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华南理工大学附属第二医院避孕药中毒专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。。

徐利敏 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。

好评 99%
接诊量 628
平均等待 3小时
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。
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崔文帅 主治医师

细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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杨丽 住院医师

擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告

好评 99%
接诊量 1123
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告
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侯敬涛 副主任医师

肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。

好评 99%
接诊量 4606
平均等待 1小时
擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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陈浩博 副主任医师

痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。

好评 99%
接诊量 1244
平均等待 2小时
擅长:痴呆,中风,头晕,头痛,失眠,周围神经病,帕金森病,癫痫,肌无力等。
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余永森 副主任医师

擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长针灸、中药结合治疗擅于治疗因工作生活压力大导致的失眠、抑郁、焦虑、月经不调、肥胖等身心性疾病;疼痛性疾病:如颈椎病、腰腿痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎等;脑源性疾病,如中风后遗症、面瘫、小儿脑瘫等痛症;常见的胃肠道疾病,如胃炎、胃食管反流等;呼吸系统疾病,如慢性咳嗽等
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贾淑青 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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陈丽萍 副主任医师

常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。

好评 100%
接诊量 93
平均等待 -
擅长:常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。
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张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病
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李伟念 副主任医师

擅长风湿免疫科相关疾病如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,痛风,骨性关节炎,不明原因关节肿痛,系统性红斑狼疮等诊断和治疗,掌握前沿专科知识,有丰富临床经验

好评 100%
接诊量 55
平均等待 2小时
擅长:擅长风湿免疫科相关疾病如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,痛风,骨性关节炎,不明原因关节肿痛,系统性红斑狼疮等诊断和治疗,掌握前沿专科知识,有丰富临床经验
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患友问诊

本次咨询主要围绕避孕药的正确使用方法、空腹服用与食物影响、月经不调等副作用展开,旨在帮助患者更好地理解和使用避孕药。
2
2024-10-31 10:20:56
我在早上同房后吃了避孕药,但下午又同房并内射,想知道是否还能再吃一片避孕药?患者女性20岁
51
2024-10-31 10:20:56
患者向医生咨询了一种减肥药的效果和注意事项。
58
2024-10-31 10:20:56
患者连续使用了两次紧急避孕药,咨询医生关于月经情况的影响。医生询问了患者的月经日期,并提醒患者注意月经紊乱和阴道出血的可能副作用。
42
2024-10-31 10:20:56
本次咨询主要针对避孕药的使用和补服问题,患者想了解在超过十六个小时后是否还能补服避孕药,并询问了避孕药的有效性。
16
2024-10-31 10:20:56
我上个月吃了紧急避孕药,结果这个月出现了类似例假的出血情况,想知道这是正常的吗?
39
2024-10-31 10:20:56
我想了解优思悦避孕药的正确使用方法和注意事项,特别是在漏服白片的情况下是否需要采取其他避孕措施?
19
2024-10-31 10:20:56
16岁女孩在性行为后使用紧急避孕药,担心怀孕和副作用,寻求医生建议。
51
2024-10-31 10:20:56
本次医患对话主要围绕男性和女性的避孕方法展开,包括男性避孕药的缺乏、女性避孕药的种类和使用方法,以及结扎输精管作为男性避孕的一种选择。同时,医生也提醒了患者在使用短效避孕药时需要注意的副作用和服用规则。
53
2024-10-31 10:20:56
我想知道短效避孕药的副作用和使用方法,特别是优思明这种药物,是否需要做检查才能确定是否适合服用?
20
2024-10-31 10:20:56

科普文章

#避孕药的再次指导#有关避孕的初次指导#避孕药中毒
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    在门诊,经常会有年轻的女性来找我,告诉我让她们很为苦恼的避孕问题,让我给她们推荐避孕方式。

    每当我说出避孕套的时候,她们不是笑笑就是摇头,看样子她们丈夫或者她们自己都不太喜欢这一层薄薄的屏障。

   再说避孕药时,她们都会以一脸疑惑的表情看着我,能吃吗?不会胖吗?不会月经失调吗?不会长斑吗?或者说,我吃过呀,那一颗的对不对?不能总吃吧?

