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宝安中医院类天疱疮专家

简介:

深圳市宝安中医院(集团)是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的综合性国家三级甲等中医医院(集团),属公立医院,由原深圳市宝安区中医院集团化发展而成。目前宝安区中医院(集团总院)为广东省中医名院,广州中医药大学非直属附属医院,广州中医药大学第七临床医学院,全国中医住院医师规范化培训主基地,全国百强中医医院(32名),国家标准化心脏康复中心,国家级胸痛中心,国家级卒中中心,广东省胸痛中心,全国第二批中医医院中医药文化建设试点单位,全国第三批治未病预防保健服务试点单位,广东省中医治未病试点单位,广东省中医经典病房建设试点单位,广东省百家文明医院。宝安区中医院始建于1988年,坐落于深圳西部的宝安区,毗邻粤港澳大湾区。2015年,宝安区委、区政府以宝安区中医院为龙头,组建深圳市宝安中医院(集团),规划建设由“1总院、5下设医院、50家社区健康服务中心”组成的三级诊疗体系,打造“预防、治疗、康复、养老”四位一体的中医药服务模式,建成智慧化、现代化的先行示范中医医院集团。经过多年建设,目前集团拥有“1总院(宝安区中医院)、2下设医院(针灸医院、燕罗医养融合医院)、18家社康中心”,社康中心遍布新安、西乡、福永、松岗、沙井、燕罗等街道,基本形成覆盖全区的中医药服务网络。截至2023年3月1日,医院拥有在职职工1883人,其中博士后8名,在站博士后4名,博士55名,硕士343人,高级职称295名,享受国务院特殊津贴专家1名,享受深圳市特殊津贴专家1名,省名中医11名,市、区名中医10名,博士生导师3名,硕士生导师49名。培养造就了尹建平、金远林、宋银枝等省级名中医、业内领军人物;同时,引进中国工程院院士、国医大师石学敏教授团队、深圳市医疗卫生“三名工程”广东省中医院国医大师禤国维教授皮肤研究团队、符文彬教授针灸学团队、刘旭生教授中医慢病管理团队(护理),广州中医药大学刘中秋教授中药制剂开发及转化药学研究团队、北京中医药大学东直门医院商洪才研究员循证中医药团队(心血管病科),并建立多个名老中医工作室。医院设有床位945张,临床科室47个,医技科室11个。其中国家中医临床重点专科1个(康复科),省中医名科1个(康复科),省高水平临床重点专科1个(康复科),省级中医临床重点专科1个(骨伤科),省级中医重点专科10个(康复科、骨伤科、糖尿病科、儿科、针灸科、心血管病科、老年病科、皮肤科、治未病中心、中药临床药学),市级中医临床重点、特色专科11个(康复科、糖尿病科、心血管病科、儿科、骨伤科、肝病科、妇科、肛肠科、针灸科、中医护理、内分泌科),省级示范社康中心1个(宝文社康),中医类别全科医生规范化培养基地1个(凯旋社康)。为进一步凸显专科优势,打造专科专病,中医特色优势明显的品牌项目,医院遴选了11项中医优势病种,包括针灸科项痹病(颈椎病)、脾胃病科胃脘痛病(慢性胃炎)、康复科腰痛病/痹病(腰椎间盘突出症)、心血管病科胸痹心痛病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)、糖尿病科痛性消渴病痹病(糖尿病痛性周围神经病变)、脑病科中风病(急性缺血性脑卒中)、肿瘤科肺癌病(肺癌)、骨科二区膝痹病(膝关节骨性关节炎)、妇科不孕症(不孕证)、推拿科筋瘤病(小儿斜颈)、骨科一区胸腰椎压缩性骨折(骨折病)。在坚持走中医药为主的特色发展之路的同时,医院紧抓现代医学技术,实现中医药技术强硬,现代医学技术领先的发展局面,目前我院可开展3.0T磁共振3D-ASL技术诊断缺血性脑卒中的临床应用、胶囊内窥镜检查、连续性静脉血液滤过、新型冠状病毒感染核酸检测、射频消融治疗等多项先进手术及检验检查技术。医院高度重视科教工作。现为国家级中医住院医师规范化培训主基地、广州中医药大学第七临床医学院、广州中医药大学研究生培养基地、多家中医药高等院校教学医院,广东省及深圳市博士后创新实践基地,石学敏院士中医(针灸)临床医学研究实验室、宝安区针灸临床研究中心挂靠单位。作为临床医学院,医院拥有占地面积1000㎡的基础科学研究公共平台中心实验室,设有专职科研人员12人,包括出站博士后4名、在站博士后5名等。同时,组建了13个以PI为核心的科研团队;拥有占地面积1000㎡的技能培训中心,提升住培学员临床应对能力及专业技术水平。类天疱疮主要包括大疱性类天疱疮和瘢痕性类天疱疮,是一种自身免疫性表皮下大疱病,类天疱疮一般是免疫系统异常等原因引起。,皮肤,黏膜,首选糖皮质激素治疗;糖皮质激素抵抗,可以加用免疫抑制剂;以及其他一些特殊类型的大疱性皮肤病,痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、红色粟粒疹、疱疹样皮炎相鉴别,不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。,血清学检查,活检,免疫荧光检查,。

