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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院偏头痛状态专家

简介:

赣南医学院第一附属医院坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,创办于1958年,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院——赣南医学院直属第一附属医院(第一临床医学院),也是赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院。几代人筚路蓝缕艰苦奋斗,六十余载风雨兼程春华秋实,医院现已发展成为赣、粤、闽、湘四省通衢区域性医疗、教学、科研及人才培养的现代化医疗中心,全国医院百强院。2018年、2019年DRGs综合排名位列全省第三、全市第一。岁月的年轮承载着医院从无到有,从小到大,从弱到强,医院的发展是赣南红土地医学事业进步的见证,为赣南人民的健康福祉作出了重要贡献。 医院现有黄金、章贡两大院区,编制床位3000张,2019年出院人数10.87万人次,门急诊人数130.32万人次。2019年5月正式全面启用的黄金院区坐落于交通便捷的赣州经开区金岭路西侧,占地面积165亩,设有主医疗区、康复保健区和教学科研区三大功能区。黄金院区主体建筑气势恢宏、环境优美、医疗功能布局合理、设施齐全。黄金院区建有直升机标准停机坪,是赣州市空地一体化紧急医疗救援中心、赣州市120急救直升机唯一固定起降点。黄金院区的正式全面启用为赣南及周边地区百姓提供了更舒适、更优质、更高端的就医环境和医疗服务。“一院两区”犹如腾飞的双翼,正承载着全院职工共筑健康中国的梦想展翅翱翔。 医院大力推进“人才强院”战略。现有专业技术人员3000余人,其中高级职称人员500余人,博士及博士后70余人,硕士800余人,博士研究生导师9名,硕士研究生生导师85名。有全国卫生系统先进工作者1人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,享受国务院及省、市政府特殊津贴专家5人,入选省“赣鄱英才555工程”领军人才培养计划专家2人、省新世纪百千万人才工程专家7人、省高校中青年学科带头人4人、省卫计委有突出贡献中青年专家5人等。 医院拥有一批优势学科群和科研平台,区域内综合优势明显。临床医学学科为硕士学位授权学科(学术学位和专业学位),系江西高校“一流学科”建设项目;泌尿外科、疼痛医学科系国家临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科;泌尿外科为中华医学会县级医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省尿路结石现代治疗中心;心血管内科、普外科、神经外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目;普通外科、消化内科、骨科、心血管内科、内分泌科、肾脏内科、泌尿外科、麻醉科、神经内科、口腔科、儿科、急诊科为省医学学科省县共建计划项目援建学科;泌尿外科、心胸外科、骨科、眼科、神经外科、麻醉科、心脏介入学、超声科、心内科、妇科、皮肤科、病理科、临床检验科、普通外科、重症医学科、疼痛科被确定为赣州市医学领先学科。各学科努力探索国内外相关学科发展的新思路、新技术、新方法,通过创新提升医疗服务品质,涌现出以享誉国内外的泌尿外科NOTES、LESS及重症医学ECMO为代表的一大批高、精、尖技术,填补了众多省市及国内、国际空白,吸引了众多同行敬佩的眼光。