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深圳市龙岗区中医院类天疱疮专家

简介:

北京中医药大学深圳医院(龙岗)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的三级甲等中医综合医院。创建于2012年12月28日,2016年10月成为北京中医药大学与龙岗区人民政府合作共建单位:北京中医药大学深圳医院(北京中医药大学第五临床医学院)。2018年成功创建成为三级甲等中医医院,创造了中医院发展史的“深圳速度”。率先在全国提出“三共享、两获得、一满意”的改革目标,为全国基层中医药改革探索“龙岗模式”,2018年被国家中医药管理局确定为全国中医药改革重要试点单位。建设全国首家5G智慧中医健康管理平台,智慧医疗建设跻身深圳市领先水平。医院建有深圳市首家馆藏珍稀动植物标本的中医药博物馆,积极开展中医文化科普宣传活动;牵头成立了中华中医药学会“海峡两岸暨港澳地区中医药国际交流中心”和“珠三角中医药创新联盟”,促进“一带一路”和粤港澳大湾区中医药交流,提高中医药国际影响力。医院现占地面积6万平方米,建筑面积8万平方米,开放床位数550张。建设中的新医疗综合大楼,建筑面积9万平方米,床位规模600张。牵头组建龙岗区中医医疗集团,下设五家分院,60余家社康中心;牵头成立龙岗区中医学科联盟,联合全区12家公立医院中医科、130余家社康中心、中医馆、中医门诊部等,努力夯实基层中医药服务网络建设。现有员工1096人,其中,卫生技术人员899人,高级职称121人;博士研究生29人、硕士研究生169人;省级名中医3名,深圳市名中医3名;国家级专业委员会副会长2名、副主委2名,省级专委会主委6名,市级专委会主委7名。引进了两名院士和三名国医大师等10余个高水平医学团队。开设临床科室30余个、医技科室12个、门诊部2个、医务室2个、社康中心6个。医院广泛应用中西医结合技术,擅长内外妇儿科及疑难杂症的中西医结合治疗,特别在肝病、治未病、妇科、针灸推拿、儿科、肾病等专科上有明显的特色。开展三甲中医医院各项诊疗技术项目,各临床科室结合科室疾病特点积极应用多种中医特色诊疗技术,如中国工程院院士、国医大师王琦教授始创的中医体质辨识、宫廷理筋术、查氏正骨、罗氏飞针、针灸美体、三伏灸、三九灸、大灸、中药离子导入、熏蒸、小针刀等。同时,医院坚持中西医并重,传统与现代相结合,开展了大量的现代诊疗手段如人工膝关节置换技术、人工髋关节置换技术、肿瘤氩氦刀消融治疗技术、腹膜透析及血液透析治疗、临床基因扩增检验技术、腔镜下卵巢、子宫、输尿管、肾脏、甲状腺、消化道诊疗等技术。科研上,自建院以来,医院获批国家级课题4项,省部级课题3项,市厅级课题34项,区级课题63项。2019年,医院科研项目申报总数共88项,立项项目总数共32项,包括国家自然科学基金1项,广东省自然科学基金2项,资助金额达349.5万元。累计发表论文超过三百篇,2019年共发表SCI期刊论文9篇、中文核心期刊15篇、中国科技统计源核心期刊12篇,其中SCI期刊论文最高影响因子为18.9。医院建有以科研为目的的中心实验室,未来将与中医临床紧密结合,开展服务于临床的中医药研究、细胞治疗及干细胞研究、肝病研究、遗传检测及基因治疗研究。同时引进北京中医药大学校长徐安龙教授为科研顾问,由中山大学研究员、美国丹佛大学访问学者吴芬芳教授牵头组建中心实验室科研团队,并引进2名博士、2名硕士为专职科研人员。教学上,医院作为北京中医药大学第五临床医学院、广东省普通高等医学院校教学医院,是第二批深圳市中医“治未病”及中医药适宜技术培训基地。承担了北京中医药大学的研究生培养及多所高等医学院校本科生实习,每年开展3-4期中医适宜技术培训,促进基层中医药人才能力提升。积极开展对口帮扶,承接对口帮扶单位医务人员进修工作。承担全科医生转岗培训任务,培养高质量中医类别全科医生。类天疱疮主要包括大疱性类天疱疮和瘢痕性类天疱疮,是一种自身免疫性表皮下大疱病,类天疱疮一般是免疫系统异常等原因引起。,皮肤,黏膜,首选糖皮质激素治疗;糖皮质激素抵抗,可以加用免疫抑制剂;以及其他一些特殊类型的大疱性皮肤病,痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、红色粟粒疹、疱疹样皮炎相鉴别,不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。,血清学检查,活检,免疫荧光检查,。