潘锡伟 主治医师

倡导好身体、好皮肤、好头发!根据体质个体化治疗各种类型脱发(脂溢性脱发、斑秃等)、面部皮肤病(痤疮、玫瑰痤疮、敏感肌、脂溢性皮炎等)、变态反应性疾病(荨麻疹,特应性皮炎,湿疹等)、色素性皮肤病(雀斑、黄褐斑、老年斑、白癜风等)、感染性疾病(各种癬、脚气、病毒疣等)。熟练掌握光子嫩肤美白,果酸换肤,水光,祛斑,祛痘等皮肤美容及年轻化技术的操作应用。

好评 97%
接诊量 31
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擅长:倡导好身体、好皮肤、好头发!根据体质个体化治疗各种类型脱发(脂溢性脱发、斑秃等)、面部皮肤病(痤疮、玫瑰痤疮、敏感肌、脂溢性皮炎等)、变态反应性疾病(荨麻疹,特应性皮炎,湿疹等)、色素性皮肤病(雀斑、黄褐斑、老年斑、白癜风等)、感染性疾病(各种癬、脚气、病毒疣等)。熟练掌握光子嫩肤美白,果酸换肤,水光,祛斑,祛痘等皮肤美容及年轻化技术的操作应用。
更多服务
邓伟 主治医师

痤疮诊治(痤疮疤痕、痤疮红斑、色沉及果酸换肤治疗);色素性皮肤病诊治(太田痣、褐青色痣、雀斑、老年斑、咖啡斑、黄褐斑、纹身、白癜风等);面部年轻化(光子嫩肤、点阵激光等操作);激光脱毛。 中西医结合诊治痤疮、银屑病、寻常疣、手部湿疹、真菌类感染、性传播疾病。

好评 99%
接诊量 2265
平均等待 15分钟
擅长:痤疮诊治(痤疮疤痕、痤疮红斑、色沉及果酸换肤治疗);色素性皮肤病诊治(太田痣、褐青色痣、雀斑、老年斑、咖啡斑、黄褐斑、纹身、白癜风等);面部年轻化(光子嫩肤、点阵激光等操作);激光脱毛。 中西医结合诊治痤疮、银屑病、寻常疣、手部湿疹、真菌类感染、性传播疾病。
更多服务

