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通江县妇幼保健计划生育服务中心阴囊肿大专家

简介:

通江县妇幼保健院始建于1953年,是爱婴医院,是全县妇幼健康服务工作指导中心、全县孕产妇急救总站、全县新生儿危急重症救治中心,城镇职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险及贫困医疗救助定点医院,是政府指定全县唯一的婚前、孕前医学检查机构,2009年通过国家二级甲等妇幼保健院评审,2015年10月通过“二甲”保健院首次复评。先后获得四川省创先争优“先进基层党组织”、“四川省工人先锋号”、四川省“县级医院突出贡献奖”、四川省“三八红旗集体”、四川省“卫生先进单位”、四川省“文明单位”、巴中市“诚信计量示范单位”、巴中市“脱贫攻坚之星”、巴中市“岗位学雷锋先进集体”、县“先进基层党组织”、卫生工作“先进单位”等称号,2016年牵头负责全县成功创建国家级、省级“妇幼健康优质服务示范县”,2019年获得省级“儿童早期综合发展示范基地”称号。2015年与县计划生育服务站整合,目前我院有两个院区(北门院区和酒厂沟院区),建筑面积1.2万余平方米,正在新建高明院区(占地68.9亩),现门诊楼主体已完工,住院楼正在火热建设中,届时开放床位300张,按国家妇幼保健机构标准四部规范科室设置。全院现有职工275人,其中专业技术人员228人,占职工总数82.9%,高级职称32人,中级职称45人,初级154人,其他专业人员47人。在全县知名度较高的产儿科专家10余人。编制病床160张,开放床位130张。开设了孕产保健科、产科、妇女保健科、妇科、儿童保健科、普儿科、新生儿科、计划生育技术服务科、避孕药具管理及婚检、孕检、社区卫生服务等科室。妇产科和新生儿科是市级重点专科。我院配置有进口四维彩色多普勒超声诊断仪、数字X线摄影CR、DR诊断系统、乳腺钼靶X线机、视力筛查仪、新生儿听力筛查仪、全自动血凝仪、国产电子阴道镜、妇科超声波治疗仪、骨密度测试仪、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪,微量元素分析仪、HIV初筛系统、胎儿电子监护仪、心电监护仪、呼吸机、新生儿蓝光箱、暖箱、腹腔镜、宫腔镜、麻醉复苏系统、中心供氧系统、盆底疾病筛查及康复治疗仪等设备。开展的特色医疗保健项目有:围产保健、产前筛查、营养分析指导、住院分娩、分娩镇痛、导乐分娩、优生十项,妇女保健、产后康复、盆底康复、乳腺保健(通乳、催乳、乳腺疾病筛查等)、中医妇科、妇女青春期保健、更年期保健、妇科微创手术,计划生育技术服务、无痛人流,儿童保健、新生儿先天性疾病筛查、视力筛查、听力筛查、智力测评、儿童预防接种、婴儿抚触、沐浴游泳、小儿推拿、儿童早期综合发展教育等,以及微量元素检测、乳腺疾病钼靶X线CR诊断等。我院牵头全县实施的妇幼基本公共卫生服务项目有:农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目;预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目;贫困地区儿童营养改善项目;农村妇女“两癌”筛查项目;0-6岁儿童残疾筛查项目;国家留守儿童健康教育与健康促进项目;免费婚前医学检查项目;免费孕前优生检查项目;计划生育免费技术服务补助项目。领办北街社区卫生服务中心,负责辖区居民的基本公共卫生服务项目的落实。我院始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的办院方针,秉承“母婴安全,儿童优先”的服务宗旨,坚持“把母婴健康寄托给我们,让家庭幸福伴随着您们”的服务理念,牢记“仁爱、精诚、务实、创新”院训,畅通全县产儿科绿色通道,实行全天候24小时接转诊孕产妇,为广大群众提供优质、高效、安全、价廉、快捷、方便的医疗保健服务。阴囊肿大(oscheocele),指阴囊壁或鞘膜睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变、肿瘤等使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液,急慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变、肿瘤等,男性生殖器官,治疗应查找阴囊肿大的原发疾病,针对病因进行治疗。,阴囊水肿,注意不要进食辛辣的食品,刺激性的食物。不要吸烟和饮酒,,超声检查,B超检查,。

