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妊娠合并高血压专家

简介:

任庆凯 主治医师

妇科肿瘤、阴道炎、宫颈疾病、子宫肌瘤、早孕流产、保胎、先兆流产、先兆早产、双胎妊娠、妊娠合并高血压、糖尿病、心脏病、前置胎盘、胎盘早剥、肝内胆汁淤积

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擅长:妇科肿瘤、阴道炎、宫颈疾病、子宫肌瘤、早孕流产、保胎、先兆流产、先兆早产、双胎妊娠、妊娠合并高血压、糖尿病、心脏病、前置胎盘、胎盘早剥、肝内胆汁淤积
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侯志彦 主任医师

擅长遗传咨询、产前诊断、妊娠合并高血压、妊娠期糖尿病、甲减、胎儿生长受限等疾病的诊断与治疗;对复发性流产、体重指数肥胖、糖尿病孕妇的体重管理、孕期营养的膳食指导和产后健康指导有自己独到的经验和治疗方法。

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邹杨 住院医师

早期妊娠,先兆流产,先兆早产,妊娠期,妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病等妊娠合并症

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田珍珠 主治医师

孕前检查、早孕保胎、妊娠剧吐、产检流程、妊娠合并阴道炎、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压、顺产的指导、剖宫产手术前的指导。

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赵杰 主治医师

围产保健,产科常见病,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病。妇科常见病。

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陈世凤 高级育婴师

对幼儿的辅食添加及喂养,身体的变化,智力开发,二便观察,臀部的日常护理等。除此之外育婴师还需要对产妇进行卫生和健康知识方面的指导及护理,只要你把真实的情况告诉我。绝对会让你满意。

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测试qujingwen1 主治医师

测试测试测试

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霍霞 主治医师

妇产科相关疾病,产科保健,尤其妊娠期高血压、糖尿病,计划生育等相关疾病。

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叶霞 主治医师

待补充

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赵慧文 主治医师

长期从事产科临床工作,擅长产科各种常见病、多发病的诊治,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等围产期保健和管理。

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擅长:长期从事产科临床工作,擅长产科各种常见病、多发病的诊治,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等围产期保健和管理。
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患友问诊

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1岁
1669645581183

科普文章

合并心血管疾病的孕妇,尤其是先天性心脏病、冠心病、心力衰竭等,建议到综合性医院建卡生孩子,有助于得到综合诊治。

妊高症即妊娠高血压疾病,是指妊娠和血压升高并存的一组疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期等。

妊娠高血压疾病临床表现多样化,包括血压升高、蛋白尿、水肿、全身多脏器损害,严重的患者还可出现抽搐、昏迷等,严重影响母婴健康,是导致孕产妇以及围产儿死亡的主要原因之一。

一旦出现妊娠高血压疾病,需尽快到医院就诊和治疗,其首要治疗目标是控制病情,延长孕周,尽可能保障母子安全。对于妊娠高血压可以采用休息、镇静对症治疗,可酌情给予降压治疗,如硝苯地平缓释片、盐酸拉贝洛尔等;对于出现子痫抽搐的患者,可服用硫酸镁进行控制和预防治疗。

一旦出现妊娠高血压疾病,需尽快到医院就诊,在医生的指导下,进行合理治疗。

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#妊高症#人类免疫缺陷病毒[HIV]感染综合征#其他胎盘过早分离
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本文节选自

#高血压#妊高症
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本期话题:怀孕了出现高血压怎么办?

 

出镜嘉宾:北京博爱医院心血管内科  主治医师  杨威

 

擅长领域:心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

#先兆流产#妊娠合并高血压
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怀孕了,就必须当米虫,放弃身材管理和皮肤管理吗?错~!怀孕了更要动起来,不仅仅会促进我们身体健康,增加身体弹性和活力,还可以预防盆底肌松弛,腹直肌分离,更重要的是,能够让宝宝远离遗传性肥胖疾病哦~

 

 

2016年9月27日,来自人民网上刊登一组数据,挪威卑尔根大学的研究者发现:女性孕前超重或肥胖,其后代患脑瘫的风险会升高。 

 

为考察女性孕前体重指数(BMI)与后代脑瘫风险之间的关系,研究者分析了来自挪威和丹麦近18.9万名儿童的数据,其中390例符合脑瘫的诊断标准。研究者将孕妇分为体重不足(BMI < 18.5)、低于正常体重(BMI 18.5~22.9)、高于正常体重(BMI 23~24.9)、超重(BMI 25~29.9)和肥胖(BMI ≥ 30)五组。分析结果显示:与低于正常体重组比较,高于正常体重组的后代发生脑瘫风险高出40%,超重和肥胖母亲后代脑瘫风险高出60%。母亲的BMI每增加1个单位,后代脑瘫风险增加约4%。 专家认为:超重的女性容易得糖尿病和相关妊娠并发症,这增加了后代患脑瘫的风险。那看到这里,有人会说,运动不是会导致流产吗?不是需要静养的吗?