患友问诊

天疱疮康复期,服用环磷酰胺,对用药价格和副作用有疑问。患者女性
49
2024-10-22 20:19:46
小孩免疫力低下,同时患有类天疱疮,想了解提高免疫力的药物。患者女性
48
2024-10-22 20:19:46
患者皮肤出现疑似大泡类疾病,咨询医生病情及用药建议。患者男性93岁
68
2024-10-22 20:19:46
腹股沟腋窝出现红斑和水泡,持续七八天,痒,无其他疾病,家人无类似症状。患者男性30岁
38
2024-10-22 20:19:46
天疱疮患者,43岁,症状严重,对激素类药物有顾虑。患者女性
52
2024-10-22 20:19:46
患者因皮肤痒和出现疹子被诊断出类天疱疮。患者女性
45
2024-10-22 20:19:46
71岁女性患者,脑出血后出现皮肤瘙痒和脚部水泡,疑为疱病。患者女性71岁
12
2024-10-22 20:19:46
67岁阳性患者,患有天疱疮和免疫系统疾病,仅接种一针疫苗,急需奈玛特韦救命,目前主要症状为发热、咳嗽和呼吸困难,非常虚弱。患者女性67岁
1
2024-10-22 20:19:46
肝功能不佳,患有天疱疮,病情严重,面积大。患者男性45岁
11
2024-10-22 20:19:46
患者患有寻常型天疱疮,已有一年多,目前使用激素治疗,无其他不适症状。患者女性
59
2024-10-22 20:19:46

科普文章

#天疱疮#类天疱疮
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并发症

  • 皮肤感染:天疱疮皮损为开放性的糜烂,从而引发细菌、真菌等感染。严重时可发生脓毒血症,危及生命;
  • 水电解质紊乱:严重天疱疮患者体表大面积的糜烂,可造成体液大量丢失,加之糖皮质激素的储钠排钾作用,可引发水电解质紊乱、低蛋白血症;
  • 长期服用糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗的不良反应,如高血压、糖尿病、易骨折、股骨头无菌环死等;
  • 或出现发烧、咳嗽、黑便、走路时髋部疼痛等症状,提示可能出现药物的不良反应,应请专科医生在全面评估病情后,制定新的治疗方案,包括应用利妥昔单抗等。

复发

天疱疮是复杂疾病,治疗过程中需定期随访,医生会根据病情变化及时调整治疗方案。

天疱疮是可以复发的,骤然停药、减药过快是引起复发最常见的原因。

天疱疮患者在治疗期间,若出现水疱短期内增多,糜烂面增大,表明病情有反复

#天疱疮#类天疱疮
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治疗

天疱疮是个重症皮肤病,治疗需要在专科医生指导下进行。

关键是早诊断、早治疗。早期皮损轻,及时诊断,用药量小,能控制皮疹。

天疱疮虽然是慢性、自身免疫性疾病,但是可以治愈的。

一般治疗

  • 营养支持
  • 加强支持疗法,给予富含营养的易消化饮食;预防和纠正低蛋白血症,注意维持水、电解质与酸碱平衡。

局部护理

对皮肤、黏膜糜烂面的护理和防止继发感染是减轻患者痛苦、提高疗效的重要环节。

每天用生理盐水棉球擦拭糜烂黏膜处。对皮损广泛者一般采用暴露疗法,即对损害处皮肤进行清洁、换药,无需包扎。采取暴露疗法应注意房间温度,避免受凉。对小面积皮损,可外搽含糖皮质激素的药膏,抗生素乳膏有助于改善皮损感染。

#天疱疮#类天疱疮
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寻常型天疱疮

  • 最常见和严重的类型,中青年多见。好发于口腔、胸、背、头部,严重者可泛发全身。
  • 几乎所有患者口腔黏膜都有水疱或糜烂,且大多为首发表现。
  • 典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱,或在红斑基础上出现大疱,疱壁薄,尼氏征阳性,易破溃形成糜烂面,渗液较多,可结痂,可继发感染。

增殖型天疱疮

  • 此类型少见,可认为是寻常型天疱疮的轻型,好发于腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛周等皱褶部位,口腔黏膜损害出现较迟且轻。
  • 皮损最初为薄壁水疤,尼氏征阳性,破溃后在糜烂面上出现乳头状增殖;易继发细菌及真菌感染,常有臭味;陈旧的皮损表面略干燥,呈乳头瘤状。

落叶型天疱疮

  • 多累及中老年人。好发于头面及胸背上部,口腔黏膜受累少且轻。
  • 水疱常发生于红斑基础上,尼氏征阳性,疱壁更薄,更易破裂,严重者皮疹可泛发全身,呈红皮病样,在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性结痂和鳞屑,如落叶状。
  • 结痂下的分泌物被细菌分解可产生臭味。

