京东健康互联网医院
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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院嗳气专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!。

刘金明 副主任医师

擅长治疗:1.慢性胃炎、结肠炎、腹胀便秘、肝炎、消化不良等脾胃肝胆疾病,失眠、咳嗽、慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、面瘫、头晕、月经不调等内科常见病;2.胃癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤及其放化疗后副反应的中医中药治疗;3.针灸推拿治疗颈椎病、膝关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等骨关节肌肉疾病。

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擅长:擅长治疗:1.慢性胃炎、结肠炎、腹胀便秘、肝炎、消化不良等脾胃肝胆疾病,失眠、咳嗽、慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、面瘫、头晕、月经不调等内科常见病;2.胃癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤及其放化疗后副反应的中医中药治疗;3.针灸推拿治疗颈椎病、膝关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等骨关节肌肉疾病。
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邓六香 主治医师

中西医结合治疗内科杂病如一般常见病如感冒、咳嗽、头晕、头痛、面瘫等;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、消化不良等;妇科疾病如月经不调、痛经、不孕不育试管婴儿中医调理等。

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擅长:中西医结合治疗内科杂病如一般常见病如感冒、咳嗽、头晕、头痛、面瘫等;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、消化不良等;妇科疾病如月经不调、痛经、不孕不育试管婴儿中医调理等。
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邹玲婷 主治医师

消化系统疾病诊治,如克罗恩病,溃疡性结肠炎,消化道出血、胰腺炎.肝硬化、肝炎、胃炎、胃息肉、肠息肉、消化道肿瘤等疾病诊治及内镜下治疗。

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擅长:消化系统疾病诊治,如克罗恩病,溃疡性结肠炎,消化道出血、胰腺炎.肝硬化、肝炎、胃炎、胃息肉、肠息肉、消化道肿瘤等疾病诊治及内镜下治疗。
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陈才珍 主治医师

从事临床十余年,对心血管疾病比如冠心病、心律失常,心绞痛,心肌梗死,心脏瓣膜病心力衰竭等有着丰富的经验,同时对消化道疾病、儿科常见病及呼吸系统疾病也有独特的见解。

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擅长:从事临床十余年,对心血管疾病比如冠心病、心律失常,心绞痛,心肌梗死,心脏瓣膜病心力衰竭等有着丰富的经验,同时对消化道疾病、儿科常见病及呼吸系统疾病也有独特的见解。
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韩芳丽 住院医师

呼吸系统,心血管系统,泌尿系统,咳嗽,咳痰,感冒,头痛,头晕,胸痛,胸闷,腹痛,呕吐,腹泻,发热,高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞

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擅长:呼吸系统,心血管系统,泌尿系统,咳嗽,咳痰,感冒,头痛,头晕,胸痛,胸闷,腹痛,呕吐,腹泻,发热,高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞
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李海英 住院医师

主要擅长消化内科疾病的诊治,包括胃食管反流病、慢性胃炎、消化系溃疡、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、胆石症、炎症性肠病及消化道肿瘤等。

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擅长:主要擅长消化内科疾病的诊治,包括胃食管反流病、慢性胃炎、消化系溃疡、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、胆石症、炎症性肠病及消化道肿瘤等。
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患友问诊

长期腹泻、腹胀嗳气,已服用参苓健脾胃颗粒两周,效果不明显。
67
2024-11-24 12:47:45
胃有嗳气,偶尔胃痛,疑似胃溃疡。
47
2024-11-24 12:47:45
消化不良,主要症状为胀气和嗳气。
66
2024-11-24 12:47:45
孩子最近吃饭后胃里不舒服,有嗳气、腹胀、腹痛等症状。
11
2024-11-24 12:47:45
小腹疼痛,嗳气,已服用三天药物未改善
29
2024-11-24 12:47:45
31岁女性胃反酸一周,伴有嗳气,有烧心感。
27
2024-11-24 12:47:45
肠胃不适、嗳气、便秘,疑似缺钙。
13
2024-11-24 12:47:45
胃炎,嗳气严重,想用黄芪泡水调理。
67
2024-11-24 12:47:45
42岁男性,吃豆角后胸口闷胀,胃不适,疑似胃炎。
7
2024-11-24 12:47:45
手指皱巴巴,嗳气反胃,36岁女性,怀疑气血不足或维生素缺乏。
66
2024-11-24 12:47:45