   no!no!no!你们对避孕药有误解!待我细细向您说来。

   关于避孕药,分为多种:长效避孕药,短效避孕药和紧急避孕药。在这里,我们推荐的是短效避孕药。记得,是短效避孕药。

    紧急避孕药,剂量太大,只能最为应急措施,而不能作为避孕措施。且失败率高,不推荐,不推荐!市面上紧急避孕药大多为大剂量孕激素,通过抑制排卵、改变宫颈粘液粘滞等达到避孕效果。但是经常引起月经失调,避孕失败等,故不推荐。

    这里推荐的是短效避孕药。有以下几种。

 

 

 

以上这几种均是临床常用的短效避孕药。都是雌激素和孕激素的合剂,通过小剂量的雌孕激素抑制排卵而达到避孕的效果。每日小剂量服用,避孕效果可靠。

   如果害怕影响体重,可以选择优思悦或者优思明,这两个孕激素的成分均是屈螺,减轻水钠潴留,不影响体重。且可治疗痤疮。所以,如果您能够接受一个月一百多的避孕费用,完全可以选择这两种避孕药物。

   比较而言,一个月的最贵的避孕药,相对于选择一个某邦牌超薄的避孕套,费用也没有高到哪里去。

   达英-35里面的环丙孕酮,可以降低雄激素,所以,对于有痘痘女生,这款价格便宜些,也是不错的选择。

   当然,短效避孕药切记不漏服。虽然漏服意外怀上的娃不受药物影响,但是娃不在合适的时间到来,也会增加生活的烦恼,不是吗?

#避孕药中毒
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最近发现好多病人都是咨询避孕药的。说起避孕药好多人是又怕,但又在吃,吃了又担心。所以决定简单的说说避孕药,好帮助大家正确的选择避孕方式,避免意外妊娠造成的伤害。

 

首先说起避孕药,我们要分清楚避孕药的类型,简单一点分为紧急避孕药(也叫事后避孕药,如毓婷等)和短效避孕药(如妈富隆,优思明,优思悦,达英 35 等)。

 

第一类紧急避孕药作为同房后的事后避孕方式,可以起到避孕左右,但避孕失败率较高,容易导致暂时月经紊乱,原则上一年内不超过 4 次。个人不是很推荐使用,尽量少用。

 

第二类就是短效避孕药,每天吃一颗,一般是 21 颗,28 天一周期。短效避孕药作为国外最常用的避孕方式,有很多优势,比如避孕成功率高,有效调整月经周期,副作用相对较小(停药后下个月就可以怀孕的),个人还是推荐的,只要没有吸烟、肥胖、乳腺疾病等禁忌症,40 岁以前避孕还是推荐短效避孕药避孕的,当然节育环和避孕套等还是可以选择的。

 

再次,短效避孕药不光还可以用来避孕,在妇科领域还是用来治疗多囊卵巢综合征,青春期功血等异常的子宫出血,甚至青春痘哦。

 