红斑型天疱疮

  • 可认为是落叶型天疱疮的轻型,好发于头面、躯干上部与上肢等暴露或皮脂腺丰富部位,一般不累黏膜。
  • 面部皮损多呈蝴蝶形分布,躯干部皮损可表现为大小不等的圆形或椭圆形红斑,其上为疱壁菲薄的水疱或大疱,十分容易破裂,表面为油腻性的痂屑。

特殊类型的天疱疮

  • 副肿瘤性天疱疮
  • 可发生于任何年龄,好发于中青年人。病情重,尤其是黏膜损害突出,口唇、口腔、眼结膜或外阴部黏膜可广泛糜烂、结痂。皮肤损害的形状多变,除水疱、大疱外,还有多形红斑及扁平苔藓样损害。
  • 药物诱发性天疱疮
  • 该类型患者黏膜受累少而轻,多表现为红斑型天疱疮,停药后能自愈。
  • IgA 型天疱疮
  • 多见中老年女性,好发于皮肤皱褶部位。皮损为红斑基础上的无菌性脓疱、水疱,伴明显瘙痒。
  • 疱疹样天疱疮
  • 好发于中老年人,皮损常对称分布于躯干及四肢近端,呈多形性,有红斑、丘疹、风团等,以 0.5cm 左右的水疱为主,尼氏征阴性,黏膜损害罕见。
#天疱疮#类天疱疮
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流行病学

  • 天疱疮较为少见,平均发病年龄为 40~60 岁,年发病率为 0.5~3.2/10 万,女性发病率略多于男性。
  • 寻常型天疱疮约占所有天疱疮的 60%~70%,患者多为中年人,任何种族人群均可发生。

疾病类型

  • 天疱疮按照临床表现和组织病理改变,分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑型天疱疮。
  • 寻常型和增殖型天疱疮病变部位都在皮肤的基底细胞层上。
  • 寻常型天疱疮在褶皱部位可出现增殖型的变化。
  • 一般认为增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的轻型。
  • 红斑型或落叶型天疱疮病变部位都在皮肤的棘层细胞上部。
  • 临床上红斑型天疱疮可以转变为落叶型天疱疮,因此认为红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的轻型。

另外,还有特殊的天疱疮包括疱疹样天疱疮、IgA 天疱疮、药物诱发性天疱疮及与伴发肿瘤的副肿瘤性天疱疮等。

#肛瘘
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什么是肛瘘?

肛瘘都有什么症状?

痔疮什么时候做手术?

#儿童情感交叉擦腿综合征
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可以从以下几个方面判断手淫是否过度:
 
一、身体症状
 
1. 生殖器官不适:过度手淫可能导致生殖器官出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状。例如,男性可能会感到阴茎或阴囊疼痛、坠胀,女性可能出现外阴瘙痒、疼痛等。
 
2. 疲劳乏力:频繁手淫后,身体容易感到极度疲劳、乏力,精神萎靡不振,影响正常的工作、学习和生活。即使经过充分休息也难以恢复。
 
3. 腰酸背痛:过度手淫可能引发腰部和背部的酸痛,这是因为手淫过程中身体处于紧张状态,长期过度刺激会使腰部和背部的肌肉、骨骼承受较大压力。
 
二、心理状态
 
1. 心理依赖:如果对手淫产生强烈的心理依赖,难以控制自己的行为,甚至影响到正常的社交、人际关系和心理健康,就可能是过度手淫的表现。
 
2. 焦虑和内疚:过度手淫后常常会出现焦虑、内疚、自责等负面情绪。担心对身体造成伤害,或者觉得自己的行为不道德,这种心理负担如果持续存在且较为严重,也提示可能手淫过度。
 