科普文章

 

3    嗳气

是进入胃内的空气过多而自口腔反溢的現象。

①频繁嗳气多因精神因素,饮食习惯不良(如进食,饮水过急),吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等引起。

②也可以由于消化道特别是胃,十二指肠,胆道疾病所致。

4   咽下困难

①多见于咽,食管或者食管周围的器质性疾病如咽部脓肿,食管炎,食管癌,食管裂孔疝,纵隔肿瘤,主动脉瘤等,

②也可由于食管运动功能障碍所致(如贲门失弛缓症)。

5   灼热感或烧心

①是一种胸骨和剑突后的烧灼感,主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起,有时伴有酸性胃液反流至口腔。

②常见于胃食管反流病。

6   腹胀

其原因有胃肠积气,积食或积粪,腹水,腹内肿物,胃肠运动功能失调等。

 

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 


一、胃气上逆的主要病因


多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。


二、胃气上逆的症状


呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。


由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:


外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;


饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;

 

肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。


三、胃气上逆为何会经常嗳气?


中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。


嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。


嗳气最为常见的情况有三种:


伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;


肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;

 

脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。


从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 


四、嗳气的应对方法


对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。


1、调整饮食习惯


避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。


同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。


2、调整生活方式


日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。


如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。


3、必要的情况下服用药物


对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。


患者可以服用中药或者西药来缓解症状:


中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。


西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。


当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。


温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

我们平时在吃饭后会遇到一些小小的症状,但是我们总会忽视这些症状。往往我们一顿美餐之后,有人甘之如饴,有人却会出现局部的疼、痛、胀,或是泛酸、烧心、嗳气等症状。

千万别小看这些吃饭时出现的感觉,通过这些蛛丝马迹,没准还能帮你更早地辨别出一些隐藏颇深的疾病呢!

01

饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

长期出现类似情况,要及时胃镜检查,因为有些胃癌也会有类似表现。

02

进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。

这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

03

饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛,要考虑胃食管反流病。

04

饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。

症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。

05

常常于饭后 2 小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有泛酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

06

饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶尔会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发现,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。

07

吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒、发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

08

饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎的可能性大。

09

稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒,或一进餐即会腹泻,有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣,腹泻后腹痛感会减轻,则可能是肠道功能紊乱。

10

吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的,可能是患了胆囊炎或胆石症,尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

结语

一旦反复出现上述症状,千万不要掉以轻心,自行买药了事,要及时看消化内科,防患于未然。

千里之堤毁于蚁穴,不可不慎!

以嗳气为主要表现的功能性胃肠病,国际通用的诊断标准——罗马 III 标准,分为 2 类:吞气症和非特异性过度嗳气。

1. 吞气症

吞气症可以客观地观察或检测到吞咽空气,这是无意识的吞咽空气。

这种嗳气属主动嗳气,是紧张焦虑引起的,分散精力时嗳气自然消失,一旦想起或与人谈及不适时嗳气又起,不嗳气就憋得慌,能随时发作又能立即中止。

2. 非特异性过度嗳气

该病不能客观地观察或检测到吞咽空气,也就是说以被动嗳气为主,是胃肠功能障碍之故,也与抑郁、焦虑等心理因素有关。

嗳气的预防

嗳气患者首先要改变生活、饮食方式,要注意以下几方面:

  • 生活方面,戒烟酒,少吃零食。生活规律,不熬夜。避免太紧的衣服。
  • 饮食要节制,定时、定量,避免过饥或过饱,睡前 2-3 小时不要进食。
  • 饮食宜易消化、少吃辛辣刺激食物。不要吃太油腻、太甜、难以消化的食物。不宜进食易产气的食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等。
  • 饭后 1 小时最好走一走,可刺激胃肠道蠕动,促进胃动力,改善胃的功能。
  • 精神要放松,养成良好的生活方式,调整情绪,避免暴怒多思,减少无谓的烦恼,保持心情愉快、良好的睡眠。

嗳气的治疗

改变生活、饮食方式后,仍频繁嗳气者,必须要去医院就诊。

1. 医生会根据患者的情况,进行一些检查,如胃镜、B 超、血液化验等,以明确病因,如反流性食管炎、胃溃疡等,再进一步治疗。不同器质性疾病治疗方法不同,参见我相关文章,这里不再赘述。

2. 那些经过一系列检查后,没有发现器质性异常的患者,就要考虑精神心理因素引起的嗳气,可视具体情况给予胃动力药、助消化药,或小剂量镇静、抗抑郁、心理干预治疗。

举例:

1. 患者上腹胀闷、嗳气,嗳气后上腹胀闷好转

1)被动嗳气

患者进食过快、进食产气食物过多(如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜、板栗等),使胃肠内气体过多而发生胀闷,气体被动溢出。

嘱:患者改变饮食方式,少进产气食物,以助消化药物为主。

2)主动嗳气

因胃动力障碍,气体在胃内结聚而胀闷,患者通过主动嗳气后能部分缓解上腹胀闷。

宜以胃动力药物为主。

3)主动嗳气

内脏敏感性增高导致上腹胀闷,患者试图通过主动嗳气以缓解上腹胀闷,嗳气后上腹胀闷短暂好转,但马上又胀闷,而上际上患者胃内气体并无增多。

宜以降低内脏敏感性为主。

2. 频繁嗳气,但上腹胀闷无或不明显

患者嗳气说来就来,说停就停,具有发作性,场景性。这其实不是功能性消化不良,应诊断另一种胃肠功能性疾病——“吞气症”,主要原因是患者紧张焦虑之故。

宜以镇静抗焦虑治疗为主。

嗳气俗称打嗝、打饱嗝。嗳气是怎么发生的?人为什么会嗳气?不停嗳气,如何止住?大部分情况下嗳气是个正常行为,没什么好担心,不过有时候也是疾病的征兆。

嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,俗称“打饱嗝”。

被动嗳气

大多发生在进食、喝饮料后不久,胃内过多的气体被胃蠕动挤压而嗳出。

主动嗳气

大多发生在非餐饮时段,因某种不适感而口微张做一个吞咽动作将少许空气咽下、旋即嗳出,不适感得到缓解,它是主动的、受意识控制的。

被动嗳气、主动嗳气,那是人人都有的经历 ,偶尔嗳气,属正常现象。频繁嗳气则属疾病状态,这是多种消化道疾病(包括器质性、功能性疾病)常见的症状之一。

进食、讲话、咽口水等动作都会吞入空气,一次吞咽动作,会吞入 15-20 毫升气体,频繁吞咽使得进入胃内的气体过多;食物消化不良产生过多气体;胃的动力不足,等等。

正常情况下,胃内气体会随胃肠蠕动往下运动,部分吸收入血液,大部分经肛门排出,就是屁。

胃动力不足时,胃内气体积存过多,胃内压力增高,引起上腹饱胀,气体逆流上出咽喉,出现嗳气。嗳气可减轻大多数恶心、消化不良和胃胀闷的症状。

1. 器质性因素

包括胃食管反流病、食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻、慢性咽炎、肝胆胰疾病等。

胃食管反流病(包括食管裂孔疝)因胃酸反流刺激咽部,咽部不适,患者为了缓解咽部不适,常常本能地做吞咽动作,不知不觉中就吞进过多气体而致嗳气频繁。慢性咽炎,同理。

消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻,因胃酸反流、消化不良、胃动力障碍、胃排空受阻等原因,使胃内气体过多、向下排出受阻,气体逆流而嗳气。

