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广州华侨医院房间隔缺损,单心房专家

简介:

暨南大学附属第一医院,又称广州华侨医院、暨南大学第一临床医学院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的综合性三级甲等医院,也是广东省高水平医院重点建设医院,综合实力排行华南地区综合医院前十(复旦华南区排行榜)。在2021年国家三级公立医院绩效考核中,医院在无年报综合组评级为最高级A级,位居全国第一;2023年荣获广东省“五一劳动奖状”。其中,暨南大学附属第一医院的原始房间隔异常科室是医院的重要科室之一,该科室专注于治疗原始房间隔在胚胎发育过程中出现的异常,致左、右心房之间遗留孔隙等疾病。科室拥有一支实力雄厚的医生团队,医生人数众多,其中推荐专家包括{{query}}等知名专家。科室在相关疾病治疗领域具有丰富的临床经验和较高的学术地位,为患者提供优质的医疗服务。暨南大学附属第一医院,以其精湛的医疗技术和优质的医疗服务,赢得了“爱婴医院”、“国际SOS合作医院”、“广东省文明医院”、“广州十佳三甲医院”、“全国侨办系统先进集体”、“全国优质护理服务考核优秀医院”、“广州最受欢迎三甲医院”等多项荣誉称号。是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙,胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损,心脏,手术治疗,单纯肺动脉瓣狭窄,原发性肺动脉扩张,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

贾艳滨 主任医师

儿童青少年情绪与认知行为问题; 焦虑、抑郁、强迫和双相障碍的临床治疗与认知行为心理治疗; 记忆与认知障碍,老年痴呆的临床诊疗; 综合医院心身疾病及会诊联络精神病学等

好评 99%
接诊量 269
平均等待 -
擅长:儿童青少年情绪与认知行为问题; 焦虑、抑郁、强迫和双相障碍的临床治疗与认知行为心理治疗; 记忆与认知障碍,老年痴呆的临床诊疗; 综合医院心身疾病及会诊联络精神病学等
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潘集阳 主任医师

1.各种难治性抑郁、双相障碍、焦虑障碍、强迫障碍以及创伤应激障碍诊疗;2.各种难治性失眠及其它睡眠疾病诊疗;3.儿童、青少年和老年期抑郁、焦虑、双相障碍及睡眠障碍诊疗。

好评 99%
接诊量 1793
平均等待 4小时
擅长:1.各种难治性抑郁、双相障碍、焦虑障碍、强迫障碍以及创伤应激障碍诊疗;2.各种难治性失眠及其它睡眠疾病诊疗;3.儿童、青少年和老年期抑郁、焦虑、双相障碍及睡眠障碍诊疗。
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黄俏庭 副主任医师

1. 失眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)等睡眠疾病的临床诊疗。2. 焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍和躯体形式障碍的临床诊疗。3. 心理咨询与心理治疗。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 8小时
擅长:1. 失眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)等睡眠疾病的临床诊疗。2. 焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、强迫障碍和躯体形式障碍的临床诊疗。3. 心理咨询与心理治疗。
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张还添 副主任医师

擅长膝、髋关节疾病及运动损伤(半月板撕裂、软骨磨损、游离体、韧带拉伤等)的保守及阶梯治疗。尤其擅长膝、髋关节疾病(急慢性滑膜炎、骨关节炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,关节发育不良及畸形等)的微创手术治疗及关节置换术。对中西医结合治疗膝骨关节疼痛有独特的见解及造诣。

好评 99%
接诊量 1537
平均等待 2小时
擅长:擅长膝、髋关节疾病及运动损伤(半月板撕裂、软骨磨损、游离体、韧带拉伤等)的保守及阶梯治疗。尤其擅长膝、髋关节疾病(急慢性滑膜炎、骨关节炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,关节发育不良及畸形等)的微创手术治疗及关节置换术。对中西医结合治疗膝骨关节疼痛有独特的见解及造诣。
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李劼若 主任医师