涂绍忠 主治医师

擅长治疗急慢性湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、癣、疣、脱发、色素斑及常见性传播疾病等皮肤病。熟悉皮肤外科相关手术操作,多次参加医学美容培训、会议,对医学美容有一定的经验。尤擅长皮肤外治法,如:激光、针刺、火针、自血疗法、穴位注射、梅花针、拔罐、中药湿敷等。

好评 100%
接诊量 46
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擅长:擅长治疗急慢性湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、癣、疣、脱发、色素斑及常见性传播疾病等皮肤病。熟悉皮肤外科相关手术操作,多次参加医学美容培训、会议,对医学美容有一定的经验。尤擅长皮肤外治法,如:激光、针刺、火针、自血疗法、穴位注射、梅花针、拔罐、中药湿敷等。
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陈林姣 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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万欣荣 主治医师

擅长中医经方内调联合现代皮肤美容激光技术和肉毒素,水光注射等微创治疗手段,治疗各种损容性皮肤问题。特别是黄褐斑,雀斑,肤色暗沉,皮肤油腻,痤疮,痘印,痘疤,毛孔粗大,脱毛,除皱,紧致提升,瘦脸,多汗症,妊娠纹,敏感肌以及面部抗衰老等皮肤亚健康的治疗

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:擅长中医经方内调联合现代皮肤美容激光技术和肉毒素,水光注射等微创治疗手段,治疗各种损容性皮肤问题。特别是黄褐斑,雀斑,肤色暗沉,皮肤油腻,痤疮,痘印,痘疤,毛孔粗大,脱毛,除皱,紧致提升,瘦脸,多汗症,妊娠纹,敏感肌以及面部抗衰老等皮肤亚健康的治疗
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林欢儿 主任医师

擅长治疗面部皮肤病如:痤疮、玫瑰痤疮、色素斑、激素依赖性皮炎、化妆品皮炎、湿疹、荨麻疹。对化学焕肤临床应用有独特见解。长期为患者提供面部激光美容综合方案、护肤品选用咨询。

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擅长:擅长治疗面部皮肤病如:痤疮、玫瑰痤疮、色素斑、激素依赖性皮炎、化妆品皮炎、湿疹、荨麻疹。对化学焕肤临床应用有独特见解。长期为患者提供面部激光美容综合方案、护肤品选用咨询。
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王爱娟 主治医师

脱发 雄激素性脱发 斑秃 重症斑秃 休止期脱发 瘢痕疙瘩 痤疮 过敏性疾病 湿疹 特应性皮炎 各种真菌感染 各种损容性皮肤病

好评 99%
接诊量 108
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擅长:脱发 雄激素性脱发 斑秃 重症斑秃 休止期脱发 瘢痕疙瘩 痤疮 过敏性疾病 湿疹 特应性皮炎 各种真菌感染 各种损容性皮肤病
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刘永军 主治医师

皮肤科常见病,多发病,痤疮,荨麻疹,湿疹,黄褐斑,银屑病,白癜风等,各种性传播疾病,包括梅毒,尖锐湿疣,淋病,支原体衣原体感染等。

好评 -
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擅长:皮肤科常见病,多发病,痤疮,荨麻疹,湿疹,黄褐斑,银屑病,白癜风等,各种性传播疾病,包括梅毒,尖锐湿疣,淋病,支原体衣原体感染等。
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李孜怡 住院医师

皮肤病

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平均等待 -
擅长:皮肤病
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患友问诊

