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东明县人民医院过敏性口炎专家

简介:

东明县人民医院始建于1949年,历经几代仁人志士的辛勤耕耘,共同努力,现已发展成为一所科室设施日臻完善、技术实力日渐增强、医疗设备日益先进、文化底蕴日趋浓厚,集医疗、教学、科研、康复保健、急诊急救于一体的综合性二级甲等医院(已纳入三级医院管理)。现有干部职工1277人,其中卫生技术人员1114人,高级卫技人员89人,中级卫技人员350人。建制科室63个,其中41个临床科室,8个医技科室,29个职能科室。拥有西门子3.0T核磁共振仪、西门子128层螺旋CT,日立全自动大型生化分析仪,美国GE、日本东芝790、飞利浦Q7E及四维彩色超声诊断系统,大型C臂、瑞典医科达COMPACT直线加速器、德国进口血液透析机、腹腔镜、康复机器人等医疗设备500余台(套)。近年来,医院高度重视人才培养和技术投入,先后与北京阜外医院、北京大学第一医院、上海瑞金医院、中山医院、青岛大学医学院附属医院、济南军区总医院、郑州儿童医院等三级甲等医院建立了合作协作关系,现为山东省立医院(集团)医院及山东省千佛山医院、济宁医学院附属医院医联体医院。医院始终坚持“质量立院、服务建院、人才强院、科技兴院、文化塑院”的发展战略,扎实推进各项工作,实现了突破式发展。先后荣获健康中国梦2013百姓放心示范医院、星耀中华—最具成长力医院管理之星、中国医院质量管理(医疗)优秀奖、山东省百姓满意最佳品牌单位、菏泽市卫生系统先进集体、菏泽市文明诚信服务先进集体、菏泽市卫生强基工程先进集体、菏泽市劳动关系和谐企业等荣誉称号。在香港艾力彼医院评价中心对中国县级医院排名中,已连续两年进入500强(2016年为169名,2017年为167名)。新院区总投资6亿多元,占地面积13万平方米,开放床位1860余张,拥有一流的医疗服务和工作环境,病房楼宏伟壮观,门诊楼别致新颖,医技楼将两座主楼融会贯通,一座跨路天桥将西院区附属楼与主楼群连接为一个整体,院内亭台楼阁、人文景观、绿植草坪相互辉映,病房内设施齐全、温馨舒适,办公区整洁明亮、清新大气,干部职工凝心聚力,斗志昂扬。新院区,新起点,新机遇,新挑战,近期医院大力推进精宜化、标准化、科学化、规范化建设,为学科发展、技术提升、人才成长提供坚实的平台。砥砺奋进的脚步掷地有声,站在继往开来的崭新起点,全院干部职工团结一心,负重奋进,努力把医院建设成为苏鲁豫交界地区一流的现代化区域性综合医院,全力打造鲁西南区域医疗新高地!口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差,免疫缺陷,自身免疫反应,疲劳,压力大等,口腔,对于口腔溃疡的治疗,以消除病因、增强体质、对症治疗为主,口腔癌、结核性溃疡、小儿单纯疱疹、创伤性溃疡,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,根据溃疡面的形态进行判断,。

牛桂芹 副主任医师

对常见及多发性皮肤性病包括顽固性皮肤病的诊治有较丰富的临床经验,擅长变态反应性皮肤病,真菌性皮肤病,痤疮,玫瑰痤疮,银屑病,白癜风,皮肤血管炎,性传播疾病等的诊疗。

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擅长:对常见及多发性皮肤性病包括顽固性皮肤病的诊治有较丰富的临床经验,擅长变态反应性皮肤病,真菌性皮肤病,痤疮,玫瑰痤疮,银屑病,白癜风,皮肤血管炎,性传播疾病等的诊疗。
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肖丹 住院医师

擅长治疗血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、过敏性紫癜等血液疾病。

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擅长:擅长治疗血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、过敏性紫癜等血液疾病。
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王发松 副主任医师