肝、胆、胰疾病,可发生消化不良,食物发酵产生气体过多而嗳气。

2. 不良饮食、生活习惯

进食过多产气食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等食物;或长期卧床、长时间伏案工作,缺少体育活动也能影响胃排空。

嗑瓜子、经常吃零食、嚼口香糖,是很多人的习惯,会不断吞咽,也会吞入大量气体,从而引起腹胀、嗳气症状。

3. 精神心理因素

消化系统疾病的病因不仅包括生理上的,心理因素也是重要的致病因素。在嗳气、早饱、腹胀的患者中,普遍存在紧张、焦虑、抑郁情绪。

胃肠道疾病和精神痛苦往往是相辅相成的,它们之间存在相关性:胃肠道系统中所含有的血清素受体(一种能调节情绪的化学物质)同样也存在于大脑之中,而且胃肠道中的神经数量要远远多于脊髓。胃肠神经系统与大脑和脊髓中的中枢神经系统是协同工作的。

当压力过大、情绪低落,会影响交感神经,使其过度紧张,从而抑制胃的蠕动及排空机能,食物存留胃内过久,继而发酵产生气体;这些情绪异常,可伴不易察觉的吞咽动作增多,胃内持续积存大量空气,产生嗳气、腹胀等症状。

据研究:胃肠道疾病伴有失眠、抑郁倾向的达 39%,伴有焦虑倾向的达 47%,伴抑郁和焦虑的达 65%。可以说,一个人的精神状态对胃肠道疾病的发病起着重要作用。所谓的消化系统症状也很可能是焦虑、抑郁的躯体化表现,而这些躯体上的症状反过来又加重了精神、情绪的不良状态,情绪、胃肠症状互相联系,互为因果,形成恶性循环。

功能性胃肠病是一组功能性胃肠道疾病,是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。患者常具有胃肠道外症状,如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛、全身多处不适、失眠等。

#嗳气#反酸
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我们先了解一下反酸、嗳气。反酸是指胃内容物经食管反流到达口咽部,口腔感觉到出现酸性的物质。引起反酸的原因非常多,有器质性的原因也有功能性的原因。嗳气是指胃中的气体上初咽喉部所发出的声响,那么可以是胃肠道的紊乱所导致。核心的问题是为动力的不足。那么如果同时出现了反酸和嗳气的,可以考虑是胃炎或者是胃溃疡、十二指肠溃疡、或者是反流性的食管炎,贲门松弛等等,需要进一步做胃镜检查明确诊断,排除器质性的原因,我们可以考虑是功能性的原因,比如饮食有关,饮酒、喜欢进食辛辣刺激性的食物等等。

这类疾病如果出现,一般要能够尽量明确它的病因。如果病因没有明确的时候,即使我们治疗也要是简单治疗,尽可能在检查病因基础上再进行治疗。临床常见的像非处方药,像过去的雷尼替丁、法莫替丁,当然还有一些现代的植脂末抑制剂、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,还有动力药,像吗丁啉或者是莫沙必利,这类药有很多,当然中药也有很多。

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

 

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

 

二、胃气上逆的症状

 

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

 

由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:

 

  • 外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;
  • 饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;
  • 肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。

 

 

三、胃气上逆为何会经常嗳气?

 

中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。

 

嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

 

嗳气最为常见的情况有三种:

  • 伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;
  • 肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;
  • 脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。

 

从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

 

对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。

 

1. 调整饮食习惯

 

避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。

 

同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

 

2. 调整生活方式

 

日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

 

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。

 

 

3. 必要的情况下服用药物

 

对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。

 

患者可以服用中药或者西药来缓解症状:

 

中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。

 

西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。

 

当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。

 

温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

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钙是人体非常重要的微量元素之一,随着人们对“补钙”的重要性越来越关注,很多生产钙片的商家便开始在自家产品的宣传上大作文章,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、人工钙、天然钙等等,真可谓是让人眼花缭乱,更是让广大消费者在钙补充剂的选择上费劲心思。那么,究竟如何补钙才是科学的?又该如何鉴别保健品宣传中的那些伪专业的“科普”呢?