所以大家不需要一提到避孕药就很紧张,害怕是激素,其实雌孕激素和老百姓害怕的糖皮质激素是不一样的,在医生的指导下使用是很安全有效的。

#避孕药中毒#避孕药药物反应 (Y42.452)
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在发生无保护性交后,应尽快口服紧急避孕药,使用前应阅读包装中的说明以获取更多信息。通常来说,使用者最晚可以在发生无保护性交后5天内(120小时内)服用紧急避孕药,但是在无保护性交行为后3天内服用紧急避孕药的效果会更好。通常情况下有两种服药的方式,即:在性交后5天内服用一片1.5毫克的左炔诺孕酮;或者在性交后72小时内服用0.75毫克,间隔12小时候再服0.75毫克。具体用药量需遵照医嘱或查看药品说明书。
如果在服用紧急避孕药后3周后经期仍未到来,请进行一次妊娠测验。需要注意的是,在一次无保护性交行为后仅需要服用一片紧急避孕药,多次服用紧急避孕药不能起到更好的避孕效果,反而会对女性身体造成不同程度的伤害。
#避孕药的监督#避孕药中毒
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紧急避孕药(Emergency Contraception Pill,ECPs)是在性交行为发生后采取的避免非意愿妊娠的避孕措施。当前世界各国使用的紧急避孕药物主要包含以下两类:含醋酸乌利司他或含左炔诺孕酮。目前中国市场上最常见的紧急避孕药内主要含有左炔诺孕酮,它可以延缓或停止卵细胞的释放,从而达到避孕效果。紧急避孕药需要在无保护性交行为发生后尽快服用,最好在12小时内服用,如果超过36小时,其避孕效果则会大大减弱。紧急避孕药只能作为预防怀孕的备用方法,不应用作常规的避孕措施。
紧急避孕药是一种避孕手段,而避孕作为生殖健康中的一个重要概念,是全面性教育的重要内容之一。
如今,我国非意愿妊娠的妇女中服用紧急避孕药的比例仍有待提高,非规范用药现象较为普遍,关于避孕的健康教育仍需加强,紧急避孕药的供应也有待提高。《中华人民共和国未成年人保护法》(2020修正)明确指出,学校、幼儿园应当对未成年人开展适合其年龄的性教育。紧急避孕药是避孕方式的一种,避孕则是全面性教育的重要内容之一。通过对相关知识的学习,有利于学习者维护自身生殖健康。
目前关于紧急避孕药的研究主要集中在其使用影响因素和有效性等方面,目前较为常见的左炔诺孕酮紧急避孕效果比雌孕激素复合制剂好。
#人流术后#避孕药中毒#流产
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        服药目的(一)

        流产后可能很快再“中招”,预防重复流产很重要,人工流产后2周左右,卵巢即可恢复排卵,如果不避孕,流产后在首次月经之前就有可能再次妊娠。虽然医生都建议1个月内不要有性生活,但仍不断有意外出现。中国人工流产女性调查显示,30.7%的重复流产间隔在6个月内!短期内的重复流产,不但子宫再次受创,宫颈、宫腔及盆腔感染的风险增大,术后导致盆腔炎、宫腔宫颈粘连的发生率更高,这将影响以后的生育。所以术后的高效避孕尤为重要!

 
  
        口服短效避孕药的避孕有效率可达99%以上,正确使用的情况下可比安全套有效多了~
 
特别注意:
短效避孕药应在人流术后当天立即开始服用;每天一片。

服药目的(二)

        促进子宫内膜修复,全方位保护生育力,人流手术(包括无痛人流)都是通过器械经阴道进入宫腔操作而终止妊娠,这会使子宫内膜受到不同程度的损伤。临床上,因人流术后月经量减少甚至闭经,或宫腔粘连对生育造成影响而前来就诊的人不在少数。

        而口服避孕药的作用就在于①促进子宫内膜快速修复,帮助女性恢复正常的月经周期;②增加宫颈粘液的粘稠度,防止细菌入侵,预防盆腔感染,从而对输卵管的功能起到保护作用;③促进经血排出,减少术后宫腔粘连的发生。
  
       由此可见,短效避孕药不仅具有可靠的避孕效果,可减少非意愿妊娠,而且减少了因流产导致的各种并发症,对于生育力的保护可以说是全方位的。
停药即可备孕
 
        口服短效避孕药药效时间短,很快就会被机体代谢清除。因此,停药后的第一个月经周期就可以恢复生育功能,即可备孕。药物本身没有导致胎儿畸形的风险,即使在早孕期间不慎服用了药物,也不会增加胎儿畸形的风险。

1.降低良性乳腺病的发病率

使用口服避孕药可以有效降低乳腺纤维囊性疾病的发病风险,而且不增加乳腺癌风险。

2.降低内膜癌发病风险

使用口服避孕药可以减少 30%以上的子宫内膜癌的发病风险,并且这种保护作用即使在停药后可以持续多年不变。

3.降低卵巢癌发病风险

使用口服避孕药可以使卵巢癌的发病风险降低 30%-50%,并且这种保护作用随着用药时间的延长而增强,停药后这种保护作用可以持续 30 年。

4.降低结直肠癌的发病风险

大规模人群的调查发现,口服避孕药可以使妇女恶性肿瘤发生的绝对风险降低约 10/10 万~45/10 万妇女年,卵巢癌、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险都有明确的下降。