鼻炎 鼻窦炎 鼻息肉 咽炎 中耳炎 耳鼻喉常见病多发病

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擅长:鼻炎 鼻窦炎 鼻息肉 咽炎 中耳炎 耳鼻喉常见病多发病
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高金星 主治医师

肝炎、肝硬化、急慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎 后ICU管理

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擅长:肝炎、肝硬化、急慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎 后ICU管理
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张玉文 主治医师

湿疹,皮炎,痤疮,荨麻疹,银屑病,白癜风,寻常疣,股癣,带状疱疹,脂溢性脱发,斑秃等常见病的治疗。

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李洪勤 主治医师

擅长失眠症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、惊恐发作、双相情感障碍、重性精神病、器质性精神障碍、心境障碍、儿童发育精神障碍、老年期精神障碍、戒酒。

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擅长:擅长失眠症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、惊恐发作、双相情感障碍、重性精神病、器质性精神障碍、心境障碍、儿童发育精神障碍、老年期精神障碍、戒酒。
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高林 住院医师

呼吸道疾病,泌尿系统疾病,胃肠疾病,肛肠疾病,乳腺甲状腺疾病

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蔡怀生 副主任医师

待补充

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刘书朋 主治医师

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程永苓 主治医师

血小板减少症,血小板增多症,白血病,再生障碍性贫血,MDS,过敏性紫癜,骨髓瘤,贫血,骨髓纤维化

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擅长:血小板减少症,血小板增多症,白血病,再生障碍性贫血,MDS,过敏性紫癜,骨髓瘤,贫血,骨髓纤维化
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2024-11-13 06:57:47

科普文章

一到秋冬,最先感受到「干燥」和「寒冷」的,其实是这个器官——嘴唇。

 

 

由于第一时间就能感知到“换季”,天一冷,嘴唇就开始发炎、起皮。很多人开始控制不住地舔嘴唇、撕嘴唇上的死皮……

 

秋冬季怎样科学护唇?《生命时报》采访皮肤科专家,教你护住这个脆弱的部位。

 

受访专家

北京大学第一医院皮肤科主任医师 杨淑霞

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科主任医师 赵俊英

 

嘴唇,一个怕冷的部位

 

嘴唇只有一层薄薄的黏膜,没有汗腺、皮脂腺,无法分泌油脂保护自己。

 

唇部皮肤较薄,只有身体皮肤厚度的1/3,没有角质层,所以对干燥的空气、大风、低温等环境特别敏感。

 

 

水分流失快、锁水功能差,再加上外界刺激,嘴唇成了最易暴露年龄的部位之一。照照镜子,你可能会发现嘴唇存在下面两种问题:

 

唇炎

杨淑霞表示,唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要表现的黏膜病,上下唇均可发生。

 

唇部皱纹

嘴唇上方出现微小垂直细线,是唇部衰老的表现。唇纹的出现和缺水、体质干燥及紫外线照射有关。

 

别对嘴唇做这两个动作

 

面对死皮和干燥,很多人喜欢舔嘴唇、撕唇皮,其实这两种做法,会让唇部很受伤。

 

别“舔”

嘴唇平时很少直接接触到唾液,对唾液中多种消化酶和水没有抵抗力,常舔嘴唇及口周,会导致局部皮肤出现红斑、脱屑,干燥加重,引发或加重唇炎。

 

常用舌头舔嘴唇,就像在干燥天气里频繁洗手,唾液中的水分蒸发会带走本来就紧张的水分,形成越干越舔、越舔越干的恶性循环。

 

 

别“撕”

当有唇皮翘起时,不要用手撕、也别咬掉死皮,这样容易导致进一步损伤,并出现疼痛、出血和结痂,可用小剪刀小心剪掉翘皮。

 

赵俊英建议,当嘴唇干裂或起皮时,可以用热毛巾敷一会儿,等到皮肤软化后再涂润唇膏保护。

 

竖着涂唇膏,护唇效果好

 

