平昌县人民医院建于1950年,是一所规模较大、学科设置齐全、技术力量雄厚,集医疗、急诊急救、分级诊疗、预防保健康复、教学科研于一体的国家三级综合性医院。是巴中市首家“三星”数字化医院、是四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、重庆医科大学儿童医院、上海长海医院、川北医学院附属医院、自贡市第四人民医院定点帮扶和业务指导对象、是全县全科医生培训基地,是川北医学院、四川大学附属华西卫校、达州市职业技术学校、达州市中医药职业技术学校、巴中职业技术学校的实习基地。先后获得“先进单位”“文明单位”、全国“巾帼文明岗”、中国医院人文品牌建设创新案例奖、四川省质量报社“重医德诚信示范医院”、四川省卫生协会“四川省县级医院管理优秀奖”、四川省医院协会“援鄂抗疫先锋”等荣誉称号、巴中市委市政府“巴中十年创辉煌红旗单位”、巴中市抗击新冠肺炎疫情先进集体、巴中市“先进基层党组织”、平昌县委“共产党员实践三个代表示范集体”。平昌县人民医院地处平昌县同洲街道办事处新平街145号和信义大道32号,有三个院区(本部、信义院区及在建的马家坪院区),总占地面积有131068.3㎡,其中本部及信义院区占地面积51879.8㎡,马家坪院区79188.5㎡(在建),目前业务用房面积48258.8㎡;马家坪院区为我院在建第三个院区,占地面积281亩。设置70个科室或部门,其中行政职能后勤科室33个,医疗业务建制科室37个,一级诊疗科目25个。设编制病床850张,实际开放床位1471张;在岗职工1106人(不包含物业、运输、保安),专业技术人员956人,高级职称人员150人,博士研究生3人,硕士研究生8人。医院搭建了博士工作站,市级重点专科12个(心血管内科、泌尿外科、消化内科、骨科、神经外科、麻醉科、重症医学科、超声科、妇产科、神经内科、护理学、肝胆外科)。申报省级重点专科1个(心血管内科)、立项建设省级重点专科2个(消化内科、神经外科)、开展新项目新技术6项(H型高血压分子分型研究、CT引导下经皮肺穿刺活检术、心脏电生理检查+射频消融术、显微镜下精索静脉结扎术、镇痛分娩、盆底肌功能筛查及康复治疗的临床应用)。医院每年在医学A类期刊和B类期刊上发表及学术交流科研论文100篇。近年来获得市县两级科学技术进步奖30余项。医院拥有医用血管造影X射线系统(DSA)、移动式C型臂X射线机(中型DSA)、超导1.5T磁共振成像系统、X射线计算机体层摄影系统128CT、高档多排螺旋CT,等一大批高精尖医疗设备。建院70年来,经过几代人的艰苦奋斗,平昌县人民医院已经成为巴中市首家县级三级甲等综合医院。医院以“党的二十大”精神为指引,砥励奋进,锐意改革,创新创造,以提升人民美好健康生活为目标,把医院建成服务好、技术好、质量好、群众放心的三级综合医院。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。