“天然”并不定等于好

“天然钙要比人工合成钙好”,这是目前大多数人对钙剂的认知,也是很多钙剂商家最常用的宣传术语,但事实却并非如此。天然钙即是指用研磨或煅烧等方式,以大自然中存在的含钙物质如贝壳类、动物骨骼、矿石等做为原料,制成粉末后再加工而成的钙剂;人工钙剂则是指将钙元素与特定化学基团结合后而制成的钙剂,最为常见便是葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等有机钙化合物。

天然钙

天然钙,其制作原料贝壳类物质通常会含有铅、汞、镉等有害重金属,如若饲料存在污染,动物的骨骼中也会含有重金属元素,当它们被制成钙剂并被人们服用后,很容易就会导致人体内的重金属元素蓄积,反而无利于人体健康。另外,天然钙剂中的钙必需依赖人们胃中的胃酸才能溶出,这对于胃肠功能较差,尤其胃酸分泌不足的人来说,不仅吸收不了其中的钙,还可能会出现嗳气、便秘、腹胀等不良反应;相比之下,无论是因疾病而导致的胃肠功能低下、还是未成年人的胃肠功能发育尚未完全,人工合成的钙因为不需要依赖人们胃中的胃酸,反而能满足人们的补钙需求。虽然,天然钙在生产工艺等方面的确存在一定的性价比优势,但仅因此就断定天然钙优于人工合成钙,甚至以此为噱头增加其销售,真真是不可取的。

碳酸钙、柠檬酸钙和乳酸钙

就现如今市场上补钙制剂来说,碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙占据主流市场。这些钙制剂就含钙量来说,碳酸钙中所含有的居于首位,紧随其后的是氯化钙、磷酸氢钙,而乳酸钙中含有的钙仅为13%,葡萄糖酸钙中含有的钙则为9%。至于这些钙制剂中含有的钙在吸收率上的比较,则是柠檬酸钙拔得头筹,而碳酸钙则坐在亚军的位置。碳酸钙在与人的胃酸发生反应后会变成钙离子,进而被人体所吸收,而且配合维生素D(可促进人体对钙的吸收)一同使用时,效果会更好,碳酸钙是目前最为理想的一种钙补充剂。

最佳的补钙方式是食补

现如今,很多人都把补钙的视线放在了钙补充剂上,反而忽略了钙的最佳补充方式其实是食补。人们日常饮食中接触到的很多食物都是良好的钙质来源,如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品;甘蓝类、芥蓝、小白菜、小油菜等深绿色蔬菜;豆腐、豆腐干等豆制品。人们补钙的最重要的一个原因就是为了自己的骨骼健康,而这些食物中不但含有钙,还含有维持骨骼健康同样必不可少的镁、钾、锌、维生素D、维生素C、维生素K等营养素。而且,食补钙不但更加高效,还能避免服用钙补充剂时可能会出现的各种副作用。所以,究竟需不需要补钙,要根据自己实际的身体状况而定,如果在科学、合理的饮食之余,仍确定自己需要额外补充钙时,再选择保健品中的钙补充剂也不迟。

#嗳气#胃气胀
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大雪纷飞吃火锅,也要注意护脾胃
大雪纷飞,寒冬腊月,吃上点火锅真的太舒服,热乎乎的,吃完感觉整个人都不冷了。红油、辣椒、毛肚、毛血旺、肥羊、鲜香辣牛肉,想想都流口水。冬天叫上三五好友,火锅涮串约一下,真的很惬意。

不过,但是,(这一转折的时候就让人心里咯噔一下子),前一天一起涮火锅吃涮串的朋友们,第二天的微信对话经常出现这样的问候:你拉了几次?你咋样?我胃疼····等等。这是为什么?