泌尿外科连续多年跻身全国医学学科影响力百强行列,名列江西第一。 医院拥有心脑血管疾病防治教育部重点实验室、国家老年疾病临床医学研究中心赣南分中心、江西省博士后创新实践基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心、江西省脉管性疾病临床医学研究中心、江西省恶性肿瘤临床医学研究中心、赣南医学院院士工作站(程京院士)、江西省高校临床医学重点实验室、赣州市人体音频信号智能诊断工程技术研究中心、赣州市疼痛医学工程技术研究中心等众多国家、省、市级学科平台。 医院崇尚学术,不断强化科研理念,加快创新驱动发展,科研能力与学术水平取得了跨越式提升。近年来共获50余项国家自然科学基金项目、3项国家863计划项目子课题、4项国家科技支撑计划项目子课题,省部级科研项目100余项,市、厅级课题2000余项;获国家级科技奖励2项;省部级科技奖励一等奖1项、二等奖2项,三等奖13项;省卫生厅技术创新奖2项;省教育厅科技成果奖7项,赣州市政府科技进步奖47项。通过省、市级鉴定的成果100余项,验收的新技术项目200余项,在《European Urology》、《Journal of Hepatology》、《Nature Communications》等SCI收录期刊发表论文400余篇,在国家中文核心期刊发表论文800余篇;获国家发明专利、实用新型专利20余项。 充分发挥培育功能,着力打造人才孵化高地。医院作为赣南医学院第一临床医学院,设置有临床医学、麻醉学、医学检验技术、口腔医学、医学影像学、儿科学等6个本科专业,其中临床医学为江西省一流(优势)专业,麻醉学、医学影像学位江西省一流(特色)专业,临床医学、麻醉学、口腔医学、儿科学等5个专业为一本批次招生;自2011年以来,由医院教师组成的教官团队指导学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛荣获全国总决赛一等奖1次,创造了江西省医学院校在该项重要赛事的历史最好成绩,获二等奖2次、三等奖2次,华东分区赛一等奖2次、二等奖3次和三等奖3次。医院于2018年被国家教育部认定为首批国家临床教学培训示范中心,2014年获批为国家级住院医师规范化培训基地,目前共有专业基地25个。医院现为美国林肯纪念大学临床实习基地,同时拥有国家级大学生校外教学实践教育基地和临床药师培训基地等,通过辛勤教学为全社会输送一批又一批高素质医学人才,服务分级诊疗政策,促进医疗资源合理配置。 医院诊疗设备先进,拥有全国省会城市外第一台最新一代达芬奇Xi型手术机器人,高档磁共振仪5台、螺旋CT机 6台、DSA、ECT、直线加速器等大批先进医疗设备,整体配套齐全,达国内同类医院先进水平。单位注重信息化建设,着力打造现代化、智慧型医院,以HIS、EMR、PACS、LIS、OA系统为主导的高效信息系统,构筑起达国内先进的数字化医院信息平台。 近年来,医院先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医学装备先进集体”、“全国卫生系统纪检监察先进单位”、“江西省五一劳动奖状”、“全省卫生服务能力建设工程先进单位”、“江西省卫生系统行风建设先进单位”、 “江西省省级群众满意医院”、“江西省平安医院”、“赣州市文明单位”、“赣州市五一劳动奖状”等众多荣誉称号。 习近平总书记深刻指出,没有全民健康,就没有全面小康。在加快推进“健康中国”新征途上,赣南医学院第一附属医院全体职工将坚守初心、砥砺前行,继续竭诚为病友提供最优质服务,谱写医院发展崭新篇章!偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