各种运动创伤疾病的诊治,膝、肩、踝等关节镜下关节清理、半月板成形缝合、前后交叉韧带重建、肩峰成形、肩袖及盂唇修复、软骨移植等手术;膝、肩、踝、髋、肘、等关节的疼痛与骨关节炎、冻结肩、半月板及韧带损伤、髌股关节不稳、各种肌腱腱病、跟痛症等的诊治;PRP(富血小板血浆)的应用;各种关节置换术的围手术期处理;各种关节炎、股骨头坏死、骨质疏松症的诊治。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:各种运动创伤疾病的诊治,膝、肩、踝等关节镜下关节清理、半月板成形缝合、前后交叉韧带重建、肩峰成形、肩袖及盂唇修复、软骨移植等手术;膝、肩、踝、髋、肘、等关节的疼痛与骨关节炎、冻结肩、半月板及韧带损伤、髌股关节不稳、各种肌腱腱病、跟痛症等的诊治;PRP(富血小板血浆)的应用;各种关节置换术的围手术期处理;各种关节炎、股骨头坏死、骨质疏松症的诊治。
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郭黎 主任医师

神经退化性的疾病。主要是帕金森病,路易体痴呆以及认知障碍(阿尔茨海默病)等。

好评 100%
接诊量 198
平均等待 -
擅长:神经退化性的疾病。主要是帕金森病,路易体痴呆以及认知障碍(阿尔茨海默病)等。
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曹培贤 主治医师

胃镜、肠镜检查及诊治(胃肠镜报告解读,内镜下胃、肠息肉切除等),幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、食管炎等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 68
平均等待 1小时
擅长:胃镜、肠镜检查及诊治(胃肠镜报告解读,内镜下胃、肠息肉切除等),幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、食管炎等疾病的诊治。
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林洪 副主任医师

熟悉呼吸系统疾病的诊治,熟练运用纤维支气管镜对,慢阻肺,肺间质性疾病,哮喘、呼吸衰竭、肺炎、 胸膜疾病等疑难杂症有较高诊治水平。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟悉呼吸系统疾病的诊治,熟练运用纤维支气管镜对,慢阻肺,肺间质性疾病,哮喘、呼吸衰竭、肺炎、 胸膜疾病等疑难杂症有较高诊治水平。
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陈裕斌 副主任医师

判病治病精准细腻。药疗心疗兼用。

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:判病治病精准细腻。药疗心疗兼用。
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赵月萍 主任医师

牙周疾病预防和治疗,缺牙种植、儿童早期矫正等多学科疾病,三甲医院工作30年

好评 -
接诊量 1
平均等待 20小时
擅长:牙周疾病预防和治疗,缺牙种植、儿童早期矫正等多学科疾病,三甲医院工作30年
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患友问诊

我是一名房间隔缺损患者,去年接受了微创手术治疗,心功能恢复正常。最近想使用盐酸达泊西丁,但担心是否适合我这种情况。请问医生有什么建议?
59
2024-11-05 12:00:40
患者最近经常感到胸闷、气短和心悸,偶尔会有心脏疼痛的感觉,怀疑与心脏有关,寻求医生的帮助。
41
2024-11-05 12:00:40
孩子因室间隔缺损导致永久性青紫,家长担心并询问原因和治疗方法。
1
2024-11-05 12:00:40
32岁女性,体检发现房缺37mm、肺动脉高压54,担心手术后的生活质量和预后。
21
2024-11-05 12:00:40
我在2005年做了房间隔缺损手术,最近因工作需要吸入催泪喷射剂,导致心率过快和胸闷,应该如何处理?
52
2024-11-05 12:00:40
五个月大宝宝有先心病(房缺、室缺),每两小时喂奶60到90毫升,排便正常,家长询问喂养问题。
57
2024-11-05 12:00:40
我有房间隔缺损,偶尔心窝不舒服和喘气困难,想知道是否需要手术治疗,手术的风险和恢复期如何?
6
2024-11-05 12:00:40
我有心跳加速和疲劳的症状,超声心动图显示我有房间隔缺损,想了解国内是否有全降解封堵器的治疗方式,患者信息:无特殊情况。
22
2024-11-05 12:00:40
心慌胸闷,怀疑心脏病,具体是什么心脏病,心房隔缺症状咨询。患者女性18岁
66
2024-11-05 12:00:40
我是16个月大的婴儿,最近被诊断出有房间隔缺损继发孔型的先天性心脏病,想了解一下这是一种什么样的病,是否需要手术治疗?
19
2024-11-05 12:00:40

科普文章

#妊娠合并先天性房间隔缺损#ASD#VSD
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有一定的遗传倾向,但是并不是说所有的患者患了先天性房间隔缺损都会遗传给下一代,这主要是由患者患房间隔缺损的病因导致的,目前临床当中引起房间隔缺损病因主要有如下几大方面:

第一方面,遗传因素,也就是说如果患者的父母或者直系亲属当中有房间隔缺损,者患房间隔缺损的几率会增加,这方面有可能跟染色体异常有一定关系;

第二方面,是其他方面非遗传因素,比如说胎儿在母体当中受到细菌,病毒或者放射线的影响,或者由于外界的不良环境,比如说空气污染等影响,再或者由于母体不良的生活方式,比如说长期吸烟,饮酒,长期喝浓茶和浓咖啡等等,这些原因都可以导致胎儿出现先天性心脏病当中的房间隔缺损,但是这些引起的房间隔缺损就不会遗传。

主要是由于患者在早期出现左向右分流而导致的右心房和右心室长期处在一个血流量充盈状态引起的压力增大导致的右心房肥大。

房间隔缺损时早期会有左心房向右心房分流,也就是动脉血会进入到静脉当中,这种时候患者不会有什么不适的症状,所以说早期患者很多时候是并不知道自己房间隔缺损的,那么随着病情逐渐进展,人体的右心房以及右心室中的血液容量越来越大,这种时候患者就会导致右心室和右心房的压力增加,一旦右心房的压力增加,达到超过患者的左心房压力时,患者就会出现右向左分流,这种时候就会使静脉血进入动脉当中,患者就会出现发痒发干青紫的症状。

所以说房间隔缺损出现的右心房肥大,最主要原因就是早期左向右分流时导致右心房和右心室当中的容量负荷增加而导致的。

#ASD#VSD#房间隔缺损
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    在胚胎发育的过程当中,如果房间隔的发生、融合、吸收出现了异常,左右心房之间残留未必闭的房间孔,即可以称之为房间隔缺损。房间隔缺损是成人先心病当中最为常见的一种类型,他占成年人先天性心脏病的20%~30%,此病具有着家族遗传倾向性。
 
    房间隔缺损,主要是分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损两大类。原发孔型房间隔缺损,是指原发间隔发育不良或者是心内膜垫发育异常,或者是原发间隔与心内膜垫不能相互融合连接,或者是原发孔不能闭合。继发孔型房间隔缺损,是指继发房间隔发育障碍或者是原发间隔吸收过多,上下的边缘不能够接触,遗留下间隙,从而形成了继发孔型房间隔缺损。
 
    如果目前依照房间隔缺损所在的位置,按病理解剖学的角度,可以将房间隔缺损分为五大类:1.上腔静脉型房间隔缺损也可以称之为高位房间隔缺损。2.下腔静脉型房间隔缺损也可以称之为低位房间隔缺损。3.继发孔型房间隔缺损。4.原发孔型房间隔缺损。5.冠状静脉窦型房间隔缺损。
 
    对于存在房间隔缺损的患者,一般来讲是没有临床症状的,但是随着病情不断的进展,可能会出现劳力性的呼吸困难以及心律失常和右心衰竭的表现。建议患者要定期复查心脏彩超,只要是超声检查有右室容量负荷增加的证据,那么建议其患者都应当尽早的关闭缺损,目前来讲治疗的方式主要是两大种:第一种是介入治疗,第二种是外科开胸手术治疗。
阳气有温养、气化推动、卫外固密的功能,阳气足人体机能就会旺盛,不容易生病,具体可表现为活力充沛、脏器功能旺盛、抵抗力强。
 
1、活力充沛:如果是人体阳气充足,就不会出现手脚冰冷、浑身怕冷的现象,即使是在寒冷的冬天,也会是浑身暖暖的状态,且会精神饱满,充满活力,是阳气的温养功能导致;
2、脏器功能旺盛:如胃消化吸收功能好,营养足够、面色红润,心肺功能处于健康状态,呼吸均匀、心跳正常、大小便正常、精神状态好,都依赖于阳气的气化推动作用,人体新陈代谢功能会旺盛;
3、抵抗力强:阳气足卫外固密的作用会比较强,可以抵御外邪入侵,预防感冒或者是传染病、慢性病的发作,不会出现动不动就生病的情况,有效降低患病率。
 