 

 

其实不然,正确的孕期运动可以促进胎儿正常生长,母子二人在运动的时候,同时增加了钙和磷的吸收及利用,有助于宝宝的骨骼发育,防止孕妇发生骨质软化,锻炼肌肉组织,预防因为腹肌松弛造成的胎儿难产。可提前预防骨盆变形,身材走样哦~运动时,妈妈们的大脑可以获得充足的氧气和营养,促使大脑释放脑啡肽等有益物质,通过胎盘传给宝宝,还能因为羊水的晃荡,来刺激小宝贝的全身皮肤,促进皮肤感受器的发育,会让宝宝在出生后,对周围环境感知力更强。让宝宝变得更聪明!

 

运动的好处多多,但是也不是所有人都适合的。有以下这些情况的孕妈们,我们需要停止运动!

 

1、胎盘不正常的准妈妈

 

我们知道并不是所有的孕妇都是胎盘正常的,尤其是胎盘前置、胎盘早剥、多次流产、多次剖腹产,患有妇科疾病等准妈妈们,在孕期就要异常小心,因为很有可能会出现异常出血,这很有可能会影响到宝宝的发育。所以对于这一类的准妈妈来说,我们还是不要孕期多运动了,还是适当的休息,尽可能以静养为主,这样休息,这样才可以保证胎儿的顺利出生。

 

2、先兆性流产

 

对于准妈妈来说,如果她们孕期的运动量过大的话,很有可能就会出现先兆性流产,如果有流血、互通、呕吐等症状的话,最好还是及时的医院就诊,判断到底是不是先兆性流产,并且立即停止活动,平稳状态下就医或者拨打120求助。

 

3、妊娠高血压、心脏病的孕妈们

 

如果准妈妈有妊娠高血压的话,尤其是在孕期五个月以后,会出现头疼、头晕、呕吐厉害的症状,那么应该就是患了妊娠高血压。这一类准妈妈如果运动的话,会造成血压升高,会有极大的危险。孕期需要增加体液和血液来濡养宝宝,加重了心脏的负荷,如果有先心病或者确诊的心脏疾病,在此基础上强行运动,更容易导致胎儿缺氧,发育异常,甚至更严重的危害哦~所以我们需要量力而行。

 

 

合理的运动能促进母子的身心健康,促进宝宝的生长发育。那么我们该如何进行安全又有效的运动来促进母子健康呢?

 

下面教大家几个运动胎教的方法

 

(1)吹蜡式运动:锻炼腹肌。产后可恢复松弛的腹肌。仰卧,屈起双膝,将手指立于离嘴30cm处,把手指视为蜡烛,为吹熄烛火而用力呼气。

 

(2)骨盆的运动:放松骨盆的关节与肌肉,使其柔韧,利于顺产。单膝屈起,膝盖慢慢向外侧放下,左右各10次。双膝屈起,左右摇摆至床面,慢慢放松,左右各10次。

 

(3)盘腿运动:放松耻骨联合与股关节,伸展骨盆底肌肉群。这样胎儿可顺利通过产道。笔直坐好,双脚合十,用手拉向身体,双膝上下活动,宛如蝴蝶振翅,10次。同一姿势,吸气伸直脊背,呼气身体稍向前倾,10次。

 

(4)脚部运动:首先把一条腿搭在另一条腿上,然后放下来,重复10次,每抬1次高度增加一些,然后换另一条腿,重复10次。然后两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门,抬高阴道,然后放松。重复10次后,把下面的腿搭到上面的腿上,再重复10次。

 

(5)腹肌运动:锻炼支持子宫的腹部肌肉。单腿屈起、伸展、屈起、伸展,左右各10次。双膝屈起,单腿上抬,放下,上抬,放下,左右各10次。

#妊娠合并高血压
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和正常准妈妈一样,妊高症准妈妈也需要适当的运动锻炼以利于自身与宝宝的身心健康,但是妊高症准妈妈和正常准妈妈身体状况有所不同,因此在进行运动时需要特别小心,哪些运动适合妊高症准妈妈呢?今天就给大家介绍下妊高症该做什么运动锻炼。

 

 

妊高症准妈妈可进行以下简单易行的运动:

 

一、散步

 

国内外的著名妇产科专家一致认为,在孕妇的诸多运动中,散步是妊娠中最理想的运动方式。理由有三:

 

1、散步是最缓和的运动,适用于各期妊高症的准妈妈,即使散步时间长一点也不会对孕妇和胎儿健康造成什么危害,特别是到妊娠晚期,孕妇行动不便情况下,散步则成为最重要甚至是唯一的运动方式;

 