徐兰 主任医师

月经不规则、异常子宫出血、更年期综合征、不孕不育症、避孕指导、生殖道感染等疾病的诊治和咨询。

好评 100%
接诊量 121
平均等待 15分钟
擅长:月经不规则、异常子宫出血、更年期综合征、不孕不育症、避孕指导、生殖道感染等疾病的诊治和咨询。
更多服务
朱丽萍 主任医师

支气管肺炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、儿童腹泻、扁桃体炎、川崎病、传染性单核细胞增多症、手足口病、麻疹、儿童常见传染病、儿童危重症早期识别及处理,新生儿肺炎、新生儿黄疸、早产儿管理、新生儿败血症、新生儿危重症的早期识别及处理,无创呼吸机的使用,新生儿窒息的复苏技能等儿童疾病的诊治及管理,儿科常见疾病多发疾病的诊治

好评 100%
接诊量 140
平均等待 6小时
擅长:支气管肺炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、儿童腹泻、扁桃体炎、川崎病、传染性单核细胞增多症、手足口病、麻疹、儿童常见传染病、儿童危重症早期识别及处理,新生儿肺炎、新生儿黄疸、早产儿管理、新生儿败血症、新生儿危重症的早期识别及处理,无创呼吸机的使用,新生儿窒息的复苏技能等儿童疾病的诊治及管理,儿科常见疾病多发疾病的诊治
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患友问诊

阴囊肿大,疑似疝气,需咨询治疗方法。患者女性
68
2024-10-17 21:24:11
睾丸碰伤后凸起伴压痛,怀疑睾丸扭转或附睾炎。患者男性36岁
66
2024-10-17 21:24:11
阴囊红肿,疑似霉菌感染,询问用药建议。患者女性
68
2024-10-17 21:24:11
阴囊部位红肿不痒,持续二三天,之前诊断为阴囊湿疹,用药效果不明显。患者女性
66
2024-10-17 21:24:11
阴囊囊肿,用药头孢克肟胶囊,无其他不适。患者女性
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2024-10-17 21:24:11
阴囊红肿,有粘液,伴有痛痒。患者女性
14
2024-10-17 21:24:11
睾丸轻微胀痛,阴囊有青经,确诊为精索静脉曲张,寻求护理咨询。患者女性
10
2024-10-17 21:24:11
阴囊内摸到很粗的血管,疑似精索静脉曲张,未做过阴囊彩超检查。患者男性22岁
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2024-10-17 21:24:11
婴儿阴囊红肿,询问是否可以使用红霉素软膏。患者男性27岁
35
2024-10-17 21:24:11
父亲服用医生推荐的成人剂量600mg药品后出现阴部肿大。患者女性
70
2024-10-17 21:24:11

科普文章

阴囊肿大的原因包括:阴囊水肿、阴囊象皮肿、鞘膜积液、感染、肿瘤等。

1.阴囊水肿:由阴囊壁组织内积聚过多的水分引起,可能与心功能不全、肾病综合征、肝硬化、慢性消耗性疾病等疾病有关。

2.阴囊象皮肿:丝虫寄生在人体淋巴系统内,使淋巴管阻塞,淋巴液回流受阻,刺激阴囊皮肤及皮下纤维组织大量增生,形成象皮肿。这种情况常见于丝虫病流行区内。

3.鞘膜积液:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液,表现为阴囊肿大,呈囊性,有波动感,可以透光。

4.感染:由细菌(如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、产气夹膜杆菌、大肠杆菌、炭疽杆菌等)或病毒(如梅毒螺旋体、淋球菌、结核杆菌、念珠球菌、隐球菌等)引起的感染,都可能导致阴囊肿大。

5.肿瘤:阴囊、睾丸、附睾、精索肿瘤等,由于肿瘤增生引起阴囊肿大。

除了以上因素,其他疾病如精索静脉曲张、腹股沟疝、睾丸扭转及睾丸附体扭转等都会导致阴囊肿大,若出现以上健康问题,建议及时就诊,找出病因并进行针对性治疗。

男人阴囊大可能与生理因素、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等因素有关。

1.生理因素:每个男性的阴囊大小不一,有部分男性阴囊较大,没有其他临床症状,属于正常现象,不需要进行特殊治疗。

2.睾丸炎:如急性细菌性睾丸炎,发病较急,导致睾丸局部组织受损,可引起睾丸肿胀、增大、疼痛等症状。确诊后可应用阿莫西林、环丙沙星等药物治疗。

3.精索静脉曲张:可能与静脉瓣功能不全以及静脉回流障碍有关,可导致阴囊增大,伴有阴囊坠胀、轻度疼痛,严重时可引起男性不育。确诊后,可应用迈之灵、地奥司明片等药物治疗,严重时需考虑手术疗法,如腹腔镜下精索静脉结扎术。