为了保持身体健康,平常要养成良好习惯,加强户外活动,加强体育锻炼,注意保暖,可经常前往户外晒太阳。
同时,可以每天早上喝点生姜大枣水,有助于扶助机体阳气,提高生活质量。
#慢性支气管炎
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慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)虽然有相似的症状,如咳嗽和咳痰,但它们是两种不同的疾病。慢性支气管炎主要表现为每年咳嗽、咳痰超过3个月,并连续2年者。而慢阻肺的特征是持续存在的气流受限,这种气流受限通常呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒和气体的慢性炎性反应增强有关。慢性支气管炎可以是慢阻肺的一个组成部分,但并不是所有的慢性支气管炎都会发展成慢阻肺。

慢性支气管炎的患者如果肺功能检查出现持续阻塞性气流受限,并且这种受限是持续性的,才能诊断为慢阻肺。而慢性支气管炎的气流受限通常是短暂的,可能只在急性加重或感染时出现,一旦疾病好转就会恢复正常。此外,慢阻肺的诊断还需满足一定的肺功能标准,如吸入支气管扩张剂(一般用沙丁胺醇)后FEV1/FVC
慢阻肺的主要危险因素是吸烟,但环境暴露(如生物燃料暴露和空气污染等)和宿主因素(如基因异常、肺发育异常和加速老化等)也是可能的原因。而慢性支气管炎的危险因素除了吸烟外,还包括接触粉尘、生物燃料、化学烟雾、室内烹饪、取暖燃料和患有胃食管反流等。

总的来说,慢性支气管炎和慢阻肺虽然有关联,但它们在定义、诊断标准和治疗方法上都有所不同。如果出现慢性咳嗽或咳痰等症状,应及时就医进行肺功能检查,以便准确诊断和及时治疗。

肺穿刺活检是一种常用的诊断手段,用于获取肺部病变的组织样本,以明确病变性质。但患者和家属经常担心肺穿刺活检会导致肿瘤转移,而拒绝肺穿刺活检。关于肺穿刺是否会导致肿瘤转移,下面和大家一同探讨一下:

 
理论上的风险:理论上,任何对肿瘤的有创性操作都存在导致转移的风险,包括穿刺活检。穿刺可能会破坏肿瘤的包膜或造成组织碎屑的脱落,引起肿瘤的种植性转移。
 
实际风险极低:实际上,由于穿刺导致转移的案例非常少。研究表明,穿刺活检造成扩散转移的风险低于千分之一,属于极低概率的罕见事件。
 
穿刺针设计:目前广泛采用的是空心套管细针穿刺活检术,穿刺取材器的外部有一个保护套来降低患者的风险。这种设计避免了癌细胞在穿刺针拔出的过程中外漏,从而在很大程度上避免了肿瘤细胞的针道种植和人为播散。
 
免疫系统的作用:即使有少量的癌细胞进入患者的血液循环中,这些数量是不足以引发远处转移的,因为血液中的免疫细胞可以清除掉这些细胞。
 
穿刺后的及时治疗:穿刺活检之后会进行常规治疗,肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。
 
肿瘤自身的发展:癌细胞是一种全身疾病,无论穿刺与否,随着病情的进展,癌细胞都可能会扩散、转移到身体其他部位,与穿刺没有直接关系。
 
综上所述,肺穿刺活检虽然理论上存在导致肿瘤转移的风险,但实际上这种风险非常低,且可以通过合理的医疗操作和后续治疗来进一步降低。因此,对于需要进行肺穿刺活检的患者来说,不应过分担心穿刺可能导致的肿瘤转移问题。
#肺恶性肿瘤
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肺鳞癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等方法。以下是针对肺鳞癌的几种主要治疗方式的详细介绍:

手术治疗:对于早期肺鳞癌患者,手术切除是首选治疗方法。近年对中晚期鳞癌,新辅助治疗可以降低患者分期,为患者争取到手术机会。
 
化疗:化疗是中晚期肺鳞癌患者的主要治疗手段,含铂的化疗方案是标准治疗。例如吉西他滨、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、紫杉醇胶束常与铂类(顺铂/卡铂)药物联合使用。
 
放疗:对于不能手术或手术后有残留病灶的患者,放疗是一种重要的治疗手段。我院对中央型肺鳞癌采用支气管镜引导内放疗,独步江苏省内。对缓解晚期患者气道阻塞症状有较好疗效。
 