其实大家在冬天经常犯几个错误,造成了肠胃不舒服或者慢性肠胃疾病的复发。

第一个就是吃的太辣。就像我刚才说的情况一样,冬季真的是很适合吃火锅涮串,不过不知不觉就点了红油锅,不由控制的就选了辣碟,吃的时候是真香,不过之后也是真难受。一般人往往认为这些辛辣、辛热的都是暖胃、健胃的食品,实际上辛辣、热烫等刺激性食物是诱发胃肠病突发的重要因素。此时如果吃饭的时候再来几杯冰凉的啤酒或者饮料,冷热相加刺激肠胃,就更容易发生腹泻、腹痛等问题了。

第二个就是吃的太多。冬季的时候,人的气血是从外面闭藏到身体内部的,所以这个时候相对来说我们的体内,中焦,气血是较充足的,胃口也相对来说好一些。再加上冬天再吃点好吃的,大鱼大肉,美味佳肴,而且冬天这几个月有几个非常重要的节日——元旦、春节、元宵等等,还有最近流行的什么双十一、双十二、圣诞节,这些日子一般商场都会有活动,美食节之类的,而且自己家也会在这些日子改善伙食。一不小心就暴饮暴食了。给脾胃增加了负担,就会造成消化不良等问题了。

另外一个问题就是吃的太乱,不规律。久坐久卧想起来了就吃。冬季天冷,人们的户外运动减少,大家都喜欢窝在家中娱乐。其实久坐不动也会损伤肠胃,正所谓久卧伤气,影响消化功能,造成食欲不振、胃肠功能紊乱等。而且运动少了,胃肠蠕动也会减慢,稍微多吃点也容易引起消化不良。而且通常大家在家娱乐的时候都会吃点零食。再来点宵夜。这种不规律的饮食,无形当中给脾胃增添了负担。

还有就是“历史遗留问题”、保暖工作做的不到位。胃肠部位十分娇嫩,特别是对温度的感知非常的敏感,如果气温变化太大,肠胃保暖不到位的话,“受凉”就会导致堵、胀、嗳气、消化不良等症状的发生。另外不少朋友夏季为追求美感,着装清凉,长时间暴露腹部,损伤了脾胃的阳气,由于夏季自然界阳气较为充盛,所以有的人可以没有表现出任何的不适感。而在夏天又吹空调,又吃冷饮,该出汗的季节没有出汗,这点寒气就被憋在了身体里,等到秋冬人的气血内藏,这凉气就更被逼在肚子中了,此时如果再受点风寒,里应外合,就不舒服了;另外就是有的人到了秋冬就感到肚子里有气,每隔一段时间就拉肚子,也是因为这个原因。

那么到了冬天该怎么避免肠胃问题呢?有慢性肠胃炎或者说脾胃功能不好的人在冬天该注意什么呢?

【合理饮食】

俗话说“三分治,七分养”,治疗是次要,日常的养护更加重要。冬季要多吃滋阴润燥的食物,少摄取辛辣、酸性食物。饮食以温、软、淡、素、鲜为宜,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,多吃些易消化的食物,少吃生菜沙拉等凉性食物。

对于有肠胃病史的人更要注意养护肠胃。比如,早餐喝小米粥,就特别养胃;晚餐,注意适当减少大鱼大肉、豆类、糯米等不易消化的食物的摄入,多吃蔬菜,减轻肠胃负担。

同时应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以 4~5 餐为佳,每次以六七成饱为好。

【防寒保暖】

冬凉之后,昼夜温差变化大,要注意保暖,特别是抵抗力弱的老人和小孩,要适时增加衣服,夜间睡觉时要盖好被褥,防止腹部着凉;其次避免吃生冷食物,防止肠胃受凉不适。

【加强体育锻炼,注意劳逸结合】

胃肠跟人体都要运动,才能保持良好的运转能力。每天至少抽出 10 分钟以上来参加锻炼,改善肠胃的血液循环,增强肠胃蠕动,提高肠胃抵抗力以及人体对气候由热转凉的适应能力。平时还要注意起居保持良好的作息习惯,按时睡眠,防止过度疲劳导致免疫力下降从而影响胃肠功能。适当的锻炼还能促进气血运行,阳气的生发,防止久卧伤气。