在众多护唇法里,涂护唇膏是最有效的方式之一。日本美容网站“nahls”提醒,涂唇膏时竖着涂,效果更好。

 

唇部的纹路是纵向的,如果横着涂唇膏,很难让有效成分充分渗透滋养唇纹,甚至还会加重唇纹。

 

 

竖着涂唇膏,符合唇纹的规律,保湿效果也更长久。

 

涂口红也是同样的道理。另外,唇部皮肤很脆弱,涂抹唇膏时应力量轻柔,避免刺激。天气寒冷时膏体往往也变硬,可以用干净的手指或棉棒、刷子沾着涂。

 

皮肤专家的秋冬护唇方

 

保护唇部、缓解唇部不适,可以试试这些方法。

 

1. 补足身体水含量

养成喝水的习惯,保持唇部湿润。多喝水、多吃蔬果,是从本质上保持嘴唇滋润的办法。

 

多次、少量、小口喝水,《中国居民膳食指南(2016)》指出:成年人每日饮水量应维持在1500~1700毫升。

 

2. 睡前补一次润唇膏

无论男女,在干燥的季节最好都备上一支护唇膏。选择含甘油等基础滋润成分的即可,尽量保证护唇膏无染料无香精,防止嘴唇过敏。

 

白天喝水、进食时润唇膏可能脱落,晚间很少出现这种情况,能够使滋润成分充分发挥作用,效果更好。

 

 

3. 控制室内湿度

秋冬季节气候干燥,尤其是北方,最好在家里备一个加湿器和湿度计。

 

一般来说,人体适应的湿度为40%~70%,空气湿度为45%~65%时,也是病菌不易传播的范围,冬季采暖时维持在这个湿度也较合适。

 

4. 别对嘴唇用力太“猛”

撕扯、咬掉唇皮、涂唇膏太过用力……都属于对嘴唇用力过猛,这个脆弱的部位需要轻柔对待。

 

最后,杨淑霞提醒,除干燥、季节变化可引起嘴唇干裂外,光化性唇炎、口唇扁平苔藓等也可导致唇部皲裂、脱屑。这些疾病长期不愈可能恶变为鳞状细胞癌,需引起警惕。

 

若经常出现不明原因的口唇干裂,最好及时就医。

#唇炎#过敏性口炎
43

秋天来了,天气开始变得干燥。随之而来的是,很多小朋友及成年人开始出现嘴唇的干裂及脱皮。有很多小朋友或者成年人,甚至每到这个季节都会出现这样的症状。看似不大的毛病,却令人十分困扰。

 

来看看最近我在门诊遇到的这些小朋友。

 

他们的小嘴唇,都不再红嫩,而是干裂脱皮。有些甚至会瘙痒、疼痛。这些不舒服的感觉,让他们更加想要舔舔嘴唇、用手去揪揪翘起来的皮,而这些小行为,又可以加重它们嘴唇的不适。嘴唇的这些表现,我们称为“唇炎”

 

 

今天,就来讲讲,到底是什么导致了“唇炎”。以及如何能缓解它,使它不再发生。

 

什么导致了唇炎

 

引起唇炎的原因有很多。我们把重点放在那些容易引起小朋友们出现唇炎的原因上。

 

过敏及刺激

 

润唇膏。不要以为只是滋润皮肤的东西就不会产生过敏。有一些护肤指南、育婴宝典之类的,会推荐家长们为孩子使用婴幼儿唇膏,来预防秋冬季节的口唇干裂。但有时,润唇膏中的某些成分,却会造成唇炎。比如其中的羊毛脂、芝麻油、一些香味剂或者防腐剂会引发过敏。

 

牙膏。牙膏中的一些精油比如薄荷、肉桂、丁香、柠檬等成分,容易产生过敏。

 

牙科用品。一些补牙的材料。以及孩子们佩戴的金属牙套。也会成为引起唇炎的原因。

 

食物。薄荷、香芹、菠萝、芒果、百合、柑橘类、芦笋、大蒜这些食物,很容易产生对皮肤的刺激,造成唇炎或者口周皮炎。

 

