天津医科大学总医院始建于1946年，为当时的全国五所大型中央医院之一,建院伊始，来自北京协和医院、齐鲁医学院、辽宁医学院、贵阳医学院等国内著名医科院校及留学海外的医学专家和世家名医陆续汇聚，为医院的发展奠定了坚实的基础。经过70多年的发展，天津医科大学总医院已成为天津市集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性三级甲等医院和天津市医学中心。医院占地面积91,627.03平方米（137.44亩），306,060.46平方米，开放床位2468张。医院党委下设29个党总支，95个党支部，目前共有党员2373人。医院现有25个职能部门，1个医疗联合体管理委员会，37个临床科室，12个医技科室，3个专科医学中心，成立互联网医院。医院为国家“双一流”建设临床医学建设单位。全院现有国家级重点学科3个，“211工程”重点建设学科4个，国家级临床重点专科8个，天津市临床医学研究中心7个，天津市重点学科6个（市教委），天津市“十三五”综合投资重点学科15个，天津市临床重点学科（发展学科）15个。截至2022年，全院有职工4564人，中国工程院院士1人，长江学者特聘教授2人，国家杰出青年科学基金获得者2人，国家优秀青年科学基金获得者1人，国家“万人计划”领军人才1人，国家百千万人才工程入选者4人，享受国务院政府特殊津贴专家29人，国家卫生健康突出贡献中青年专家4人,人社部有突出贡献中青年专家5人。天津市杰出人才4人，天津市杰出津门学者2人，天津市海河医学学者2人，教育部新世纪优秀人才4人，天津市特聘教授制度人选10人，天津市津门医学英才4人，天津市青年医学新锐8人，天津市“131”创新型人才培养工程第一层次人选12人，天津市荣誉授衔专家4人，天津市授衔专家4人，天津市有突出贡献专家4人，天津名医26人，天津名中医1人。医院2018年启动“千万筑巢计划”，每年投入超过1000万元，构建人才引进、选拔和培养格局，已全职引进高层次人才6人，柔性引进高层次人才15人、特殊专项人才18人,遴选并培育“卓越新星”56人、青年人才245人，充满活力的人才制度环境和创业创新的人才发展环境不断优化。医院现有博士生导师121人，硕士生导师240人，2个博士后流动站，29个博士学位授权点和30个硕士学位授权点，拥有24个住院医师规范化培训基地，5个国家专科培训基地。成立天津市医学前沿技术临床培训中心和全科医学临床技能培训基地，率先开展全科医疗基本技能和腔镜、介入等微创技术培训，获批国家临床教学培训示范中心、天津市实验教学示范中心。临床医学专业为国家级特色专业，内科学、外科学、妇产科学为天津市级教学团队，内科学、外科学、麻醉学为国家级来华留学全英文教学品牌课程，妇产科学、儿科学、眼科学、皮肤病学为天津市来华留学全英文教学品牌课程。张建宁教授为天津市教学名师；两次获得全国高等医学院校大学生临床技能竞赛华北赛区一等奖，全国总决赛二、三等奖；内科、外科住培基地双双荣获全国住培技能大赛第二名。医院科技创新发展动力不断提升。近年来，医院科技实力不断提升，获得国家自然科学基金251项，其中国家杰出青年科学基金2项、优秀青年科学基金1项、重点项目5项、重点国际合作交流项目4项、重大研究计划重点支持项目3项、承担科技部重点研发计划牵头3项、国家国际科技合作基地1项、发表SCI收录论文2388篇，影响因子大于5的560篇。获得国家科技进步二等奖1项、天津市科技进步特等奖2项、自然科学一等奖1项、科技进步一等奖7项。1项职务发明技术专利成功转让。新增3个天津市重点实验室。神经外科自主设计的全国多中心临床试验，获得“改变临床实践的中国原创研究”；普通外科获批成为全国首批腹腔镜外科医师培训基地；心血管内科荣获首批“中国房颤中心示范基地”；老年医学科被授予国家老年医学中心分中心及国家老年疾病临床医学研究中心核心单位；神经内科荣获全国首个“中国卒中创新研究奖”；消化内科完成天津市首例应用隧道内镜技术治疗食管巨大憩室；生殖医学、核医学等学科的一批临床医疗技术全面开展，千余项医疗新技术应用于临床，其中第二、第三类医疗技术31项。科研平台、人才团队建设逐步完善。“十三五”以来，我院获批了一系列科研平台建设项目，为学科建设、人才培养奠定了平台基础。施福东教授牵头建设国家神经系统疾病临床医学研究中心--神经免疫与感染疾病研究中心；冯世庆教授牵头获批国家国际科技合作基地：国际脊髓损伤国际科技合作基地；张建宁教授牵头获得首批天津市临床医学研究中心；新增获批3个天津市重点实验室：骨科获批“天津市脊柱脊髓重点实验室”、妇产科获批“天津市女性生殖健康与优生重点实验室”、消化科获批“天津市消化病学重点实验室”；新增获批6个天津市临床医学研究中心；获批1项天津市国际科技合作基地：消化疾病诊疗国际联合研究中心；新增1个天津市科普基地：天津医科大学总医院健康教育科普基地；我院成为天津市专利试点单位；获批3项天津市人才发展特殊支持计划高层次创新创业团队；获批6项天津市创新人才推进计划重点领域创新团队；7人获批天津市创新人才推进计划青年科技优秀人才；3人获批天津市青年托举工程。医院从20世纪80年代初，在国内首批引进大型精密医疗仪器设备--头部CT机，到90年代陆续引进全身CT机、各种大型X光机、数字减影机、MRI、ECT、药物浓度检测仪、流式细胞仪、激光共聚焦显微镜、手术导航系统等仪器设备，我院的医疗设备水平一直走在全国前列。进入21世纪，医院又先后引进了PET-CT、64排CT、双源CT、术中核磁、术中血管造影机等先进设备。领先的技术为我院医、教、研整体水平的持续提高奠定了坚实的基础。截至目前医院已拥有十万元以上先进医疗设备2168台/件，设备资产总值超过12.3亿元。（500万元以上设备27台/件，设备价值3.51亿元；50万元以上设备485台/件，设备价值8.33亿元。）进入21世纪，伴随着第二、第三住院楼的建成使用，门急诊楼的改造提升以及天津医科大学总医院空港医院和天津医科大学总医院滨海医院的建设，医院的综合实力显著增强。天津医科大学总医院正在向着国内领先、世界先进的现代化医学中心的宏伟目标阔步前进。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。，社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关： 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。，脑，心理治疗 1．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2．系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。，1．正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2．与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3．抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4．颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。，无，1．符合神经症性障碍的共同特点。 2．以恐惧为主,同时符合以下4项症状： （1）对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 （2）发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 （3）出现反复或持续的回避行为。 （4）明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3．对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4．病程持续1月以上。 5．导致个人痛苦及社会功能损害。 6．排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。，。