冬季,是胃溃疡、胃炎、胃神经官能症等疾病的多发季节,这与精神因素、气候变化等有关。中医认为,冬季,天地间阳气日退,阴寒渐生,气候转凉,脾胃素虚或胃有宿疾的病人,受寒凉之气影响,胃络易失温煦濡养,胃功能紊乱,极易发生肠胃问题。所以在冬天一定要好好吃饭,不多吃不乱吃,不随便吃,同时注意防寒保暖,适当的运动。

嗳气(belching)是胃及/或食管中的气体经食管及咽喉,从口腔中溢出。其声长而缓,俗称“打饱嗝”、“饱嗝”。这里必须要与呃逆(打嗝)相鉴别,呃逆是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。嗳气是消化道疾病中常见症状,1.可以是某些疾病中的症状之一,如慢性胃炎,功能性消化不良,溃疡病,胃食管返流等,此时嗳气往往不是主要症状,是诸多症状之一,而且较轻。2.也可嗳气作为主要或唯一的症状,往往连续频繁发作,不发作时无任何不适,不伴其它症状及疾病,这种情况通常叫嗳气症(又称非特异性过度嗳气),临床上常见,也属功能性胃十二指肠病,指反复出现令人不适的嗳气,但无过度吞气导致嗳气的证据。此症的气体源于胃内,与一过性下食管括约肌松弛有关。病因不明,与某些动作如按压胸腹部及其他部位等产生心理嗳气暗示有关,一天中往往在某些时间段发作如饭后,睡前。与人讲话交流,游戏,读小说,研究有兴趣事件等主意力集时不发生嗳气。
嗳气症的诊断
1.通过必要的检查排除食管,胃,十二指肠等器质性疾病。
2.每周出现数次反复暖气,至少持续6亇月
3.无吞气症的证据。
治疗
1.一般治疗
  ①饮食治疗,主要是调整饮食习惯,提倡进餐时细嚼慢咽,忌生冷,酸甜,太油腻及刺激性食物。减少吸烟饮酒,少食巧克力.咖啡及碳酸饮料等。少食多餐,睡前4小时内不宜进食等有利于嗳气症的缓解。②远动,鼓励参加户外及社交活动,与人多交流,积极户外运动。③心理调整,向患者解释胃内气体过多及过度嗳气对身体并无大碍,分散注意力极为重要、多做一些自己有兴趣的事,放松情绪等可有效减少嗳气。
2.药物治疗
  尚无专门针对嗳气症的治疗药物。抗焦虑药物如舒必利,米氮平,奥氮平有一定疗效,可在心理科医生指导下应用。镇静剂对有失眠者有帮助。
3.治疗原发病
  功能性消化不良和胃食管反流病可导致嗳气,积极治疗原发病,应用拉唑类药物抑制胃酸,吗丁啉或莫沙比利促进胃肠动力,应用益生菌及消化酶有利于减少腹部胀气,有助于症状缓解甚至消失。
4.中医中药治疗
中医认为嗳气分为三种情况,①食滞胃脘证,嗳气伴有酸腐的臭味儿,嗳气的声音闷浊,不连续,伴有胸脘胀闷,不思饮食,大便有酸腐的臭味儿,这种嗳气可用枳实导滞丸,或者是保和丸进行治疗。②肝气犯胃证,嗳气频繁发作,声音响亮,胸闷,两胁隐痛,这种可用柴胡疏肝散,舒肝和胃丸。③脾胃虚弱症,主要表现是嗳气断续,声音低弱,偶泛清水,不思饮食,面色恍白,可用人参健脾丸进行治疗。
5.针灸治疗有时候也有意想不到的疗效
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