#避孕药的监督#避孕药中毒#避孕问题
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据印度时报报道,印度医学研究理事会研究人员研究出一款名为 RISUG 的注射型男性避孕药来代替男性避孕结扎手术,且已完成临床试验,目前正在等待印度药品管理局获批。据其研究称避孕成功率为成功率为 97.3%,无副作用报告。

这种药物是一种聚合物凝胶,直接注射进入男性阴囊里的输精管,只需要几分钟的时间,凝胶在输精管壁上形成一层透明的包被。凝胶中的聚合物表面会产生电荷,当精子通过注射处时,电荷将把精子"撕碎"达到避孕效果,精子会被凝胶材料杀死,就算它没完全死亡,受损的精子也无法有效地和卵子汇合,简单点理解,在精子通行的路上设置了一朵雷暴云,凡是精子统统都被被雷劈死。

据报道称,这个药物的有效期为 13 年,目前不可得知在这个期限内是否可以逆转?如果可以选择,不知道你是否想试下。

#避孕药的监督#避孕药中毒
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避孕药由于服用方法简单,而且在各药店都能买得到,所以是育龄女性一种比较喜欢、常用的避孕方法,它包括短效口服避孕药、长效口服避孕药、探亲避孕药和紧急避孕药等。

目前广大育龄女性常用的是短效口服避孕药和紧急避孕药,所以今天我们重点说说服用短效口服避孕药和紧急避孕药需要注意什么。

短效口服避孕药一般都是雌激素和孕激素组成的复合制剂,比如比较常见的妈富隆、优思明等。服用短效避孕药一定要注意不能漏服,如果漏服一次,第二天及时补服,影响不大,如果多次漏服,会影响避孕效果,甚至引起意外怀孕,还可能引起月经紊乱。这是服用短效避孕药的一个注意方面,此外,服用短效避孕药还可能出现类似早孕反应比如恶心、呕吐、食欲减退等,一般不需要处理,坚持服药数个周期后副作用会自然消失。长期服用短效避孕药还需要定期检查肝功、血脂、凝血功能。

下面,在说说紧急避孕药,紧急避孕药是事后避孕药,一般在没有保护性生活或者采取的避孕措施失败 72 小时内服用,服用越早预防意外怀孕效果越佳。临床比较常见的比如:毓婷、米非司酮片等,紧急避孕药含有的激素剂量大,副作用也大,所以紧急避孕药只是偶尔避孕措施失败或者无保护性生活才可以用,不能把紧急避孕药做过常规避孕药使用。

#避孕药药物反应 (Y42.452)#避孕药中毒
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今天坐诊的时候,一个病人拿着上次我写的关于子宫内膜异位症引起痛经的科普文,满脸质疑的问道:“金医生,我把你的文章从头到尾研究了一遍,我觉得你是不是写错了,短效避孕药竟然能治疗痛经!这个不是避孕的吗,还可以治疗痛经吗?”听完病人的话,我陷入了思考,也由此萌发要写一篇关于短效避孕药的的科普文,帮这个妇科医生视为“神药”的短效避孕药,好好宣传一下。通过这篇文章,要让大家知道,短效避孕药,不仅可以避孕,还有诸多立竿见影的医疗用途。正确的使用短效避孕药,对身体好处多多,获益多多。

首先短效避孕药,顾名思义,第一个作用就是避孕:短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。正确使用的前提下,避孕有效率达 99%以上,是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。比常规上环、避孕套、安全期避孕的成功率高得多。目前对于健康女性而言,可以推荐使用到 40 周岁。

第二, 短效避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征一线治疗药物。随着社会节奏改变、人们生活方式改变,多囊卵巢综合征日益成为困扰诸多育龄期妇女的疾病,是影响生育的“拦路虎”。而这个内分泌失调的疾病,除了运动、饮食调理之外,短效避孕药是首当其冲的治疗药物。因为多囊卵巢综合征疾病本质是因为体内雄激素过高、抑制排卵,而短效避孕药中的成分就有高效降低雄激素的效果。曾经有个病人投诉说,我来看不孕的,医生竟然给我开避孕药,这不是天大的笑话吗?其实不然,口服短效避孕药正是为了调理内分泌的,也是为了更好地帮助怀孕的,可不能被它的名字所迷惑。

第三, 短效避孕药治疗子宫内膜异位症引起痛经的一线药物。对于子宫内膜异位症引起的痛经,相信大家看了上次的科普文,肯定不陌生。对于子宫内膜异位症引起的痛经,需要根据患者辅助检查情况、症状以及生育情况,综合考量。但是短效避孕药,对于完成生育、又有避孕需求、目前症状不剧烈的病人来讲,短效避孕药可是首选。既可以避孕、又可以治疗痛经、还可以控制子宫内膜异位症,一石三鸟,bingo!