马晓霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。
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刘家锋 副主任医师

头颈部各种良恶性肿瘤如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、喉癌、下咽癌、颈部转移癌、及颈部其它各种肿块的诊断与手术治疗,擅长疝外科手术、甲状腺传统开放手术及颈部无疤痕甲状腺美容手术,特别擅长甲状腺癌的手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头颈部各种良恶性肿瘤如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、喉癌、下咽癌、颈部转移癌、及颈部其它各种肿块的诊断与手术治疗,擅长疝外科手术、甲状腺传统开放手术及颈部无疤痕甲状腺美容手术,特别擅长甲状腺癌的手术治疗。
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刘克华 主任医师

擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复

好评 -
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擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
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钱彪 主任医师

1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤

好评 99%
接诊量 1927
平均等待 -
擅长:1 男性生殖系统疾病:前列腺疾病、勃起功能障碍(ED)、早泄、精索静脉曲张、隐匿性阴茎等。2 泌尿系结石、泌尿系肿瘤
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张小玲 主任医师

小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病
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朱海兵 副主任医师

脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁

好评 -
接诊量 58
平均等待 -
擅长:脑血管病 帕金森病 焦虑抑郁
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肖丽霞 副主任医师

擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治
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金日群 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗

好评 98%
接诊量 50
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擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病,尤其擅长鼾症、嗓音、咽喉头颈(甲状腺、腮腺)肿瘤诊断及手术治疗
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谢雨林 副主任医师

从事肝胆胰外科10余年,对肝胆胰常见病、多发病及复杂肝胆疾病的手术治疗能熟练掌握,在肝脏肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胰腺肿瘤等等腹腔镜、微创治疗等方面有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事肝胆胰外科10余年,对肝胆胰常见病、多发病及复杂肝胆疾病的手术治疗能熟练掌握,在肝脏肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胰腺肿瘤等等腹腔镜、微创治疗等方面有丰富的临床经验。
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黄樱 主任医师

脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆
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患友问诊

我经常容易偏头痛,眼睛连着太阳穴跳痛,已经十一年了,想知道除了吃止疼药外还有什么好的调理方法?
1
2024-11-18 03:48:35
我从年轻时就有偏头痛,很少吃药,很久以前检查过,确诊是偏头痛。最近想尝试中药治疗,希望医生能给出建议。
28
2024-11-18 03:48:35
我前年得了偏头痛,去年没有犯,今年一入秋冒汗就犯,想知道该怎么办?
12
2024-11-18 03:48:35
患者经常右侧头痛,间接性发作,每年有几天,平时没有进行体检,想了解是否为偏头痛,并询问是否需要进行CT扫描和是否可能是鼻窦炎。
58
2024-11-18 03:48:35
我想为父亲购买去疼片来缓解他的偏头痛,之前他有用过此药,希望能开具处方并了解更多用药信息。
38
2024-11-18 03:48:35
我头痛十多年,吃去痛片无效,怕光噪音,平时烦躁焦虑,能否做微创手术?
13
2024-11-18 03:48:35
患者近期频繁头痛,工作压力大,经常熬夜,尝试止痛药效果不佳,寻求医生帮助。
54
2024-11-18 03:48:35
我母亲经常头痛,之前在医院检查过,医生给开了XX药。现在想再买一些。请问如何治疗偏头疼?
16
2024-11-18 03:48:35
宝宝最近开始偏头,竖立起来时明显,躺下后不偏,想知道如何调整睡姿和使用定型枕。
17
2024-11-18 03:48:35
我最近头两边疼,冒冷汗,没精神,可能是吹空调引起的,体温37.3度,可能是感冒前的症状,需要医生的帮助。
69
2024-11-18 03:48:35

科普文章

本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?

 

出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

#脑血管造影后脑血管痉挛#偏头痛状态
35

脑出血的患者康复期出现了头部疼痛方面的临床症状,可能是头部里面出现了新的病灶,比如说新的出血或者是出血性梗塞方面的问题所致,也可能是休息不好,神经衰弱,脑血管痉挛所致,也可能是头部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是颈椎病导致的神经牵扯痛。

所以出现了头部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要复查头部,头部 CT 或者磁共振,了解一下头部里面病情的变化情况,必要时还需完善血液和颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要注意身体的防风保暖。

#偏头痛状态#典型偏头痛
26

    门诊来了一位年轻的小姑娘,说头痛,疼痛部位以双侧颞部为主,呈搏动性,持续时间可长达一天,一周发作5次,疼的时候无法上课及考试,严重的时候伴有恶心呕吐,安静休息后头痛可以缓解。有用过止痛药,但是效果不怎么好。      

    诊断为偏 头痛,建议记录一下头痛日记,观察各种诱发因素与偏头痛发作之间的关系,以此调整生活方式。开了钙离子拮抗剂预防治疗和中成药对症止痛。

    关于偏头痛,这个病其实可随年龄的增长而逐渐缓解,部分患者可在60-70岁时偏头痛不再发作。该病常与内分泌相关,因此女性多见,休息不恰当与紧张时常会诱发。有偏头痛的患者平时应当注意减少腌制食品,巧克力,葡萄酒等食物的摄入。