三、性功能变化
 
1. 性欲减退:过度手淫可能导致性欲降低,对性刺激的反应减弱。原本对性有较高的兴趣和渴望,逐渐变得冷淡,甚至出现性厌恶的情况。
 
2. 性功能障碍:男性可能出现早泄、勃起困难、遗精频繁等性功能问题;女性可能出现性高潮障碍、阴道干涩等。这些症状可能与过度手淫引起的生殖器官敏感性变化和心理压力有关。
性保健可以从以下几个方面入手:
 
一、生活方式
 
1. 适度运动:如跑步、游泳、瑜伽等有氧运动和力量训练,可以增强体质,提高性能力。特别是针对盆底肌肉的锻炼,如凯格尔运动,对男性和女性的性功能都有积极影响。
 
2. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物,减少咖啡因和酒精的摄入。
 
3. 充足睡眠:保证每天 7-8 小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和激素平衡,对性功能的维持至关重要。
 
4. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会对性功能造成损害,应尽量避免或减少。
 
二、心理调节
 
1. 减轻压力:学会应对生活和工作中的压力,可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。长期的高压力状态会影响性欲和性表现。
 
2. 增强自信:对自己的性能力有信心,避免因偶尔的性问题而产生过度焦虑和自卑。与伴侣坦诚沟通,共同解决性方面的问题。
 
3. 保持良好的关系:与伴侣建立亲密、信任的关系,注重情感交流和沟通。良好的感情基础有助于提高性生活质量。
 
三、性卫生
 
1. 保持生殖器官清洁:男女双方都应注意清洗外生殖器,特别是在性生活前后。避免使用刺激性强的清洁剂,用温水清洗即可。
 
2. 正确使用安全套:不仅可以避孕,还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套,正确使用,确保安全有效。
 
3. 定期体检:男女双方都应定期进行生殖系统检查,及时发现和处理潜在的健康问题。对于有性生活的女性,还应进行妇科检查和宫颈癌筛查。
 
四、避免不良习惯
 
1. 避免过度手淫:过度手淫可能导致性功能障碍,如早泄、勃起困难等。应适度控制手淫频率,保持身心健康。
 
2. 避免长时间久坐:长时间坐着会影响血液循环,对男性的前列腺和性功能不利。应定期起身活动,避免久坐。
 
3. 避免滥用药物:一些药物可能会对性功能产生不良影响,如抗高血压药、抗抑郁药等。在使用药物时,应咨询医生,了解可能的副作用。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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饮酒对性功能有复杂的影响:
 
一、少量饮酒对性功能的影响
 
在少量饮酒的情况下,可能会对性功能产生一些短期的积极影响:
 
1. 放松心理:少量酒精可能会使人感到放松,减轻焦虑和紧张情绪。对于一些因心理因素导致性功能障碍的人来说,适度的放松可能有助于改善性表现,增强性欲。
 
2. 增加自信:酒精可能会在一定程度上提升人的自信心,让人在性行为中更加放得开,从而对性功能产生积极影响。
 
二、大量饮酒对性功能的影响
 
然而,大量饮酒则会对性功能产生严重的不良影响:
 
1. 抑制性欲:长期大量饮酒会干扰体内激素水平,导致雄性激素水平下降,雌性激素水平相对升高,从而抑制男性性欲。对于女性来说,也可能出现性欲减退的情况。
 
2. 影响勃起功能:酒精会对神经系统和血管系统产生损害。它可能抑制中枢神经系统,影响性冲动的传递,导致勃起困难或勃起不坚。同时,酒精还会引起血管扩张,使血液流向身体其他部位,减少阴茎的血液供应,加重勃起功能障碍。
 
3. 降低性感受:大量饮酒会使感觉神经变得迟钝,降低性器官的敏感度,从而影响性快感和性满足感。对于女性来说,可能会出现阴道干涩、性高潮障碍等问题。
 
4. 影响生殖健康:长期大量饮酒会对生殖系统造成损害,影响精子和卵子的质量,增加不孕不育的风险。同时,酒精还可能对胎儿造成严重的危害,如导致胎儿畸形、智力发育障碍等。
 
总之,饮酒对性功能的影响因饮酒量的不同而有所差异。为了保持良好的性功能和生殖健康,应适量饮酒或避免饮酒。
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