2、散步是最简单、最方便、最容易操作的运动方式。不论是城市孕妇,还是乡村孕妇,不论是条件好,条件差,不论是早晨还是晚上,整个孕期都可以做,不受任何附加条件限制;

 

3、有利千母子身心健康。特别是在丈夫的陪同下,一边溜达,一边呼吸新鲜空气,一边谈笑,一边与丈夫描绘美丽多姿、聪明可爱的宝宝,于是很快沉浸在愉快和幸福之中,什么疲劳,什么苦恼一扫而光。散步还可以帮助消化促进血液循环,同时通过散步产生的疲劳还能帮助睡眠。

 

 

为保证散步的最佳效果,要注意以下几点:

 

(1)散步的心情要愉快,保持良好的兴致,心里要想的是同丈夫同乐,同“孩子”同乐,全家欢乐。

 

(2)散步时不要走得太急,要缓慢,有节律而平衡,不要使身体受到振动。

 

(3)散步地点,有条件最好选择海边、河边以及绿树成荫、繁花似锦、青草芳香的地方,这些地方悠静,空气清新,有利于孕妇恢复疲劳,调解身心。如果条件不允许,选择地点也要避开闹市区、噪音大、卫生差、空气污染严重的地方。

 

在较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治妊高症是简单易行的运动方法。

 

 

二、慢跑

 

慢跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。患者慢跑时的最高心率每分钟可120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。妊高症患者不宜长跑,以免发生意外。

 

 

 

三、太极拳

 

适用于各期妊高症的准妈妈。太极拳对防治有显著作用。打太极拳有三大好处。

 

①太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降。

 

②打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。

 

③太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择。

 

 

四、孕妇操

 

孕妇操是一种很好的运动方式,适用于各期妊高症的准妈妈,它可以调解改善孕妇身体功能,促进孕妇血液循环,帮助消化,防止便秘,从而避免用力排便和睡眠不足导致的血压升高;而且有助分娩,还可以促进胎儿的健康发育。目前,孕妇体操越来越受孕妇们的重视,它帮助孕妇顺利渡过妊娠期、分娩期以至帮助孕妇产衙恢复体形,供给婴儿充足奶乳,都有重要作用。

 

以上就是给妊高症的准妈妈推荐的几种运动,但不管是哪种运动,都要适度,同时还要注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。

#妊娠期高血压#妊娠合并高血压
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有些病是妊娠妇女所特有的,怀孕时它悄然潜入,如不被发现并予以遏制,便可能积养成“气候”,对母儿造成威胁。不过也神奇,一旦妊娠终止,它又会黯然离去,很少留下后遗症……比如妊娠期高血压综合征,也就是我们通常所说的妊高症,是孕期常见的一种疾病,那为什么叫妊娠期高血压综合征,而不是妊娠期高血压?今天就跟大家详细说一说。

 

 

什么是妊娠期高血压综合征?

 

妊娠期高血压综合征(简称妊高征)是指孕20周后,出现高血压、浮肿、尿里有蛋白等症状,严重时可出现肝、肾功能损害,凝血功能紊乱和抽搐发作(医学术语称之为“子痫”)。这种综合征是常见的妊娠期并发症,我国的发病率大约为9.4%。

 

也就是说,妊高症的临床表现除了典型的高血压、水肿、蛋白尿外,还伴有其他一系列的症状。

 

1、高血压 

 

血管痉挛性收缩导致血压升高。妊娠20周前,血压一般同孕前水平或略低于孕前水平,妊娠20周以后,如果血压持续升高至140/190mmHg或较基础血压升高30/15mmHg为血压异常。据资料统计,正常人在1天24h内血压是有规律性变化的,故有人主张用平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP)>(收缩压+舒张压x2)÷3或舒张压+1/3脉压)区分其严重程度。MAP103~114mmHg为轻度妊高征,115~126mmHg为中度妊高征,>127mmHg为重度妊高征。

 

 

2、水肿

 

正常孕妇体重增加平均以每周0.5kg为宜,肥胖孕妇比消瘦孕妇的增重应减低,孕期由于胀大的子宫压迫下腔静脉回流受阻,引起液体潴留。最初表现为体重增长过快(隐性水肿)。若1周内体重增加≥1kg,可能已存在隐性水肿,超过2kg为隐性水肿的警告值,应密切注意其他体征,若体液积存过多,表现为显性水肿,可出现临床可见的凹陷性水肿。水肿多由踝部开始,向上延伸。足及小腿有明显的凹陷性水肿,经休息6h以上,不消退,用(+)表示,延及大腿部为(++,一般才有临床意义);水肿延及腹部及外阴者为(+++);全身水肿以(++++)表示,可伴有腹腔积液。

 

 

1、蛋白尿

 