    保险一点,如果经常头痛,还应该去医院找专科神内医生就诊,排除其他疾病。

#偏头痛状态#偏头痛
6

偏头痛的病因目前尚不完全清楚,考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。

50%-80%的患者有阳性家族史,如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者,遗传因素是最明显的。

偏头痛也有诱因,如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。

某些特殊的饮食,如咖啡、茶等含有咖啡因,还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。

偏头痛好发于女性经期,考虑可能跟内分泌因素有关。因此,引起偏头痛的病因,还是很多的。

#偏头痛状态#典型偏头痛
100

偏头痛是临床上最常见的一种原发性头痛类型,会对患者产生长期的频繁的巨大折磨。偏头痛带来的不仅仅是头部的疼痛,更是心理上和精神上的折磨。有的患者长期受偏头痛的影响,性格发生变化,心理发生扭曲,有的造成抑郁,甚至最后选择自杀。

那么这种神经性偏头痛是怎么引起的呢?

偏头痛,有的人说是神经性的,有的人说是血管性的。其实根据科学研究,偏头痛的发生与神经和血管都有关系。据介绍,普通人头皮上的血管和神经是伴行的关系,互不干扰;而偏头痛患者由于各种原因造成头皮上的血管对相关神经产生异常的压迫或缠绕,并且由于情绪的波动、内分泌的变化等各种原因使血液内的致痛神经递质浓度发生异常改变,压迫段的血管对神经造成刺激,从而引起头痛发作。

对于偏头痛的治疗,大多数地方医院往往采取的是内科保守的疗法,这对于轻度偏头痛是可以,可在一定程度上缓解症。轻度偏头痛症状较轻,发作也不频繁,对生活工作影响不大的话,也没有必要大动干戈。但是对于顽固性的偏头痛,疼痛剧烈,而且频繁发作,严重影响正常的生活工作,内科药物治疗又难以奏效,这就需要从病因上入手及早进行治疗。显微血管减压术就是这样一种有效的外科治疗手段,可以直达病灶,解除血管神经之间的压迫,解决问题,治疗偏头痛。

#偏头痛状态#典型偏头痛
15

偏头痛是一种以反复发作为特征,同时伴有恶心呕吐、怕光怕声等表现的疾病。

除了偏侧疼痛外,它的临床表现还有以下特点:

  • 搏动性:很多人现在还习惯将偏头痛称为血管性头痛,这就是因为它的搏动性,主要见于跳着痛。
  • 活动后加重:很多偏头痛患者往往活动后,偏头痛会加重,他们通常在发病时喜欢躺在床上睡觉,帮助缓解疼痛。
  • 伴有恶心呕吐:对于中度到重度的偏头痛,患者通常伴有恶心,甚至呕吐。
  • 怕光怕声:偏头痛患者往往对感觉比较敏锐,比如灯光和声音,有些患者会不愿意见光,有些患者听到噪音,偏头痛会加重。
  • 发作性:偏头痛为发作性疼痛,每次发作持续时间为 4-72 小时。
#偏头痛状态#典型偏头痛
49

血管性偏头痛即为偏头痛,是常见的原发性头痛。

偏头痛最常见的表现顾名思义就是往往一侧的头痛,头痛的性质往往是搏动性的、跳动性的或胀痛,一般疼痛的时候是伴有其它症状,比如恶心,有时有呕吐,甚至是比较剧烈的呕吐。

另外,很多偏头痛患者发作的时候还会怕声音、怕光,临床称为畏声畏光,喜欢安静的地方,活动后会加重。偏头痛是个发作性的疾病,每次发作的时间持续 4 小时以上,有时候 1-2 天,最长的不超过 3 天,这是偏头痛的基本症状。其实每个偏头痛的表现不太一样。

偏头痛在临床上可以分几个型,第一个是普通型,或者称为没有先兆性的偏头痛,这种类型是最多见的,占所有偏头痛的 80%或以上。

第二种是有先兆的偏头痛,这个先兆就是在偏头痛发作前 0.5-1 小时的时候,出现其它一些症状,这个症状最多见的是视觉症状,比如看东西有闪光、亮点、暗点、视物变形,除了视觉先兆,还有运动先兆、感觉先兆等等,这个先兆症状往往持续 30 分钟,一般不超过 1 小时,先兆症状会消失,然后出现头痛症状。

