京东健康互联网医院
网站导航

广东人民医院胆总管结石专家

简介:

广东省人民医院(广东省医学科学院),始建于1946年,前身为广州中央医院,是一家集医教研于一体的现代化三级甲等综合型医院。在国内外享有盛誉的广东省人民医院,凭借卓越的医疗技术,尤其在胆总管结石疾病治疗领域具有显著的专业实力。该医院2019年国家三级公立医院绩效考核获评最高等级A++,2020年国家公立医院绩效考核总分891.8分,全国排名第15名,位列A+级别。广东省人民医院以精湛的医术,为患者提供优质的医疗服务,成功治愈了无数胆总管结石患者,赢得了广大患者的信赖与好评。胆总管结石指存在于胆总管的结石。常引起黄疸及干细胞损伤,并需要胆囊切除术或者ERCP治疗。,胆结石常经过胆总管被排入十二指肠,有些因为太大而阻塞于胆总管。,胆囊,1、经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术经内镜Oddi括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)或经内镜乳头切开术(endoscopicpapillectomy,EPT)适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石。特别是继发性结石,多因结石小、数量少,容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。此法创伤小,见效快,更适于年老、体弱或已做过胆道手术的病人。经纤维内镜用胆道子母镜取石,需先行EST,然后放入子母镜,用取石网篮取石。若结石较大,应先行碎石才能取出。此法可以取出较高位的胆管结石,但操作比较复杂。 2、开腹胆总管探查取石目前仍然是治疗胆总管结石的主要手段。采用右上腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口都能满意显露胆总管。开腹后应常规触扪探查肝、胆、胰、胃和十二指肠等相关脏器。 3、腹腔镜胆总管探查取石主要适于单纯性胆总管结石,并经术前或术中胆道造影证明确无胆管系统狭窄和肝内胆管多发结石者。因此这一方法多数为继发性胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术时探查胆总管。切开胆总管后多数需要经腹壁戳孔放入纤维胆道镜用取石网篮套取结石,难度较大,需要有熟练的腹腔镜手术基础。取出结石后可根据具体情况决定直接缝合胆总管切口或放置“T”形管引流。 4、胆总管下段狭窄、梗阻的处理无论原发性或继发性胆总管结石并胆总管明显扩张者,常有并存胆总管下端狭窄梗阻的可能。术中探查证实胆总管下端明显狭窄、梗阻者,应同时行胆肠内引流术,建立通畅的胆肠通道。,右肾绞痛 相似点:均可出现腹部疼痛。 不同点:右肾绞痛特点为突发的刀割样疼痛,始发于右腰或胁腹部,可向右股内侧或外生殖器放射;疼痛后可出现肉眼或镜下血尿,无发热、腹软症状。腹部平片有助于鉴别。 肠绞痛 相似点:均可出现腹部疼痛。 不同点:肠绞痛的疼痛以脐周为主。如为机械性肠梗阻,可伴有恶心、呕吐,腹胀,无肛门排气、排便。腹部平片显示有肠胀气和气液平面。 壶腹癌或胰头癌 相似点:均可出现黄疸。 不同点:壶腹癌或胰头癌起病缓慢,黄疸呈进行性加深。可无腹痛或腹痛较轻,或仅有上腹不适,一般不伴寒战、高热。晚期有腹水或恶病质表现(极度消瘦、乏力、肌肉萎缩等全身衰竭的状态)。可通过ERCP、MRCP、CT、超声等检查鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,在急性梗阻性胆管炎时主要为白细胞增多和中性粒细胞增加等急性炎症的血液像,血胆红素增高和转氨酶增高等梗阻性黄疸和肝功受损的表现。若较长时间的胆管梗阻、黄疸或短期内反复发作胆管炎肝功明显受损,可出现低蛋白血症和贫血征象。 其他辅助检查: 1、X线平片 胆总管的原发结石和继发结石,分别是以胆色素和胆固醇为主的混合结石。X线平片不能显示。 2、口服或静脉胆道造影胆管的影像浅淡,难以作出准确诊断。 3、B型超声波检查 虽然价廉无创,对胆囊结石的准确率达98%,但因受十二指肠等空腔脏器的影响,对胆总管结石的准确率仅为50%左右,特别对十二指肠后段胆管难以显示。假阳性及假阴性率均较高。 4、CT断层扫描 CT对胆总管结石的诊断优于B超,准确率可达80%左右。但难以显示胆管系统病理改变和结石数量、大小、分布等状况。 5、ERCP和PTC检查 均可清晰显示胆管系统的全貌,能比较准确提供肝内外胆管和胆囊结石的大小、数量、位置以及肝内外胆管扩张、狭窄等病理改变状况,是获得术前准确诊断最重要的检查方法。ERCP基本无创、并发症较少,PTC为有创、并发症稍多,可根据病人和病变的具体情况选择。一般情况下多选择ERCP检查。 6、磁共振胆胰管造影(MRCP) 无创、不需造影剂,可以良好显示胆、胰管的管道系统。能显示胆总管内结石,但不如ERCP或PTC的影像清晰。,。

韦翔凌 住院医师

①胆囊结石、胆囊息肉、肝内胆管结石、胆总管结石的外科治疗。 ② 肝脏良、恶性病变的外科和综合治疗:原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿。 ③肝移植。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:①胆囊结石、胆囊息肉、肝内胆管结石、胆总管结石的外科治疗。 ② 肝脏良、恶性病变的外科和综合治疗:原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿。 ③肝移植。
更多服务
周泉波 主任医师