一般出现晚于水肿及血压升高,单纯蛋白尿持续存在应考虑肾病变。出现蛋白尿预示肾小球的通透性增加。可采用随意清洁尿或24h尿蛋白定量测定,如经常有(+)尿蛋白或尿蛋白>500mg/24h,则为病理现象。

 

2、眼底改变 

 

眼底变化是反应妊高征严重程度的一项重度参考指标,因为全身唯一能见到反映体内器官小动脉情况的是视网膜小动脉。妊娠高血压综合征的眼底变化可分为3期:

 

第1期,血管痉挛期:可见动脉管径粗细不均,管壁反光增强,继而进展至缩窄,动静脉比例由正常的2:3或3:5变为1:2或1:3;

 

第2期,血管硬化期:出现水肿,渗出;

 

第3期,视网膜病变期:水肿明显,有时有棉絮状渗出,甚至可见火焰状出血。

 

水肿、渗出严重时可引起视网膜剥脱。患者可有视力模糊,甚至突然失明。这些病变多于产后可逐渐恢复,视力也可逐渐好转。

 

3、抽搐昏迷

 

这是病情最严重的表现,可发生在产前,产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张,牙关紧闭,眼球固定而直视前方,继而全面肌肉强直,剧烈抽动,呼吸停止,意识丧失,大小便失禁,发作频繁或持续昏迷者,常可死亡。

 

4、其他症状 

 

全身水肿、头晕、视物模糊、肝区疼痛、肝肾功能异常、低蛋白血症、血小板降低、胸腹水、心包积液、胎儿生长受限等。

 

 

由此可见,妊高征不单单是血压的升高,还伴有其他一系列的症状,因此不能单纯的称之为妊娠期高血压,妊娠期高血压综合征则更为准确。

#继发于内分泌疾患的高血压#妊高症
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诊断高血压,一般需非同日测量三次血压值收缩压均大于等于140毫米汞柱和或舒张压大于等于90毫米汞柱。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压也就是不明原因的血压升高,大多与动脉硬化有关,老年人居多。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%,青年人居多,而且血压大多异常升高。

年轻患者如果发现血压高,不要忙于服用降压药,应首先排除是否是继发性高血压。

继发性高血压的主要疾病和病因有以下:

1,肾脏疾病:如肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾动脉狭窄,肾肿瘤等。

 2,内分泌疾病:如皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,腺垂体功能亢进等 。

3,心血管病变:如主动脉瓣关闭,不全完全性房室传导阻滞,主动脉狭窄,多发性大动脉炎等。

4,颅脑病变:如脑肿瘤,脑外伤,脑干感染等。

5,其他方面:如妊娠高血压综合症,红细胞增多症等。

而某些继发性高血压如:原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,肾血管性高血压,肾素分泌瘤等可通过手术得到根治或改善。

因此,年轻患者若发现血压高,不要盲目服药,应及早明确诊断,能明显提高治愈率及阻止病情进展。

 
高血压这种问题相信大家,可能都听说过,不过多数人会觉得高血压跟自己没有太大关系,觉得高血压的患者主要是针对中老年人,其实这完全是一种误解。在近几年,在各种因素的影响下,高血压患者人群已经越来越年轻化,因此,每个人都有可能出现高血压的问题包括孕妇。孕妇高血压在临床有学名叫妊娠高血压,那么如何预防妊娠高血压?
如何预防妊娠高血压
相信很多孕妇正在受妊娠高血压的困扰,为了降低这种问题的发生率,建议大家要多了解如何预防妊娠高血压的发生,才能降低它的发生率,减少妊娠高血压给自己的伤害。
至于如何预防妊娠高血压,这要从生活中的点点滴滴做起,保持良好的生活习惯,日常起居是预防妊娠高血压重要方式。
1、个人饮食方面,要切忌暴饮暴食,了解清楚自己的饮食习惯,平时多吃蔬菜水果,对肉类尽可能少吃,当然也不能不吃,因为肉类含有我们人体所需的营养成分,不过尽可能以精瘦肉为主。
2、适量做运动锻炼,不管是孕前还是孕后都要有意识的做体育运动,这种生活习惯对人体健康是有好处的,养成定时运动的习惯和改善身体健康状况,同时有预防妊娠高血压的发生。
3、在作息时间方面,请避免长期熬夜,养成早睡早起的习惯,保持良好的作息时间也是预防妊娠高血压的重要因素。
不管是在孕前还是孕后,作为女性一定要保持良好的情绪,这也是预防妊娠高血压的关键所在,学会控制个人情绪,使情绪随时保持平稳状态即可。
妊娠高血压对于孕妇来说危害极大,很多胎儿因为母体患有妊娠高血压而导致出生后疾病高发。为了降低这种危害,孕妇在怀孕后做好定期检查,养成定期检查的生活习惯,不要错过最佳治疗妊娠高血压的机会。

 

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