靶向治疗:肺鳞癌患者中驱动基因突变的频率较低,靶向治疗的应用相对有限,效果不太理想。例如,EGFR突变频率约为4.3%,ALK突变为2.0%。因此,靶向治疗在肺鳞癌中的应用不如肺腺癌广泛 ,但二线治疗阿法替尼可以直接运用,不需要做基因检测,疗效不亚于多西紫杉醇联合铂类。
 
 
免疫治疗:近年来,免疫治疗在肺鳞癌的治疗中取得了显著进展。PD-1/PD-L1抑制剂已成为晚期肺鳞癌的一线治疗新标准。例如,Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab等药物在肺鳞癌患者中显示出较好的疗效。2018年10月30日,美国FDA批准K药(Pembrolizumab)与卡铂和紫杉醇联用,作为一线治疗方法治疗转移性肺鳞癌,而且不需考虑肿瘤的PD-L1表达水平。
 
抗血管生成的靶向治疗:虽然贝伐单抗等抗血管生成的靶向药物因不良反应考量避免用于肺鳞癌,但针对VEGFR2的单克隆抗体Ramucirumab在晚期肺鳞癌二线治疗中取得了可喜的进展。国产恩度持续静滴联合化疗,国产安罗替尼联合化疗,在没有咯血的鳞癌患者中都取得令人瞩目的疗效。
 
 
其他治疗:除了上述治疗方法外,还有一些辅助治疗方法可以帮助提高治疗效果,如中药治疗、营养支持治疗等。
 
综上所述,肺鳞癌的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括肿瘤分期、患者年龄、身体状况等因素。随着免疫治疗的不断发展,为肺鳞癌的治疗提供了新的选择。

南京市胸科医院从2000年在江苏省首家开展内科胸腔镜以来,为大量辗转多家医院没有搞清楚胸腔积液病因患者明确了诊断,而且检查价格只有1000元左右,创造了良好的社会效益。内科胸腔镜在诊治不明原因胸腔积液中扮演着重要的角色,下面就谈谈内科胸腔镜主要优势和应用如下:

 
诊断优势:
 
内科胸腔镜能够直接观察胸膜腔的变化,并进行胸膜壁层和/或脏层活检,显著提高胸膜疾病诊断的阳性率。
 
它对于恶性胸腔积液的诊断敏感性为92.6%~97%,特异性为99%~100%,是诊断不明原因胸腔积液的“金标准”。
 
内科胸腔镜可以提供镜下的线索来寻找病因,例如类风湿性胸腔积液、胰腺炎所致胸水、肝硬化性胸腔积液等。
 
治疗应用:
 
内科胸腔镜可用于胸膜固定术,通过向胸腔内吹入滑石粉治疗恶性胸腔积液和复发性良性积液(如乳糜胸)。
 
对于顽固性气胸、脓胸等复杂胸腔积液的处理,内科胸腔镜也显示出其治疗价值。
 
操作特点:
 
内科胸腔镜操作相对简单,通常无需进入手术室,患者可以在局部麻醉下保持清醒状态进行手术。
 
仅需在患侧胸壁开1-2cm的微小腔镜切口,即可全面探查胸膜腔内的病变。
 
适应症:
 
内科胸腔镜常用于不明原因胸腔积液的病因检查,如果经过常规检查及胸腔穿刺等方式仍不能明确胸腔积液的原因,可考虑进行内科胸腔镜检查。
 
也适用于肺癌或胸膜间皮瘤的分期,以及对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗。
 
禁忌症:
 
内科胸腔镜不适宜人群分为绝对禁忌症和相对禁忌症,对于无胸膜空间和不明原因的胸膜增厚是绝对不能行胸腔镜手术;对于心血管状态不稳定、凝血功能障碍、顽固性咳嗽和一般状态差的病人,需专业老师评估是否可以行胸腔镜手术。
 
综上所述,内科胸腔镜是一种安全、有效的微创诊疗技术,对于不明原因胸腔积液的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

已出现“人传人”!近日,“我可以吃几个瑞士卷?”成为女生们问她们老公最多的一个问题。事情的起因是,一个宝妈买了8个#瑞士卷# ,女儿2个,儿子2个,老公2个,最后剩2个宝妈想吃,结果老公一顿教育,要宝妈懂事点,把瑞士卷留给孩子吃!宝妈感叹她不配吃瑞士卷,太卑微了!这一事件引发女网友们的讨论,于是,她们纷纷拷问自己的老公:咱们家瑞士卷怎么分?

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