第四, 短效避孕药是子宫疤痕憩室引起的月经淋漓不尽病人首选。随着剖宫产率的增加,子宫疤痕憩室这几个字慢慢走近大家的视野。很多人发现,剖宫产后,月经时间变长了,原本 5 天就能干净的月经,现在最后拖拖拉拉,淋漓不尽,严重干扰了正常的生活。医院一检查,就发现了这个剖宫产疤痕处愈合不佳的毛病。怎么办?总不能再挨一刀,手术开进去吧,谁都不想再受这个罪。说到底,这个也可以理解为一种特殊的子宫内膜异位症,子宫内膜长到疤痕处,那么用短效避孕药治疗的道理也就能更方便理解了。有这方面困扰的病人,可以尝试一下短效避孕药,相信会给你意外的惊喜。

第五, 短效避孕药是流产后修复子宫内膜最理想的药物治疗方法。避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后,以及人流手术的方便可及,使得我国成为了人工流产手术大国。一些女性甚至将人流手术,当作了一种避孕方式,令我国重复流产率不断攀升。短效避孕药的使用,在起避孕的同时,还有利于流产后促进子宫恢复、月经恢复,减少盆腔炎、流产后宫腔粘连等并发症的发生。

第六, 短效避孕药可以预防子宫内膜息肉的复发。目前,虽然子宫内膜息肉发病机制不明,但研究表明应该和长期持续雌激素刺激有关。短效避孕药可以很好地抑制自身雌激素水平,因此可以作为子宫内膜息肉保守治疗、术后预防复发的首选用药。

以上列举了临床上常见的短效避孕药的应用范围。这么好的药,可不要滥用,也得注意它的使用禁忌症

  • 出现静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞(如:深静脉血栓形成,肺栓塞,心肌梗死)或脑血管意外,或有上述病史
  • 存在血栓形成的前驱症状或有相关病史(如:短暂脑缺血发作,心绞痛)
  • 存在静脉或动脉血栓形成的重度或多重危险因素
  • 偏头痛病史伴有局灶性神经症状
  • 累及血管的糖尿病
  • 与重度高甘油三酯血症相关的胰腺炎或其病史
  • 严重的肝脏疾病,只要肝功能指标没有恢复正常
  • 重度肾功能不全或急性肾功能衰竭
  • 肾上腺功能不全
  • 存在或曾有肝脏肿瘤(良性或恶性)史
  • 已知或怀疑存在受性甾体激素影响的恶性肿瘤(例如:生殖器官或乳腺)
  • 原因不明的阴道出血
  • 已知或怀疑妊娠
  • 对本品活性成份或其任何赋形剂过敏

对于国人来讲,是药三分毒的观念深入人心,能不吃药就不吃药,以下列举几个服用短效避孕药的误区:

第一、这个短期避孕药医生叫我天天吃,以后我还能怀孕吗?

科学研究发现,停用复方口服避孕药后的第一年及第二年妊娠率,与未服药者相似,而且既往使用复方口服避孕药时间长短,对女性生育能力没有明显影响。并且短效避孕药还有治疗内分泌异常比如多囊卵巢综合征,因此,短效避孕药不是降低妊娠率,恰当治疗后相反还可以提高妊娠率。

第二、短效避孕药天天吃,如果哪一天忘记了,不小心意外怀孕了,孩子还能要吗?

#避孕药的监督#避孕药中毒
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    紧急避孕药是目前年轻朋友比较常采用的一种避孕的方法,但是对于紧急避孕药您了解哪些呢?

    首先,药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。

    其次,紧急避孕只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。
    第三,紧急避孕药也不是能100%能避孕成功的、避孕效果一般在85%以上。
 
   最后要提醒大家,紧急避孕要在医生指导下进行。
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