在肝胆胰疾病的微创手术治疗有很高造诣,特别擅长腹腔镜微创手术治疗胰腺癌、胰腺囊性肿瘤、肝癌、壶腹部癌、胆总管肿瘤、胰腺内分泌肿瘤等,至今主刀完成肝胆胰肿瘤微创手术超过1000例。近年重点攻克胰腺肿瘤治疗,熟练开展胰腺恶性肿瘤的根治性微创手术和低度恶性肿瘤的保胰腺功能手术。手术特色:1)腹腔镜微创胰十二指肠切除术、腹腔镜胰体尾癌根治切除术;2)胰腺良性或低度恶性肿瘤保功能手术,微创保留十二指肠胰头切除术、微创胰腺肿瘤局部切除、微创保脾胰体尾部切除术;3)腹腔镜微创肝癌根治切除术,开创的“四联方案”治疗晚期肝癌成功率高达60%。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:在肝胆胰疾病的微创手术治疗有很高造诣,特别擅长腹腔镜微创手术治疗胰腺癌、胰腺囊性肿瘤、肝癌、壶腹部癌、胆总管肿瘤、胰腺内分泌肿瘤等,至今主刀完成肝胆胰肿瘤微创手术超过1000例。近年重点攻克胰腺肿瘤治疗,熟练开展胰腺恶性肿瘤的根治性微创手术和低度恶性肿瘤的保胰腺功能手术。手术特色:1)腹腔镜微创胰十二指肠切除术、腹腔镜胰体尾癌根治切除术;2)胰腺良性或低度恶性肿瘤保功能手术,微创保留十二指肠胰头切除术、微创胰腺肿瘤局部切除、微创保脾胰体尾部切除术;3)腹腔镜微创肝癌根治切除术,开创的“四联方案”治疗晚期肝癌成功率高达60%。
更多服务
刘宇斌 主任医师

胆囊息肉,肝胆肿瘤,肝结节,肝占位,肝癌,胆管癌,胆囊肿瘤,肝囊肿,肝血管瘤,胆囊结石等肝胆胰胃肠外科疾病治疗(提醒患友朋友们:新患者网上我不开药)

好评 98%
接诊量 241
平均等待 12小时
擅长:胆囊息肉,肝胆肿瘤,肝结节,肝占位,肝癌,胆管癌,胆囊肿瘤,肝囊肿,肝血管瘤,胆囊结石等肝胆胰胃肠外科疾病治疗(提醒患友朋友们:新患者网上我不开药)
更多服务
郑佳彬 主治医师

胃肠肿瘤,腹腔镜胃肠手术,胃肠良性疾病

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤,腹腔镜胃肠手术,胃肠良性疾病
更多服务
周雨 主治医师

胰腺肿瘤(微创):胰腺癌、胰腺内分泌肿瘤、胰腺囊性肿瘤、急慢性胰腺炎、胆管癌、复杂肝癌的诊断及微创治疗;胰腺肿瘤的微创化、个体化、综合化治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胰腺肿瘤(微创):胰腺癌、胰腺内分泌肿瘤、胰腺囊性肿瘤、急慢性胰腺炎、胆管癌、复杂肝癌的诊断及微创治疗;胰腺肿瘤的微创化、个体化、综合化治疗
更多服务
胡伟贤 主治医师

胃肠肿瘤外科治疗,综合治疗!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤外科治疗,综合治疗!
更多服务
孙叔昕 住院医师

擅长肝胆胰脾疾病的临床诊治与基础研究

好评 100%
接诊量 14
平均等待 30分钟
擅长:擅长肝胆胰脾疾病的临床诊治与基础研究
更多服务
巫林伟 主任医师

肝脏外科、肝脏移植和胰腺移植的手术治疗;肝硬化,药物性肝脏损伤,病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝的内科保守治疗熟练掌握普通外科常见病、多发病的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝脏外科、肝脏移植和胰腺移植的手术治疗;肝硬化,药物性肝脏损伤,病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝的内科保守治疗熟练掌握普通外科常见病、多发病的诊断和治疗
更多服务
蔡观福 主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
更多服务
余敏 主治医师

于肝、胆、胰良恶性肿瘤和复杂肝内外胆管结石的外科治疗,如胆囊结石,胆囊息肉,胆总管结石,胆总管囊肿,肝血管瘤,胰腺良恶性肿瘤等

好评
接诊量
平均等待
擅长:于肝、胆、胰良恶性肿瘤和复杂肝内外胆管结石的外科治疗,如胆囊结石,胆囊息肉,胆总管结石,胆总管囊肿,肝血管瘤,胰腺良恶性肿瘤等
更多服务

患友问诊

科普文章

患者服药一个月,结晶排出,预防了结石形成
胆结石 卡在胆管里 中医如何排?
#胆总管结石
5
胆总管结石
胆结石用这个方化石排石健康知识科普
3个方法,避免胆结石卡在胆总管!
长了胆囊结石就要切除胆囊吗?
#胆总管结石
5
胆总管结石
#胆总管结石
8
护理查房PPT
#胆总管结石
6
胆结石饮食
胆囊结怎么办?:郭主任:准备
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号