一些奇怪的小物品。比如金属的小发卡、金属铅笔、含有钴的深蓝色颜料、指甲油、某些金属、木头、镍、以及某些乐器的吹口。

 

想发现或者排除这些原因引起的唇炎,需要进行斑贴试验。明确了过敏物质后,要格外注意避免。

 

然而,有时这并不是一件容易的事情。比如有个小朋友,有一个习惯是爱叼住铅笔。过敏原显示他对金属镍过敏。但是想了半天也没有找出自己怎么会接触到金属。后来终于发现,原来铅笔头儿上的一圈儿是金属。发现之后,立刻停止了叼铅笔的行为。唇炎也就随之好转了。

 

与特应性皮炎伴发

 

一些有特应性皮炎的小朋友或者成年人,都会发现,唇炎也会始终与他们相伴。当天气干燥,或者是病情严重的时候,嘴唇也会出现相应的干裂、脱皮。此时的唇炎,与特应性皮炎关系密切,需要一起进行治疗

 

营养缺乏

 

有一些反复的口角的皲裂,与B族维生素的缺乏有关系。一些本身有自身免疫疾病的小朋友,以及一些爱挑食的小朋友,会容易出现。

 

不过,大多数情况下,补充了B族维生素,比如维生素B2及维生素B12之后,并不是都能有改善。

 

并没有什么特别的原因

 

这才是,最常见的原因。

 

莫名其妙的,就发现自家的小朋友开始不停地舔嘴唇。直到把嘴唇周围的皮肤都舔成图上这个样子。嘴唇也干干的。而且当嘴唇及周围的皮肤越干燥时,舔嘴唇的行为就越频繁,如此,就造成了“唇炎”。

 

 

如何缓解唇炎的发生?

 

尽量找到原因。进行斑贴试验,排除各种可能引起过敏,而自己又没有注意的东西。在发现之后,立即停止接触。

 

还可以适当地补充一些B族维生素。小朋友们,适当增加食物中的鱼、蛋类、绿叶蔬菜以及粗粮的摄入。如果在补充了一段时间之后,并没有发现口唇干燥、口角干裂的症状有所缓解,那么就不要执着地继续补充了。

 

实在找不到原因时,可以试着涂抹一些含有激素的药膏来治疗。但是对于小朋友来说,把药膏吃进去的可能很大,因此,家长们一定会担心。所以,推荐大家尝试一下,口服中药来治疗。

 

推荐中药治疗,我是有些忐忑不安的。毕竟,作为一个没有太多粉丝的公号运营者,不想失去任何一个粉丝???。但难免,还是有一些粉丝,不是那么信任中医、中药。不过呢,治疗唇炎,尤其是小朋友的唇炎,中药真的是非常不错的方法呢!

 

还没有想好要不要详细地为大家介绍一下儿,中医是如何治疗小朋友的唇炎的。只能先给大家几个小例子,让大家有更多的信心。

 

有一个四岁的小姑娘,每年春天、秋天都会出现频繁舔嘴唇,把嘴唇和嘴唇周围皮肤弄得干干的情况。经过半个月的口服中药治疗,她就好了。过了好几年,再遇到她的妈妈说,一直都没有再出现这个问题了。

 

还有一个七岁的小男孩,持续了三四个月,小嘴唇干燥脱皮。自己总是用手去抠。他的爸爸妈妈给他抹了各种药膏、唇膏、香油什么的,都没能治好,于是想到来看中医。吃了一周中药,就明显好转了。小伙子不想再吃中药了,于是开了一些小草药泡水喝。再过了两周来看,也完全好了。

 

给大家说了两个比较典型的小事例,其实,在临床中还有好多吃中药完全治疗好唇炎不再发作的事例。希望大家可以在试过各种方法都不成功的情况下,来试试我们的中药。

#慢性唇炎#过敏性唇炎
50

大家好呀

波波医生猜

很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

舔嘴唇会使嘴巴更干

撕扯唇部死皮好像没完没了

但这两种情况远远没有唇炎来得严重

本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

01 唇炎是什么?

唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑;严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物,会形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感。

唇炎严重影响患者的容貌和生活质量,会给患者身心带来较大压力,但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况,小伙伴得及时去医院就诊哦。

02 唇炎分为哪几种?

1、光化性唇炎

分为急性期和慢性期。

①急性期:唇部变红糜烂,有浅黄色渗出物,轻度肿胀,唇部外翻,甚至肿胀明显且出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出血性创面,或有脓血。

同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等,会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

②慢性期:以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

2、剥脱性唇炎

首先从下唇开始,出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层,逐渐扩展至上唇,可能持续数个月。

3、腺性唇炎

唇部肥厚肿胀,下唇外翻,唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液,早上起床时上下唇可能会粘在一起。

波波医生提醒小伙伴们,对于长期治疗不愈合的唇部溃疡,在短期内范围突然增大,如果疼痛感不强烈的话,应该排除患唇癌的可能。

03 为什么会得唇炎?

目前医学研究认为,唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇,减少日光照射可缓解。

2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些:苯酚、竹黄、牙粉等。另外,喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现,气候干燥时会加重。

此外,遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

04 如何治疗唇炎?

每个唇炎患者的症状不一,所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏,以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微,大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复,如果严重的话,一定要看医生遵医嘱治疗哦~

05 唇炎日常如何护理?

1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物;

2、避免干燥、高温风吹的环境;

3、尽量避免频繁舔嘴唇;

4、可以使用抗敏、保湿的唇膏,补充唇部肌肤水分,舒缓敏感,可以辅助治疗。

以上,就是唇炎的所有内容啦,希望大家都能远离唇炎~

#过敏性唇炎#慢性唇炎
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如果出现了唇炎的相关症状,应及早去除可能引起唇炎的刺激因素,早期局部湿敷是基础措施,涂抹唇膏等是进一步保湿的措施。然后再需进一步治疗,目前对于唇炎的治疗以局部用药、对症治疗为主。

脱屑性唇炎可用抗生素软膏或激素类软膏,如金霉素眼膏、红霉素软膏,派瑞松软膏等局部涂抹。

糜烂性唇炎可用含消毒抗炎药液的消毒纱布局部湿敷,可以用像生理盐水这种,等结痂消除,皲裂愈合,才能涂软膏类药物。

对日光敏感者,可局部涂抹防晒剂如 3%氯喹软膏。

唇部肿胀可用肾上腺皮质激素类药物局部注射,或微波治疗。但病情一旦好转即应停止,因反复频繁注射可能引起唇部硬结。

口服可以吃点维生素 A 和维生素 B 帮助恢复。一般过敏导致的还需要口服抗过敏药物治疗如氯苯那敏、氯雷他定。

唇炎大多可以恢复,预后良好,但也可能反复出现、时轻时重,这与唇炎的病因和患者的自身情况有关。

#过敏性口炎#唇炎
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唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称。

根据病程分为急性唇炎和慢性唇炎,慢性唇炎最为常见,通常以唇部反复脱屑、胀痛、痒、渗出、结痂为主要特征,反复发作,时轻时重。

根据临床症状特征分类,可分为糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、脱屑性唇炎,疱疹性唇炎。

根据病因病理分类,可分为慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎和超敏反应性唇炎等。

唇炎的病因目前临床尚不明确。像日光照射、气候变化、局部刺激、辛辣食物、接触化妆品或药物等都有可能导致,不同类型的唇炎病因有所不同。

临床建议如果有症状发生停止使用可疑的食物、药物、化妆唇膏等,改变咬唇、舔唇等不良习惯。多喝水,避免嘴唇干燥。避免日晒、风吹、寒冷刺激,气候干燥时可以进行局部湿敷,保持唇部湿润,保持良好的口腔卫生,戒除烟酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果,保持良好的作息生活。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
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