如果偏头痛发作的很频繁,持续时间长,一个月发作超过 15 天,连续 3 个月,这种偏头痛称为慢性偏头痛。以上就是偏头痛的症状。

#典型偏头痛#偏头痛状态
54

一般从三个方面进行预防。

第一是合理用药,如果常发生先兆偏头痛,要避免常吃麦角碱这类治疗偏头痛但会造成血管收缩的药物;也不要老是依赖止疼药,应该定期服用头疼预防用药,减少头痛发作。

第二,要有健康的生活方式,避免抽烟,少饮酒等等,也要懂得调适生活步调,减少压力,因为压力太大,容易引发头痛,而长期频繁的头痛,又会增加中风、脑缺血的危机。尤其频频头痛,或者有先兆偏头痛的人,或头痛次数增加或先兆时间较长的人,千万不要吃避孕药。

第三,要定期体检,男性如果有偏头痛,可能增加心血管疾病的风险,要定期做健康体检,看看自己有没有高血压,糖尿病,高胆固醇血症。

总之偏头痛与心血管病之间有相关性,因此有偏头痛的人,要把偏头痛看做给糖尿病和高血脂一样重要的医学问题。有偏头痛的人,应该积极的接受治疗,并且要维持正常的体重,治疗高血,才能修正可能引发心脏病和中风的危险因子。

#典型偏头痛#偏头痛状态
63

偏头痛的特点如下:

  • 位置:偏侧,即多发生于一侧,大概位置是耳朵后面这一片区域。
  • 性质:搏动性,您可以感受一下心跳的感觉,偏头痛就是这种一跳一跳的感觉,跟它的发病机制是相关的。
  • 程度:中重度,多数会影响日常生活和工作,经过休息睡一觉以后或者服用药物以后缓解。多持续 4-72 小时左右。
  • 发作性:偏头痛反复发作,发作诱因可以有疲劳、睡眠不足、压力大紧张、饮酒、服用含有酪氨比如巧克力等食物、月经等等。
  • 前兆:典型偏头痛发作头痛前可以有闪光、暗点等前兆,发生 60 分钟以后出现头痛,可以伴有恶心呕吐等不适,但是部分患者没有前兆。发作的时候喜欢安静、黑暗环境,嘈杂过亮会加重头痛。

那偏头痛怎么治疗呢?

  • 首先,需要避免诱因从而避免头痛发作。但是,如果无法避免,比如月经期间的头痛,可以在月经前服用药物预防发作。
  • 第二,已经出现头痛了该怎么办?可以服用止痛药,阿司匹林、布洛芬、洛索洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬等等都可以。如果不能缓解可以服用曲普坦类比如舒马曲普坦。注意服药要按需服用,就是头痛的时候服用,不疼了就要停,否则容易导致药物过度使用性偏头痛,治疗起来比较复杂。
  • 第三,规律生活作息,适当运动,均衡饮食。良好的生活习惯对疾病的治疗是很重要的。不过偏头痛目前不能根治,反复发作且有一定遗传性,所以遵照医嘱治疗很重要!
#偏头痛状态#睡眠不安#典型偏头痛
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这里的偏头痛并不是医学名词上的偏头痛,仅指的是偏侧头痛,睡眠不佳是偏头痛以及紧张性头痛等原发性血管性头痛的常见诱因,出现这种症状时应注意休息,避免过度劳累,可以口服非甾体抗炎药对症处理,如症状未见好转,建议尽快就诊神经内科,明确病因,对因治疗。

偏头痛患者应尽早就诊,按医嘱服药,平时应注意饮食,避免饮酒、食用奶酪,避免上下台阶,强烈声光刺激等可能诱发头痛的行为。每晚定时上床睡觉,不要关灯后在床上玩手机,保证睡眠质量。

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