坐落于美丽的信江河畔、灵山脚下的广信区人民医院，成立于1951年，历经近70载的风雨拼搏，现已成为一所集医、教、研为一体的三级综合性医院，医疗建筑面积4.6万平方米，核定病床700张。医院设立心血管、内分泌、神经内科、血液、肾内、呼吸、消化、感染、普外、泌外、脑外、胸外、骨科、妇科、产科、普儿科、新生儿科、肿瘤、急诊、ICU、眼耳鼻咽喉、中医、康复、麻醉、疼痛、营养等二十余个临床专科，现有在职员工1000余人，其中卫生专业技术人员900余名，其中高级职称82余名，中级职称360余名。医院综合硬件设施完善，中央空调、中心供氧、中心吸引、中心呼叫、中央配送、24小时热水供应等设施一应俱全。医院拥有日本原装进口东芝核磁共振、双排和16排螺旋CT、数字胃肠X光机、进口DR、CR、电子胃镜、肠镜、纤支镜、腹腔镜、十二指肠镜、关节镜等大中型设备。良好的就医环境和设施保障让患者住得舒心与安心。医院市内领先开展心血管介入治疗、脑溢血微创治疗、糖尿病联合治疗、消化道ERCP手术等技术项目，多个技术项目填补市区技术空白，心内科和消化内科被列为上饶市重点学科。医院普外科开展各类腔镜手术十余年，开展手术超万例，各类腔镜手术技术成熟；泌尿外科体外碎石、腔内钬激光碎石技术优良；骨科关节镜治疗术、髋关节置换术等多技术处于市内领先水平；妇科微创治疗、恶性肿瘤手术治疗等项目技术成熟；产科被设为广信区“产科急救中心”，承担全区产妇危急重症抢救任务。医院先后与南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院、上海同济医院、上海同仁医院、上海肿瘤医院等多家省内外三级甲等医院建立协作医院关系，各疾病专业领域的省内、国内专家定期、不定期前来医院坐诊、会诊，让我区广大人民群众不出家门，就能享受优质的一流医疗资源。近年来，医院大力推广“临床路径管理”与“优质护理示范工程”，规范和优质的医疗服务构建起和谐的医患关系，促进了医院的进一步科学发展。医院信息化系统建设走在全省县区级医院前列，公众号预约诊疗、自助缴费、诊间结算、自动排队、移动查房、移动护理、医保费用实时结算等众多信息模块的使用提高了服务效率，方便病人的同时也进一步保障了医疗安全。医院先后荣获江西省“万名医生支援农村卫生工程先进单位”、省消协“明明白白消费先进单位”、省消协“维护消费者利益先进单位”、“上饶市最美医院”、“上饶市群众满意医院”、“上饶市文明单位”、“上饶市青年文明号”、“上饶市工人先锋号”等荣誉称号。上饶市广信区人民医院以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院创新发展积极努力。仰德尽术、精诚人和，上饶市广信区人民医院竭力为人民群众的健康生活保驾护航！脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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