4.睾丸扭转:可能与姿势不当以及外力作用有关,可导致睾丸扭转,引起剧烈疼痛、肿胀,使阴囊增大,严重时可导致睾丸缺血坏死。

需及时就医行手术治疗,如睾丸复位固定术。男人阴囊大还可能与其他因素有关,伴有明显症状,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱用药

#鞘膜积液#阴囊肿大
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许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大,通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见,平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液,而值得警惕的是,在儿童保健检查时可能比较隐匿,不易被发现,因此容易被延误诊断及治疗。

 

鞘膜积液是儿科的常见病,据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%,大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重,例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

 

目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液,患儿家长可以进行彩超的定期监测,了解睾丸的积液有无加重及减轻,睾丸的体积有无受影响,若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿,我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗技术日益成熟,具有并发症少、切口小(<5mm)、手术时间短(15 分钟左右)、可同时探查对侧的优势。

 

希望更多的家长朋友们能够对此加以重视,如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

“为什么我的睾丸摸起来一高一低、一大一小呢?”很多人就诊时常常有这样的疑问。

其实,文艺复兴时期雕塑巨匠米开朗基罗早就观察到了这个事实——男性的右侧睾丸高于左侧睾丸,并将其以雕塑的形式表现在了其代表作《大卫》身上。

男性睾丸的外形略呈扁卵圆形,左右各一,表面光滑,与附睾一起共居于阴囊内,左右两侧睾丸的重量及体积稍有不同,成年男性的右侧睾丸比左侧睾丸略重,大小因人而异,绝对的左右同等大小的情况很少。

为什么呢?

睾丸在胚胎发育过程中的大部分时间里位于腹腔,当胎儿逐渐发育,大抵 8 个月时,睾丸逐渐下降。胎儿降生时,睾丸也妥妥地降到了阴囊里。理论上两侧睾丸的下降速度应该保持一致,实际上并非如此,右侧睾丸下降要比左侧略晚,左侧睾丸往往先降入阴囊,右侧睾丸则姗姗来迟,输在了起跑线上,所以,大多数男性的睾丸是右高左低,一般右侧比左侧高 1 厘米。是不是所有男性都如此呢?不是,也有少数男性是左高右低。

两个睾丸不处于一条水平线上有好处,一高一低,错开一点,可以减少运动时碰撞的机会,而且方便更好地散热。

除了两侧睾丸的高低不一样,甚至大小也有差异。成年男性两侧睾丸由于生理发育等原因,导致大小存在细微的差别属于正常现象。

如果发现最近睾丸忽然一侧增大很明显,就要及时去医院检查了。在睾丸一侧增大的同时,还伴有发热和局部疼痛,很可能是附睾炎或是睾丸炎。如果是没有感觉的异常增大,还要考虑睾丸肿瘤的可能性。

睾丸肿瘤的发病率也在逐年增加,学会睾丸自检也是男性应该掌握的技巧。

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自检方法:站立位,站穿衣镜前面,抬起左腿或右腿,脚踩于一定高度的平台(如椅子)上。将大拇指放在睾丸的上部,食指和中指放在下面,轻轻转动并揉捏睾丸,仔细观察、感觉睾丸有没有肿块、肿大、疼痛或硬度异常。睾丸自检的频率:每 1~2 月 1 次。

但凡发现有异常情况,就需要赶紧去看医生啦。

#阴囊肿大
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         睾丸肿大疼痛的原因一般有很多,下面就个人临床经验来谈一谈这个问题,希望能够对广大患者朋友有所帮助。
 