患者询问关于老人天疱疮部位是否可以烤,以及如何操作。患者女性
18
2024-10-22 20:25:31
母亲腿部突然出现淤血块,不疼不痒,无磕碰史,担心是否与天疱疮有关。患者女性68岁
1
2024-10-22 20:25:31
患者询问线上皮肤科问诊关于皮肤病问题,医生了解到患者家人患病一个月,症状包括疼痛、水泡和扩散至头部。考虑可能是天疱疮且伴有感染,需要住院治疗。患者女性22岁
39
2024-10-22 20:25:31
51岁女性,患天胞疮,需用药治疗,对用药及生活建议有疑问。患者女性
13
2024-10-22 20:25:31
我身上有很多破皮的疹子,特别是在头皮和后背,痛得厉害,可能是带状疱疹还是天疱疮?患者女性30岁
53
2024-10-22 20:25:31
患者患有寻常型天疱疮,已有一年多,目前使用激素治疗,无其他不适症状。患者女性
14
2024-10-22 20:25:31
患者家属咨询关于天疱疮的治疗问题,包括病情简介和疑问。患者男性72岁
32
2024-10-22 20:25:31
天疱疮患者,住院治疗,伤口难愈合,寻求治疗建议。患者女性48岁
33
2024-10-22 20:25:31
天疱疮患者,询问甲泼尼龙片使用及副作用。患者女性
68
2024-10-22 20:25:31
口腔溃疡症状严重,疑似天疱疮引起。患者女性
62
2024-10-22 20:25:31

科普文章

#天疱疮#类天疱疮
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并发症

  • 皮肤感染:天疱疮皮损为开放性的糜烂,从而引发细菌、真菌等感染。严重时可发生脓毒血症,危及生命;
  • 水电解质紊乱:严重天疱疮患者体表大面积的糜烂,可造成体液大量丢失,加之糖皮质激素的储钠排钾作用,可引发水电解质紊乱、低蛋白血症;
  • 长期服用糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗的不良反应,如高血压、糖尿病、易骨折、股骨头无菌环死等;
  • 或出现发烧、咳嗽、黑便、走路时髋部疼痛等症状,提示可能出现药物的不良反应,应请专科医生在全面评估病情后,制定新的治疗方案,包括应用利妥昔单抗等。

复发

天疱疮是复杂疾病,治疗过程中需定期随访,医生会根据病情变化及时调整治疗方案。

天疱疮是可以复发的,骤然停药、减药过快是引起复发最常见的原因。

天疱疮患者在治疗期间,若出现水疱短期内增多,糜烂面增大,表明病情有反复

#天疱疮#类天疱疮
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治疗

天疱疮是个重症皮肤病,治疗需要在专科医生指导下进行。

关键是早诊断、早治疗。早期皮损轻,及时诊断,用药量小,能控制皮疹。

天疱疮虽然是慢性、自身免疫性疾病,但是可以治愈的。

一般治疗

  • 营养支持
  • 加强支持疗法,给予富含营养的易消化饮食;预防和纠正低蛋白血症,注意维持水、电解质与酸碱平衡。

局部护理

对皮肤、黏膜糜烂面的护理和防止继发感染是减轻患者痛苦、提高疗效的重要环节。

每天用生理盐水棉球擦拭糜烂黏膜处。对皮损广泛者一般采用暴露疗法,即对损害处皮肤进行清洁、换药,无需包扎。采取暴露疗法应注意房间温度,避免受凉。对小面积皮损,可外搽含糖皮质激素的药膏,抗生素乳膏有助于改善皮损感染。

#天疱疮#类天疱疮
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寻常型天疱疮

  • 最常见和严重的类型,中青年多见。好发于口腔、胸、背、头部,严重者可泛发全身。
  • 几乎所有患者口腔黏膜都有水疱或糜烂,且大多为首发表现。
  • 典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱,或在红斑基础上出现大疱,疱壁薄,尼氏征阳性,易破溃形成糜烂面,渗液较多,可结痂,可继发感染。

增殖型天疱疮

  • 此类型少见,可认为是寻常型天疱疮的轻型,好发于腋窝、乳房下、腹股沟、外阴、肛周等皱褶部位,口腔黏膜损害出现较迟且轻。
  • 皮损最初为薄壁水疤,尼氏征阳性,破溃后在糜烂面上出现乳头状增殖;易继发细菌及真菌感染,常有臭味;陈旧的皮损表面略干燥,呈乳头瘤状。

