定期监测,了解睾丸的积液有无加重及减轻,睾丸的体积有无受影响,若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿,我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗技术日益成熟,具有并发症少、切口小(<5mm)、手术时间短(15 分钟左右)、可同时探查对侧的优势。

 

希望更多的家长朋友们能够对此加以重视,如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

“为什么我的睾丸摸起来一高一低、一大一小呢?”很多人就诊时常常有这样的疑问。

其实,文艺复兴时期雕塑巨匠米开朗基罗早就观察到了这个事实——男性的右侧睾丸高于左侧睾丸,并将其以雕塑的形式表现在了其代表作《大卫》身上。

男性睾丸的外形略呈扁卵圆形,左右各一,表面光滑,与附睾一起共居于阴囊内,左右两侧睾丸的重量及体积稍有不同,成年男性的右侧睾丸比左侧睾丸略重,大小因人而异,绝对的左右同等大小的情况很少。

为什么呢?

睾丸在胚胎发育过程中的大部分时间里位于腹腔,当胎儿逐渐发育,大抵 8 个月时,睾丸逐渐下降。胎儿降生时,睾丸也妥妥地降到了阴囊里。理论上两侧睾丸的下降速度应该保持一致,实际上并非如此,右侧睾丸下降要比左侧略晚,左侧睾丸往往先降入阴囊,右侧睾丸则姗姗来迟,输在了起跑线上,所以,大多数男性的睾丸是右高左低,一般右侧比左侧高 1 厘米。是不是所有男性都如此呢?不是,也有少数男性是左高右低。

两个睾丸不处于一条水平线上有好处,一高一低,错开一点,可以减少运动时碰撞的机会,而且方便更好地散热。

除了两侧睾丸的高低不一样,甚至大小也有差异。成年男性两侧睾丸由于生理发育等原因,导致大小存在细微的差别属于正常现象。

如果发现最近睾丸忽然一侧增大很明显,就要及时去医院检查了。在睾丸一侧增大的同时,还伴有发热和局部疼痛,很可能是附睾炎或是睾丸炎。如果是没有感觉的异常增大,还要考虑睾丸肿瘤的可能性。

睾丸肿瘤的发病率也在逐年增加,学会睾丸自检也是男性应该掌握的技巧。

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自检方法:站立位,站穿衣镜前面,抬起左腿或右腿,脚踩于一定高度的平台(如椅子)上。将大拇指放在睾丸的上部,食指和中指放在下面,轻轻转动并揉捏睾丸,仔细观察、感觉睾丸有没有肿块、肿大、疼痛或硬度异常。睾丸自检的频率:每 1~2 月 1 次。

但凡发现有异常情况,就需要赶紧去看医生啦。

#阴囊肿大
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         睾丸肿大疼痛的原因一般有很多,下面就个人临床经验来谈一谈这个问题,希望能够对广大患者朋友有所帮助。
 
        首先,一提到睾丸肿大疼痛,首先我们想到的就是可能会有炎症的情况发生。所以说如果出现睾丸肿大疼痛,应该及时考虑是不是睾丸或附睾发炎了。 这个时候我们就要看一看是否同时伴有发热,或者局部红肿热痛或者皮肤发红等其他一系列伴随症状的改变。 如果有这些问题,我们就可以初步判定为睾丸和附睾发炎。那我们也应该及时到公立医院男科或泌尿外科,及时找专业的男科医生进行确诊,并对症治疗即可很快复。
 
       其次,睾丸肿大疼痛的原因还可能精索索静脉曲张,或者局部的皮炎有一定关系。如果是单纯皮炎的,往往会伴有皮肤的破损。一般鉴别诊断,这个时候,最好还是建议找专业的男科或皮肤科医生进行确诊。
 
        还有就是,睾丸肿大疼痛的原因,可能还与扭转损伤有关系,比如比如因为外力的损伤,造成的睾丸损伤,我其他一些原因引起的睾丸扭转,都有可能引起的睾丸局部红肿,疼痛。 这个时候往往患者会有外伤史或外力的击打史。 
 
        还有一种不常见的原因就是,睾丸肿瘤造成的睾丸局部的肿大疼痛。
 
         所以说不管我们什么原因造成的睾丸局部肿大疼痛,因为这个部位比较特殊,一定要及时找医院进行确诊并及时规范治疗,以免耽误病情。
#睾丸损伤#阴囊皮下积血#阴囊肿大
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睾丸损伤属于泌尿男科急症,因为睾丸外有白膜包裹,轻度的睾丸挫伤白膜没有破裂,往往表现为睾丸肿痛;重度的睾丸损伤可以导致白膜破裂,发生阴囊巨大血肿。
 
睾丸损伤的急性期临床表现主要有:
1. 阴囊疼痛。睾丸损伤常表现为阴囊剧烈的胀痛,让人难以忍受。疼痛可顺精索走行,向患侧腹股沟和下腹部放射。托高阴囊后,疼痛大多能有所缓解。
 
2. 睾丸肿大。轻度的睾丸挫伤,睾丸的白膜没有破裂,可在白膜内形成自限性血肿,导致睾丸体积增大。或者在睾丸外面的鞘膜囊内形成反应性鞘膜积液,使睾丸体积增大。
 
3. 阴囊血肿。重度的睾丸挫伤,常伴有睾丸白膜的破裂,没有白膜的压迫束缚,睾丸出血量常较大,导致明显的阴囊血肿。血液渗入阴囊皮肤下,可使阴囊呈紫黑色。血肿进行性增大,严重时阴囊可呈皮球状。
 
4. 睾丸压痛。睾丸损伤后,会有明显的压痛甚至触痛,体格检查时患者可有明显的抵抗动作,抗拒医生进行睾丸触诊。
 
睾丸损伤恢复期还可出现下列临床表现:
1. 睾丸萎缩。如睾丸损伤严重,睾丸内组织缺血坏死较多,可导致损伤的睾丸逐渐萎缩变小,影响患侧睾丸的功能。
 
2. 免疫性不育。正常情况下,血液和精液之间存在血睾屏障而互不接触,而当睾丸损伤时血睾屏障被破坏,血液中的单核吞噬细胞会吞噬精子,使机体产生抗精子抗体,使睾丸、附睾、输精管等组织遭到破坏,引起自身免疫性睾丸炎,导致不育。
#睾丸良性肿瘤#纵隔精原细胞瘤#阴囊肿大#睾丸发育不良
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二、真性睾丸大小不一,常见于以下几种疾病。a.一侧睾丸有萎缩。常见于睾丸,有外伤史,或者有腹股沟疝手术史,或者是以前有鞘膜积液手术史,或者有隐睾下降固定手术史,或者睾丸扭转复位固定手术史,或者有精索静脉曲张。上面的一些病史都会引起,一侧睾丸生长发育受限,甚至萎缩。b.睾丸肿瘤。当一侧睾丸长了肿瘤的时候,会比对侧要大。c.睾丸损伤。

三、假性睾丸大小不一样,常见于以下几种疾病。这种情况是指睾丸的旁边的这些脏器出现异常,使我们表面看上去大小不一样。比如睾丸鞘膜积液、附睾睾丸炎、腹股沟斜疝等。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

一夜两次的男人,后来都怎样了?

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