机体在受到病原体入侵时首先产生低亲和力抗体，随着感染的继续，抗体亲和力升高。因此，检出低亲和力抗体提示原发性急性感染。

有研究报道，90%以上的原发性 EBV 感染患者在临床症状出现 10 d 内可检测到抗 EBV-VCA-IgG 低亲和力抗体；在病程 30 d 后，仍有 50%患者可检测到抗 EBV-VCA-IgG 低亲和力抗体。

结合抗 EBV-NA-IgG 阴性和抗 EBV-VCA-IgG 为低亲和力抗体，其诊断原发性 EBV 感染的敏感度和特异度为 100%。

 

国内儿童传染性单核细胞增多症发病的高峰年龄为 4～6 岁。临床特点有：

• 发热： 90%～100%的患儿有发热，约 1 周，重者 2 周或更久，幼儿可不明显。
• 咽扁桃体炎：约 50%的患儿扁桃体有灰白色渗出物，25%的患儿上腭有淤点。
• 淋巴结肿大：任何淋巴结均可受累。80%～95%的患儿有浅表淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大最为常见。
• 脾脏肿大： 35%～50%的患儿可伴脾肿大。
• 肝脏肿大：发生率为 45%～70%。
• 眼睑水肿： 15%～25%的患儿可有眼睑水肿。
• 皮疹：发生率为 15%～20%，表现多样，可为红斑、荨麻疹、斑丘疹或丘疹等。

EB 病毒为疱疹病毒科，属于 γ 亚科，是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒。

EBV 在人群中感染非常普遍，90%以上的成人血清 EBV 抗体阳性。

EBV 主要通过唾液传播，也可经输血途径传播。

原发性 EBV 感染是指初次感染 EBV。国外资料显示，6 岁以下儿童大多表现为无症状感染或仅有上呼吸道症状等非特异性表现，但在青少年约 50% 表现为传染性单核细胞增多症。

原发性 EBV 感染后，病毒在记忆性 B 淋巴细胞中建立潜伏感染，终生携带病毒。在少数情况下， EBV 可感染 T 淋巴细胞或 NK 细胞，导致持续活动性感染，引起 EBV 相关的淋巴组织增殖性疾病。

诊断标准：临床表现：1.发热，2.咽峡炎。3.淋巴结肿大.4肝脾中撒。5.皮疹。6.婴幼儿感染常无典型表现，但血清EBV抗体阳性。此患儿临床表现符合4条，在结合实验室检查可确诊。此病理给我的启发是，患儿早期怎么诊断传单或考虑EB病毒感染，1.看血常规，如白细胞很高，但已淋巴比例为主的，就需要高度怀疑此疾病，这个跟传单感染后异性淋巴增多后有关。2.看是否有上眼睑水肿，增多的异性淋巴阻塞淋巴管会引起上眼睑淋巴管阻塞引起水肿。

 

宝宝感染EB病毒后会有什么症状

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。