落叶型天疱疮

  • 多累及中老年人。好发于头面及胸背上部,口腔黏膜受累少且轻。
  • 水疱常发生于红斑基础上,尼氏征阳性,疱壁更薄,更易破裂,严重者皮疹可泛发全身,呈红皮病样,在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性结痂和鳞屑,如落叶状。
  • 结痂下的分泌物被细菌分解可产生臭味。

红斑型天疱疮

  • 可认为是落叶型天疱疮的轻型,好发于头面、躯干上部与上肢等暴露或皮脂腺丰富部位,一般不累黏膜。
  • 面部皮损多呈蝴蝶形分布,躯干部皮损可表现为大小不等的圆形或椭圆形红斑,其上为疱壁菲薄的水疱或大疱,十分容易破裂,表面为油腻性的痂屑。

特殊类型的天疱疮

  • 副肿瘤性天疱疮
  • 可发生于任何年龄,好发于中青年人。病情重,尤其是黏膜损害突出,口唇、口腔、眼结膜或外阴部黏膜可广泛糜烂、结痂。皮肤损害的形状多变,除水疱、大疱外,还有多形红斑及扁平苔藓样损害。
  • 药物诱发性天疱疮
  • 该类型患者黏膜受累少而轻,多表现为红斑型天疱疮,停药后能自愈。
  • IgA 型天疱疮
  • 多见中老年女性,好发于皮肤皱褶部位。皮损为红斑基础上的无菌性脓疱、水疱,伴明显瘙痒。
  • 疱疹样天疱疮
  • 好发于中老年人,皮损常对称分布于躯干及四肢近端,呈多形性,有红斑、丘疹、风团等,以 0.5cm 左右的水疱为主,尼氏征阴性,黏膜损害罕见。
#天疱疮#类天疱疮
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流行病学

  • 天疱疮较为少见,平均发病年龄为 40~60 岁,年发病率为 0.5~3.2/10 万,女性发病率略多于男性。
  • 寻常型天疱疮约占所有天疱疮的 60%~70%,患者多为中年人,任何种族人群均可发生。

疾病类型

  • 天疱疮按照临床表现和组织病理改变,分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑型天疱疮。
  • 寻常型和增殖型天疱疮病变部位都在皮肤的基底细胞层上。
  • 寻常型天疱疮在褶皱部位可出现增殖型的变化。
  • 一般认为增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的轻型。
  • 红斑型或落叶型天疱疮病变部位都在皮肤的棘层细胞上部。
  • 临床上红斑型天疱疮可以转变为落叶型天疱疮,因此认为红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的轻型。

另外,还有特殊的天疱疮包括疱疹样天疱疮、IgA 天疱疮、药物诱发性天疱疮及与伴发肿瘤的副肿瘤性天疱疮等。

#肛瘘
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什么是肛瘘?

肛瘘都有什么症状?

痔疮什么时候做手术?

#儿童情感交叉擦腿综合征
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可以从以下几个方面判断手淫是否过度:
 
一、身体症状
 
1. 生殖器官不适:过度手淫可能导致生殖器官出现疼痛、肿胀、瘙痒等不适症状。例如,男性可能会感到阴茎或阴囊疼痛、坠胀,女性可能出现外阴瘙痒、疼痛等。
 
2. 疲劳乏力:频繁手淫后,身体容易感到极度疲劳、乏力,精神萎靡不振,影响正常的工作、学习和生活。即使经过充分休息也难以恢复。
 
3. 腰酸背痛:过度手淫可能引发腰部和背部的酸痛,这是因为手淫过程中身体处于紧张状态,长期过度刺激会使腰部和背部的肌肉、骨骼承受较大压力。
 
二、心理状态
 
1. 心理依赖:如果对手淫产生强烈的心理依赖,难以控制自己的行为,甚至影响到正常的社交、人际关系和心理健康,就可能是过度手淫的表现。
 
2. 焦虑和内疚:过度手淫后常常会出现焦虑、内疚、自责等负面情绪。担心对身体造成伤害,或者觉得自己的行为不道德,这种心理负担如果持续存在且较为严重,也提示可能手淫过度。
 