        首先,一提到睾丸肿大疼痛,首先我们想到的就是可能会有炎症的情况发生。所以说如果出现睾丸肿大疼痛,应该及时考虑是不是睾丸或附睾发炎了。 这个时候我们就要看一看是否同时伴有发热,或者局部红肿热痛或者皮肤发红等其他一系列伴随症状的改变。 如果有这些问题,我们就可以初步判定为睾丸和附睾发炎。那我们也应该及时到公立医院男科或泌尿外科,及时找专业的男科医生进行确诊,并对症治疗即可很快复。
 
       其次,睾丸肿大疼痛的原因还可能精索索静脉曲张,或者局部的皮炎有一定关系。如果是单纯皮炎的,往往会伴有皮肤的破损。一般鉴别诊断,这个时候,最好还是建议找专业的男科或皮肤科医生进行确诊。
 
        还有就是,睾丸肿大疼痛的原因,可能还与扭转损伤有关系,比如比如因为外力的损伤,造成的睾丸损伤,我其他一些原因引起的睾丸扭转,都有可能引起的睾丸局部红肿,疼痛。 这个时候往往患者会有外伤史或外力的击打史。 
 
        还有一种不常见的原因就是,睾丸肿瘤造成的睾丸局部的肿大疼痛。
 
         所以说不管我们什么原因造成的睾丸局部肿大疼痛,因为这个部位比较特殊,一定要及时找医院进行确诊并及时规范治疗,以免耽误病情。
#睾丸损伤#阴囊皮下积血#阴囊肿大
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睾丸损伤属于泌尿男科急症,因为睾丸外有白膜包裹,轻度的睾丸挫伤白膜没有破裂,往往表现为睾丸肿痛;重度的睾丸损伤可以导致白膜破裂,发生阴囊巨大血肿。
 
睾丸损伤的急性期临床表现主要有:
1. 阴囊疼痛。睾丸损伤常表现为阴囊剧烈的胀痛,让人难以忍受。疼痛可顺精索走行,向患侧腹股沟和下腹部放射。托高阴囊后,疼痛大多能有所缓解。
 
2. 睾丸肿大。轻度的睾丸挫伤,睾丸的白膜没有破裂,可在白膜内形成自限性血肿,导致睾丸体积增大。或者在睾丸外面的鞘膜囊内形成反应性鞘膜积液,使睾丸体积增大。
 
3. 阴囊血肿。重度的睾丸挫伤,常伴有睾丸白膜的破裂,没有白膜的压迫束缚,睾丸出血量常较大,导致明显的阴囊血肿。血液渗入阴囊皮肤下,可使阴囊呈紫黑色。血肿进行性增大,严重时阴囊可呈皮球状。
 
4. 睾丸压痛。睾丸损伤后,会有明显的压痛甚至触痛,体格检查时患者可有明显的抵抗动作,抗拒医生进行睾丸触诊。
 
睾丸损伤恢复期还可出现下列临床表现:
1. 睾丸萎缩。如睾丸损伤严重,睾丸内组织缺血坏死较多,可导致损伤的睾丸逐渐萎缩变小,影响患侧睾丸的功能。
 
2. 免疫性不育。正常情况下,血液和精液之间存在血睾屏障而互不接触,而当睾丸损伤时血睾屏障被破坏,血液中的单核吞噬细胞会吞噬精子,使机体产生抗精子抗体,使睾丸、附睾、输精管等组织遭到破坏,引起自身免疫性睾丸炎,导致不育。
#睾丸良性肿瘤#纵隔精原细胞瘤#阴囊肿大#睾丸发育不良
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二、真性睾丸大小不一,常见于以下几种疾病。a.一侧睾丸有萎缩。常见于睾丸,有外伤史,或者有腹股沟疝手术史,或者是以前有鞘膜积液手术史,或者有隐睾下降固定手术史,或者睾丸扭转复位固定手术史,或者有精索静脉曲张。上面的一些病史都会引起,一侧睾丸生长发育受限,甚至萎缩。b.睾丸肿瘤。当一侧睾丸长了肿瘤的时候,会比对侧要大。c.睾丸损伤。

三、假性睾丸大小不一样,常见于以下几种疾病。这种情况是指睾丸的旁边的这些脏器出现异常,使我们表面看上去大小不一样。比如睾丸鞘膜积液、附睾睾丸炎、腹股沟斜疝等。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

一夜两次的男人,后来都怎样了?

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