三、性功能变化
 
1. 性欲减退:过度手淫可能导致性欲降低,对性刺激的反应减弱。原本对性有较高的兴趣和渴望,逐渐变得冷淡,甚至出现性厌恶的情况。
 
2. 性功能障碍:男性可能出现早泄、勃起困难、遗精频繁等性功能问题;女性可能出现性高潮障碍、阴道干涩等。这些症状可能与过度手淫引起的生殖器官敏感性变化和心理压力有关。
性保健可以从以下几个方面入手:
 
一、生活方式
 
1. 适度运动:如跑步、游泳、瑜伽等有氧运动和力量训练,可以增强体质,提高性能力。特别是针对盆底肌肉的锻炼,如凯格尔运动,对男性和女性的性功能都有积极影响。
 
2. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物,减少咖啡因和酒精的摄入。
 
3. 充足睡眠:保证每天 7-8 小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和激素平衡,对性功能的维持至关重要。
 
4. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会对性功能造成损害,应尽量避免或减少。
 
二、心理调节
 
1. 减轻压力:学会应对生活和工作中的压力,可通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。长期的高压力状态会影响性欲和性表现。
 
2. 增强自信:对自己的性能力有信心,避免因偶尔的性问题而产生过度焦虑和自卑。与伴侣坦诚沟通,共同解决性方面的问题。
 
3. 保持良好的关系:与伴侣建立亲密、信任的关系,注重情感交流和沟通。良好的感情基础有助于提高性生活质量。
 
三、性卫生
 
1. 保持生殖器官清洁:男女双方都应注意清洗外生殖器,特别是在性生活前后。避免使用刺激性强的清洁剂,用温水清洗即可。
 
2. 正确使用安全套:不仅可以避孕,还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套,正确使用,确保安全有效。
 
3. 定期体检:男女双方都应定期进行生殖系统检查,及时发现和处理潜在的健康问题。对于有性生活的女性,还应进行妇科检查和宫颈癌筛查。
 
四、避免不良习惯
 
1. 避免过度手淫:过度手淫可能导致性功能障碍,如早泄、勃起困难等。应适度控制手淫频率,保持身心健康。
 
2. 避免长时间久坐:长时间坐着会影响血液循环,对男性的前列腺和性功能不利。应定期起身活动,避免久坐。
 
3. 避免滥用药物:一些药物可能会对性功能产生不良影响,如抗高血压药、抗抑郁药等。在使用药物时,应咨询医生,了解可能的副作用。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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饮酒对性功能有复杂的影响:
 
一、少量饮酒对性功能的影响
 
在少量饮酒的情况下,可能会对性功能产生一些短期的积极影响:
 
1. 放松心理:少量酒精可能会使人感到放松,减轻焦虑和紧张情绪。对于一些因心理因素导致性功能障碍的人来说,适度的放松可能有助于改善性表现,增强性欲。
 
2. 增加自信:酒精可能会在一定程度上提升人的自信心,让人在性行为中更加放得开,从而对性功能产生积极影响。
 
二、大量饮酒对性功能的影响
 
然而,大量饮酒则会对性功能产生严重的不良影响:
 
1. 抑制性欲:长期大量饮酒会干扰体内激素水平,导致雄性激素水平下降,雌性激素水平相对升高,从而抑制男性性欲。对于女性来说,也可能出现性欲减退的情况。
 
2. 影响勃起功能:酒精会对神经系统和血管系统产生损害。它可能抑制中枢神经系统,影响性冲动的传递,导致勃起困难或勃起不坚。同时,酒精还会引起血管扩张,使血液流向身体其他部位,减少阴茎的血液供应,加重勃起功能障碍。
 
3. 降低性感受:大量饮酒会使感觉神经变得迟钝,降低性器官的敏感度,从而影响性快感和性满足感。对于女性来说,可能会出现阴道干涩、性高潮障碍等问题。
 
4. 影响生殖健康:长期大量饮酒会对生殖系统造成损害,影响精子和卵子的质量,增加不孕不育的风险。同时,酒精还可能对胎儿造成严重的危害,如导致胎儿畸形、智力发育障碍等。
 
总之,饮酒对性功能的影响因饮酒量的不同而有所差异。为了保持良好的性功能和生殖健康,应适量饮酒或避免饮酒。
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